Leflobact

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Leflobact: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Leflobact

ATX-kood: J01MA12

Toimeaine: levofloksatsiin (levofloksatsiin)

Produtsent: Sintez, JSC (Venemaa)

Kirjeldus ja foto uuendus: 22.11.2018

Hinnad apteekides: alates 139 rubla.

Osta

Õhukese polümeerikattega tabletid, Leflobact

Leflobact on antibakteriaalne ravim, fluorokinoloon.

Väljalaske vorm ja koostis

Leflobact'i ravimvormid:

õhukese polümeerikattega tabletid: kollased, annuses 250 mg - ümmargused, kaksikkumerad, annuses 500 mg - ovaalsed (tabletid 250 mg: 5 tk blisterites, pappkarbis 1 või 2 pakki; villides 7 või 10 tk, pappkarbis 1 pakend; polümeerikarbis 7 või 10 tk, pappkarbis 1 purk; tabletid 500 mg: villides 5 tk., Pappkarbis 1 või 2 pakendit; kontuurirakud 7 tk, pappkarbis 1 pakend; polümeerkarbis 7 või 10 tk, pappkarbis 1 purk);
infusioonilahus 0,5%: selge vedelik, rohekaskollane värv (100 ml oranžis klaaspudelis või klaaspudelis, pappkarbis 1 pudel või pudel).

1 tablett sisaldab:

toimeaine: levofloksatsiin (hemihüdraadi kujul) - 250 mg või 500 mg;
abikomponendid: laktoos, kaltsiumstearaat, povidoon, tärklis 1500, krospovidoon (Kollidon CL-M), kartulitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk;
koore koostis: titaandioksiid, hüpromelloos, tropeoliin 0 (kollane resortsinool), makrogool.

1 ml lahust sisaldab:

toimeaine: levofloksatsiin (hemihüdraadi kujul) - 5 mg;
abikomponendid: naatriumkloriid, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Leflobact on antimikroobne bakteritsiidne sünteetiline ravim fluorokinoloonide rühmast. Selle toimeainel - levofloksatsiinil, mis on ofloksatsiini pöörlev isomeer, on lai antibakteriaalse toime spekter, mis hõlmab erinevaid streptokokke, sealhulgas pneumokokke. Ravimi toimemehhanism on tingitud levofloksatsiini võimest blokeerida bakterite DNA (deoksüribonukleiinhape) -graas (topoisomeraas II) ja topoisomeraas IV, häirida DNA murdumise superkoostamise ja õmblemise protsessi, pärssida DNA sünteesi. Põhjustades sügavaid morfoloogilisi muutusi rakuseinas, membraanis ja mikroorganismide tsütoplasmas, ei kehti levofloksatsiini toime inimkeha rakkude ensüümide suhtes.

Kui MIC (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon) on väiksem kui 2 mg / ml, on järgmised mikroorganismid in vitro ja in vivo tundlikud levofloksatsiini suhtes:

aeroobsed grampositiivsed: Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus speciales (spp.) koagulaasnegatiivsed (mõõdukalt tundlikud ja metitsilliini suhtes tundlikud tüved), metitsilliinitundlikud tüved Staphylococcus aureus ja Staphylococcus epidermidis agalis, Streptococcus epidermidis, Streptococcus spept. (rühm C ja G), vastuvõtlikud, mõõdukalt tundlikud ja penitsilliiniresistentsed Streptococcus pneumoniae tüved, Streptococcus viridansi, Enterococcus spp. vastuvõtlikud ja penitsilliiniresistentsed tüved. (välja arvatud Enterococcus faecium), Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes;
aeroobne gramnegatiiv: Acinetobacter spp. (sealhulgas Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter baumannii), Bordetella pertussis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Enterobacter spp. (sealhulgas Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans), Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Haemophilus parainfluenzae, ampitsilliini suhtes tundlikud ja resistentsed Haemophilus influenzae tüved, Klebsiella spp. (sealhulgas Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (mitte beeta-laktamaasi tootvad ja mitte beeta-laktamaasi tootvad tüved), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Morganella morganii, Pasteurella spp. (sealhulgas Pasteurella canis, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis), Proteus vulgaris,Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Providencia spp. (sealhulgas Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Salmonella spp., Serratia marcescens ja muud Serratia spp.
anaeroobsed: Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Veillonella spp., Propionibacterium spp.
teised: Chlamydia psittaci, Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Bartonella spp., Mycobacterium spp. (sealhulgas Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae), Legionella spp. (sealhulgas Legionella pneumophila), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Rickettsia spp.

Mõõdukat tundlikkust (MIC-ga 4 mg / ml ja rohkem) levofloksatsiini suhtes näitavad järgmised mikroorganismid:

aeroobsed grampositiivsed: Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium, metitsilliinile resistentsed Staphylococcus epidermidise ja Staphylococcus haemolyticuse tüved;
aeroobne gramnegatiiv: Burkholderia cepacia, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni;
anaeroobsed: Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Resistentsust levofloksatsiini suhtes (mille MIC on 8 mg / ml ja suurem) näitavad järgmised mikroobid:

aeroobsed grampositiivsed: metitsilliiniresistentsed Staphylococcus aureuse, Corynebacterium jeikeium'i tüved, koagulaasnegatiivsed metitsilliiniresistentsed Staphylococcus spp. tüved;
aeroobsed gramnegatiivsed: Alcaligenes ksülosoksidaanid;
teised: Mycobacterium avium.

Farmakokineetika

Leflobact'i ühekordse või mitmekordse suukaudse manustamise ja intravenoosse (iv) manustamise korral säilib levofloksatsiini farmakokineetika lineaarne iseloom ja prognoositavus.

Selle kontsentratsioon vereplasmas on samade lahuse ja tablettide annuste kasutamisel sarnane.

Pärast suukaudset manustamist toimub ravimi imendumine seedetraktis kiiresti ja praktiliselt täielikult, samal ajal kui toidu samaaegne tarbimine praktiliselt ei mõjuta imendumise täielikkust ja kiirust. Levofloksatsiini biosaadavus on 99%, maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) saavutatakse 1-2 tunni pärast. Pärast 250 mg ravimi suukaudset manustamist on see 0,0028 mg / ml, 500 mg - 0,0052 mg / ml. Jaotusruumala (Vd) on pärast intravenoosset manustamist annuses 500 mg üks kord ja korduvalt keskmiselt 89–112 liitrit. Cmax pärast 500 mg ravimi ühekordset intravenoosset süstimist jõuab 1 tunni jooksul ligikaudu 0,0062 mg / ml.

Seondumine plasmavalkudega - 30-40%.

Toimeaine hea läbitungimisvõime võimaldab sellel hõlpsasti röga, bronhide limaskesta, eesnäärme ja teiste urogenitaalsüsteemi organite, tserebrospinaalvedeliku, luukoe, polümorftuumaliste leukotsüütide, alveolaarsete makrofaagide hulka minna. Levofloksatsiini kontsentratsiooni tase kopsudes ületab selle plasmaväärtusi.

Väike osa metaboliseeritakse maksas oksüdatsiooni ja / või deatsetüülimise teel.

Neerude kaudu eritub suurem osa levofloksatsiinist glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel muutumatul kujul ja vähem kui 5% metaboliitidena.

72 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist leidub väljaheites 4% ainest.

T _1/2 (poolväärtusaeg) Leflobact'i tablettide võtmisel on 6-8 tundi, intravenoossel manustamisel - 5,7-7,1 tundi.

Neerukliirens on 70% kogu kliirensist. Neerupuudulikkuse korral sõltub ravimi kliirens ja selle eritumine neerude kaudu kreatiniini kliirensi (CC) vähenemise astmest.

Näidustused kasutamiseks

Leflobact'i vabanemise kõigi vormide kasutamine on näidustatud järgmiste levofloksatsiini suhtes tundlike bakterite põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks:

kogukonnas omandatud kopsupõletik;
äge püelonefriit, urogenitaalne klamüüdia, prostatiit;
mädane ateroom, keeb, abstsess.

Lisaks on Leflobact'i infusioonilahus ette nähtud selliste haiguste korral:

krooniline bakteriaalne prostatiit;
kõhuõõnesisesed infektsioonid;
ülaltoodud bakteripatoloogiatega seotud septitseemia või baktereemia.

Täiendavad näidustused Leflobact'i võtmiseks tablettidena:

Krooniline bronhiit;
keskkõrvapõletik, sinusiit;
ravimiresistentsed tuberkuloosi vormid - kompleksravi osana.

Vastunäidustused

kõõluste kahjustus varasema kinoloonidega ravimise taustal;
epilepsia;
raseduse periood;
imetamine;
vanus kuni 18 aastat;
ülitundlikkus kinoloonirühma ravimite suhtes;
individuaalne sallimatus Leflobact'i komponentide suhtes.

Lisaks on pillide võtmine vastunäidustatud neerufunktsiooni häirega (CC alla 20 ml / min) ja hemodialüüsi ajal.

Juhiste kohaselt soovitatakse Leflobact'i ettevaatusega välja kirjutada glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientide raviks ja vanemas eas.

Lahust tuleb kasutada ettevaatusega suhkurtõve, pseudoparalüütilise müasteenia, neerupuudulikkuse, maksaporfüüria, kesknärvisüsteemi (KNS) orgaaniliste haiguste, psühhooside ja teiste ajaloos esinevate psüühikahäirete, ajukahjustuste (anamneesis raske trauma, insult), eelsoodumuse korral krampide korral. reaktsioonid (ajuveresoonkonna õnnetuste anamneesis, ajuveresoonte ateroskleroos), hüpokaleemia, hüpomagneseemia ja muud elektrolüütide tasakaaluhäired, bradükardia, südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, QT-intervalli pikenemise riskifaktoritega patsientidel fenbufeeni, teofülliini (aju krampivalmiduse künnist alandavad ravimid) kasutamine,koos ravimitega, mis põhjustavad QT-intervalli pikenemist (makroliidid, IA ja III klassi antiarütmikumid, tritsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid, tetratsüklilised antidepressandid, imidasooli derivaadid, seenevastased ja antihistamiinikumid, sealhulgas astemisool, terfenadiin, ebastiin).

Leflobact'i kasutamise juhised: meetod ja annus

Õhukese polümeerikattega tabletid

Leflobact'i tablette tuleb võtta suu kaudu, neelata tervelt alla ja pesta piisava koguse (100-200 ml) vedelikuga, söögikordade vahel või enne sööki.

Soovitatav annus vastavalt näidustustele:

kogukonnas omandatud kopsupõletik: 500 mg 1-2 korda päevas, ravikuuri kestus on 7–14 päeva;
sinusiit: 500 mg üks kord päevas, ravikuuri kestus on 10-14 päeva;
kroonilise bronhiidi ägenemine: 250–500 mg üks kord päevas, ravikuuri kestus on 7–10 päeva;
tüsistusteta kuseteede infektsioonid: 250 mg üks kord päevas, ravikuuri kestus on 3 päeva;
püelonefriit ja muud keerulised kuseteede infektsioonid: 250 mg üks kord päevas, ravikuuri kestus on 7-10 päeva;
prostatiit: 500 mg üks kord päevas, ravikuuri kestus on 28 päeva;
naha ja pehmete kudede infektsioonid: 250-500 mg 1-2 korda päevas, ravikuuri kestus on 7-14 päeva.
ravimiresistentsed tuberkuloosi vormid (kompleksravi osana): 500 mg 1-2 korda päevas, ravikuuri kestus on kuni 90 päeva.

Neerukahjustusega (CC 50–20 ml / min) patsientide raviks on vajalik annustamisskeemi korrigeerimine.

Leflobact'i tablettide võtmine võib olla ette nähtud ravi jätkamiseks, kasutades ravimit infusioonilahuse kujul.

Infusioonilahus 0,5%

Leflobact'i lahus on ette nähtud aeglaseks intravenoosseks tilgutamiseks. Infusioonikiirus peaks vastama 100 ml lahuse sisseviimisele 1 tunni jooksul.

Annus määratakse sõltuvalt kliinilistest näidustustest, nakkuse raskusastmest ja kahtlustatava patogeeni tundlikkusest ravimi suhtes.

Leflobact'i soovitatav annus vastavalt näidustustele:

kogukonnas omandatud kopsupõletik: 100 ml (500 mg) 1-2 korda päevas, 7-14 päeva jooksul;
tüsistusteta kuseteede infektsioonid: 50 ml üks kord päevas 3 päeva jooksul;
äge püelonefriit ja muud keerulised kuseteede infektsioonid: 50 ml 1 kord päevas 7-10 päeva jooksul;
naha ja pehmete kudede infektsioonid: 100 ml 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul;
krooniline bakteriaalne prostatiit: 100 ml üks kord päevas 28 päeva jooksul;
septitseemia või baktereemia: 100 ml 1-2 korda päevas 10-14 päeva jooksul;
kõhuõõnesisesed infektsioonid (kombinatsioonis anaeroobsele taimestikule mõjuvate antibakteriaalsete ainetega): 100 ml üks kord päevas 7-14 päeva jooksul.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral kohandatakse annustamisskeemi, võttes arvesse patsiendi CC väärtust ja normaalse neerufunktsiooniga patsientide tavalist annust.

Pärast hemodialüüsi või pikaajalist peritoneaaldialüüsi ei ole Leflobact'i manustamine vajalik.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral ei ole Leflobact'i tavapärase annustamisskeemi korrigeerimine vajalik.

Pärast mitu päeva kestnud ravimi intravenoosset manustamist ja positiivse terapeutilise dünaamikaga saab patsiendi üle viia samas annuses pillide võtmisele.

Pärast patogeeni usaldusväärset likvideerimist ja kehatemperatuuri langust on soovitatav Leflobact'i kasutamist jätkata veel 2-3 päeva.

Kõrvalmõjud

vereloome süsteemist: hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, verejooksud;
seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus (tablettide korral - ka veri), kõhuvalu, pseudomembranoosne koliit, düsbioos, hüperbilirubineemia, hepatiit, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; lisaks suukaudselt - seedehäired, lahuse kasutamisel - raske maksapuudulikkus, äge maksapuudulikkus, eriti raske põhihaiguse (sh sepsis) korral;
närvisüsteemist: nõrkus, unisus, peavalu, pearinglus, unetus, hallutsinatsioonid, hirm, paresteesia, segasus, liikumishäired, ärevus või ärevus, värinad, depressioon, krambid (eelsoodumusega epilepsiahoogude tekkeks); lisaks lahenduse kasutamisel - õudusunenäod, perifeerne neuropaatia (sensoorne, sensomotoorne), psühhootilised reaktsioonid, ekstrapüramidaalsed häired, enesevigastav käitumine enesetapumõtete ja -teodega, erutus;
kardiovaskulaarsüsteemi poolt: vererõhu langus, tahhükardia, veresoonte kollaps, QT-intervalli pikendamine;
lihas-skeleti süsteemist: myasthenia gravis, artralgia, müalgia, kõõlusepõletik, kõõluse rebenemine, rabdomüolüüs;
meeltest: kuulmislangus, halvenenud lõhn (parosmia), maitse (ageusia, düsgeusia); lisaks: suukaudselt - nägemiskahjustus, puutetundlikkus; lahuse kasutamisel - lõhna kadu, peapööritus, kohin kõrvades;
ainevahetuse poolelt: hüpoglükeemia (suurenenud higistamine, suurenenud söögiisu, värinad); lisaks lahuse kasutamisel - porfüüria rünnakud;
kuseteede süsteemist: äge neerupuudulikkus, hüperkreatinineemia, interstitsiaalne nefriit;
immuunsüsteemist: sügelus, naha hüperemia, urtikaaria, tursed (nahk, limaskestad), bronhospasm, hingeldus, Stevensi-Johnsoni sündroom (pahaloomuline eksudatiivne erüteem), Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs), allergiline pneumoniit, anafülaktiline šokk, vaskuliit; lisaks lahuse kasutamisel - õhupuudus;
kohalikud reaktsioonid: lahuse rakendamisel - flebiit, periflebiit;
teised: püsiv palavik, valgustundlikkus, porfüüria ägenemine, asteenia, superinfektsiooni areng.

Üleannustamine

Sümptomid: pearinglus, segasus, QT-intervalli pikenemine, krambid.

Ravi: sümptomaatilise ravi määramine. Dialüüs on ebaefektiivne.

erijuhised

Pneumokokkidest põhjustatud raske kopsupõletiku raviks võib Leflobact'i kliiniline toime olla ebapiisav.

Ravimi IV manustamisega peaks kaasnema vererõhu kontroll, kuna mõnel juhul on võimalik vererõhu mööduv langus ja südametegevuse tunne. Kui rõhk oluliselt langeb, tuleb infusioon viivitamatult lõpetada.

Raviperioodil on soovitatav vältida kokkupuudet otsese päikesevalguse ja kunstliku ultraviolettkiirgusega.

QT-intervalli pikenemist põhjustavate ravimite samaaegne kasutamine suurendab südame rütmihäirete tekke riski.

Allergiliste reaktsioonide, neuropaatia, tendiniidi või pseudomembranoosse koliidi sümptomite ilmnemisel tuleb levofloksatsiini kasutamine koheselt lõpetada.

Ajukahjustusega anamneesiga patsientide ravi ajal tuleb kaaluda krampide võimalikku arengut.

Kui glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas on ebapiisav, suureneb hemolüüsi oht.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb raviga kaasneda neerufunktsiooni jälgimine, et vajadusel annustamisskeemi korrigeerida.

Alkoholi kasutamine on vastunäidustatud kogu raviperioodi vältel.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Leflobact'i kasutamise perioodil ei tohiks tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mille rakendamine nõuab kiireid psühhomotoorseid reaktsioone ja suuremat tähelepanu, sealhulgas juhtimist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Leflobact'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit välja kirjutada, tuleb rinnaga toitmine kogu raviperioodi vältel lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Levofloksatsiini kasutamine alla 18-aastaste patsientide raviks on vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Leflobact'i tablettide kasutamine neerufunktsiooni kahjustusega (CC alla 20 ml / min) patsientide raviks ja hemodialüüsi ajal on vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral koos CC 50–20 ml / min on ravimi siseruumide võtmiseks ette nähtud järgmine annustamisskeem:

kliinilised näidustused, mis nõuavad 500 mg päevaannuse määramist: esimene päev - 500 mg, seejärel 250 mg üks kord päevas;
kliinilised näidustused, mis nõuavad 1000 mg päevaannuse määramist: esimene annus on 500 mg, seejärel 250 mg 12-tunnise intervalliga.

Neerufunktsiooni häirega patsientidele Leflobact'i infusioonilahuse määramisel on vaja annustamisskeemi korrigeerida. Selle valmistamisel võetakse arvesse patsiendi CC väärtust ja normaalse neerufunktsiooniga patsientide tavalist annust vastavalt järgmisele skeemile:

kliinilised näidustused, mis nõuavad 50 ml lahuse (250 mg) päevaannuse määramist: esimene annus - 50 ml (250 mg), seejärel: koos CC-ga 50-20 ml / min - 25 ml üks kord päevas, CC-ga 19-10 ml / min - 25 ml 1 kord 2 päeva jooksul, CC vähem kui 10 ml / min, sealhulgas hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs - 25 ml 1 kord 2 päeva jooksul;
kliinilised näidustused, mis nõuavad 100 ml lahuse (500 mg) päevaannuse määramist: esimene annus - 100 ml (500 mg), seejärel: CC-ga 50–20 ml / min - 50 ml üks kord päevas, CC-ga 19–10 ml / min - 25 ml üks kord päevas, CC vähem kui 10 ml / min, sealhulgas hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs - 25 ml üks kord päevas;
kliinilised näidustused, mis nõuavad päevaannuse 200 ml (1000 mg) määramist: esimene annus - 100 ml, seejärel: CC-ga 50–20 ml / min - 50 ml (250 mg) 2 korda päevas, CC-ga 19–10 ml / min - 25 ml (125 mg) 2 korda päevas, CC alla 10 ml / min, sealhulgas hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs - 25 ml 1 kord päevas.

Pärast hemodialüüsi või pikaajalist peritoneaaldialüüsi ei ole Leflobact'i manustamine vajalik.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni kahjustuse korral ei ole Leflobact'i annustamisskeemi korrigeerimine vajalik.

Kasutamine eakatel

Eakate patsientide ravimisel tuleb olla ettevaatlik, kuna neil on neerufunktsiooni languse tõenäosus suur.

Ravimite koostoimed

Leflobactiga samaaegsel kasutamisel:

ibuprofeenide rühma mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, teofülliin: võivad tõsta levofloksatsiini krambiläve;
glükokortikosteroidid: suurendavad kõõluse rebenemise riski, eriti eakatel patsientidel;
tsimetidiin, probenetsiid koos tsimetidiiniga ja torukujulist sekretsiooni blokeerivad ravimid: põhjustavad levofloksatsiini eritumise kerget viivitust;
tsüklosporiin: levofloksatsiin suurendab selle T _1/2;
varfariin, K-vitamiini antagonistid: pikendab protrombiini aega, suurendab verejooksu ohtu;
etanool: suurendab ravimi kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid (uimasus, pearinglus);
suukaudsed hüpoglükeemilised ained, insuliin: vajavad vere glükoosisisalduse hoolikat jälgimist hüpo- ja hüperglükeemiliste seisundite tekkimise riski tõttu;
antiarütmikumid (IA, III klass), antipsühhootikumid, tetratsüklilised ja tritsüklilised antidepressandid, imidasooli derivaadid, seenevastased ained, makroliidid, antihistamiinikumid (sh astemisool, ebastiin, terfenadiin): suurendavad QT-intervalli pikenemise riski.

Leflobact'i suukaudse manustamise ja järgmiste samaaegsete ravimite vahel on soovitatav jälgida vähemalt kahe tunni pikkust pausi: soolemotoorikat pärssivad ravimid, alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavad antatsiidid, sukralfaat, rauasoolapreparaadid.

Infusioonilahus Leflobact'i võib segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega, 2,5% Ringeri lahusega dekstroosiga, 5% dekstroosi (glükoosi) lahusega, parenteraalseks toitmiseks kombineeritud lahustega (süsivesikud, aminohapped, elektrolüüdid).

Ärge segage levofloksatsiini lahust leeliseliste lahustega, hepariiniga.

Analoogid

Lefloksatsiini analoogideks on Levofloksatsiin, Abaktal, Zanotsiin, Zoflox, Glevo, Gatifloksatsiin, Lebel, Levolet, Levostar, Levoflox, Lomflox, Lefokcin, Maklevo, Moxifloxacin, Tsiprobai, Sparflo, Remoflifliflifliflifliflifliflifliflfliflifliflifflifflaksofliflifflifflaksofliflifliflifflifflaksofliflifliflifliflifliflfliffloksoflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifliflifflokslifliffloksliflifiltsiinilefloksatsiiniga, Faktiv jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitamistingimused: tabletid - temperatuuril kuni 25 ° C niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas; infusioonilahus - temperatuuril 15-25 ° C pimedas kohas, vältige külmumist.

Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat; infusioonilahus - 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Leflobact'i kohta

Leflobact'i ülevaates annavad patsiendid positiivse hinnangu ravimi terapeutilisele efektiivsusele paljude bakteriaalse etioloogia haiguste, sealhulgas urogenitaaltrakti ja hingamissüsteemi patoloogiate korral. Sageli märgitakse tablettide ja lahuse üsna madalat hinda, võrreldes seda teiste antibakteriaalsete ravimitega.

Puuduste hulka kuuluvad selliste ebasoovitavate nähtuste nagu peavalu, pearinglus, südamepekslemine levofloksatsiini kasutamise taustal ja pikaajalisel kasutamisel tekkivad lihasvalud.

Leflobact'i hind apteekides

Leflobact'i ligikaudne hind pakendi jaoks, mis sisaldab 10 tabletti annuses 250 mg, võib olla alates 37 rubla, annuses 500 mg - alates 70 rubla, 1 pudeli lahuse eest - alates 34 rubla.