Flavamed
Flavamed: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Flavamed
ATX-kood: R05CB06
Toimeaine: ambroksool (ambroksool)
Tootja: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksamaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 23.10.2018
Hinnad apteekides: alates 23 rubla.
Osta
Flavamed on rögalahtistava toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Flavamedi annustamisvormid:
- tabletid: valged või peaaegu valkjad, kollaka varjundiga, tasapinnaliselt paralleelsed, ümmargused, ühepoolse joone ja kaldservadega (10 tk. villides, pappkarbis 1, 2 või 5 villi);
- suukaudne lahus: läbipaistev, pruunikas või värvitu, vaarikalõhnaline (pimedas klaasist pudelites 60, 100 või 200 ml, pappkarbis 1 pudel koos mõõtelusikaga).
1 tableti koostis:
- toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid - 30 mg;
- abikomponendid: laktoosmonohüdraat - 40 mg; maisitärklis - 30 mg; mikrokristalne tselluloos - 30 mg; naatriumkroskarmelloos - 5,3 mg; povidoon (K-30) - 4 mg; magneesiumstearaat - 0,7 mg.
5 ml suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse koostis:
- toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid - 15 mg;
- abikomponendid: bensoehape - 5,75 mg; 85% glütserool - 500 mg; 70% mittekristalluv sorbitool - 2500 mg; hüetelloos - 5 mg; vaarika maitse nr 516028 - 5 mg; puhastatud vesi - 2719,25 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Flavamed on üks rögalahtistavatest mukolüütilistest ravimitest.
Ambroksool on bromheksiini aktiivne N-demetüleeritud metaboliit, millel on rögalahtistav, sekretolüütiline ja sekretomotoorne toime.
Ravimi peamised mõjud:
- limaskesta sekretsiooni sisalduse suurenemine, mis toob kaasa röga limaskesta ja seroossete komponentide häiritud suhte normaliseerumise, samuti pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemise bronhides ja alveoolides;
- bronhide limaskesta näärmete seroosrakkude stimulatsioon;
- ripsmepiteeli motoorne aktiivsus ja röga mukotsiliaarne transport.
Suukaudselt manustades avaldub toime keskmiselt 30 minuti pärast, selle kestus sõltub annusest ja varieerub 6–12 tunnini.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ambroksool seedetraktist peaaegu täielikult ja kiiresti. C max (aine maksimaalne kontsentratsioon) saavutatakse umbes 1–3 tunniga. Ainevahetuse tulemusena aine absoluutne biosaadavus, mis on seotud maksa esimese läbipääsu toimega, väheneb umbes 1/3 võrra. Glükuroniidid, dibromantraniilhape ja muud moodustunud metaboliidid erituvad neerude kaudu.
Seondumine plasmavalkudega varieerub 80–90% piires (keskmiselt - 85%). Tungib läbi platsentaarse ja vere-aju barjääri, eritub rinnapiima.
Metabolism toimub maksas konjugatsiooni teel järgneva metaboliitide moodustumisega, millel puudub farmakoloogiline aktiivsus.
T 1/2 (poolväärtusaeg) - 7 kuni 12 tundi. Kokku on ambroksooli ja selle metaboliitide T 1/2 umbes 22 tundi. See eritub peamiselt neerude kaudu, enamik (90%) - maksas moodustuvate metaboliitide kujul. Vähem kui 10% neerude kaudu eritatavast kogusest on ambroksool muutumatul kujul.
Raske neerukahjustusega patsientidel suureneb ambroksooli metaboliitide T 1/2. Raske maksahaigus seda näitajat ei mõjuta.
Ambroksooli olulist elimineerimist dialüüsi või sunnitud diureesi abil ei täheldata (see on seotud plasmavalkudega seondumise kõrge taseme, suure jaotusruumala, samuti aeglase pöördjaotusega kudedest verre).
Näidustused kasutamiseks
Flavamed on ette nähtud hingamisteede ägedate / krooniliste haiguste raviks, millega kaasneb nõrgenenud sekretsioon ja röga transport:
- bronhiit ägedas ja kroonilises vormis;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- kopsupõletik;
- bronhiektaas;
- bronhiaalastma, millel on raskusi röga väljaheitega.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- kaasasündinud fruktoositalumatus (lahus);
- vanus kuni 6 aastat (tabletid);
- I raseduse trimestril;
- individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.
Suhteline (Flavamedit määratakse arsti järelevalve all ettevaatusega):
- bronhide motoorika rikkumised ja märkimisväärse hulga sekretsiooni moodustumine (eriti liikumatu ripsmega haruldase sündroomiga);
- neeru- / maksakahjustus;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- vanus kuni 2 aastat (lahendus);
- Raseduse II - III trimestril ja rinnaga toitmise perioodil.
Flavamedi kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Ravimit võetakse suu kaudu, eelistatavalt pärast sööki.
Flavamed'i tablette tuleb võtta koos piisava koguse vedelikuga, mitte närida. Lahuse õigeks annustamiseks on soovitatav kasutada mõõtelusikat.
Standardne annustamisskeem (30 mg = 1 tablett = 2 kühvlit lahust):
- täiskasvanud ja 12-aastased lapsed: esimesed 2-3 päeva - 3 korda päevas, 30 mg, seejärel vähendatakse manustamise sagedust 2 korda päevas; vajadusel on terapeutilise efekti tugevdamiseks võimalik välja kirjutada 60 mg 2 korda päevas;
- 6-12-aastased lapsed: 2-3 korda päevas, 15 mg;
- 2–6-aastased lapsed (ainult lahus): 3 korda päevas, 1/2 mõõtelusikat;
- alla 2-aastased lapsed (ainult lahus): 2 korda päevas, 1/2 mõõtelusikat.
Neerukahjustuse / raske maksakahjustusega patsiendid peavad pikendama annuste vahelist aega või võtma Flavamedi vähendatud annuses.
Vastuvõtmise kestus määratakse individuaalselt. Ilma arsti abita ei tohiks ravimit võtta kauem kui 4-5 päeva.
Kõrvalmõjud
Võimalikud kõrvaltoimed (> 0,1% ja <1% - harva; <0,01% - väga harva):
- seedesüsteem: harva - kõhukinnisus, suukuivus, kõhulahtisus (tabletid); pikaajalisel kasutamisel - iiveldus, kõhuvalu, oksendamine (lahus ja tabletid);
- dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (tabletid);
- allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, nahalööve, angioödeem (tabletid), näoturse (lahus), õhupuudus, hüpertermia; väga harva - anafülaktiline šokk;
- teised: väga harva - peavalu, nõrkus, eksanteem, düsuuria (tabletid).
Üleannustamine
Peamised sümptomid: oksendamine, lühiajaline ärevus, iiveldus, kõhulahtisus; ravimi võtmise korral soovitatust oluliselt suuremates annustes (üle 25 mg / kg päevas) - drooling, vererõhu langetamine.
Teraapia: rasva sisaldavate toodete tarbimine, kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast Flavamedi võtmist, sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Flavamedi sekretolüütilise toime säilitamiseks raviperioodi jooksul on vaja tagada, et kehasse tarnitakse piisav kogus vedelikku.
Raske neerupuudulikkusega patsiendid peaksid arvestama maksa moodustunud ambroksooli metaboliitide kuhjumise võimalusega.
5 ml lahust sisaldab 1750 mg sorbitooli, mis vastab 0,15 XE-le (teraühikud).
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
- I raseduse trimestril - ravi on vastunäidustatud;
- II - III trimestril ja rinnaga toitmise perioodil - ravimit võib välja kirjutada ettevaatusega.
Lapsepõlves kasutamine
- kuni 6 aastat - Flavamedi tabletid on vastunäidustatud;
- kuni 2 aastat - Flavamedi lahuse kujul tuleb manustada ettevaatusega.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkusega patsientidele määratakse Flavamed ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Juhiste kohaselt määratakse Flavamed maksapuudulikkusega patsientidele ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Võimalikud koostoimed:
- köhavastase toimega (köharefleksi pärssivad) ravimid: köharefleksi nõrgenemine, mis võib põhjustada bronhide ülekoormuse ilmnemist;
- tsefuroksiim, amoksitsilliin, doksütsükliin, erütromütsiin: nende tungimise suurenemine bronhide sekretsioonidesse.
Analoogid
Flavamedi analoogid on: Ambrolor, Ambrosan, Ambrobene, Ambrohexal, Ambroxol, Medox, Bronchorus, Halixol, Suprima-kof, Remebrox, Lazongin, Lazolvan, Bronhoxol jt.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg:
- tabletid - 2 aastat;
- lahendus - 3 aastat.
Pärast pakendi avamist võib lahust võtta 6 kuud.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Flavamedi kohta
Ülevaadete kohaselt on Flavamed tõhus ja taskukohane ravim, mis soodustab röga eraldumist. Maitse ja lõhna osas on arvamused erinevad. Kõrvaltoimete tekkest teatatakse harva. Mõnel juhul märgitakse, et toime areneb aeglaselt või on see ebapiisav.
Flavamedi hind apteekides
Flavamedi ligikaudne hind on:
- tabletid (20 tk pakendis) - 121-156 rubla;
- lahus (1 pudel 100 ml) - 164-195 rubla.
Flavamed: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Flavamed max 60 mg kihisevad tabletid 10 tk. RUB 23 Osta |
Flavamed 30 mg tabletid 20 tk. RUB 137 Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!