Atsetoon Lastel - Põhjused, Sümptomid, Ravi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Atsetoon lastel

Atsetoon on tuntud kui orgaaniline lahusti. See on ketoonide rida esimene element. Nimi tuleneb saksakeelsest sõnast "aketon", mis on kaotanud tähe "a". Inimese kehas toimuvad energia saamiseks toidutoodete järjestikused biokeemilised muundamised ATP molekulide vabanemisega. Atsetooni välimus lastel viitab häiretele energiatsükli käigus. Rakkude toitumisprotsessi väljendab kogu valem: tooted (valgud-rasvad-süsivesikud) - glükoosimolekulid - energia adenosiintrifosforhappe kujul, ilma milleta on raku elutegevus võimatu. Kasutamata glükoosimolekulid ühendatakse ahelateks. Nii tekib maksas glükogeen, mida kasutatakse energiapuudusel. Laste atsetoon ilmub veres sagedamini kui täiskasvanutel, sest lapse maksas on glükogeenivarusid väga vähe. Glükoosimolekulid,mida ei kasutata kütusena, muudetakse tagasi valkudeks ja rasvhapeteks. Nende omadused pole sugugi samad mis toidus. Seetõttu toimub tema enda varude jagamine sama skeemi järgi, kuid metaboliitide - ketoonide moodustumisel.

Atsetooni väljanägemise mehhanism laste veres

Atsetooni ilmumine vere- ja uriinianalüüsides on tingitud glükoneogeneesi biokeemilise reaktsiooni tulemusest, see tähendab glükoosi moodustumisest mitte seedimistoodetest, vaid rasva- ja valguvarudest. Tavaliselt ei tohiks veres olla ketokehasid. Nende funktsioonid lõpevad reeglina rakkude tasemel, see tähendab moodustumise kohas. Ketoonide olemasolu annab kehale märku energiapuudusest. See tekitab rakutasandil näljatunde.

Kui atsetoon siseneb vereringesse, tekib lastel ketoneemia. Vabalt ringlevad ketoonid on kesknärvisüsteemile mürgised. Ketoonkehade madalal kontsentratsioonil tekib põnevus. Keelavate kogustega - teadvuse depressioon kuni koomani.

Kui ketoonide sisaldus saavutab kriitilise arvu, ilmub ketonuuria. Uriinitestides leitakse ketoonkehad, millest inimkehas toodetakse kolme tüüpi, kuna nende omadused on samad, märgitakse analüüsides atsetooni sisaldus.

Suurenenud atsetooni sisaldus lastel

Lastel suurenenud atsetooni ilmnemise põhjused enne uriini ilmnemist on järgmised protsessid:

• Glükoosi puudumine toidus - beebid jäävad ilma maiustusteta;
• Suurenenud glükoositarbimine. Seda provotseerivad stressitingimused, suurenenud füüsiline ja vaimne stress. Samuti aitavad haigused, vigastused, operatsioonid süsivesikute kiiret põlemist;
• Toitumise tasakaalustamatus. Lapse toidus on ülekaalus rasvad ja valgud, mida on raske glükoosiks töödelda, mistõttu toimub toitainete ladestumine "reservi". Ja vajadusel aktiveeritakse koheselt neoglükogeneesi mehhanism.

Kõige ohtlikumad ketoonkehade esinemise põhjused veres provotseeritakse suhkurtõvega. Samal ajal suureneb glükoosi kogus kehas isegi, kuid dirigendi - insuliini puudumise tõttu rakud seda ei ima.

Atsetonemia lastel

Laste atsetooni analüüsides ilmnemise kohta rõhutab Komarovsky, et ennekõike sõltub see ainevahetushäiretest. Kõigepealt kusihape. Selle tulemusena ilmuvad puriinid verre, süsivesikute ja rasvade imendumine on häiritud ning kesknärvisüsteem on ülepaisutatud.

Sekundaarsetel põhjustel, mille tõttu atsetoon lastel esineb, omistab Komarovsky järgmised haigused:

• Endokriinsed;
• Nakkav;
• Kirurgiline;
• Somaatiline.

Ketoonkehade vabanemine verre toimub käivitavate tegurite mõjul, näiteks:

• Stress - tugevad positiivsed või negatiivsed emotsioonid;
• Füüsiline väsimus;
• Pikaajaline päikesevalgus;
• Toiteallika vead.

Ilma suhkurtõveta esineb lastel atsetooni vanuses üks kuni kolmteist aastat järgmiste provotseerivate tegurite tagajärjel:

• Liikumisvajadus ületab energiahulka;
• Maksahoidla ebapiisav areng glükogeeni jaoks;
• Ilmuvate ketoonide töötlemiseks kasutatavate ensüümide puudus.

Kui atsetoon lastel ilmub juba uriinis, avaldub suhkruvaba ketoatsidoosi täielik kliiniline pilt.

Atsetooni kliinilised ilmingud lastel

Laste atsetonuria korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Oksendamine pärast toidu või vedeliku, sealhulgas puhta vee söömist;
• Koolikud kõhus;
• Keha dehüdratsioon: harv urineerimine, kuiv nahk, põsepuna, kaetud keele ilmumine;
• Mädanenud õunte lõhn suust, lapse uriinist ja oksest.

Uuringuga määratakse maksa suuruse suurenemine. Laboratoorsed andmed, kui need ilmuvad, viitavad süsivesikute, lipiidide ja valkude ainevahetuse rikkumisele, happelise keskkonna suurenemisele ketoonide tõttu. Kõige olulisem meetod atsetooni diagnoosimiseks lastel on uriinianalüüs. Testiribasid kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks kodus. Nende värvus uriini sattudes muutub roosaks ja lastel raskekujulise ketonuuria korral muutub riba lillaks.

Laste atsetonemia ravi

Kõigepealt on vaja varustada keha glükoosiga. Selleks tuleb lapsele anda maiustusi. Toidutarbimise oksendamise vältimiseks kasutatakse selleks kompotte, puuviljajooke, magusat teed (mee või suhkruga), üks teelusikatäis iga viie minuti tagant. Ketoonide eemaldamiseks hõlmab atsetoneemia ravi lastel klistiiride puhastamist.

Laste atsetooni dieet näeb ette toidud, mis sisaldavad suures koguses kergesti seeditavaid süsivesikuid: manna, kaerahelbed, kartulipuder, köögiviljasupid. Keelatud on anda kiirtoite, krõpse, rasvaseid, suitsutatud ja vürtsikaid toite. Laste atsetonemia õige dieet sisaldab tingimata maiustusi: puuvilju, mett, moosi. Rasketel juhtudel satuvad lapsed erakorralisse haiglasse.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.