Püsivad kõrvetised: põhjused, ravi ravimitega ja traditsiooniline meditsiin
Artikli sisu:
- Diagnostika
- Püsiva kõrvetiste põhjused ja riskifaktorid
- Sagedased kõrvetised: nähud ja sümptomid
-
Pidev kõrvetised: ravi ja ennetamine
- Dieet
- Rahvapärased abinõud
- Video
Pidev kõrvetised võivad ilmneda vastusena sobimatu toidu tavapärasele kasutamisele, kuid mõnel juhul näitab see patoloogilise protsessi olemasolu organismis. Seda sümptomit esineb 75% või enam gastroösofageaalse reflukshaigusega patsientidest. Statistika kohaselt esineb kõrvetisi arenenud riikides 20-50% inimestest ja 10-20% inimestest kogeb seda kord nädalas või rohkem.
Kui kõrvetised on püsivad, on vaja spetsialisti nõu
Diagnostika
Patoloogia välistamiseks peaksite külastama arsti, läbima uuringu ja vajadusel alustama ravi.
Diagnoosimiseks kurgu ja söögitoru ebamugavustunde korral peate lisaks kaebuste ja anamneesi kogumisele vajama:
- laboratoorsed uuringud (üld- ja biokeemiline vereanalüüs, antikehade määramine Helicobacter pylori vastu, koprogramm);
- instrumentaalsed uuringud (söögitoru sulgurlihase manomeetria, fibrogastroduodenoskoopia, pH mõõtmine mao erinevates osades, samuti söögitorus ja kaksteistsõrmiksooles jne).
Püsiva kõrvetiste põhjused ja riskifaktorid
Maosisu on happeline. Toidu tagurpidi liikumist maost takistab sulgurlihas tavaliselt, kuid mõnel juhul ei toimi see korralikult ja mao happeline sisu visatakse söögitorusse, põhjustades selle limaskesta ärritust. Söögitoru limaskesta põletikku, mis on tingitud maosisu tagasivoolust, s.t refluks, nimetatakse refluksösofagiidiks. Lisaks soolhappele kahjustavad maomahlas sisalduvad pankrease ensüümid, pepsiin ja sapphapped söögitoru limaskesta.
Patoloogia üks levinumaid põhjuseid on söögitoru sulgurlihase nõrgenemine, mis viib inimestel gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) tekkeni. Seda soodustab vesinikkloriidhappe sisalduse suurenemine maomahlas. GERD areneb pikaajalisel kokkupuutel happelise maosisuga söögitoru limaskestal.
GERD komplikatsioonid, millega kaasnevad püsivad kõrvetised, on:
- söögitoru cicatricial striktuurid (piirkondade ilmumine, kus söögitoru on armkoe tõttu kitsenenud), nende pahaloomuline kasvaja;
- Barretti söögitoru (Barretti sündroom), kus toimub limaskesta degeneratsioon - tasase kihilise asemel ilmub sammasepiteel. Barretti sündroomi leiab 1% elanikkonnast (10% -l patsientidest, kes pöördusid gastroösofageaalse reflukshaiguse tõttu kõrvetiste poole arsti poole) ja see viitab vähieelsetele seisunditele.
Lisaks, kui inimesel on pidevalt kõrvetised, võib see tähendada:
- seedetrakti kasvajad;
- sapikivitõbi, koletsüstiit;
- diabeet.
Haiguste puudumisel võib kõrvetised tekkida, kui:
- mitmete ravimite (eriti mittesteroidsete põletikuvastaste, hüpertensioonivastaste) kasutamine;
- ebaregulaarsed toidukorrad;
- ülesöömine;
- tasakaalustamata toitumine (eriti rasvase, praetud, vürtsika, vürtsika toidu, värskete saiakeste, šokolaadi, tugeva tee ja kohvi tarbimisel)
- sagedased stressirohked olukorrad;
- alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
- kitsaste rõivaste kandmine;
- liigne füüsiline koormus;
- suitsetamine (eriti tühja kõhuga ja kohe pärast söömist).
Põhjus, miks kõrvetised raseduse ajal tekivad, on kasvava loote surve siseorganitele, mis häirib sulgurlihase võimet takistada maosisu söögitorusse sattumist.
Rasvumine on püsiva kõrvetiste tekkimist soodustav tegur.
Mõnel juhul ei ole rinnaku taga olev põletustunne kõrvetiste ilming, vaid see tekib patsiendil stenokardia rünnaku ajal koos müokardiinfarktiga.
Sagedased kõrvetised: nähud ja sümptomid
Tavaliselt tekib ebamugavustunne söögitorus 15-30 minutit pärast söömist, mõnel juhul häirivad nad patsienti öösel. Kõrvetiste olemus ja sellega kaasnevad sümptomid võivad sõltuvalt haigusest erineda.
| seisund | Märgid |
| GERD | Põletustunne söögitorus tekib tavaliselt kohe või 20–30 minutit pärast söömist, sellega võib kaasneda hapukas röhitsemine, köha, valu rinnus, iiveldus, oksendamine, kähedus, erosioonide ja haavandite tekkimisel võib tekkida verejooks. Patsiendi seisund võib halveneda nii keha ettepoole paindumisel kui ka öösel une ajal. |
| Happeline gastriit | Kõrvetised tekivad 15-30 minutit pärast söömist ning patsiendid võivad kurta ka kõhuvalu, raskustunnet maos, röhitsemist. |
| Maohaavand | Patsient hakkab söögitorus tavaliselt ebamugavust tundma 15-30 minutit pärast söömist (kaksteistsõrmiksoole haavandi korral - 1-2 tunni pärast). Samuti võivad tekkida hapud röhitsused, iiveldus ja oksendamine pärast söömist, kaalulangus ja epigastriline valu. |
| Barretti sündroom |
Märgitakse pikaajalist kõrvetisi, halvenenud neelamist, oksendamist koos vere lisanditega, kaalulangust söömisraskuste taustal, inimest võib piinata valu epigastriumis. |
Pidev kõrvetised: ravi ja ennetamine
Söömishäirete või toitumisvigadega seotud kõrvetiste harva esinemise korral ei ole ravi tavaliselt vajalik. Inimese seisund normaliseerub elustiili muutumisega.
Selle patoloogilise seisundi ravirežiimi valimiseks on kõigepealt vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus. Arst peaks tegema mõlemad.
Tabelis on toodud mõned ravimid, mida saab selle patoloogia jaoks välja kirjutada.
| Ravim | Selgitus |
| Antatsiidid | Neid määratakse happesõltuvate patoloogiate (gastroösofageaalse reflukshaigus, krooniline gastriit, peptiline haavandtõbi) ravikompleksis, toime avaldub suhteliselt kiiresti, kuid on lühiajaline |
| Gastroprotektorid | Need ravimid mitte ainult ei leevenda sümptomeid, vaid mõjutavad ka nende esinemise põhjust, neid saab kasutada nii happega seotud haiguste kui ka seedetrakti funktsionaalsete häirete korral. |
| Algiinhappe soolad (alginaadid) | Kasutatakse refluksösofagiidi ja söögitoru ebamugavuste korral, mis ei ole seotud seedetrakti haigustega |
| Antisekretoorsed ravimid | Need ravimid vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist, neid kasutatakse gastriidi, maohaavandi korral |
| Prokineetika | Need ravimid parandavad seedetrakti motoorset funktsiooni, neid kasutatakse refluksösofagiidi, maohaavandi, funktsionaalsete häirete raviks |
Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, võib vaja minna operatsiooni.
Rasedate naiste kõrvetised tekivad sageli emaka surve tõttu, eriravi pole sel juhul vaja
Dieet
Püsiva kõrvetiste ilmingute vähendamiseks soovitatakse patsiendil koostada ebamugavust tekitavate toitude loetelu ja piirata nende kasutamist või täielikult loobuda.
Reeglina on vaja toidust välja jätta rasvane, praetud, vürtsikas ja soolane toit, gaseeritud joogid, šokolaad, kange tee ja kohv, tsitrusviljad, tomatid - need toidud aitavad kõige sagedamini kõrvetisi.
Toitu on soovitatav võtta 4-5 korda päevas väikeste portsjonitena. Ühe portsjoni maht ei tohiks ületada 200 ml. Patsiendid ei tohiks kohe pärast söömist võtta horisontaalset asendit. Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 3 tundi enne magamaminekut. Patsient peaks tarbima vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas.
Rahvapärased abinõud
Selle patoloogilise seisundi korral võib pärast arstiga konsulteerimist kasutada alternatiivseid ravimeetodeid. Kõige populaarsemad on:
- Söögisooda. Kõrvetiste korral võite süüa natuke söögisoodat veega (või lahustada söögisoodat soojas vees ja juua), kuid seda ravimit ei soovitata sageli kasutada.
- Taimeõli. Kui teil tekib söögitorus ebamugavustunne, võite juua 1 spl taimeõli (oliivi- või päevalilleõli).
- Linaseemne infusioon. Toote valmistamiseks valatakse 2 supilusikatäit kuiva toorainet 100 ml keeva veega, nõutakse 3 tundi, juua enne magamaminekut soojana.
- Selleri juure infusioon. Toote valmistamiseks valatakse 2 supilusikatäit jahvatatud juurt 1 klaasi keeva veega, infundeeritakse 30 minutit, joob kogu päeva jooksul. Infusiooni tuleb tarbida vähemalt 1 nädal (isegi kui nähud kaovad varem).
- Kollase gentia infusioon. See tööriist on efektiivne isegi raskete rünnakute korral, selle valmistamiseks valatakse 20 g kuiva toorainet 1 tassi keeva veega, infusioonil lastakse jahtuda ja 1 supilusikatäis võetakse 30 minutit enne sööki.
- Kartulimahl. Seda ravimit saab kasutada kõrvetiste tekke ärahoidmiseks, kuid see aitab vabaneda ka juba ilmnenud söögitorust põletustundest. Kartulimahla tuleks võtta 2 supilusikatäit 20 minutit enne sööki.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
