Wilprafen
Wilprafen: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Ravimite koostoimed
- 11. Analoogid
- 12. Säilitamise tingimused
- 13. Apteekidest väljastamise tingimused
- 14. Ülevaated
- 15. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Wilprafen
ATX-kood: J01FA07
Toimeaine: josamütsiin (josamütsiin)
Tootja: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfile. (Saksamaa)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019
Hinnad apteekides: alates 23 rubla.
Osta
Wilprafen on bakteritsiidse toimega makroliidrühma antibiootikum.
Väljalaske vorm ja koostis
Vilprafeni toodetakse õhukese polümeerikattega tablettidena - kaksikkumerad, piklikud, peaaegu valged või valged, mõlemal küljel on riskid (10 tk. Blistrites, 1 blister pappkarbis).
1 tableti koostis sisaldab toimeainet josamütsiini koguses 500 mg.
Abikomponendid 1 tabletis: polüsorbaat 80 - 5 mg; magneesiumstearaat - 5 mg; mikrokristalne tselluloos - 101 mg; kolloidne ränidioksiid - 14 mg; karmelloosnaatrium - 10 mg.
Kestakompositsioon: polüetüleenglükool 6000 - 0,3846 mg; metüültselluloos - 0,12825 mg; titaandioksiid - 0,641 mg; talk - 2,0513 mg; metakrüülhappe ja selle estrite kopolümeer - 1,15385 mg; alumiiniumhüdroksiid - 0,641 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Josamütsiini toimemehhanism on pärssida valgu tootmist mikroobirakus, mida seletatakse pöörduva seondumisega ribosoomi 50S-subühikuga. Tavaliselt terapeutilistes kontsentratsioonides iseloomustab ravimi aktiivset komponenti bakteriostaatiline toime, mis viib bakterite kasvu ja paljunemise pärssimisele. Kui põletikulises fookuses tekib josamütsiini kõrge kontsentratsioon, täheldatakse bakteritsiidse toime ilminguid.
Josamütsiin on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
- gram-positiivsed bakterid: Staphylococcus spp. (sealhulgas metitsilliinitundlikud Staphylococcus aureuse tüved), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae ja Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
- gramnegatiivsed bakterid: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.
- teised: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamütsiini tundlikkus võib olla erinev), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (sealhulgas Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (sealhulgas Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (sealhulgas Chlamydophila pneumoniae).
Enterobakterid on reeglina resistentsed josamütsiini suhtes, seetõttu mõjutab selle kasutamine ebaoluliselt seedetrakti mikrofloorat (GIT). Toimeaine näitab ka aktiivsust diagnoositud resistentsuses erütromütsiini ning teiste 14- ja 15-liikmeliste makroliidide suhtes. Josamütsiini suhtes resistentsuse juhtumeid teatati harvemini kui 14- ja 15-liikmeliste makroliidide suhtes.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub josamütsiin seedetraktist suure kiirusega; toidu tarbimine ei muuda selle biosaadavust. Aine maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse 1 tund pärast allaneelamist. Vilprafeni võtmisel annuses 1 g on selle toimeaine maksimaalne sisaldus vereplasmas 2–3 μg / ml. Josamütsiini seonduvus plasmavalkudega on umbes 15%. Ühend jaotub kudedes ja elundites (välja arvatud aju) hästi ning selle kontsentratsioonid ületavad sageli plasmatasemeid ja säilitavad terapeutilise efektiivsuse pikka aega. Eriti kõrge josamütsiini kontsentratsioon on pisaravedelikus, süljes, higis, mandlites ja kopsudes. Selle röga sisaldus ületab plasmasisaldust 8–9 korda.
Josamütsiin läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Ühend metaboliseerub maksas, moodustades vähem farmakoloogilise aktiivsusega metaboliite. Josamütsiin eritub peamiselt sapiga. Selle poolväärtusaeg on 1-2 tundi, kuid maksa düsfunktsiooniga patsientidel võib seda näitajat pikendada. Ravimi eritumise aste uriiniga ei ületa 10%.
Näidustused kasutamiseks
500 mg Vilprafeni tabletid on ette nähtud toimeaine (josamütsiini) toimele tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:
- Alumiste hingamisteede infektsioonid - äge bronhiit, läkaköha, bronhopneumoonia, psittakoos, kopsupõletik, sealhulgas ebatüüpiline vorm;
- ENT-organite ja ülemiste hingamisteede infektsioonid - sinusiit, tonsilliit, paratonzilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit;
- Suuõõne infektsioonid - parodondi haigus ja igemepõletik;
- Sarlakid (ülitundlikkusega penitsilliini suhtes);
- Difteeria (lisaks difteeria antitoksiinravile);
- Suguelundite ja kuseteede infektsioonid - prostatiit, uretriit, gonorröa; ülitundlikkusega penitsilliini suhtes - lymphogranuloma venereum, süüfilis;
- Mükoplasma (sh ureaplasma), suguelundite ja kuseteede klamüüdia- ja segainfektsioonid;
- Pehmete kudede ja naha infektsioonid - lümfadeniit, lümfangiit, keema, püoderma, akne, siberi katk, erysipelad (ülitundlikkusega penitsilliini suhtes).
Vastunäidustused
- Maksa rasked funktsionaalsed häired;
- Ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste makroliidide rühma antibiootikumide suhtes.
Rinnaga toitvad ja rasedad naised peaksid Wilprafeni võtma ainult juhtudel, kui eeldatav kasu tervisele emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.
Vilprafeni kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Wilprafeni võetakse suu kaudu söögikordade vahel. Tablett tuleb tervelt alla neelata ja pesta vähese veega.
Üle 14-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele on soovitatav ööpäevane annus 1-2 g Wilprafeni, mis tuleb jagada 2-3 annuseks. Esialgne soovitatav annus on 1 g.
Nodulaarsete ja akne vulgarisega määratakse esimese 2-4 nädala jooksul 0,5 g josamütsiini 2 korda päevas, seejärel 2 kuu jooksul vähendatakse kasutamise sagedust 0,5 g josamütsiinini üks kord päevas (säilitusravina).
Ravi kestuse määrab tavaliselt arst. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele antibiootikumide kasutamise kohta peaks streptokoki infektsioonide ravi kestus olema vähemalt 10 päeva.
Kui üks Vilprafeni annus jääb vahele, peate selle kohe võtma. Juhtudel, kui on kätte jõudnud aeg ravimi järgmiseks annuseks, ei tohiks seda suurendada.
Ravi katkestamine või ravimi enneaegne katkestamine vähendab ravi edukuse tõenäosust.
Kõrvalmõjud
Vilprafeni võtmise ajal võivad mitmesugustest kehasüsteemidest tekkida häired:
- Seedetrakt: harva - kõrvetised, iiveldus, isutus, kõhulahtisus ja oksendamine. Raske püsiva kõhulahtisuse korral tuleb meeles pidada võimalust pseudomembranoosse koliidi (mis on eluohtlik) tekkeks antibiootikumi toimel;
- Kuuldeaparaat: harvadel juhtudel - annusest sõltuvad mööduvad kuulmispuuded;
- Sapiteed ja maks: mõnel juhul - maksaensüümide aktiivsuse mööduv tõus vereplasmas, millega mõnikord kaasneb kollatõbi ja sapi väljavoolu rikkumine;
- Ülitundlikkusreaktsioonid: mõnel juhul - allergilised nahareaktsioonid (näiteks urtikaaria).
Üleannustamine
Siiani puudub Wilprafeni üleannustamise konkreetsete sümptomite kohta praktiliselt teave. Sellisel juhul tasub eeldada ravimi kõrvaltoimete raskuse suurenemist, peamiselt seedetraktist.
erijuhised
Pseudomembranoosse koliidi tekkimisel tuleb Wilprafen tühistada ja määrata sobiv ravi. Soolemotiilsust vähendavate ravimite võtmine on vastunäidustatud.
Neerupuudulikkusega patsiendid peavad annustamisskeemi kohandama vastavalt kreatiniini kliirensi (CC) väärtustele.
Juhiste kohaselt ei ole Vilprafen ette kirjutatud enneaegsetele imikutele. Vastsündinutel kasutamisel tuleb jälgida maksa funktsiooni.
Tuleb arvestada ristresistentsuse võimalusega makroliidrühma erinevate antibiootikumide suhtes.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Leiti, et Wilprafeni kasutamine ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja teha potentsiaalselt ohtlikke töid, mis on seotud suurenenud kontsentratsiooni ja reaktsioonikiirusega.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal võib ravimit välja kirjutada, kui selle kasutamisest saadav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele. Arst peaks hindama selle ravimi võtmise võimalikke tagajärgi ja määrama alles siis ravikuuri.
WHO Euroopa kontor soovitab Wilprafeni ravimina rasedate klamüüdiainfektsiooni raviks.
Josamütsiinravi ajal koos hormonaalsete rasestumisvastaste meetodite kasutamisega tuleb kasutada täiendavat kaitset mittehormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kujul.
Ravimite koostoimed
Vilprafeni samaaegset kasutamist tsefalosporiinide ja penitsilliinidega tuleks vältida.
Kui seda kasutatakse koos linkomütsiiniga, võib mõlema ravimi efektiivsus väheneda.
Vilprafen aeglustab teofülliini eritumist vähemal määral kui teised makroliidrühma rühma antibiootikumid.
Samaaegsel kasutamisel tsüklosporiiniga on võimalik suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas kuni nefrotoksiliseks.
On teateid vasokonstriktori suurenenud toime kohta tungaltera alkaloidide, antibiootikumide ja makroliidrühma ravimite kooskasutamisel.
Vilprafen aeglustab astemisooli või terfenadiini eliminatsiooni, mis suurendab eluohtlike arütmiate tekkimise riski.
Digoksiiniga samaaegsel kasutamisel on võimalik viimase tase vereplasmas tõusta.
Ravimi samaaegsel kasutamisel hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega on lisaks vaja kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Analoogid
Vilprafeni analoog on Vilprafen Solutab.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 4 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Wilprafeni kohta
Ülevaadete kohaselt on Vilprafen üsna tõhus ravim, kuid kõrvaltoimete tekkimise oht ravi ajal on üsna suur. Patsiendid, kellel on diagnoositud klamüüdia ja ureaplasmoos, teatavad, et mõne päeva jooksul pärast ravimi kasutamist kaovad haiguste sümptomid jäljetult. On teateid sellistest Wilprafeni kõrvaltoimetest nagu seedetrakti häired ja allergilised lööbed, mis on suhteliselt levinud.
Paljud patsiendid soovitavad ravimit sinusiidi ja teiste nakkushaiguste tõhusaks vahendiks. Sageli määratakse see lastele, kelle ravi annab häid tulemusi, kuid mõnikord kurdavad vanemad düsbioosi ilminguid.
Wilprafeni hind apteekides
Apteekides on Vilprafeni 500 mg hind keskmiselt 515-596 rubla (10 tabletti pakendis).
Wilprafen: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Wilprafeni graanulid suspensiooni valmistamiseks sisemise jaoks umbes 125mg / 5ml fl. 15g RUB 23 Osta |
|
Wilprafen 125 mg / 5 ml graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks 15 g 1 tk. RUB 23 Osta |
|
Vilprafen 500 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. 453 r Osta |
|
Vilprafen 500 mg / 5 ml graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks 20 g 1 tk. 458 r Osta |
|
Vilprafen 250 mg / 5 ml graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks 15 g 1 tk. 489 r Osta |
|
Wilprafeni graanulid suspensiooni valmistamiseks sisemise jaoks umbes 500mg / 5ml fl. 20g 497 r Osta |
|
Vilprafen Solutab 1000 mg dispergeeruvad tabletid 10 tk. 550 RUB Osta |
|
Arvustused Wilprafen solutab 550 RUB Osta |
|
Vilprafeni tabletid p.o. 500mg 10 tk. 603 RUB Osta |
|
Vilprafen Solutab dispersioonitabletid 1000mg 10 tk. 707 r Osta |
|
Vilprafen 500 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 1023 RUB Osta |
|
Wilprafeni vahekaart. p / o film. 500 mg 30 tk. 1325 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
