Metucinvel

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

MetutsinVel: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Methucinvel

ATX-kood: N07XX

Toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat (etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat)

Tootja: VELFARM LLC (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 20.08.2020

Hinnad apteekides: alates 364 rubla.

Osta

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks MetucinVel

MetucinVel on antioksüdant.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - lahus intravenoosseks (i / v) ja intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks: läbipaistev, värvitu või kergelt kollase varjundiga (värvitu või neutraalse valguskindla klaasiga ampullides, 2 ja 5 ml, 5 ampulli blisterpakendis; Pappkarbis MetucinVeli ja 1-2 mullpakendi kasutamise juhised. Ampullide kasutamisel ilma murdumisrõngata või täppiga sälguga sisestatakse pakendisse ka ampullide skarifikaator).

Preparaadi koostis 1 ml kohta:

toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat - 50 mg;
abikomponendid: süstevesi, naatriummetabisulfit (naatriumdisulfiit).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Toimeaine MetucinVela on etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat, mis on 3-hüdroksüpüridiini klassi esindaja. Ravim pärsib vabade radikaalide protsesse, kaitseb rakumembraane igasuguste kahjustuste eest. Samuti on antihüpoksiline toime, suurendab stressiresistentsust.

MetucinVela toimemehhanism on tingitud etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaadi membraani kaitsvatest ja antioksüdantsetest omadustest. Ravim pärsib lipiidide peroksüdatsiooni, parandab rakkude funktsiooni ja struktuuri, suurendab lipiidide ja valkude suhet ning suurendab superoksiidoksüdaasi aktiivsust.

MetucinVel mõjutab ensüüme, mis seovad membraane (atsetüülkoliinesteraas, adenülaattsüklaas ja kaltsiumist sõltumatu fosfodiesteraas), retseptori komplekse (atsetüülkoliin, bensodiasepiin, gamma-aminovõihape). Selle tõttu suureneb rakumembraanide võime ligandidega seonduda, säilib biomembraanide struktuurne ja funktsionaalne korraldus, paraneb neurotransmitterite transport ja sünaptiline ülekanne.

MetucinVel suurendab aju dopamiini taset. See suurendab aeroobse glükolüüsi kompenseerivat aktiveerimist ja mitokondrite energiat sünteesivaid funktsioone, vähendab hapnikuvaeguse korral Krebsi tsüklis oksüdatiivsete protsesside pärssimise astet, millega kaasneb suurenenud ATP (adenosiinitrifosforhape) ja CP (kreatiinfosfaat) sisaldus.

Ravim suurendab keha vastupanuvõimet igasuguste kahjustavate tegurite mõjule mitmesuguste patoloogiliste seisundite taustal: aju vereringe halvenemise, isheemia, hüpoksia, alkoholimürgistuse või antipsühhootiliste ravimite korral.

Koronaarse verevoolu kriitilise vähenemisega säilitab etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat kardiomüotsüütide membraanide struktuurse ja funktsionaalse organisatsiooni, suurendab membraani ensüümide aktiivsust. Ägeda isheemiaga patsientidel toetab see aeroobse glükolüüsi ja ensüümi atsetüülkolinesteraasi arenevat aktivatsiooni. Hüpoksia tingimustes parandab see redoks-mitokondriaalseid protsesse, suurendab CP ja ATP sünteesi. Isheemilise müokardiga tagab see oma füsioloogiliste funktsioonide terviklikkuse, normaliseerib selles ainevahetusprotsesse. Parandab vere reoloogilisi omadusi. Tugevdab nitraatide antianginaalset toimet. Ägeda koronaarpuudulikkuse korral vähendab see reperfusioonisündroomi tagajärgi.

MetucinVel parandab müokardiinfarktiga patsiendi kliinilist seisundit ja suurendab ravi efektiivsust, vähendab arütmia ja intrakardiaalse juhtivuse häirete riski. Hüpoksia ja kroonilise isheemia taustal areneva progresseeruva neuropaatia korral aitab see säilitada nägemisnärvi ja võrkkesta ganglionirakkude kiude, parandab nende funktsionaalset aktiivsust, suurendades seeläbi nägemisteravust. Ägeda pankreatiidiga patsientidel vähendab MetucinVel endogeenset mürgistust ja ensümaatilist tokseemiat.

Ravim stabiliseerib vererakkude membraane, mille tagajärjel väheneb hemolüüsi oht. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni, parandab reoloogilisi omadusi ja vere mikrotsirkulatsiooni. Suurendab vereringet ja aju ainevahetust.

MetucinVel vähendab üldkolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide sisaldust, tänu millele on sellel hüpolipideemiline toime.

Farmakokineetika

Maksimaalne plasmakontsentratsioon (_Cmax) ühe ja mitme manustamise korral saavutatakse umbes 0,58 tunniga. Kui manustatakse annust 400-500 mg, on see näitaja umbes 3,5-4 μg / ml.

Toimeaine MetucinVela jaotub inimese kudedes ja elundites kiiresti. Organismis hoitakse ravimit 0,7-1,3 tundi.

Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat metaboliseeritakse maksas glükuroniseerimise käigus maksas koos metaboliitide moodustumisega, millest tuvastati viis: esimene on farmakoloogiliselt aktiivne metaboliit, mis moodustub suures koguses ja leidub uriinis 1–2 päeva pärast MetucinVeli manustamist; teine, 3-hüdroksüpüridiinfosfaat, moodustub aluselise fosfataasi osalusel, misjärel see laguneb 3-hüdroksüpüridiiniks ja fosforhappeks; kolmas on metaboliit, mis eritub suures koguses uriiniga; neljas ja viies on glükurooni konjugaadid.

Ravim eritub kiiresti plasmast, 4 tunni pärast on selle määramine praktiliselt võimatu. See eritub uriiniga, peamiselt metaboliitidena (50% 12 tunni jooksul), osaliselt muutumatuna (umbes 0,3% 12 tunni jooksul). Ravimi muutumatul kujul toimeaine ja selle metaboliitide eritumine on varieeruv ja sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest.

Näidustused kasutamiseks

kerge kognitiivne häire aterosklerootiliste patoloogiate tõttu;
vegetatiivse düstoonia sündroom;
äge müokardiinfarkt (esimesel päeval kompleksravi osana);
entsefalopaatia;
aju vereringe ägedad häired (kombinatsioonis konkreetsete ravimitega);
traumaatiline ajukahjustus ja nende tagajärjed;
kõhuõõne ägedad mädapõletikulised protsessid, sealhulgas peritoniit ja äge nekrotiseeriv pankreatiit (kompleksravi osana);
mis tahes staadiumi esmane avatud nurga glaukoom (kompleksravis ühe ravimina);
ärevushäired neuroosilaadsete ja neurootiliste seisundite taustal;
äge mürgistus antipsühhootiliste ravimitega;
alkoholist loobumise sündroom, kus domineerivad vegetatiivsed-vaskulaarsed ja neuroosilaadsed häired.

Vastunäidustused

MetucinVel on rangelt vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

äge maksapuudulikkus;
raske neerufunktsiooni häire;
vanus kuni 18 aastat;
raseduse ja imetamise periood;
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Patsientidele, kellel on varem esinenud allergilisi reaktsioone ja haigusi, määratakse antioksüdant ainet ettevaatusega.

Metucinvel, kasutusjuhised: meetod ja annus

MetucinVeli võib manustada tilguti või joana intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Enne infusiooni lahjendatakse ravimit 0,9% naatriumkloriidi lahusega.

Jetisüsti kestus peaks olema 5-7 minutit, ravimit süstitakse tilguti kiirusega 40-60 tilka / min. Maksimaalne lubatud annus on 1200 mg päevas.

Optimaalsed annused valib arst individuaalselt, sõltuvalt näidustustest ja patsiendi üldisest seisundist.

MetucinVela soovitatav annustamisskeem:

kerged kognitiivsed häired: 100-300 mg päevas / m kursus 14-30 päeva;
vegetatiivse düstoonia sündroom, neurootilised ja neuroosilaadsed seisundid: 400–500 mg päevas / m kursusena 14 päeva jooksul;
düskirkulatoorset entsefalopaatiat dekompensatsiooni faasis: 1 või 2 korda päevas, 200-500 mg intravenoosselt tilguti või voolu 14 päeva. Järgmise 14 päeva jooksul tehakse MetucinVela intramuskulaarseid süste päevases annuses 100–250 mg;
discirculatory entsefalopaatia kuuride ennetamine: 2 korda päevas, 200–250 mg / m;
aju vereringe ägedad häired (kompleksravi korral): 2–4 korda päevas, tilgutades 200–500 mg intravenoosselt 10–14 päeva, seejärel 2–3 korda päevas, 200–250 mg intramuskulaarselt 2 nädalat;
kraniotserebraalsed vigastused ja nende tagajärjed: 2–4 korda päevas, 200–500 mg intravenoosselt tilguti 10-15 päeva;
peritoniit ja äge nekrotiseeriv pankreatiit: MetucinVel määratakse operatsioonieelse või -järgse perioodi esimesel päeval. Optimaalne annus määratakse igal üksikjuhul individuaalselt, sõltuvalt haiguse vormist, protsessi levimusest, seisundi tõsidusest ja kliinilise kulgu võimalustest. Ravim tühistatakse järk-järgult pärast stabiilset positiivset kliinilist ja laboratoorset vastust;
äge ödeemiline pankreatiit: 3 korda päevas, 200–500 mg intravenoosselt ja intramuskulaarselt;
nekrotiseeriv pankreatiit: kerge raskusega - 3 korda päevas, 100-200 mg intravenoosselt ja intramuskulaarselt; mõõduka raskusastmega - 3 korda päevas, 200 mg intravenoosselt; rasketel juhtudel - esimesel päeval 2 korda päevas, 400 mg, seejärel 2 korda päevas, 200-500 mg koos päevase annuse järkjärgulise vähenemisega; äärmiselt raske haiguse käigus - ravi alguses on ette nähtud 800 mg päevas, pärast pankrease šoki püsivat leevendamist ja seisundi stabiliseerumist - 2 korda päevas, tilgutatakse intravenoosselt 300-500 mg, seejärel vähendatakse annust järk-järgult;
primaarne avatud nurga glaukoom: 1–3 korda päevas manustatakse MetucinVela intramuskulaarseid süste, 100–300 mg, 14-päevase ravikuuri jaoks;
äge mürgistus antipsühhootiliste ravimitega: 200–500 mg päevas intravenoosselt 7–14 päeva jooksul;
alkoholist loobumise sündroom: 2-3 korda päevas, 200-500 mg tilgutatakse veenisiseselt 5-7 päeva jooksul;
äge müokardiinfarkt (selle haiguse tavapärase ravi taustal): 3 korda päevas (8-tunnise intervalliga), 2-3 mg / kg, kuid mitte rohkem kui 250 mg korraga või 800 mg päevas. Esimese 5 päeva jooksul manustatakse MetucinVel intravenoosselt, järgmised 9 päeva - intravenoosselt või intramuskulaarselt. I / v meetodil manustatakse ravimit tilkhaaval 30–90 minuti jooksul, lahjendades 100–150 ml 0,9% naatriumkloriidi lahust või 5% glükoosilahust. Vajadusel on võimalik joaga süstida vähemalt 5 minutit.

Kõrvalmõjud

kardiovaskulaarsüsteemi poolt: lühiajaline vererõhu tõus;
närvisüsteemist: unehäired, unisus;
seedesüsteemist: metallimaitse suus, suu limaskesta kuivus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus;
hingamissüsteemist: kurguvalu, ebamugavustunne rinnus, õhupuuduse tunne (enamasti on see lühiajaline ja tuleneb MetucinVeli liiga kiirest manustamisest);
teised: soojustunne kogu kehas, ebameeldiv lõhn, ülitundlikkusreaktsioonid.

Üleannustamine

Toimeainet MetucinVela iseloomustab madal toksilisus, mistõttu üleannustamise oht on ebatõenäoline.

Kui soovitatud annus on kogemata märkimisväärselt ületatud, võib tekkida unetus, mõnikord unisus ja sedatsioon. Intravenoosne manustamine võib tõsta vererõhku.

Sümptomid kaovad tavaliselt iseenesest 24 tunni jooksul, seega pole spetsiifilist ravi vaja. Kui vererõhk on liiga kõrge, määratakse selle näitaja kontrolli all antihüpertensiivsed ravimid. Raske unetuse korral on näidustatud hüpnootilise või anksiolüütilise aine kasutamine suukaudsel kujul.

erijuhised

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

MetucinVel-ravi ajal peaksid patsiendid olema ettevaatlikud, kui nad teevad mis tahes tegevusi, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja suurt tähelepanu kontsentratsiooni, sealhulgas autojuhtimist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Toimeaine MetucinVel eksperimentaalsete uuringute käigus embrüotoksilist, mutageenset ja teratogeenset toimet ei tuvastatud. Inimestel pole siiski hästi kontrollitud uuringuid läbi viidud. Kuna ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta pole piisavalt andmeid, ei määrata seda rasedatele ja imetavatele naistele.

Lapsepõlves kasutamine

MetucinVeli ei määrata alla 18-aastastele patsientidele, kuna selle mõju sellele vanusekategooriale ei ole täielikult uuritud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Antioksüdant on vastunäidustatud kasutamiseks raske neerupuudulikkuse korral.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

MetucinVeli ei kasutata ägeda maksapuudulikkusega patsientide raviks.

Kasutamine eakatel

Vanemas eas võib MetucinVeli kasutada vastavalt näidustustele.

Ravimite koostoimed

MetucinVel vähendab etanooli toksilist toimet organismile.

Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat suurendab parkinsonismivastaste ravimite (nt levodopa), epilepsiavastaste ravimite (nt karbamasepiin) ja bensodiasepiini anksiolüütikumide toimet.

Analoogid

Metucinveli analoogideks on vitamiin, histokroom, kardioxipiin, laprot, Medomeksi, Mexidant, Mexidol, Mexicor, Neurox, Proinin, Rexod, tiotriazoliin, Cerecard, Cytorean, Emoxyakti, Emoxipin, Emoxibel, Emsibeltoxidol, Emoxidol.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused MetutsinVeli kohta

Ülevaadete kohaselt on MetucinVel tõhus antioksüdant, tõhususelt võrreldav kallimate analoogidega. Paljudele isheemilise insuldiga patsientidele määratakse see ravim ennetava meetmena. See parandab vereringet hüpoksia ajal, millega kaasnevad peavalud ja pearinglus. Normaliseerib ainevahetusprotsesse närvirakkudes, parandab tervist pärast traumaatilist ajukahjustust.

MetucinVeli hind apteekides

MetucinVeli hind lahuse kujul intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks on ligikaudu 330–386 rubla. pakendi kohta, mis sisaldab 10 ampulli 2 ml.