Katk
Mis on katk ja miks seda nimetatakse mustaks surmaks?
Katk on tõsine nakkushaigus, mis viib ulatuslike epideemiateni ja lõpeb sageli haige inimese surmaga. Seda nimetatakse Iersinia pestiseks - bakteriks, mille 19. sajandi lõpus avastasid prantsuse teadlane A. Yersen ja Jaapani teadlane S. Kitazato. Praegu on katku tekitajaid üsna hästi uuritud. Arenenud riikides on katku puhanguid üliharva, kuid see ei olnud alati nii. Esimene allikates kirjeldatud katkuepideemia juhtus 6. sajandil Rooma impeeriumi territooriumil. Siis nõudis haigus umbes 100 miljoni inimese elu. Pärast 8 sajandit kordus katku ajalugu Lääne-Euroopas ja Vahemerel, kus hukkus üle 60 miljoni inimese. Kolmas suurem epideemia algas Hongkongis 19. sajandi lõpus ja levis kiiresti enam kui 100 Aasia piirkonna sadamalinna. Ainuüksi Indias on katk tapnud 12 miljonit inimest. Selle kohutavate tagajärgede ja iseloomulike sümptomite tõttu nimetatakse katku sageli "mustaks surmaks". See tõesti ei säästa ei täiskasvanuid ega lapsi ning kui ravimata, siis “tapab” üle 70% nakatunud inimestest.
Katk on tänapäeval haruldane. Sellest hoolimata säilivad maakeral endiselt looduslikud kolded, kus seal elavatel närilistel tuvastatakse regulaarselt nakkusetekitajaid. Viimased, muide, on haiguse peamised kandjad. Surmavad katkubakterid satuvad inimkehasse kirpude kaudu, mis pärast nakatunud rottide ja hiirte massilist surma otsivad uusi peremeesorganisme. Lisaks on teada nakkuse levik õhus, mis tegelikult määrab katku kiire leviku ja epideemiate arenemise.
Meie riigis hõlmavad katku endeemilisi piirkondi Stavropoli territoorium, Transbaikalia, Altai, Kaspia madalik ja Uurali idaosa.
Etioloogia ja patogenees
Katku patogeenid on madalate temperatuuride suhtes vastupidavad. Need on röga korralikult säilinud ja õhus levivate tilkade kaudu levivad need inimeselt inimesele kergesti. Kirbu hammustamisel ilmub kõigepealt naha kahjustatud piirkonda väike hemorraagilise sisuga (nahakatk) täidetud papul. Pärast seda levib protsess kiiresti lümfisoonte kaudu. Need pakuvad ideaalseid tingimusi bakterite paljunemiseks, mis viib katku patogeenide plahvatusliku kasvu, nende sulandumiseni ja konglomeraatide moodustumiseni (bubooniline katk). Bakteritel on võimalik kopsuvormi edasise arenguga hingamissüsteemi siseneda. Viimane on äärmiselt ohtlik, kuna seda iseloomustab väga kiire vool ja see hõlmab elanikkonnaliikmete intensiivse jaotumise tõttu suuri alasid. Kui katku ravi algab liiga hilja,haigus muutub septiliseks vormiks, mis mõjutab absoluutselt kõiki keha organeid ja süsteeme ning lõpeb enamikul juhtudel inimese surmaga.
Katk - haiguse sümptomid
Katku sümptomid ilmnevad 2 kuni 5 päeva pärast. Haigus algab ägedalt külmavärinatega, kehatemperatuuri järsu tõusuga kriitilisele tasemele, vererõhu langusega. Tulevikus liituvad need tunnused neuroloogiliste sümptomitega: deliirium, koordinatsiooni häired, segasus. Muud musta surma iseloomulikud ilmingud sõltuvad nakkuse konkreetsest vormist.
- mullikatk - suurenenud lümfisõlmed, maks, põrn. Lümfisõlmed muutuvad kõvaks ja äärmiselt valulikuks, täidetakse mädaga, mis lõpuks välja puhkeb. Katku ebaõige diagnoosimine või ebapiisav ravi põhjustab patsiendi surma 3-5 päeva pärast nakatumist;
- kopsupõletik - mõjutab kopse, patsiendid kurdavad köha, rikkalikku rögaeritust, milles on verehüübed. Kui te ei alusta ravi esimestel tundidel pärast nakatumist, on kõik edasised meetmed ebaefektiivsed ja patsient sureb 48 tunni jooksul;
- septiline katk - sümptomid viitavad patogeenide levikule sõna otseses mõttes kõigis elundites ja süsteemides. Inimene sureb kõige rohkem ühe päeva jooksul.
Arstid teavad ka haiguse nn väikest vormi. See avaldub kehatemperatuuri kerge tõusuna, lümfisõlmede tursena ja peavaluna, kuid tavaliselt kaovad need märgid ise mõne päeva pärast.
Katku ravi
Katk diagnoositakse laborikultuuri, immunoloogiliste meetodite ja polümeraasi ahelreaktsiooni põhjal. Kui patsiendil diagnoositakse bubooniline katk või mõni muu selle nakkuse vorm, siis ta viivitamatult haiglasse. Sellistel patsientidel katku ravimisel peab tervishoiutöötaja järgima rangeid ettevaatusabinõusid. Arstid peaksid kandma 3-kihilisi marlisidemeid, kaitseprille, et vältida röga näole sattumist, kingakatteid ja juukseid täielikult katvat kork. Võimalusel kasutatakse spetsiaalseid katkuvastaseid ülikondi. Kabinet, milles patsient asub, on asutuse muudest ruumidest eraldatud.
Kui inimesel on bubooniline katk, süstitakse streptomütsiini intramuskulaarselt 3-4 korda päevas ja tetratsükliini antibiootikume manustatakse intravenoosselt. Joobeseisundi korral näidatakse patsientidele soolalahuseid ja hemodeesi. Vererõhu langust peetakse erakorralise ravi ja elustamismeetmete põhjuseks protsessi intensiivsuse suurenemise korral. Katku kopsu- ja septilised vormid nõuavad antibiootikumide annuste suurendamist, intravaskulaarse hüübimissündroomi viivitamatut leevendamist ja värske vereplasma sisseviimist.
Tänu kaasaegse meditsiini arengule on ulatuslikud katkuepideemiad muutunud väga haruldaseks ja praegu ei ületa patsientide suremus 5–10%. See kehtib nende juhtude kohta, kui katku ravi algab õigeaegselt ja vastab kehtestatud reeglitele ja määrustele. Sel põhjusel, kui on kahtlusi katku patogeenide esinemises kehas, on arstid kohustatud viima patsiendi viivitamatult haiglasse ja hoiatama nakkushaiguste leviku tõrjega seotud ametivõime.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
