Varba kontusioon: sümptomid, esmaabi, ravi
Artikli sisu:
-
Anatoomilised ja füsioloogilised tunnused
Varba funktsioonid
-
Sümptomid
Erinevus luumurdest
- Esmaabi
- Diagnostika
-
Ravi
- Narkoteraapia
- Kuidas ravida verevalumiga varvast kodus rahvapäraste meetoditega
- Võimalikud tagajärjed
- Video
Verevalumiga varvas on tavaline leibkonna vigastus, harvemini spordivigastus. Seda iseloomustab alajäseme varba pehmete kudede kahjustus ja see näeb välja nagu turse, tsüanoos ja verejooks, mis võib mõnikord levida jala piirkonda. Traumaga kaasneb tavaliselt tugev valu sündroom, liikumise piiramine.
Verevalum varvas on tavaliselt tingitud majapidamisest või spordivigastusest
Vigastus tekib raskete esemete varvastele kukkumise, kõvade esemete (näiteks laua, tooli, diivani jalgade) löömise tagajärjel töötamise või spordi ajal.
Sageli raskete verevalumite korral on sarnaste sümptomite tõttu verevalumi ja luumurru vahel diferentsiaaldiagnostikat raske teha. Seetõttu peate vigastuse korral abi otsima kiirabist või muust meditsiiniasutusest, kus traumatoloog-ortopeed viib läbi uuringu, määrab täiendavad uuringud, parandab ravi ja annab soovitusi.
Anatoomilised ja füsioloogilised tunnused
Igal varbal on oma nimi: pöial, indeks, keskmine, sõrmus ja väikesed varbad. Kõik need, välja arvatud pöial, koosnevad 3 torukujulisest luust, mida nimetatakse falangideks: proksimaalne (peamine), mediaan ja distaalne (terminal). Pöidlal on ainult 2 falange: proksimaalne ja distaalne. Falangidel on liigendpinnad, mille kohas nad on liikuvate liigeste abil omavahel ühendatud.
Varbade luud on ümbritsetud kiudkihiga, kuhu mahuvad närvid ja veresooned
Iga luu on ümbritsetud kiudkihiga, mille paksuses falangide külgedel on anumad ja närvid, mis tagavad selle tsooni innervatsiooni ja verevarustuse. Selja- ja plantaarpinnal on kõõlused, mis kinnituvad küünte ja keskmiste falangide külge.
Innervatsiooni ja verevarustuse astme poolest jäävad alajäsemed alla ülemistele. Seda tuleks eriti arvestada eakate patsientide ja järgmiste haigustega inimeste varvaste vigastuste korral:
- diabeet;
- ateroskleroos;
- arterite hävitamine;
- jalgade veenilaiendid;
- muud kaasnevad haigused, mis kahjustavad alajäsemete verevoolu.
Piisava esmaabi ja nõuetekohase ravi puudumisel suurendavad nende patoloogiatega patsiendid komplikatsioonide riski, troofiliste haavandite tekkimist, bakteriaalsete ja seeninfektsioonide lisamist jne.
Lülitusmehhanism, mis põhjustab suhkurtõvega patsientidel eksartikulatsiooni või amputatsiooni alajäseme erinevatel tasanditel, on nende osade verevalumid, eriti naha terviklikkuse rikkumine.
Teine omadus on tihedama naha olemasolu võrreldes sõrmede nahaga. See süvendab verevalumiga haavade kulgu kahjustatud piirkonna suurenenud pinge ja suurenenud valu tõttu.
Varba funktsioonid
Luu- ja lihaskonna olulise osana täidavad varbad järgmisi funktsioone:
- Koordineerimise säilitamine liikumise ajal, kui raskuskese muutub.
- Osalemine jalaga kehakaalu võtmisel kõndimise, jooksmise ja muude liikumiste ajal.
Sümptomid
Kohe pärast vigastust tunneb patsient tugevat valu, mis mõne aja pärast taandub ja taastub turse suurenemisel järk-järgult.
Visuaalselt kahjustatud sõrm on sinakas, paistes ja suurenenud. Küünte falanxi traumaga võib tekkida subunguaalne verejooks (hematoom, verevalumid, mis on isegi fotol selgelt nähtavad).
Vigastus võib põhjustada subungumaalset verejooksu.
Motoorne aktiivsus kahjustatud piirkonnas väheneb järsult, patsient püüab teda võimalikult palju säästa. Igasugune surve, pinge ja liikumiskatse tekitavad tugevat teravat valu. Patsient üritab kannalt kahjustatud küljelt liikuda, isoleerides vigastatud jalaosa nii palju kui võimalik.
Erinevus luumurdest
Sõrmemurdude tunnused:
- Ebanormaalne liikuvus (patoloogiline), mille korral sõrm liigub talle iseloomulikus kohas (kus pole liigest);
- kuuldav krõmps (krepitus);
- jala või selle osade ebanormaalne (ebaloomulik) asend.
Verevalum tuleb eristada luumurdest
Suhtelisteks (kahtlasteks) märkideks võib pidada tugevat valu, mida mittesteroidsed põletikuvastased ravimid halvasti kontrollivad, kiiresti suurenev turse ja tsüanoos.
Verevalumiga varvast võib olla keeruline eristada marginaalsest luumurdest, mis sageli juhtub jooksmise ajal.
Seda iseloomustab tohutu turse ja tsüanoos, mis ulatub peaaegu kogu jalani. Patsient kogeb tugevat valu, mille tõttu ta ei saa jalale astuda, püüab jalast võimalikult palju säästa. Võib esineda ka ülaltoodud luumurdele iseloomulikke märke.
Esmaabi
Vigastatud jäseme tuleb koheselt loputada rohke külma veega, asetades vigastatud ala oja alla. Seda tehakse mitmel eesmärgil:
- vasokonstriktsioon;
- anesteesia;
- saasteainete eemaldamine (vajadusel).
Järgmisena peate andma kahjustatud alale kõrgendatud positsiooni, kandma külma (jääkott, pudel külma vett jne)
Küünteplaadi osalise eraldumise korral tuleb pärast antiseptikumiga töötlemist sõrme hoolikalt siduda, et vältida edasisi vigastusi ja seisundi süvenemist. Kipsi pole soovitatav kasutada, kuna selle eemaldamisel on võimalik küüneplaati selle edasise irdumisega kinni haarata.
Subunguaalse hematoomi moodustumisel on keelatud seda ise avada.
Pärast esmaabi andmist on edasiseks diagnoosimiseks ja raviks vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta traumatoloogiga.
Diagnostika
Meditsiiniasutuses kehtestab arst esialgse diagnoosi, tuginedes kaebustele, anamneesile, vigastuste mehhanismile, uuringule.
Diagnoosi selgitamiseks peate pöörduma arsti poole
Sageli võib luumurru välistamiseks või kinnitamiseks määrata röntgendiagnostilisi meetodeid, nimelt jala radiograafiat või kompuutertomograafiat.
Ravi
Tavaliselt on ravi konservatiivne, ambulatoorne.
Subkutaanse verejooksu esinemisel hematoom avatakse ja eemaldatakse. Kui see on suur, eemaldatakse kogu küüneplaat, haav pestakse antiseptiliselt ja steriilne sidemega.
Vajadusel viiakse läbi kahjustatud osa immobiliseerimine
Soovitatav on vältida kahjustatud piirkonna stressi, hoida seda kõrgendatud asendis.
Massiivsete, suurte verevalumite korral on soovitatav kahjustatud osa täielikult immobiliseerida.
Narkoteraapia
Verevalumiga varbaga valu leevendamiseks näidatakse analgeetiliste ravimite kasutamist: Ibuprofeen, Nurofen, Ketorolac, Diclofenac jt.
Valu leevendamiseks määratakse välised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks Diclofenac geel
Neid kasutatakse mitmel ravimvormil: tablettide, kapslite, rektaalsete ravimküünalde, salvide, geelide kujul välispidiseks kasutamiseks. Mõjutatud piirkonda on lubatud määrida välispidiseks kasutamiseks mõeldud ainetega ainult avatud haavade puudumisel.
Kuidas ravida verevalumiga varvast kodus rahvapäraste meetoditega
Kõige tõhusamad rahvapärased retseptid:
Retsept | Kirjeldus |
Plantainileht surub kokku | Jahvata 2-3 plantainilehte kuni kurnamiseni ja kanna korraks 2-3 korda päevas vigastatud kohale |
Värsked sibulakreemid | Haki sibul riivis, kogu puder marli sisse ja kinnita kahjustatud kohale |
Tuleb märkida, et kompressid on lubatud ainult kergete verevalumite korral, ilma hematoomi esinemiseta ja naha kahjustamata, veendudes, et luumurd puudub.
Võimalikud tagajärjed
Isegi väikesed verevalumid ei taga edasiste tõsiste tagajärgede puudumist, sealhulgas: panaritium, osteomüeliit, artriit, jalgade defektid ja deformatsioonid, rasketel juhtudel sepsis ja muud patoloogilised seisundid.
Diagnoosi õigeaegsus, esmaabi piisavus ja edasine ravi vähendavad oluliselt komplikatsioonide riski ja kiirendavad paranemisprotsessi.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.