Arutimol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Arutimol: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Kasutamine lapsepõlves
10. Ravimite koostoimed
11. Analoogid
12. Säilitamise tingimused
13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. Ülevaated
15. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Arutimol

ATX-kood: S01ED01

Toimeaine: Timolool (Timololum)

Tootja: Laboratoire Chauvin (Prantsusmaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 12.12.2019

Hinnad apteekides: alates 42 rubla.

Osta

Arutimool on glaukoomivastase toimega sünteetiline ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse silmatilkade kujul 0,25% ja 0,5% (tilgutipudelites 5 ml).

1 ml silmatilku sisaldab:

Toimeaine: timolool - 2,5 mg ja 5 mg;
Abiained: bensalkooniumkloriid, povidoon, dinaatriumedetaatdihüdraat, naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat, naatriummonivesinikfosfaatdodekahüdraat, destilleeritud vesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Arutimoli toimeaine - timolool - kuulub beeta-1 ja beeta-2 adrenergiliste retseptorite mitteselektiivsetesse blokaatoritesse. Sisemine sümpatomimeetiline ja membraani stabiliseeriv aktiivsus pole talle iseloomulik.

Paikselt silmatilkade kujul manustades vähendab Arutimol pisaravedeliku tootmise pärssimise tõttu nii normaalset kui ka silmasisest rõhku. Timolool ei muuda majutust ja õpilase suurust. Ravimi toime muutub märgatavaks 20 minutit pärast tilgutamist konjunktiiviõõnde. Intraokulaarne rõhk langeb nii palju kui võimalik 1-2 tunni pärast ja pikaajalist toimet täheldatakse 24 tunni jooksul pärast manustamist.

Farmakokineetika

Paikselt manustatuna tungib timolool sarvkestale suure kiirusega. Pärast tilgutamist registreeritakse aine maksimaalne kontsentratsioon silma eesmise kambri vesivedelikus 1-2 tunni pärast.

80% silmatilkade kujul kasutatavast timoloolist siseneb süsteemsesse vereringesse neeldumise kaudu konjunktiivi, pisarakanali ja nina limaskesta anumate kaudu. Ühendi metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu. Vastsündinutel ja väikelastel ületab timolooli aktiivse komponendi sisaldus täiskasvanud patsientidel oluliselt selle maksimaalset plasmataset.

Näidustused kasutamiseks

Silmasisese rõhu tõus (silma hüpertensioon);
Nurga sulgemisega glaukoom (täiendava vahendina IOP vähendamiseks samaaegselt miootikumidega);
Sekundaarne glaukoom;
Avatud nurga glaukoom;
Kaasasündinud glaukoom (kui muud ravimeetmed ei ole piisavalt tõhusad).

Vastunäidustused

Sinusbradükardia;
Krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus (sh bronhiaalastma);
Raske südamepuudulikkus;
AV blokaad II või III aste;
Sarvkesta düstroofia;
Kardiogeenne šokk;
Allergilised reaktsioonid üldiste nahalööbetega;
Raske atroofiline riniit;
Ülitundlikkus toimeaine (timolooli) või tilkade abikomponentide suhtes.

Hoolikalt:

Raske ajuveresoonte puudulikkus;
Kopsu puudulikkus;
Diabeet;
Myasthenia gravis;
Krooniline südamepuudulikkus;
Türotoksikoos;
Hüpoglükeemia;
Samaaegne kasutamine teiste beetablokaatoritega.

Arutimoli kasutamise võimaluse imetavatele ja rasedatele naistele otsustab arst individuaalselt pärast ema ja lapse tervisele kasulikkuse ja kahjude suhte hindamist.

Arutimoli kasutamise juhised: meetod ja annus

Ravim tilgutatakse kahjustatud silma konjunktiivikotti 1 tilk kaks korda päevas. Pärast seisundi stabiliseerumist vähendatakse tilkade manustamise sagedust 1 kord päevas.

Toode on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks. Määratud ravi on võimalik katkestada või annust muuta ainult arsti juhiste järgi.

Kõrvalmõjud

Arutimoli silmatilkade kasutamisel võivad tekkida erinevad kõrvaltoimed:

Hingamiselundkond: bronhospasm, õhupuudus, kopsupuudulikkus;
Nägemisorgan: fotofoobia, sarvkesta hüposteesia, ärritus, sidekesta ja silmalaugude naha hüperemia, punktsiooniline pindmine keratopaatia, ptoos, silmade põletus ja sügelus, pisaravool, diploopia, sarvkesta epiteeli turse, silmade kuivus;
Kesk- ja perifeerne närvisüsteem: pearinglus, peavalu, depressioon, nõrkus, paresteesia;
Kardiovaskulaarne süsteem: vererõhu langetamine, bradükardia, südamepuudulikkus, südameseiskus, bradüarütmia, kollaps, AV-blokaad, mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus;
Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus.

Ülitundlikkuse olemasolul on võimalik allergiliste reaktsioonide tekkimine ekseemi ja urtikaaria kujul. Samuti võivad ravi ajal ilmneda riniit, alopeetsia ja seksuaalfunktsiooni häired.

Üleannustamise peamised sümptomid on iiveldus, pearinglus, bronhospasm, peavalu, bradükardia, arütmia, oksendamine. Ravi jaoks on vaja silmi loputada soolalahuse või veega ja vajadusel läbi viia sümptomaatiline ravi.

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada beetablokaatoritele omaseid süsteemseid toimeid. Nende sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, peavalu, bronhospasm, vererõhu langus, bradükardia, südamepuudulikkus. Sellisel juhul loputage silmi kohe rohke veega või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. Vajadusel määratakse sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Säilitusainete ladestumise vältimiseks kontaktläätsedes tuleks need enne protseduuri eemaldada ja paigaldada 15 minutit pärast tilgutamist.

Ärge tilgutage korraga kahte beetablokaatorit silma.

Eelseisva üldanesteesia kasutamisega seotud operatsiooni korral tuleb Arutimoli kasutamine kaks päeva enne ära jätta.

Kohe pärast tilgutamist võib väheneda nägemise selgus ja aeglustuda psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus, mida tuleb arvestada potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel. Mõju suureneb alkoholi tarbimisega.

Lapsepõlves kasutamine

Juhiste kohaselt ei soovitata Arutimoli alla 18-aastastele lastele.

Ravimite koostoimed

Epinefriini sisaldavate silmatilkade samaaegsel kasutamisel võib täheldada õpilase laienemist.

Silmasisese rõhu langus, mida peetakse ravimi spetsiifiliseks toimeks, suureneb, kui seda kombineeritakse pilokarpiini ja epinefriini sisaldavate silmatilkadega. Ärge tilgutage korraga kahte ravimit, mis on beetablokaatorid.

Arutimoli kombinatsioon beetablokaatorite, reserpiini ja kaltsiumikanali blokaatoritega võib põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid, nagu südame löögisageduse aeglustumine ja vererõhu langus.

Ravimi samaaegne kasutamine suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite või insuliiniga põhjustab mõnikord hüpoglükeemiat.

Timolool suurendab lihasrelaksantide toimet, seetõttu tühistatakse ravim 48 tundi enne kavandatud operatsiooni üldanesteesia abil.

Analoogid

Arutimooli analoogid on:

Toimeaine järgi: Okuker, TimoGeksal, Timadren, Okumol, Timolollong, Glautam, Niolol, Okumed, Timolol, Okupres-E, Oftan;
Toimemehhanismi järgi: Ksalakom, Betoptik, Ganfort, Xonef, DuoTrav, Combigan, Azarga, Anaprilin, Duoprost, Betoftan, Optibetol, Betaxolol.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg - 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C. Pärast pudeli avamist kehtib ravim 6 nädalat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arutimola kohta arvustused

Peaaegu kõik Arutimoli ülevaated patsientide seas on soodsad. Paljudel inimestel õnnestub hoida silmasisest rõhku aastaid vastuvõetaval tasemel, mis võimaldab isegi laserparandust vältida. Praktikas kasutatakse hemangioomi korral sageli tilka, eriti väikelastel (esmaste koosseisudega, mis on väikesed). Samuti on patsiendid rahul ravimi ülimadalate kuludega.