Adenoidid 1-2 kraadi lastel: põhjused, sümptomid, ravi
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Adenoidide arengutase
- Adenoidide tunnused 1 kraad
- Diagnostika
- 1. astme adenoidide ravi lastel
- Ravi rahvapäraste ravimitega
- Võimalikud tagajärjed
- Video
Laste 1-kraadised adenoidid on haiguse esialgne staadium, kus sümptomid praktiliselt ei avaldu.
Adenoide nimetatakse hüpertrofeerunud ninaneelu mandliteks, mis võivad takistada nina hingamist, samuti põhjustada põletikulise protsessi arengut ja muid tüsistusi. Sünonüümid - adenoidne taimestik, adenoidide kasvud.
Nasofarüngeaalne mandel koosneb lümfoidkoest ja kuulub immuunkaitse organitesse, selle ülesanne on takistada infektsiooni tungimist organismi, mis siseneb hingamisteedesse. Kui nakkusetekitaja siseneb ülemistesse hingamisteedesse, suureneb mandel ja naaseb seejärel oma normaalse suuruse juurde. Kuid mõnikord ei toimu vähenemist ja lümfoidkoe jääb hüpertrofeerituks. See juhtub eriti sageli lastel, kelle kuded on altid hüperplaasiale (patoloogiline levik).
Lastel 1-2-kraadiste adenoidide korral võib väljendunud sümptomite puudumise tõttu haigus jääda vanemate tähelepanuta, paljastades end ainult sügavamas staadiumis - kui väljendunud sümptomid äratavad tähelepanu.
Fotol näete, et 1. astme adenoidid praktiliselt ei häiri hingamist.
Järk-järgult laienevad adenoidid blokeerivad ninakanaleid
Põhjused ja riskitegurid
Kõige sagedamini diagnoositakse adenoide lastel vanuserühmas 3–6 aastat. Need võivad esineda vanematel lastel, noorukitel ja isegi täiskasvanutel, kuid reeglina on see kõige haavatavamas eas alanud patoloogilise protsessi tagajärg.
Nasofarüngeaalse mandli hüpertroofia tekib vastusena sagedasele põletikule, mis võib olla nakkusliku või allergilise iseloomuga. Sellele aitavad kaasa järgmised tegurid:
- laste immuunsüsteemi tunnused (ebaküps immuunsus), mille tõttu lümfoidkoe muutub põletikuliseks;
- põletikulised on ka ninakäikude kitsus, arenemata siinused ja teiste struktuuride lähedus (eustakia toru, keskkõrv);
- lapse võimetus kirjeldada mitte liiga väljendunud aistinguid kasvanud lümfoidkoega, mis viib protsessi progresseerumiseni.
Riskitegurite hulka kuuluvad ka tööstuspiirkondades elamine, lapse ema raseduse patoloogiline kulg, pärilik eelsoodumus.
Adenoidide arengutase
Adenoidkoe leviku astme järgi eristatakse haiguse kolme etappi. Kraadid määratakse sõltuvalt sellest, kuidas hüpertrofeerunud ninaneelu mandlid kattuvad ninakäikude või vomeeri kõrgusega.
Laste esimese astme adenoidide korral katab adenoidne taimestik 1/3 avajast. Teises astmes blokeerib nina-neelu mandlid 1/3 kuni 2/3 avaja kõrgusest ja kolmandas sulgeb see avaja peaaegu täielikult (rohkem kui 2/3).
Seega esindavad 1. astme adenoidid haiguse varaseimat etappi.
Adenoidide tunnused 1 kraad
Lapse 1. astme adenoidide korral diagnoositakse haigus tavaliselt otolarüngoloogi tavapärase uuringu käigus. Reeglina saavad vanemad selle arstilt teada, sest selles etapis on haiguse ilmingud halvasti väljendunud ega köida tähelepanu.
Mõnikord võib siiski leida järgmisi sümptomeid:
- nasaalse hingamise rikkumine, mis avaldub paistes, lärmakas nina hingamine (eriti pärast treeningut), norskamine, valju hingamine ja / või suu lahti magamine;
- sagedane (või nagu vanemad mõnikord ütlevad, püsiv) nohu.
On iseloomulik, et selles haiguse algfaasis ilmnevad hingamishäired peamiselt siis, kui laps võtab horisontaalse positsiooni.
Kuna hüpertrofeerunud mandl ei tule hingamisteede kaitsmise funktsioonidega hästi toime, on adenoididega lapsed hingamisteede haigustele vastuvõtlikumad kui teised. Kuulmistoru valendiku kitsenemise tõttu on lapsel sageli ka keskkõrva (keskkõrvapõletik) ja toru enda põletik (eustahiit), kuulmine võib väheneda.
Sekundaarse infektsiooni lisamise ja adenoidide põletiku (adenoidiit) tekkimise korral tõuseb kehatemperatuur, haiguse sümptomid sarnanevad ägedate hingamisteede infektsioonidega. Sageli tekib lapsel refleksköha, mille põhjuseks on ninaneelu tagaosas voolav lima ja selle ärritus, ninahääl. Ninast väljavool muutub mädaseks või mukopurulentseks. Põletiku levimisega palatinaalsetele mandlitele, mida sageli leitakse, kaasneb adenoidiidiga tonsilliit.
Diagnostika
1. astme adenoidid lastel on reeglina juhuslik diagnostiline leid ennetava uuringu käigus või hingamisteede haiguste korral ENT-spetsialistiga ühendust võttes.
Reeglina on diagnoosimiseks piisav rhinoskoopia. Põletikulise protsessi tuvastamiseks (vere ja uriini üldanalüüs) on ette nähtud ka mitmed laboratoorsed uuringud, püsiva nohu korral viiakse läbi ninast väljaheite bakterioloogiline uuring.
1. astme adenoidide ravi lastel
Kuidas ravida adenoide varases arengujärgus? Kas mul on vaja operatsiooni teha?
Mõned vana kooli arstid usuvad, et adenoidide olemasolu näitab nende kirurgilist eemaldamist, hoolimata kraadist, kuna neid ei saa konservatiivsete meetoditega ravida. See arvamus võis olla oma aja kohta õige, kuid nüüd peab enamik eksperte õigustatuks ainult kolmanda astme adenoidide kirurgilist eemaldamist. Samal arvamusel on tuntud Ukraina lastearst Jevgeni Olegovitš Komarovski.
Niisiis, ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega ja mõnikord võib valida vaatlemistaktika. Kirurgilist sekkumist pole vaja.
UFO-d (ultraviolettkiirgust) kasutatakse esialgsete adenoidide ravis
Põletiku (adenoidiidi) puudumisel on lokaalne ravi piiratud. Nina loputamisel soolalahustega on hea ravitoime. 1/2 tl soola lahustatakse klaasi keedetud vees, mis on jahutatud kehatemperatuurini. Loputamiseks kasutage ühekordset süstalt ilma nõelata või väikseima suurusega kummist süstalt. Võite kasutada ka mereveepõhiseid farmatseutilisi pihustusi. Samuti võib kohapeal välja kirjutada põletikuvastaseid ja vasokonstriktoreid (viimased - lühikese ravikuuri jooksul). Põletikuvastaseid ja kuivatavaid aineid võib adenoidsetesse taimestikesse toimetada sissehingamise teel - nebulisaatori abil. Tähelepanu! Kuuma auru sissehingamine on keelatud!
Kasutatakse füsioteraapiat: UHF-ravi, magnetoteraapia, laserravi, ravimite elektroforees, endonaalne ultraviolettkiirgus.
Adenoidiidi korral võib osutuda vajalikuks kasutada süsteemseid ravimeid. Need on palavikuvastased, põletikuvastased ja vajadusel antibakteriaalsed ravimid. Kui patoloogiline protsess on põhjustatud allergiast, samuti kroonilise põletiku korral, on näidustatud antihistamiinikumid.
Teraapiaga peab tingimata kaasnema kroonilise infektsiooni fookuste sanitaarravi, peamiselt karioossete hammaste, aga ka muude põletikuliste haiguste ravi. On vaja tugevdada lapse immuunsust. Karastamine on selleks otstarbeks, oluline roll on ka õigel tasakaalustatud toitumisel.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Arstide ja esialgsete adenoide ravinud inimeste arvustuste kohaselt võib alternatiivne ravi olla üsna tõhus. Üks populaarseid rahvapäraseid ravimeid adenoidide raviks on tujaõli, millel on antiseptiline ja põletikuvastane toime. Laste raviks ei kasutata puhast eeterlikku õli, mis võib põhjustada limaskesta põletust ja allergilist reaktsiooni, vaid selle 15% ravimit. Enne õli kasutamist puhastatakse lapse ninaõõnde soolalahusega, seejärel tilgutatakse igasse ninasõõrmesse 2-3 tilka ainet. Protseduuri korratakse 2-3 korda päevas. Kursus kestab mitu kuud kuni kuus kuud.
Tujaõli on populaarne adenoidide traditsiooniline ravim
Nebulisaatori abil saate sisse hingata ka aluselist mineraalvett (Borjomi, Essentuki-4 jne).
Traditsioonilise meditsiini kasutamisel tuleb meeles pidada, et need pole ohutud. Vastupidiselt levinud arvamusele on ravimtaimed, meetooted jms väga allergeensed. Seetõttu on allergiliste komponentidega adenoidide korral sellised ravimid vastunäidustatud.
Enne ravimite kasutamist peate konsulteerima oma lastearstiga.
Võimalikud tagajärjed
1. astme adenoidide kõige ohtlikum tagajärg on nende edasine kasv. Patoloogilise protsessi progresseerumisega võivad lapsed välja töötada mitmeid komplikatsioone, sealhulgas südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, kuseteede häired, seedetrakti talitlushäired ja liigespatoloogia. Öine enurees on võimalik.
Keha ebapiisava hapnikuvarustuse taustal, millel on märkimisväärne raskus laste nina hingamisel, võib vaimne ja füüsiline areng aeglustada. Vajaduse tõttu pidevalt suu kaudu hingata moodustub tüüpiline "adenoidne" nägu - alumine lõualuu pikeneb, hammustus on häiritud. Suu pideva hingamise korral suureneb vastuvõtlikkus külmetushaigustele, kuna laps hingab sisse puhastamata ja ebapiisavalt soojendatud õhku. See omakorda suurendab adenoidide vohamist.
Seetõttu, kui adenoidid avastatakse nende arengu algfaasis, on vaja võtta nende ravi võimalikult tõsiselt ja vastutustundlikult, hoolimata haiguse ilmsete tunnuste puudumisest.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.