Sapipõis
Sapipõis on paardumata inimese abiorgan, mis salvestab sapi ja kontrollib selle sisenemist seedetrakti. See on piklik pirnikujuline lihaskott ja asub maksa all paremas hüpohoones. Tavaliselt on sapipõie suurus vahemikus 2–3 cm ja pikkus 7–10 cm ning maht 50 ml.
Sapipõis ei ole asendamatu elund ja eemaldamise korral kandub sapi kogunemise funktsioon kaksteistsõrmiksoole.
Sapipõie struktuur
Sapipõies on kolm osa:
- Põhi, mis on eest nähtav osa;
- Keha on peamine laienenud osa, mis asub tsüstilise kanali ja põhja vahel;
- Kael on kitsas osa, mis läbib 3-4 cm pikkust tsüstikanalit, mille kaudu tekib harilik sapijuha.
Kusepõie sapi siseneb kaksteistsõrmiksoole valendikku, mis reeglina on seotud seedeprotsessiga. Rasvase toidu söömisel tekib sapi moodustumise suurenemine.
Autonoomne närvisüsteem kontrollib sapipõie tööd.
Maksa kõrval paiknev sapipõis on sellega ühendatud õhukese sidekoega. See seletab kusepõies esinevate põletikuliste protsesside kiiret levikut maksa parenhüümi.
Sapipõie sein on mitmekihiline ja sisaldab:
- Lihasraam;
- Sisemine kiht (epiteel);
- Välimine kiht (seroosne membraan);
- Limaskesta.
Sapipõie verevarustuse tagab:
- Arteriaalne - parempoolsest maksaarterist ulatuv portaalarter;
- Venoosne drenaaž - sapiveen.
Sapipõie funktsioonid
Sapipõie peamised funktsioonid on:
- Sapi kogunemine ja ladustamine. Kusepõis hoiab maksas tuleva sapi ja on võimeline ka oma kontsentratsiooni suurendama, et hoida suurt mahtu väikeses ruumis;
- Sapi sekretsioon, mis tekib vastusena toidu tarbimisele (närvi- ja hormonaalsed tegurid) selle seina lihaste kokkutõmbe kaudu.
Sapipõie haigused ja patoloogiad
Paljude põletikuliste haiguste (näiteks koletsüstiit ja kolangiit) areng võib põhjustada sapi pikaajalist stagnatsiooni:
- Sapikivid;
- Helminteed;
- Kinkitud sapipõis.
Üks levinumaid patoloogiaid on sapipõie kink, mis tavaliselt moodustub keha piiril ja põie põhjas ning mida leidub sageli erinevas vanuses lastel. Kerge käänaku korral ei pruugi sellel patoloogial olla mingit mõju sapi liikumisele ja üldisele heaolule.
Sapipõie selged või topeltvoldid võivad paremas hüpohoones esineva raskustunde taustal põhjustada igavat, valutavat ja pikaajalist valu, millega sageli kaasneb iiveldus ja kibedustunne suus.
Sapikivitõbi on sapipõie üks levinumaid haigusi. Haigus ei ilmu tavaliselt äkki. Selle väljatöötamine võib kesta mitu aastat, samas ei allu sellele mitte ainult ülekaalule kalduvad ja eakad inimesed, vaid ka üsna noored. Haigust diagnoositakse tavaliselt ultraheli ja röntgenograafia abil.
Sapikivid moodustuvad kolesteroolsooladest, sapphapetest ja bilirubiinist. Kivide põhjused on erinevad. Kõige tavalisemad on:
- Ebaõige toitumine;
- Istuv eluviis;
- Ülekaalulisus;
- Kiire kaalulangus;
- Nälgimine.
Sümptomid, nagu kibedus suus ja raskustunne paremas hüpohoones pärast sapikivitõvega söömist, on eriti väljendunud pärast marineeritud, soolase ja suitsutatud toidu ning rasvase toidu söömist.
Ravimid on tavaliselt pikaajalised ja kive lahustavaid ravimeid tuleb võtta mitme aasta jooksul. Samal ajal tuleks luua tingimused uute kivide tekkimise vältimiseks.
Sapikivide moodustumise vältimiseks peaksite:
- Vältige rikkaliku rasvarikka toidu söömist;
- Rakendage madala kalorsusega dieeti ja suurendage füüsilist aktiivsust, kui olete ülekaaluline;
- Vähendage kolesterooli tarbimist kehas;
- Vältige östrogeenravi sapikivide leidmisel.
Kõiki kive ei ravita uimastitega ja kõige tõhusam viis sapikivide raviks on sapipõie eemaldamine. Laparoskoopilise koletsüstektoomia korral on südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi koormus võrreldes muude operatsioonidega oluliselt väiksem.
Sapipõie eemaldamine laparoskoopilise koletsüstektoomia abil toimub tavaliselt sapikivitõve kõigi vormide korral tüsistusteta. Operatsiooni vastunäidustused on pikk rasedus ja koagulopaatia.
Reeglina võite pärast sapipõie eemaldamist naasta tavapärase füüsilise koormuse juurde viie kuni seitsme päeva pärast.
Pärast operatsiooni tuleb sapi stagnatsiooni ohu vähendamiseks järgida spetsiaalset dieeti. Dieeditamisel pärast sapipõie eemaldamist on kategooriliselt välistatud rasvane toit, alkohol, raske, vürtsikas, konserveeritud ja praetud toit. Samuti on oluline tagada piisav soola ja vitamiinide koostis.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
