Mäehaigus - Põhjused, Patogenees, Ennetamine

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Mäehaigus

Mäetõbi on valulik seisund, mis tekib kõrgetel mägipiirkondadel ronides. Mäehaigus on kõrgustõve tüüp, mis tekib hapnikunäljast (hüpoksia) märkimisväärsele kõrgusele ronimisel. Sarnane olek on tuttav mägironijatele, geoloogidele kõrgusele ronides või autoga tõustes. Heaolu halvenemist tõstmise ajal kirjeldas esmalt Acosta. Täpsemalt hakati kõrguse mõju inimese kehale uurima alles XIX sajandil.

Kõrgushaiguse põhjused

Tavaliselt hakkab kõrgustõbi avalduma umbes kahe ja poole tuhande meetri kõrgusel merepinnast. Arvatakse, et kõrgustõve peamine põhjus on madal hapniku kontsentratsioon sissehingatavas õhus. Kuid hapniku kontsentratsioon jääb erinevatel kõrgustel samaks. Kõrguse kasvades muutub atmosfäärirõhk ja seetõttu hakkab vesiniku ja hapniku suhe õhus muutuma. Keha saab kõrgusel vähem hapnikku, kui see on vajalik inimese aju ja keha normaalseks tööks.

Kõrgustõve sümptomid ja patogenees

Mäehaigus tuleb harva ette äkki, kuid enamasti areneb see järk-järgult. Selle esimesed sümptomid on lihasnõrkus, apaatia, pearinglus, unisus ja halb enesetunne. Haiguse sümptomid suurenevad, kui inimene jääb tippu. Ilmub oksendamine, iiveldus, palavik, külmavärinad ja hingamishäired.

Mäehaigus esineb üsna sageli südame-veresoonkonna haiguste, krooniliste kopsuhaigustega inimestel.

Kõrgustõve patogeneesis eristatakse kohanemisastet ja kompenseerimise staadiumi, samuti dekompensatsiooni staadiumi ja tegelikult haigust.

Hüvitise staadium toimub tuhande kuni nelja tuhande meetri kõrgusel merepinnast. Selles kõrgustõve staadiumis tekivad tahhükardia, õhupuudus ja vererõhk tõuseb kardiovaskulaarsete ja hingamiskeskuste refleksstimulatsiooni tagajärjel (hüpokseemilise vere ärritusega kemoretseptorid).

Nelja kuni viie tuhande meetri kõrgusel suureneb ajukoore rakkude ergastus ja nõrgeneb sisemine pärssimine. Hapnikupuuduse taustal toimub märkimisväärne vere eraldumine depoos, luuüdis aktiveerub erütropoeees ja perifeerses veres suureneb erütrotsüütide arv. Väga sageli on kõrgustõve selles arenguetapis kirjutamisoskus kadunud, ilmneb ärrituvus ja käekiri muutub.

Dekompensatsiooni staadium areneb viie tuhande meetri või kõrgemal. Kopsude hüperventilatsioon viib kudedes süsinikdioksiidi kontsentratsiooni vähenemiseni. Atsidoosi ja gaasalkaloosi arengu tagajärjel väheneb erutuvus, eriti kardiovaskulaarsete ja hingamiskeskuste puhul. Keha põnevus ja eufooria asendatakse kesknärvisüsteemi depressiooni ja depressiooniga. Selles haiguse staadiumis tekib unisus, väsimus, enamik reflekse on pärsitud, seedetrakti paljud funktsioonid on pärsitud, väljendunud müokardi hüpoksia tõttu väheneb vererõhk märkimisväärselt. Mikrotsirkulatsioon on häiritud, hingamine muutub ebaühtlaseks. Kuue kuni kaheksa tuhande meetri kõrgusel võib hingamiskeskuse halvatus põhjustada hingamise seiskumise.

Vastavalt välise hingamise ja vere muutustele eristatakse mäehaiguse kahte peamist vormi - emfüseematoosne ja erüteemiline. Mõnel juhul võivad väiksemal kõrgusel tekkida tõsised tüsistused (aju- ja / või kopsuturse).

Kõrgustõve ennetamine

Enne viie kuni kaheksa kilomeetri kõrgusele sõitmist on kõigepealt vaja kohandada hingamisteede, lihaste, südame-veresoonkonna ja vereloomesüsteemi. Kõrgustõve vältimiseks on kõige parem ronida kõigepealt suhteliselt madalale. Pikaajalisel viibimisel madalal kõrgusel toimuvad kehas muutused, mis võimaldavad säilitada normaalset elutähtsat aktiivsust.

Vaatlused on näidanud, et mägironijad, kes ronivad sageli mägedesse, kannatavad vaevalt kõrgustõve käes.

Iga inimese jaoks võtab hapnikupuudusega kohanemine erineva aja. Noores eas (24–35-aastased) toimub aklimatiseerumine suhteliselt kiiresti. Juba umbes nädala pärast kahe kuni kolme tuhande meetri kõrgusel viibimist aktiveeruvad keha kompenseerivad mehhanismid, mille tagajärjel suureneb kopsu ventilatsiooni maht, suureneb erütrotsüütide arv ja hemoglobiini kontsentratsioon veres, muutuvad dissotsiatsioonivormid ja vere hapnikuvõime, suureneb vere aluselisus ja areneb lihaste hüpertroofia. südamed. Keha kompenseerivate mehhanismide aktiveerimise tulemusena suureneb kudede vastupidavus hapnikunäljale.

Aklimatiseerumise meetmete komplekt suurendab keha vastupidavust. Kõrgustõve ennetamiseks on väga oluline korraldada toidu ja vee-soola režiim korralikult, viibides märkimisväärsel kõrgusel. Keha kohanemisperioodil on väga oluline juua suures koguses vedelikku (umbes kolm liitrit päevas). Vedelik kiirendab alaoksüdeerunud ainevahetusproduktide eritumist neerude kaudu. Aklimatiseerumise kiirendamiseks on soovitatav võtta ka naatriumtsitraat, ammooniumkloriid, hüpokloorkaalium, samuti intravenoosne metüleensinine ja sissehingamine süsinikdioksiidiga.

Enne ronimist on kohanemise kiirendamiseks väga kasulik ka süstemaatiliselt spetsiaalset meetodit kasutades survekambris treenida.

Ultraviolettkiirgus ja hapnikuvaegusega gaasisegude sissehingamine on väga oluline meetod kõrgustõve ennetamiseks.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!