Verevalumiga sõrm käes: esmaabi, mida kodus teha
Artikli sisu:
- Sümptomid
- Diagnostika
- Esmaabi verevalumiga sõrmele
-
Kuidas ravida verevalumiga varba
- Narkoteraapia
- Fikseerimine
- Füsioteraapia ja füsioteraapia
- Traditsioonilised ravimeetodid
- Taastumisperiood
- Video
Käe sõrme muljutis on traumatoloogias üks levinumaid suletud traumaatilisi pehmete kudede vigastusi. Tavaliselt toimub see kodustel põhjustel - otsene mõju, raskete esemete kukkumine, näpistamine jne.
Kõige sagedamini tekib käe sõrme muljutis igapäevastel põhjustel
Selle peamised ilmingud on tsüanoos, turse, liikumise piiramine ja terav valu. Kui löök langes küünte falangile, võib verevalumi taustal tekkida subunguaalne hematoom.
Kuna selliste vigastuste kliinilised tunnused sarnanevad paljuski luumurdude või interfalangeaalsete liigeste vigastuste sümptomitega, on soovitatav pöörduda traumatoloogi poole. Vigastatu luumurru kahtluse korral saadab arst selle röntgenisse ja paneb selle andmete põhjal täpse diagnoosi.
Verevalumite ravi on konservatiivne, see hõlmab ravimite kasutamist ja füsioteraapiat. Suure subungumaalse hematoomi tuvastamise korral viiakse läbi lahang.
Tuleb arvestada, et kui küünte falangil on tugev verevalum, võib tekkida kinnituskohast eraldumine või sirutajakõõluse rebenemine. Ainult varajase traumatoloogi külastamise ja trauma sellise tagajärje kindlakstegemise korral on võimalik kirurgilist sekkumist vältida, samas kui ravi hilise alustamisega on ilma operatsioonita ja tüsistuste tekkimiseta palju raskem.
Sümptomid
Esimene asi, mida patsiendid pärast verevalumit kaebavad, on pehmete kudede valulikkus löögipiirkonnas. Vigastatud sõrm hakkab anumate kahjustumise ja vere vedeliku osa rakkudevahelisse ruumi sattumise tõttu paisuma ning pehmete kudede verega immutamise tõttu omandab see esmalt punase, seejärel lillaka, sinise või lillaka tooni.
Subunguaalsed hematoomid on valulikud
Sellise vigastuse teine ilming on pulsatsioon vigastuskohas.
Naha paksuses, samuti küünte voodi all, saab tuvastada hematoomid. Sellisel juhul märgitakse moodustunud kõrgsurvetsooni tõttu kõige valusamad subunguaalsed hematoomid, millega kaasnevad kahjustatud piirkonna tõmblused ja lõhkemine.
Verevalumite sümptomite raskusaste sõltub raskusastmest:
| Vigastuse raskusaste | Sümptomid |
| Lihtne | Valusündroom on nõrk, naha turse ja punetus on väike |
| Keskmine | Valusündroom on rohkem väljendunud, tursed võivad levida lähedalasuvatesse kudedesse. Nahk võib omandada intensiivse punase, isegi lillaka tooni. Funktsionaalsus pole katki |
| Tugev | Käe sõrme tugev kontusioon avaldub intensiivse valusündroomi, märkimisväärse turse, hematoomi ja düsfunktsioonina |
Verevalumite ilmingud on paljuski sarnased luumurdudega, seetõttu peaks traumatoloog diagnoosima ja valima ravi, eriti rasketel juhtudel.
Diagnostika
Kui ohver siseneb traumapunkti, tehakse vigastuskoha väline uuring. Tavaliselt kurdavad patsiendid sõrme tunnetades suurenenud valu, leitakse teatud liikumispiiranguid.
Diagnoosi selgitamiseks peate võib-olla pöörduma traumatoloogi poole
Erinevalt luumurdest ei esine patoloogilist liikuvust, luu murenemist, anatoomiliste suhete kõrvalekaldeid ega verevalumitega rasket deformatsiooni. Murru täpseks välistamiseks, mõõduka ja raske kahjustusega, saadetakse ohver röntgenisse.
Väikelaste vigastuste korral võib ette kirjutada käe kompuutertomograafia, mille käigus saate foto kõigist sõrmedest - väikesest sõrmest pöidlani. Kontusioonidiagnoos kinnitatakse, kui erinevate uuringute kohaselt ei leita luustruktuurides patoloogilisi muutusi.
Luumurru kahtluse korral määratakse käe röntgen
Lõpuosa löömisel, samuti küünte falanxi piirkonnas sirgendatud sõrmele kukkumisel koos verevalumiga võib tuvastada sirutajakõõluse täieliku või mittetäieliku nahaaluse rebenemise. Mittetäieliku rebenemise korral säilivad sõrme liigutused osaliselt, kuid selle täielik pikendamine on võimatu.
Esmaabi verevalumiga sõrmele
Kõigepealt tuleb kohe pärast lööki vigastatud sõrmelt eemaldada rõngas, kui see on olemas, kuna seda on hiljem ödeemi kasvades keeruline teha. Vigastatud sõrme tuleks hoida jooksva külma vee all või sellele tuleks panna jääd.
Valu vähendamiseks tuleb vigastuskohale kohe pärast vigastust panna külm.
Oluline on meeles pidada, et külma kompressi saab kasutada ainult lühikese aja jooksul ägeda valu leevendamiseks, kuna pikaajaline kokkupuude veega võib naha seisundit negatiivselt mõjutada. Kõige tõhusam on kasutada jääkotti, et vältida tugevat turset, vähendada verejooksu ja vasokonstriktsiooni.
Väiksemate hõõrdumiste või haavade korral võite neid õrnalt määrida hiilgava rohelise või joodiga. Küünte osalise irdumise korral tuleb haava pesta antiseptiliselt ja katta steriilse sidemega, et vältida edasist traumat.
Pärast esmaabi andmist peaks ohver pöörduma traumakeskuse poole, et välistada luumurd või nihestus, ning saada skeem vigastuse edasiseks raviks.
Kuidas ravida verevalumiga varba
Ülemiste jäsemete sõrmede verevalumite ravi viiakse läbi ambulatoorselt, sellistel juhtudel pole haiglaravi vaja. Kui patsiendil on intradermaalsed hematoomid, ravitakse neid dissektsiooniga. Väikesed subunguaalsed koosseisud läbistatakse steriilse nõelaga, vabastades seeläbi neisse kogunenud vere. Suured hematoomid võivad olla näidustuseks küüneplaadi eemaldamisel.
Vigastatud käsi kinnitatakse kõrgendatud asendisse ja sellele rakendatakse külmi kompresse, mis seejärel asendatakse kuiva kuumusega (kompressid magneesiumoksiidiga, puuvillased sidemed, kuumutatud liiva kotid). Tänu kuumusele paraneb vereringe, aktiveeruvad regenereerimisprotsessid ja kiireneb kahjustatud kudede taastamine.
Narkoteraapia
Verevalumite valu leevendamine pole tavaliselt vajalik, kuid kui valu on tugev, võib välja kirjutada ühekordse valuvaigisti (Ketorolac, Analgin ja teised).
Sügavate haavade olemasolul võib arst välja kirjutada põletikuvastased salvid (Indometatsiin, Diklofenak). Neid tuleks kahjustatud kohale kanda õhukese kihina.
Fikseerimine
Ekstensiivse kõõluse nahaaluse rebenemise korral kantakse vigastatud sõrmele spetsiaalne sidemega või kipsist lahas. Need seadmed võimaldavad teil sõrme sirutada sirgjoonelises asendis ülepikendamise olekus.
Mõnel juhul on vajalik verevalumiga varba fikseerimine
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks sõrme immobiliseerida, säilitades keskmise falanxi painutatud asendis ja küünte sirgendatud olekus. Kõige sagedamini on sellise immobiliseerimise aeg 28 päeva, pärast mida viiakse läbi uuesti läbivaatamine.
Kui ohver ei suuda sõrme aktiivselt pikendada, viiakse läbi kõõluseõmblus, millele järgneb fikseerimine kipsist lahase või Kirschneri traadiga.
Füsioteraapia ja füsioteraapia
Raskete vigastuste korral võib arst soovitada füsioteraapiat ja füsioteraapiat, et parandada vigastatud jäseme liikuvust, selle vereringet ja toitumist ning taastada pehmeid kudesid.
Füsioteraapia meetoditest kasutatakse magnetoteraapiat, ultraheli ja põletikuvastaste ravimitega elektroforeesi. Esimesed kaks meetodit võimaldavad kiirendada pehmete kudede taastamist ja tänu elektroforeesile saavutatakse põletikuvastaste ravimite kogunemine kahjustatud kudedesse.
Traditsioonilised ravimeetodid
Konservatiivse ravi lisameetoditena võib kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte, kuid ainult arsti juhiste järgi. Kõige tõhusamad verevalumite ravimid on:
- retsept number 1: segage rukkijahu ja mesi võrdsetes vahekordades. Saadud kook kantakse vigastatud kohale ja kinnitatakse öösel elastse sidemega;
- retsepti number 2: meditsiiniline alkohol või viin segatakse veega suhtega 1: 1, saadud lahuses niisutatakse vatitampooni. Losjoneid tehakse 3-4 korda päevas 2-3 päeva jooksul.
Verevalumite raviks kasutatavaid rahvapäraseid ravimeid tuleks rakendada mitte varem kui 2-3 päeva pärast vigastust.
Taastumisperiood
Keskmiselt kestab ülajäseme sõrmede taastumine pärast vigastust 14 kuni 21 päeva, sõltuvalt manifestatsioonide raskusastmest. Valulikke aistinguid võib täheldada pikema perioodi vältel ja kui löögi ajal on küüneplaat kahjustatud, võtab selle täielik taaskasv mitu kuud.
Taastumisperioodil peaksite vältima stressi ja piirama vigastatud jäseme liikumist. Oluline on järgida traumatoloogi soovitusi spetsiaalsete fiksaatorite kasutamise, samuti ravimi annuse ja kestuse kohta.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
