MPV vereanalüüsis - mis see on?
Artikli sisu:
- Üldine vereanalüüs
- Trombotsüüdid, nende tüübid ja funktsioonid
- Üldise vereanalüüsi ettevalmistamine ja edastamine
- MPV vereanalüüsis: ärakiri, normid naistel ja meestel
- Kui vereanalüüsis MPV suureneb ja väheneb
- Mida tähendab MPV vähenemine?
- Mida teha, kui MPV on normist kõrgem või madalam
MPV (lühendatult ingliskeelsest trombotsüütide keskmisest mahust, trombotsüütide keskmisest mahust) on trombotsüütide indeksi tähis, mis iseloomustab trombotsüütide küpsusastet perifeerses veres. Mõõtmine põhineb sellel, et noored rakud on suuremad kui küpsed ja vananenud rakud. Trombotsüütide suuruse ja nende funktsionaalse aktiivsuse vahel on seos, seetõttu iseloomustab indeks verehüübimissüsteemi seisundit, mida vereliistakud esindavad.
Üldine vereanalüüs
Täielik vereanalüüs (CBC, kliiniline vereanalüüs) on üks olulisemaid ja sageli ette nähtud laborikatseid. See analüüs võimaldab hinnata keha kui terviku seisundit, kinnitada või välistada väidetavat diagnoosi, jälgida ravikuuri.
Trombotsüüdid - vererakud, mis peatavad verejooksu, kui veresoon on kahjustatud
Esimene üldine vereanalüüs tehakse haiglas lastele. Lapse kasvades on soovitatav seda regulaarselt läbi viia tavapäraste tervisekontrollide ajal, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada kõrvalekaldeid (näiteks rauavaegusaneemia tekkimist) ja võtta vajalikud meetmed õigeaegselt. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav teha täielik vereanalüüs täiskasvanutele üks kord ja lastele kaks korda aastas.
Täielik vereanalüüs hõlmab hemoglobiini kontsentratsiooni, erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu, hematokriti taseme, samuti erütrotsüütide ja trombotsüütide indeksite ning erütrotsüütide settimise määra määramist. Üksikasjalik vereanalüüs sisaldab ka leukotsüütide valemi arvutamist, mis seisneb eri tüüpi leukotsüütide protsendi määramises perifeerses veres.
Trombotsüütide arvu lugemine ja MPV määramine on raseduse ajal naistele kohustuslik, samuti autoimmuunhaiguste, veenilaiendite, maksapatoloogiatega jms.
Trombotsüüdid, nende tüübid ja funktsioonid
Trombotsüüdid (PLT, trombotsüüdid) on 2–4 mikronise läbimõõduga vererakud, mis tagavad vere hüübimise. Trombotsüütide funktsioonid hõlmavad angiotroofset toimet (võime säilitada mikroveresoonte seinte struktuuri ja funktsioone), liimi agregatsiooni (primaarse trombotsüütide korgi moodustumine kahjustatud veresoontes), trombotsüüdid osalevad ka fibrinolüüsis, säilitades vasospasmi, verehüübe tagasitõmbumist. Nendel vererakkudel on võime transportida ringlevaid immuunkomplekse membraanil.
Trombotsüüte on viis: noor, küps, vana, ärritav ja degeneratiivne.
Trombotsüüdid, nagu ka teised vererakud, moodustuvad luuüdis. Umbes kaks kolmandikku trombotsüütide koguarvust on vereringes ja üks kolmandik põrnas. Trombotsüütide eelkäijad on megakarüotsüüdid - suure tuumaga hiidrakud, millest trombotsüüdid eralduvad. Trombotsüüdid on membraaniga ümbritsetud megakarüotsüütide tsütoplasma fragmendid. Neil puudub tuum, nende eluiga on umbes kümme päeva. Trombotsüütide graanulid sisaldavad hüübimisfaktoreid, serotoniini, kaltsiumiioone, adenosiindifosfaati, peroksidaasi, trombotsüütide kasvufaktorit, von Willebrandi faktorit jne.
Trombotsüüdid on ümmarguse või ovaalse kujuga. Veresoone kahjustumisel need aktiveeruvad, rakud lamenevad, moodustuvad pseudopoodiad (pikad väljakasvud) ja omandavad võime kinni pidada teistest trombotsüütidest (agregatsioon) ja kahjustatud anuma seintest (adhesioon). Tekib tromb, mis blokeerib kahjustatud ala ja peatab seeläbi verejooksu. Trombotsüütide agregatsiooni stimulaatorite hulka kuuluvad serotoniin, trombiin, kollageen, adrenaliin. Normaalses (passiivses) olekus ei toeta trombotsüütide membraan hüübimisreaktsioone. Trombotsüütide suuruse ja nende funktsionaalse aktiivsuse, nende graanulites sisalduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete sisalduse ja adhesiooni kalduvuse vahel on seos.
Tavaliselt on trombotsüütide arv veres 180-320 × 10 9 / l, varieerudes sõltuvalt aastaajast ja kellaajast (päevased kõikumised võivad ulatuda 10% -ni). Trombotsüütide arvu füsioloogiline suurenemine veres toimub kõrgele ronimisel talvel pärast vigastusi või kurnavat füüsilist tegevust. Trombotsüütide arvu füsioloogilist vähenemist täheldatakse enne menstruatsiooni ja selle ajal (kuni 25-50%), samuti raseduse ajal.
Kui trombotsüütide moodustumise ja hävimise tasakaal ei ole tasakaalus, on kalduvus trombi moodustumisele või suurenenud verejooksudele. Trombotsüütide arvu suurenemise ja tromboosi arenguga kaasneb kopsuemboolia, insuldi, müokardiinfarkti, teiste elundite veresoonte ummistumise oht trombide poolt. Trombotsüütide arvu vähenemine põhjustab verejooksu ja verejooksu, mis võib viia ka eluohtlike seisundite tekkimiseni.
Trombotsüütide loendamine veres toimub automaatse hematoloogilise analüsaatori abil, mõnel juhul on leukotsüütide valemi arvutamisel vaja mikroskoobi all määrata trombotsüütide arv ja nende suurus peitsitud verepritsides.
Üldise vereanalüüsi trombotsüütide indeksid hõlmavad järgmist:
- keskmine trombotsüütide maht (MPV);
- trombotsüütide jaotuse laius mahu järgi (PDW) - trombotsüütide anisotsütoosi näitaja (sõltuvalt noorte või vanade vormide levimusest veres);
- trombokriit (PCT) - näitab trombotsüütide hõivatud veremahu osakaalu (sõltub trombotsüütide koguarvust ja MPV indeksist).
Trombotsüütide indeksid võimaldavad teil hinnata vere hüübimissüsteemi seisundit
Üldise vereanalüüsi ettevalmistamine ja edastamine
Üldise vereanalüüsi tegemisel kasutatakse standardseid ettevalmistusreegleid. Vereproovid võetakse hommikul tühja kõhuga. Uuringu eelõhtul tuleks vältida liigset füüsilist ja vaimset stressi ning vältida rasvaseid toite. Enne vere annetamist ei tohiks te suitsetada, pool tundi enne uuringut peab patsient olema täielikult puhanud. Vere üldanalüüsiks võib võtta nii sõrmest kui ka veenist.
MPV määramine üldises vereanalüüsis tehakse kahe tunni jooksul pärast proovide võtmist, kuna hilisema uuringu korral võib tulemus moonutada.
MPV vereanalüüsis: ärakiri, normid naistel ja meestel
MPV määramine on oluline organismi hematopoeetilise funktsiooni hindamiseks. Kasutades trombotsüütide indeksit MPV vereanalüüsis, on võimalik paljastada trombotsüütide agregatsiooni suurenemine, tromboos, aktiivne verekaotus (kui rauavaegusaneemiaga isikutel avastatakse suuri trombotsüüte). Lisaks toimib vereanalüüsis MPV indikaator krooniliste müeloproliferatiivsete haiguste (suurte trombotsüütide olemasolu perifeerses veres) täiendava markerina.
Täiskasvanute MPV norm naistel ja meestel on sama ja ulatub 6-13 fl. Alla ühe aasta vanustel lastel on MPV norm 7–7,9 fl, 1–5-aastased - 8–8,8 fl. Üle 5-aastaste laste puhul on normaalsed väärtused nagu täiskasvanutel.
Trombotsüütide kõrgenenud MPV indeks näitab suurte trombotsüütide olemasolu patsiendi perifeerses veres. Kui vereanalüüsis on MPV madal, tähendab see väikeste trombotsüütide ülekaalut.
Kui vereanalüüsis MPV suureneb ja väheneb
Kasvav MPV võib viidata juuresolekul trombotsütopeenia, müeloproliferatiivsed haigused, posthemorrhagic aneemia, kilpnäärme ületalitlust, suhkurtõbi, nakkus- ja põletikuliste haiguste, kasvajate, preeklampsia, idiopaatiline purpur, häirete trombotsüütide produktsiooni amid vitamiini puudus B 12 või foolhappe anomaaliaid Mey - Hegglin, Bernard-Soulieri sündroom. Samuti tõuseb indeks eakatel pärast põrna kirurgilist eemaldamist (splenektoomia), aterosklerootiliste vaskulaarsete muutustega, alkoholismi ja teatud ravimite võtmist suitsetavatel patsientidel.
Mida tähendab MPV vähenemine?
MPV vähenemine võib tähendada põrna suurenemist (splenomegaalia), maksatsirroosi esinemist, hüpoproteineemiat, neeruhaigust, kilpnäärme patoloogiaid. Trombotsüütide indeks väheneb aplastilise aneemia, septilise trombotsütopeenia, kaasasündinud megakarüotsütaarse hüpoplaasia, Wiskott-Aldrichi sündroomi, X-seotud trombotsütopeenia koos trombotsüütide mikrotsütoosiga, immunoloogiliste rakkude hävitamisest põhjustatud trombotsütopeenia, samuti keemiaravi ajal. MPV märkimisväärne langus rase naise veres näitab raseduse katkemise ohtu.
Mida teha, kui MPV on normist kõrgem või madalam
MPV tulemuste saamisel üldisest vereanalüüsist, mis ületab normi, määratakse tavaliselt täiendavad uuringud: üldine uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs, koagulogramm jne.
Ravi sõltub MPV suurenemise või vähenemise põhjusest. Sellisel juhul on enesega ravimine vastuvõetamatu, kuna ravimite kontrollimatu tarbimine võib patoloogiat süvendada kuni eluohtuni.
Vere hüübimissüsteemi mõjutavate haiguste tekke vältimiseks on soovitatav:
- regulaarselt läbima ennetavaid uuringuid;
- ratsionaalselt kasutada viirusevastaseid ja muid ravimeid (mõned ravimid mõjutavad trombotsüütide moodustumist negatiivselt);
- sööge ratsionaalselt, vältige loomsete rasvade liigset tarbimist, eelistage kergesti seeditavat liha (küülik, kalkun, kala);
- järgige piisavat joomise režiimi.
Järgmiste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole:
- naha ja / või limaskestade värvimuutus;
- hematoomide põhjendamatu moodustumine;
- sagedane nina ja igeme verejooks;
- vererõhu sagedane tõus ja tahhükardia ilmnemine;
- terav kaalulangus;
- nõrkus, pidev väsimus, üldise seisundi halvenemine ilma nähtava põhjuseta ja pikka aega, mis ei möödu pärast head puhkust.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
