Ureaplasmoos meestel
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Ureaplasmoosi sümptomid meestel
- Diagnostika
- Ureaplasmoosi ravi meestel
- Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
- Prognoos
- Ärahoidmine
Ureaplasmoos meestel on haigus, mis kuulub sugulisel teel levivate nakkuste rühma ja avaldub meestel, kellel on gonorrheaalse uretriidi sümptomid.
Seda diagnoositakse sagedamini vanuses 15–30, see tähendab kõrgeima seksuaalse aktiivsuse perioodil.
Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) - mikroorganism, mis on ureaplasmoosi põhjustaja
Põhjused ja riskitegurid
Ureaplasmoosi tekitaja on Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) - mükoplasmade perekonda kuuluv mikroorganism, mis on bakterite ja viiruste ristand. Nende tunnuseks on rakumembraani ja DNA puudumine. Ureaplasma on oma nime saanud karbamiidi (karbamiidi) lagundamise võime tõttu.
Nakkus levib enamikul juhtudel inimeselt inimesele seksuaalse kontakti kaudu. Palju harvem on kontakti ja leibkonna vahelist ülekandeviisi, mis on seotud isikliku hügieeni eeskirjade rikkumisega patsientide poolt.
Ureaplasma urealyticum kuulub tinglikult patogeensesse mikrofloorasse. See tähendab, et selle mikroorganismiga nakatumine ei too kõigil juhtudel kaasa haiguse arengut, vaid ainult keha kaitsevõime vähenemisega. Umbes 80% juhtudest areneb ureaplasmoos meestel samaaegselt teiste urogenitaalsüsteemi haigustega, näiteks gonorröaga või trihhomonoosiga. Seda mitme nakkusetekitaja kombinatsiooni nimetatakse segainfektsiooniks. Sellised mitmesuguste mikroorganismide kooslused kaitsevad üksteist antibakteriaalsete ravimite toime eest ja muudavad oluliselt ka haiguse sümptomeid, mistõttu on selle õigeaegne diagnoosimine keeruline.
Meeste ureaplasmoosil on enamikul juhtudel krooniline kulg koos aeglaste ägenemistega, mille põhjuseks on mitmesugused immuunsüsteemi aktiivsust vähendavad tegurid (krooniliste somaatiliste haiguste ägenemine, kirurgia, stress, hüpotermia, nakkushaigused jne). Ureetra, põis, munandid ja eesnääre tõmmatakse patoloogilisse protsessi. Ureaplasmoos meestel võib provotseerida liigesepõletiku (artriidi) arengut.
Silmapaistev seksuaalelu on ureaplasmoosi tekke riskitegur meestel
Haiguse arengu riskifaktorid on:
- seksuaalse tegevuse varajane algus;
- ebaselge seksuaalelu koos partnerite sagedaste vahetustega;
- varasemad sugulisel teel levivad haigused.
Ureaplasmoosi sümptomid meestel
Haiguse peiteaeg on 14–21 päeva. Ureaplasmoosi sümptomid meestel sarnanevad teiste haiguste kliiniliste ilmingutega, mis mõjutavad urogenitaalsüsteemi organeid. Need sisaldavad:
- valu ja põletustunne urineerimisel;
- napp ureetra voolus;
- prostatiidi sümptomid (valu ja raskustunne kubemes, vaagnas, alaseljas, põie mittetäieliku tühjenemise tunne);
- orhiepidümiidi ilmingud (munandi ja selle epididüümi tihendamine, munandikoti punetus, valu).
Valu ja raskustunne kubemes, vaagnas ja alaseljas - ureaplasmoosi sümptomid meestel
Meeste ureaplasmoosi kõige tüüpilisem sümptom on pikaajaline loid uretriit. Seda iseloomustab perioodiliselt ilmnev pisike eritis ureetrast.
Diagnostika
Meestel on võimatu diagnoosida ureaplasmoosi ainult kliiniliste ilmingute põhjal, kuna need pole spetsiifilised. Haiguse diagnoosimine põhineb peamiselt laboratoorsete testide tulemustel. Kuid arvestades, et Ureaplasma urealyticum on tinglikult patogeenne mikroorganism, diagnoositakse meestel ureaplasmoos ainult siis, kui samaaegselt esinevad järgmised tegurid:
- urogenitaaltrakti mõjutav põletikuline protsess;
- Ureaplasma urealyticumi tuvastamine ureetra sisus;
- muude mikroorganismide puudumine, mis võivad põhjustada sarnaste sümptomitega haigust.
Meeste ureaplasmoosi diagnoosimiseks viiakse läbi PCR-uuring ja mitmed muud testid
Uuringumikroskoopiaga on ureaplasmat väga raske tuvastada, kuna selles on märkimisväärselt palju muud seotud mikrofloorat. Seetõttu kasutatakse kliinilises praktikas sagedamini muid laboridiagnostika meetodeid:
- seroloogiline;
- mikrobioloogiline;
- geneetiliste sondide meetod;
- PCR-diagnostika;
- ELISA diagnostika.
Ureaplasmoosi ravi meestel
Meeste ureaplasmoosi ravi peamine eesmärk on segainfektsiooni kõrvaldamine ja urogenitaalsete organite mikrofloora normaalse tasakaalu taastamine.
Antibiootikumravi tehakse tetratsükliinide, makroliidide või linkosamiididega. Ureaplasma on tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes vastupidav, mistõttu neid ei kasutata ureaplasmoosi ravis. Vajadusel võib patsiendile välja kirjutada seenevastaseid või algloomade vastaseid ravimeid.
Immuunsüsteemi aktiivsuse suurendamiseks kaasatakse meestel ureaplasmoosi kompleksravi skeemi immunomodulaatorid ja immunostimulaatorid. Mikrofloora normaliseerimiseks on näidustatud eubiootikumid ja probiootikumid.
Haiguse ravis pole vähe tähtsust õigele toitumisele, mis on üks peamisi keha kaitsevõime tugevdamise meetodeid. Dieet peaks sisaldama valkude- ja vitamiinirikkaid toite (keedetud liha, keefir, kodujuust, köögiviljad ja puuviljad). Vältida tuleks praetud, suitsutatud, vürtsikate toitude, vürtside ja alkohoolsete jookide kasutamist, kuna need tooted võivad põletikulise protsessi aktiveerida.
Ureaplasmoosi ravimisel peaksid mehed hoiduma seksuaalsest tegevusest.
Ravikuuri kestuse määrab raviarst. Haigus loetakse paranenuks, kui korduvate laboratoorsete uuringute käigus ei tuvastata patsiendil ureaplasmat.
Ureaplasmoosi ravimisel peaks mees hoiduma seksist
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Ureaplasmoos meestel sobiva ravi puudumisel võib põhjustada tõsiste komplikatsioonide tekkimist. Ureaplasma urealyticumi poolt elutähtsa tegevuse käigus sünteesitud ensüümid on võimelised muutma sperma viskoossust, samuti lahustama sperma membraani. Lisaks põhjustab munandi ja selle lisandite kudedes krooniline põletikuline protsess häireid spermatogeneesis, see tähendab spermatosoidide moodustumise ja küpsemise protsessis. Kõik see viib lõpuks viljatuse tekkeni.
Teine ureaplasmoosi komplikatsioon meestel võib olla ureetra striktsiooni tekkimine (ureetra kitsenemine), mis põhjustab urineerimisraskusi kuni ägeda uriinipeetuseni.
Prognoos
Eluprognoos on soodne.
Ravi puudumisel on ureaplasmoos meestel võimeline omandama kroonilise kulgu. Stressi, külmetushaiguste, hüpotermia või alkohoolsete jookide kasutamise mõjul haigus perioodiliselt süveneb ja seejärel uuesti remissiooni langeb - selline pikaajaline haiguse kulg vähendab elukvaliteeti ja võib põhjustada viljatust.
Ureaplasmoosi ravi meestel toimub laia toimespektriga antibiootikumide abil, mis viib patsiendi keha normaalse mikrofloora tasakaalust välja. Selle tulemusena võivad neil tekkida sekundaarsed seeninfektsioonid, mis vajavad asjakohast ravi.
Ärahoidmine
Ureaplasmoosi nakatumise vältimiseks peaksid mehed loobuma juhuslikust seksuaalvahekorrast ja kõigil kahtlastel juhtudel kasutama kondoome.
Juhusliku partneriga kaitsmata vahekorra korral on sugulisel teel levivate nakkuste, sealhulgas ureaplasmoosiga nakatumise vältimiseks hädaolukorras soovitatav pöörduda võimalikult kiiresti venereoloogi poole. Selle profülaktika käigus loputab arst ureetra antiseptiku, näiteks kloorheksidiini vesilahusega. Siiski tuleb meeles pidada, et sugulisel teel levivate haiguste sagedane vältimine hädaolukorras on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada allergilise uretriidi arengut.
Ureaplasmoosi avastamisel tuleb vajadusel uurida ka patsiendi seksuaalpartnerit, vajadusel määratakse talle ka ravikuur.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
