Teofedrin-N

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Teofedrin-N: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: teofedriin-N

ATX-kood: R03DA54

Toimeaine: belladonna lehtede ekstrakt (Belladonna fooliumiekstrakt), efedriinvesinikkloriid (efedriinvesinikkloriid), tsütsiin (tsütiin), fenobarbitaal (fenobarbitaal), teofülliin (teofülliin), paratsetamool (paratsetamool), kofeiin (kofeiin)

Tootja: JSC "Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semaško "(Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.08.2019

Teofedrin-N on kombineeritud bronhodilataatorravim, millel on bronhodilataator ja spasmolüütiline toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval tablettidena: lamedad silindrikujulised, viilu ja eraldusjoonega, valged halli või beeži varjundiga, on lisandeid (10 tükki blistrites, 1 või 2 pakendit pappkarbis ja Teofedrin-N kasutamise juhised).

1 tablett sisaldab:

toimeained: tsütiiniin - 0,1 mg, paks belladonna ekstrakt - 3 mg, fenobarbitaal - 20 mg, efedriinvesinikkloriid - 20 mg, kofeiin - 50 mg, teofülliin - 100 mg, paratsetamool - 200 mg;
abikomponendid: polüvinüülpürrolidoon (povidoon), kartulitärklis, kaltsiumstearaat, steariinhape.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Teofedrin-N on kombineeritud ravim, millel on bronhodilataator ja spasmolüütiline toime. Ravimi bronhodilateeriv toime on tingitud selle aktiivsete komponentide optimaalsest kombinatsioonist.

Teofülliini ja kofeiini, mis on metüülksantiini derivaadid, kombinatsioon efedriiniga (sümpatomimeetikum) ja atropiin (m-antikolinergiline - Belladonna ekstrakti peamine toimeaine) annab ravimile bronhodilatatiivse toime.

Fenobarbitaal aitab kõrvaldada kesknärvisüsteemi ergastust. Paratsetamool annab ravimi palavikuvastase ja valuvaigistava toime.

Ravim põhjustab bronhide valendiku suurenemist, kopsude anumate laienemist ja rõhu langust kopsu vereringes. Hingamiskeskuse stimuleerimise taustal laienevad pärgarterid, suurenevad südame kontraktsioonide sagedus ja tugevus. Teofedrin-N mõjutab neerude verevoolu suurenemist, põhjustab mõõdukat diureetilist toimet.

Farmakokineetika

Pärast Teofedrin-N võtmist sees imenduvad paratsetamool ja efedriin seedetraktist hästi. Paratsetamooli maksimaalne kontsentratsioon (C _max) vereplasmas saavutatakse 1 tunni jooksul, teofülliin - 2,5 tunni jooksul ja on 20 μg / ml.

Vereplasmast muutumatu paratsetamooli poolväärtusaeg (T _1/2) on umbes 3 tundi, teofülliin - 11 tundi. Üleannustamise, maksa- ja / või neerupuudulikkuse korral suureneb paratsetamooli T _1/2.

Paratsetamool eritub metaboliitidena 1–4 tunni jooksul, peamiselt uriiniga.

Atropiini seondumine valkudega on 18% suukaudsest annusest.

Neerude kaudu eritub 50% atropiinist muutumatul kujul.

Efedriin loob ja säilitab vajaliku terapeutilise plasmataseme. See metaboliseerub maksas, eritub peamiselt neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Teofedrin-N kasutamine on näidustatud abiainena bronhiaalastma, kroonilise obstruktiivse bronhiidi, kopsude emfüseemi ja muude hingamisteede haiguste, millega kaasneb bronhospasm, ravis.

Vastunäidustused

Absoluutne:

stenokardia;
krooniline südamepuudulikkus;
südame rütmihäired;
koronaarvereringe rikkumine;
arteriaalne hüpertensioon;
suletudnurga glaukoom;
hüpertüreoidism;
krampide seisundid, sealhulgas epilepsia;
eesnäärme hüperplaasia;
raseduse periood;
imetamine;
vanus kuni 18 aastat;
ülitundlikkus Teofedrin-N komponentide suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega neeru- või maksapuudulikkuse, kuseteede häirete, suhkurtõvega ja eelsoodumusega ka uimastisõltuvuse tekkeks.

Teofedrin-N, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Teofedrin-N tablette võetakse suu kaudu pärast sööki.

Soovitatav annus:

bronhiaalastma rünnakute leevendamine: 2 tk. üks kord abivahendina. Vajadusel on võimalik kasutada 1 tk. 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tk;
bronhospasmi ennetamine: 1 / 2-1 tk. Üks kord päevas, eelistatavalt hommikul või lõuna ajal.

Vastuvõtukursuse kestus sõltub kliinilistest näidustustest, haiguse kulgu omadustest ja individuaalsest ravitoimest.

Kõrvalmõjud

Üksikjuhtudel võivad süsteemide ja elundite küljest ilmneda järgmised reaktsioonid:

kardiovaskulaarne süsteem: südame rütmihäired, tahhükardia;
seedesüsteem: iiveldus, kõrvetised, vähenenud söögiisu, oksendamine;
närvisüsteem: unetus, unehäired, vaimne erutus, peavalu, treemor;
teised: allergilised reaktsioonid, suukuivus, kusepeetus, suurenenud higistamine.

Üleannustamine

Sümptomid: Theofedrine-N ülisuured annused võivad põhjustada kõhuvalu, iiveldust, oksendamist, unetust, nägemise hägustumist, epileptoidi krampe.

Üleannustamise korral on vaja arvestada ravimi üksikute aktiivsete komponentide ägeda mürgistuse sümptomitega. Efedriini suurte annuste kasutamine põhjustab vere glükoosisisalduse tõusu. Tuleb meeles pidada, et suukaudse efedriini surmav annus on 1 g.

Hepatonekroosi areng, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, protrombiiniaja pikenemine, mille põhjustab paratsetamooli üleannustamine, võib tekkida alles pärast selle ühekordset annust annustes üle 10-15 g.

Ravi: kohene maoloputus, kunstlik oksendamine, sümptomaatilise ravi määramine. Vaja on patsiendi seisundi hoolikat jälgimist.

erijuhised

Ravimi võtmine õhtul võib põhjustada öise une häireid, seetõttu on soovitatav tabletid võtta hommikul.

Alkohoolsete jookide samaaegne kasutamine on vastunäidustatud. Inimestel, kellel on kalduvus regulaarsele alkoholitarbimisele, on tablettidel maksa toksiline toime.

Teofedrin-N-d ei soovitata kasutada suhkurtõvega patsientidel. Selle põhjuseks on efedriini olemasolu tablettides, mis terapeutiliste annuste ületamise korral võib ainevahetust võimendada, põhjustades vere glükoosisisalduse tõusu.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Theofedrin-N kasutamise perioodil soovitatakse patsientidel olla autojuhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel ettevaatlikud, kuna ravim sisaldab komponente, mis võivad põhjustada psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemist ja kontsentratsiooni halvenemist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Teofedrin-N määramine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.

Lapsepõlves kasutamine

Teofedrin-N määramine alla 18-aastaste patsientide raviks on vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral on Teofedrin-N soovitatav kasutada ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksakahjustusega patsientidel tuleb Teofedrin-N'i kasutada ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Teofedrin-N-i tugevate komponentide sisalduse tõttu selle kasutamise ajal on vaja kokku leppida raviarstiga muude ravimite võtmiseks.

Tuleb meeles pidada, et ravimi samaaegne kasutamine karbamasepiini, furosemiidi, beetablokaatoritega (propranolool), tsimetidiin, verapamiil, kaudsed antikoagulandid (fenindioon, atsenokumarool), antibiootikumid (makroliidid, linkomitsiin), glükokortikosteroidid, tsitsinoforamiini inhibiitorid MAO) või hormonaalsed rasestumisvastased vahendid põhjustavad teofülliini kontsentratsiooni tõusu veres, suurendades selle soovimatute mõjude tekke riski.

Atropiin aitab nõrgestada antikoliinesteraasi toimeainete ja m-kolinomimeetikumide toimet.

Paratsetamoolist tingitud hepatotoksilise toime tekkimise oht suureneb samaaegsel fenütoiini, karbamasepiini, barbituraatide, rifampitsiini, zidovudiini ja teiste maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijate kasutamisel. Paratsetamool võimendab antikoagulantide toimet.

Efedriini olemasolu Teofedrin-N-s aitab nõrgendada kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite, sealhulgas opioidanalgeetikumide toimet. Efedriini ja MAO inhibiitorite kombinatsioon võib põhjustada raskeid hüpertensiivseid kriise, mitteselektiivseid beetablokaatoreid - ravimi bronhodilataatori toime vähenemist.

Analoogid

Teofedrin-N analoogid on: Antastman, Insanovin, Neo-Teofedrin, Neo-Fedrin, Teofedrin, Efatin.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Teofedrin-N kohta

Arvustused Teofedrin-N kohta on positiivsed. Neljanda astme kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja astmaga patsiendid näitavad, et ravim on ainus usaldusväärne ravim ja esmaabi lämbumise korral kriitilistel juhtudel, kui inhalaatorite toime pole tõhus. Nad lükkavad ümber mõnede patsientide kartused ravimi tugevate komponentide negatiivse mõju ja nendest sõltuvuse tekkimise pärast, väites sooviga ellu jääda tugeva bronhospasmi rünnaku ajal. Paljud patsiendid märgivad ravimi väikeste annuste profülaktikana kasutamise efektiivsust. Patsiendid kurdavad sageli kombineeritud ravimi puudumist oma elukoha piirkondades ja nende jaoks oluliste ravimite omandamise suuri raskusi.