Indapamiid Retard - 1,5 Mg Tablettide Kasutamise Juhised, Hind, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Indapamiid retard

Indapamiidi retard: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. 13. Kasutamine eakatel
14. 14. Ravimite koostoimed
15. 15. Analoogid
16. 16. Ladustamistingimused
17. 17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. 18. Ülevaated
19. 19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Indapamide retard

ATX-kood: C03BA11

Toimeaine: indapamiid (indapamiid)

Tootja: ZAO ALSI Pharma (Venemaa), OOO OZON (Venemaa), OAO Tatkhimfarmpreparaty (Venemaa), ZAO Kanonfarma Production (Venemaa), OOO Izvarino Pharma (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.10.2018

Hinnad apteekides: alates 49 rubla.

Osta

Indapamiid retard on antihüpertensiivne ravim, diureetikum, vasodilataator.

Väljalaske vorm ja koostis

Indapamiidi retardi ravimvormid:

• toimeainet prolongeeritult vabastavad õhukese polümeerikattega tabletid / õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikes on südamik valge või peaaegu valge; sõltuvalt tootjast võib ümbris olla valge või hallikas või helepruuni tooniga (kontuuriga rakupakendis 10, 15, 20 või 30 tk, pappkarbis 1–6, 8 või 10 pakendit - olenevalt tootjast); polümeermahuti 10, 20, 30, 40, 50 või 100 tk, 1 anum pappkarbis);
• toimeainet reguleeritult vabastavad tabletid, õhukese polümeerikattega: ümmargused, kaksikkumerad, peaaegu valged või valged (blisterpakendis 10 tk, pappkarbis 2-9 pakki; blisterpakendis 15 tk, pappkarbis 2, 4 või 6 pakki).

1 pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega / õhukese polümeerikattega tableti koostis:

• toimeaine: indapamiid - 1,5 mg;
• abikomponendid südamikus (sõltuvalt tootjast): hüpromelloos, kolloidne ränidioksiid (aerosil), laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), magneesiumstearaat (ALSI Pharma) või hüpromelloos, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, polüvinüülpürrolidoon (OZONE) või (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), magneesiumstearaat, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), kolloidne ränidioksiid (Tatchimpharmaceuticals) või hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), kopovidoon, suhkrulaktoosmonohüdraattselluloosi (mikrokrüroos) kolloidne veevaba ränidioksiid, polüvinüülatsetaat, naatriumlaurüülsulfaat), magneesiumstearaat, veevaba kolloidne ränidioksiid (Canonpharm Production);
• kest (sõltuvalt tootjast): hüpromelloos, laktoosmonohüdraat, polüetüleenglükool, titaandioksiid (ALSI Pharma) või titaandioksiid, makrogool-4000, hüpromelloos, talk (OZONE) või makrogool 4000, polüvinüülalkohol, titaandioksiid, talk (Tatkhimfarmpreprep, Canonpharmi tootmine).

1 kontrollitud vabanemisega õhukese polümeerikattega tableti koostis:

• toimeaine: indapamiid - 1,5 mg;
• abikomponendid (südamik): hüpromelloos, mannitool, povidoon K-90, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat;
• kest: opadry II valge (hüpromelloos, titaandioksiid, laktoosmonohüdraat, makrogool, triatsetiin).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine indapamiid on tiasiiditaoline diureetikum, millel on pikaajaline ja mõõdukas hüpotensiivne toime. Sellel on salureetiline ja diureetiline toime, mis on seotud naatriumi, kloori, vesiniku ioonide aktiivse imendumise pärssimisega Henle aasa tõusva osa kortikaalses segmendis ja proksimaalsetes tuubulites, millega kaasneb erituva uriini hulga suurenemine ning naatriumi, kloori, kaaliumi ja magneesiumi ioonide suurenenud eritumine neerude kaudu.

Indapamiid parandab suurte arterite seinte elastsust, vähendab arterite silelihaste toonust ja vähendab perifeersete vaskulaarsete vastupanuvõimet (OPSR), mis on tingitud veresoonte seina reaktsioonivõime vähenemisest angiotensiin II ja norepinefriini suhtes, vasodilateeriva aktiivsusega prostaglandiinide sünteesi suurenemisest, kaltsiumi vaskulaarsete seinte voolamise pärssimisest. Ravim aitab vähendada vasaku vatsakese hüpertroofiat.

Indapamiidi kasutamisel terapeutilistes annustes ei mõjuta see lipiidide kontsentratsiooni vereplasmas (suure tihedusega lipoproteiinid, madala tihedusega lipoproteiinid, triglütseriidid), ei mõjuta süsivesikute ainevahetust (sealhulgas samaaegse suhkurtõvega).

Pärast ühekordset indapamiidi annust püsib antihüpertensiivne toime 24 tundi, samas kui täheldatakse mõõdukalt väljendunud diureetilist toimet. Ravimi regulaarsel kasutamisel tekib stabiilne hüpotensiivne toime esimese ravinädala lõpus või teise nädala alguses.

Farmakokineetika

• imendumine: pärast suukaudset manustamist imendub indapamiid seedetraktis kiiresti ja täielikult; biosaadavus - 93%. Toidu tarbimine aeglustab imendumise kiirust veidi, kuid ei mõjuta imendumise täielikkust. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (_Cmax) saavutatakse 12 tundi pärast ühekordse annuse suukaudset manustamist. Järgnevate annustega vähenevad aine plasmakontsentratsiooni kõikumised annuste vahelistes intervallides;
• levitamine: kehas laialt levinud; 79% seondub vereplasma valkudega; kipub läbima vere-aju barjääri ja platsenta, satub rinnapiima. Tasakaalukontsentratsioon (C _ss) saavutatakse pärast nädala regulaarset ravimi manustamist. Aine uuesti võtmisel ei täheldata aine kumulatsiooni;
• metabolism ja eritumine: indapamiid metaboliseerub maksas; poolväärtusaeg (T _1/2) - 14 kuni 24 tundi (keskmiselt 18 tundi); eritub peamiselt passiivsete metaboliitide kujul: uriiniga - kuni 80%, väljaheitega - umbes 20%. 5% kuvatakse muutmata kujul.

Neerupuudulikkusega patsientidel farmakokineetilised parameetrid ei muutu.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele on Indapamide retard ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni korral.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• neerufunktsiooni häire rasked vormid (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min);
• hüpokaleemia;
• laktoositalumatus, laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• raske maksa düsfunktsioon (sh maksaentsefalopaatia);
• samaaegne kasutamine QT-intervalli pikendavate ravimitega (südame elektriline süstool);
• aju vereringe äge häire;
• rasedus, imetamise periood;
• vanus kuni 18 aastat;
• suurenenud individuaalne tundlikkus indapamiidi, teiste sulfoonamiidderivaatide või ravimi abikomponentide suhtes.

Suhteline (haigused / seisundid, mille korral Indapamide retard'i kasutamine nõuab ettevaatlikkust):

• mõõduka raskusega neeru- ja / või maksafunktsiooni kahjustus;
• hüperparatüreoidism;
• hüponatreemia ja muud vee ja elektrolüütide tasakaalu häired;
• suurenenud QT-intervall elektrokardiogrammil;
• suhkurtõbi dekompensatsiooni staadiumis;
• hüperurikeemia (eriti millega kaasneb uraatide neerukivitõbi ja podagra).

Indapamiidi retardi kasutamise juhised: meetod ja annus

Tablette võetakse suu kaudu, neelates tervelt koos piisava koguse vedelikuga, peamiselt hommikul, olenemata söögikordadest.

Indapamide retard'i soovitatav annus on 1,5 mg (1 tablett) päevas.

Kui 4–8-nädalase ravi järgselt ei saavutata soovitud antihüpertensiivset toimet, ei tohiks ravimi annust suurendada (kuna kõrvaltoimete esinemissagedus võib suureneda ilma ravitoimet suurendamata). Sellisel juhul on soovitatav kasutada mõnda muud antihüpertensiivset ainet, mis ei ole diureetikum.

Kui on vaja alustada ravi kahe erineva ravimiga, tuleb Indapamide retard'i võtta samas annuses - 1 tablett hommikul 1 kord päevas.

Kõrvalmõjud

Enamik kõrvaltoimeid (kliinilised ja laboratoorsed näitajad) sõltuvad annusest.

Süsteemide ja elundite kõrvaltoimete esinemissagedus vastavalt spetsiaalsele skaalale (> 0,1 - väga sageli; 0,01–0,1 - sageli; 0,001–0,01 - harva; 0,0001–0,001 - harva; < 0,0001 - äärmiselt haruldane; määramatu sagedusega - kui sagedust pole võimalik olemasolevate andmete põhjal arvutada):

• kesknärvisüsteem: harva - peavalu, pearinglus, paresteesia, väsimus;
• vereringe- ja lümfisüsteemid: väga harva - agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia;
• kardiovaskulaarne süsteem: väga harva - vererõhu langetamine, arütmia;
• seedesüsteem: harva - oksendamine; harva - kõhukinnisus, iiveldus, suukuivus; väga harva - pankreatiit;
• kuseteede süsteem: väga harva - neerupuudulikkus;
• maks ja sapiteed: väga harva - maksa düsfunktsioon; ebakindla sagedusega - maksa entsefalopaatia areng maksapuudulikkuse korral;
• nahk: sageli - makulopapulaarne lööve; harva - hemorraagiline vaskuliit; väga harva - urtikaaria ja / või angioödeem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs; ebakindla sagedusega - haiguse kulgu süvenemine levinud erütematoosluupuse ägedas vormis; on teatatud valgustundlike reaktsioonide juhtudest;
• laboriparameetrid: väga harva - hüperkaltseemia; määramatu sagedusega - hüponatreemia, hüpokaleemia, hüperglükeemia, hüperurikeemia, hüpokloremia, glükosuuria, hüperkreatinineemia, suurenenud karbamiidi lämmastiku kontsentratsioon plasmas, QT-intervalli suurenemine elektrokardiogrammil.

Üleannustamine

Indapamide retard'i üleannustamise korral võivad tekkida järgmised sümptomid: iiveldus / oksendamine, pearinglus, segasus, uimasus, krambid, vererõhu liigne langus, hingamisdepressioon, oliguuria kuni anuuriani, polüuuria, maksakooma areng (maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel).

Indapamiidil puudub spetsiifiline antidoot. Esmane ravi on maoloputus ja / või aktiivsüsi. Seejärel soovitatakse sümptomaatilist ravi ning keha vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamist.

erijuhised

Ravi ajal Indapamide retardiga on vajalik süstemaatiliselt jälgida naatriumi-, kaaliumi- ja magneesiumioonide kontsentratsiooni vereplasmas vee-elektrolüütide tasakaalu häirete võimaliku esinemise tõttu, kontrollida pH-taset, kusihappe, glükoosi ja jääk-lämmastiku kontsentratsiooni.

Neile, kes võtavad lahtisteid, südameglükosiide, eakatele patsientidele, samuti aldosteronismi sündroomiga patsientidele, näidatakse regulaarselt kaaliumi ja kreatiniini ioonide kontsentratsiooni jälgimist.

Esimene kaaliumioonide sisalduse mõõtmine veres tuleb läbi viia 7 päeva jooksul pärast ravi algust.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel suureneb tiasiiditaoliste diureetikumide kasutamisel maksa entsefalopaatia tekkimise oht, eriti vee ja soola tasakaalu häirete korral. Sellisel juhul peate viivitamatult lõpetama Indapamide retardi võtmise.

Kõige kaalukam vere kaaliumisisalduse jälgimine on vajalik südamepuudulikkuse, koronaararterite haiguse (koronaararterite haigus), maksatsirroosiga (eriti astsiidi või tursega - metaboolse alkaloosi ohu tõttu). Suurenenud risk on ka patsientidel, kelle elektrokardiogrammi QT-intervall on pikenenud. Hüpokaleemia on raskete arütmiate, eriti piruettide arütmiate tekke eelsoodumus, mis võib lõppeda surmaga.

Indapamide retard'i kasutamisel võib täheldada plasma kaltsiumikontsentratsiooni tõusu varem diagnoosimata hüperparatüreoidismi tõttu.

Diabeedi korral on oluline jälgida vere glükoosisisaldust, eriti hüpokaleemia korral.

Ravi algstaadiumis tuleb kontrollida neerufunktsiooni. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad täiendama BCC-d (vereringes ringlevat vereringet). Märkimisväärne dehüdratsioon võib põhjustada ägedat neerupuudulikkust.

Podagraga patsientidel võib indapamiidi võtmise ajal rünnakute sagedus suureneda ja / või podagra kulg halveneda.

Kui arteriaalse hüpertensiooni ja hüponatreemiaga patsientidel on vaja kasutada AKE (angiotensiini konverteeriva ensüümi) inhibiitoreid, tuleb indapamiidi kasutamine lõpetada 3 päeva enne AKE inhibiitorite kasutamist (koos diureetikumide kasutamise jätkamise võimalusega) või määrata esialgu väikesed AKE inhibiitorite annused.

Enne kõrvalkilpnäärmete funktsiooni uuringu läbiviimist peate ravimi võtmise lõpetama.

Indapamiidi aeglustumine võib sportlastel dopingukontrolli ajal anda positiivse tulemuse.

Tiasiiditaoliste diureetikumide kasutamise taustal tekkivate valgustundlikkusreaktsioonide tekkimisel tuleb ravimravi katkestada. Kui ravi tuleb jätkata, on soovitatav nahk katta päikese või kunstlike ultraviolettkiirte eest.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Indapamiid retardi moodustavad ained ei põhjusta psühhomotoorsete reaktsioonide häireid. Kuid seoses mõnel patsiendil vererõhu langusele individuaalsete reaktsioonide tekkimisega (eriti ravi algfaasis või samaaegsel ravil teiste antihüpertensiivsete ravimitega), tuleb autojuhtimisel ja igasuguse suurema õnnetusohuga seotud töö tegemisel olla ettevaatlik.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kuna Indapamide retard võib põhjustada fetoplatsentaarset isheemiat ja loote alatoitumise arengut, on selle kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud. Rasedate naiste füsioloogilise ödeemi raviks on keelatud seda ravimit kasutada.

Imetamise ajal ei ole soovitatav indapamiidi võtta, kuna see aine eritub rinnapiima. Vajadusel tuleb ravimravi imetamise ajal, rinnaga toitmine lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Indapamide retard'i ohutust ja efektiivsust pediaatrias ei ole kindlaks tehtud, seetõttu on ravimi väljakirjutamine alla 18-aastastele lastele ja noorukitele keelatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Indapamiid retard on vastunäidustatud raske neerukahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min).

Normaalse neerufunktsiooniga tiasiiditaoliste diureetikumide kasutamise perioodil kaob ravi alguses täheldatud ajutine neerupuudulikkus tavaliselt tagajärgedeta. Neeruprobleemidega patsiendid võivad süveneda.

Indapamiid retard on täielikult efektiivne ainult normaalse või veidi langenud (täiskasvanutel on kreatiniini kontsentratsioon vereplasmas alla 220 μmol / l või 25 mg / l) neerufunktsiooni korral. Tsirkuleeriva veremahu väljendunud vähenemine võib põhjustada karbamiidi ja kreatiniini kontsentratsiooni tõusu veres (glomerulaarfiltratsiooni kiiruse vähenemise tõttu), mis võib viia ägeda neerupuudulikkuse tekkeni.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Indapamiid retard on vastunäidustatud raske maksakahjustusega (sh maksaentsefalopaatia) patsientidel.

Maksapuudulikkuse korral tiasiiditaoliste diureetikumidega ravimisel võib tekkida maksa entsefalopaatia, eriti vee ja soola tasakaalu häirete korral. Sellisel juhul tuleks diureetikum tühistada.

Kasutamine eakatel

Indapamiidi retardi võib võtta normaalse või kergelt ebanormaalse neerufunktsiooniga eakatel patsientidel. Sellistel patsientidel on vaja kontrollida kreatiniini kontsentratsiooni vereplasmas, võttes arvesse vanust, sugu ja kehakaalu.

Ravimite koostoimed

Indapamide retard'i kasutamine samaaegselt mõne ravimiga võib põhjustada järgmisi mõjusid:

• liitiumpreparaadid: liitiumi kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas (koos üleannustamise tunnustega) selle eritumise vähenemise tõttu. Kui seda on vaja kasutada samaaegselt indapamiidiga, on oluline kontrollida liitiumisisaldust plasmas;
• tiasiiddiureetikumid, püretaniid, furosemiid, bumetaniid, ksüpamiid ja muud diureetikumid, mis võivad põhjustada hüpokaleemiat: ei soovitata kombineerida indapamiidiga;
• IA alarühma rütmivastased ravimid (disopüramiid, hüdrokinidiin, kinidiin); III klassi antiarütmikumid (ibutiliid, dofetiliid, amiodaroon) ja sotalool; mõned antipsühhootikumid (fenotiasiinid - trifluoperasiin, tioridasiin, levomepromasiin, tsüemasemasiin, kloorpromasiin; bensamiidid - tiapriid, sultopriid, sulpiriid, amisulpriid; butürofenoonid - haloperidool, droperidool); erütromütsiin intravenoosseks kasutamiseks, tsisapriid, bepridiil, sparfloksatsiin, pentamidiin, misolastiin, halofantriin, astemisool, vinkamiin intravenoosseks kasutamiseks, moksifloksatsiin: piruettide tüüpi polümorfse ventrikulaarse tahhükardia tekkimise oht (riskifaktor - hüpokaleemia). Enne kombineeritud ravi alustamist tuleb seerumi kaaliumisisaldust reguleerida. Samuti tuleks kombineeritud ravi käigus läbi viia kliiniline jälgimine,elektrokardiograafiline analüüs ja jälgida elektrolüütide taset veres;
• süsteemse toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sh tsüklooksügenaas 2 selektiivsed inhibiitorid), atsetüülsalitsüülhappe suured annused (üle 3 g päevas): indapamiidi hüpotensiivse toime vähenemine, dehüdratsiooniga patsientidel suurenenud ägeda neerupuudulikkuse tekkimise oht. Indapamiidravi alguses on vaja kompenseerida vedeliku puudust kehas ja regulaarselt kontrollida neerude toimimist kogu ravikuuri vältel;
• AKE inhibiitorid: naatriumipuuduse taustal (eriti neeruarteri stenoosiga patsientidel) on vererõhu järsk langus ja / või ägeda neerupuudulikkuse tekkimise tõenäosuse suurenemine võimalik;
• ravimid, mis põhjustavad hüpokaleemiat (süsteemseks kasutamiseks mõeldud mineralokortikosteroidid, glükokortikosteroidid, amfoteritsiin B intravenoosseks kasutamiseks, tetrakosaktiid, soolemotiilsust stimuleerivate lahtistite stimuleerimine): suurenenud hüpokaleemia risk (aditiivse toime tõttu);
• baklofeen: indapamiidi hüpotensiivse toime suurenemine;
• südameglükosiidid: hüpokaleemia tekkimise tõenäosuse suurenemine, eelsoodumus südameglükosiidide toksilise toime avaldumisele;
• kaaliumi säästvad diureetikumid (triamtereen, spironolaktoon, amiloriid): suurenenud hüpokaleemia või hüperkaleemia risk (eriti neerupuudulikkuse ja / või suhkruhaigusega patsientidel);
• metformiin: metformiinist põhjustatud laktatsidoosi suurenenud tõenäosus. Diureetikumide kasutamisega seotud neerufunktsiooni häired võivad olla eelsoodumuseks;
• joodi sisaldavad kontrastained (suurtes annustes): suurenenud ägeda neerupuudulikkuse risk (diureetikumidest põhjustatud dehüdratsiooni taustal). Enne joodi sisaldavate ainete kasutamist on vaja rehüdreerida;
• tritsüklilised antidepressandid ja neuroleptikumid: indapamiidi hüpotensiivse toime suurenemine ja ortostaatilise hüpotensiooni tõenäosuse suurenemine (aditiivse toime tõttu);
• kaltsiumisoolad: suurenenud hüperkaltseemia risk, mis on tingitud kaltsiumi eritumise vähenemisest neerude kaudu;
• tsüklosporiin ja takroliimus: kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas koos tsüklosporiini sisalduse püsivate näitajatega vereringes, isegi ilma naatriumi ja / või vedeliku kehapuuduseta;
• kortikosteroidid (mineraalsed ja glükokortikosteroidid) ja tetrakosaktiid (süsteemseks manustamiseks): indapamiidi hüpotensiivse toime vähenemine kortikosteroidide põhjustatud vedeliku ja naatriumi retentsiooni tõttu kehas.

Analoogid

Indapamiidi retardi analoogid on: Acripamide, Arifon, Vero-Indapamide, Indap, Indapamide, Canon Indapamide Retard-Teva, Indapamide-Teva, Ipres Long jt.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Ülevaated Indapamiidi retardist

Indapamiidi retardi kohta käivate arvustuste põhjal ei ilmne ravimi kasutamisel (regulaarsel kasutamisel) stabiilne mõju kohe, vaid üsna pika aja pärast - 4-8 nädalat pärast ravi algust. Ravim ei sobi vererõhu kiireks languseks.

Indapamiidi retardi hind apteekides

Indapamide retard 1,5 mg keskmine hind on umbes 110 rubla 30 tableti pakendi kohta.

Indapamiidi retard: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Indapamide retard 1,5 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. RUB 49 Osta

Indapamide retard 1,5 mg õhukese polümeerikattega tabletid kontrollitud vabanemisega 30 tk. RUB 61 Osta

Indapamide retard 1,5 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. RUB 66 Osta

Indapamide retard 1,5 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 73 rbl. Osta

Indapamide retard 1,5 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 77 RUB Osta

Indapamide Retard tabletid p.o. pikaajaline toime 1,5mg 30 tk. 89 RUB Osta

Indapamide Retard tabletid p.o. pikaajaline toime 1,5mg 30 tk. 125 RUB Osta

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!