Kõrvetised ja röhitsemine
Artikli sisu:
-
Mida peate sümptomite kohta teadma
- Kõrvetised
- Röhitsemine
- Kui sümptomid ilmnevad koos
-
Kõrvetised ja röhitsemine: põhjused
- Ebaõige toitumine
- Muud tegurid
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
- Gastriit
- Rasedus
- Diagnostilised meetodid
-
Kõrvetised ja röhitsemine: ravi
- Elustiili muutus
- Dieediteraapia
- Narkoteraapia
- Rahvapärased abinõud
- Video
Kõrvetised ja röhitsemine on seedetrakti sagedased kaebused. Nende välimus ei tähenda alati tõsise haiguse esinemist, kuid see toob kaasa palju ebameeldivaid aistinguid. Sümptomid võivad ilmneda toitumisvigade, ülesöömise, raseduse ajal. Samal ajal võivad hapud röhitsused ja kõrvetised näidata söögitoru ja mao põletikku.
Kõrvetised ja röhitsused võivad olla märk seedetrakti häiretest, eriti kui neid esineb regulaarselt
Mida peate sümptomite kohta teadma
Kõrvetised ja röhitsemine võivad ilmneda nii eraldi kui ka koos. Ravi põhjuse ja taktika kindlakstegemiseks on oluline mõista, miks need sümptomid ilmnevad, milliseid muutusi kehas nad näitavad.
Kõrvetised
Kõrvetised on söögitoru põletustunne, mis lokaliseerub retrosternaalses piirkonnas. Sümptomi tekkimine on seotud maomahla tungimisega söögitoru limaskestale. Kõrvetiste arengut mõjutavad kaks peamist tegurit:
- Söögitoru alumise sulgurlihase lõõgastumine.
- Suurenenud mao happesus.
Söögitoru alumine sulgurlihas eraldab söögitoru maost, takistades toidu tagasitulekut. Kui see ei toimi, võib agressiivne maosisaldus sattuda söögitorusse. Mida kõrgem on mao happesus, seda tugevam on söögitoru limaskesta kahjustus.
Kõrvetiste puhul on tüüpiline:
- aistingute olemus on põletav;
- lokaliseerimine - tagumine osa;
- provotseerivad tegurid - suureneb horisontaalasendis, kui keha painutab, pärast söömist, öösel;
- leevendavad tegurid - looduslikud antatsiidid (piim, sooda) ja happesust vähendavad ravimid.
Röhitsemine
Röhitsemine on maogaasi väljumine suuõõnde, millega kaasneb iseloomulik heli. Sümptom ilmneb siis, kui rõhk mao sees tõuseb. Röhitsemine võib olla erinevat laadi:
- mõru - ilmneb sapi viskamise tagajärjel maos;
- mädane - tuleneb käärimisprotsessidest, kõhus kõdunevast toidust;
- happeline - ilmneb maosisu suurenenud happesusega.
Kui sümptomid ilmnevad koos
Mõnikord ilmnevad sümptomid samaaegselt koos söögitoru põletustundega, ilmub hapukas erutatsioon. Seda võib täheldada mao suurenenud happesuse või maomahla tagasivoolu korral söögitorusse.
Kõrvetised ja röhitsemine: põhjused
Sümptomid võivad ilmneda erinevatel põhjustel, alates söömishäiretest kuni gastriidi ja ösofagiidini. Mõnel juhul tekib ebamugavustunne perioodiliselt, teistel - pidevalt. Kui sümptomid ilmnevad perioodiliselt, on see tõenäoliselt tingitud valest toitumisest. Pidev kõrvetised ja röhitsemine viitavad seedetrakti organite kahjustusele (GIT).
Ebaõige toitumine
Kõrvetiste ja röhitsuste korduv esinemine viitab enamikul juhtudel ebatervislikule dieedile. Sümptomite ilmnemise käivitavad mitmed tegurid:
- Liigne söömine.
- Enne magamaminekut söömine.
- Harjumus pärast söömist pikali heita.
- Harjumus süüa liikvel olles, ärge närige toitu põhjalikult. Selle tagajärjel neelatakse söömise ajal õhk alla.
- Gaasi moodustavate toodete kasutamine - herned, oad, kapsas. Selle tagajärjel tekivad maos gaasid, mis suurendavad maosisest rõhku, mis põhjustab röhitsemist.
- Happesust suurendavate toitude söömine - tsitrusviljad, värskelt pressitud mahlad, tugev tee, kohv, kuumad vürtsid, tšillipipar. Suurenenud happesus kutsub esile kõrvetised ja hapu röhitsemise.
- Söögi söömine, mis vähendab söögitoru alumise sulgurlihase toonust - piparmünt, rasvane ja praetud toit, šokolaad. Sulgurlihase lõõgastumine viib maosisu tagasivooluni söögitorusse.
Muud tegurid
Sümptomite ühist esinemist provotseerivad tegurid hõlmavad ka suitsetamist ja alkoholi tarvitamist. Nikotiin stimuleerib soolhappe sekretsiooni ja vähendab ka söögitoru alumise sulgurlihase toonust.
Ülekaalulistel inimestel tekivad sagedamini sümptomid. Nende arengut võib provotseerida ka kõht pinguldav riietus.
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
Kõige tavalisem kõrvetiste ja röhitsemisega seotud seisund on GERD. Seda haigust iseloomustab söögitoru kahjustus, mis on tingitud selle limaskesta pikaajalisest kokkupuutest maosisuga. Tavaliselt on magu happeline ja söögitoru leeliseline. Seetõttu põhjustab vesinikkloriidhappe söögitorusse sattumine limaskesta kahjustusi.
GERD peamised tunnused on:
- kõrvetised;
- hapukas röhitsemine;
- valu rinnus.
Need sümptomid esinevad sagedamini pärast sööki ja öösel. Manifestatsioonid intensiivistuvad horisontaalses asendis, keha painutades.
Samuti on GERD-d väljaspool söögitoru. Lisaks võivad tekkida köha, kurguvalu ja kähisemine.
Gastriit
Kõrvetised ja röhitsemine võivad viidata mao kahjustusele, sageli tekivad sellised sümptomid gastriidiga. Gastriidi arengut mõjutavad paljud tegurid:
- Helicobacter Pylori infektsioon;
- mao limaskesta ärritavate ravimite võtmine (glükokortikoidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
- ebaõige toitumine;
- kaksteistsõrmiksoole sisu viskamine maosse (duodenogastriline refluks);
- hüpovitaminoos - eriti vitamiin B12 puudus;
- geneetiline eelsoodumus.
Kõrvetised tekivad kõige sagedamini kõrge happesusega gastriidiga. Samuti võib gastroösofageaalset refluksi täheldada muud tüüpi gastriidis, millega kaasneb toidu evakueerimise rikkumine maost, maosisese rõhu tõus.
Gastriidiga röhitsemine võib olla erinevat laadi. Kõige sagedamini täheldatakse hapu röhitsemist, millega kaasneb põletustunne rinnaku taga. Mädanenud lõhnaga röhitsemine on vähem levinud - see märk viitab madalale happesusele.
Gastriiti iseloomustavad ka muud seedehäiretega seotud sümptomid:
raskus epigastimaalses piirkonnas, mis tekib pärast söömist;
- tugev valu epigastriumis;
- iiveldus, harvem oksendamine;
- ebameeldiv maitse suus;
- roojamise häired.
Rasedus
Sageli ilmnevad sümptomid raseduse ajal nii varakult kui ka hilja.
Esimesel trimestril on sümptomite tekkeks toksikoos, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Sagedane oksendamine põhjustab söögitoru seina ärritust.
Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on põhjused erinevad:
- Progesterooni (raseduse peamine hormoon) mõjul söögitoru alumise sulgurlihase toon väheneb.
- Emaka suuruse suurenemine viib kõhuõõnesisese rõhu suurenemiseni. Selle tõttu asub magu horisontaalsemalt ja selle maht väheneb.
Diagnostilised meetodid
Kui kõrvetised ja röhitsused tekivad pidevalt, on vajalik uuring. Sümptomite sagedane ilmnemine viitab tavaliselt mingisuguse patoloogia olemasolule. Põhjuse kindlakstegemiseks on ette nähtud järgmised uurimismeetodid:
| Uurimismeetod | Selgitus |
| 24-tunnine söögitoru pH jälgimine |
Uuring on ette nähtud gastroösofageaalse refluksi (maosisu tagasivool söögitorru) tuvastamiseks. Söögitoru igapäevase pH-mõõdiku abil saate määrata: · PH muutuste (tagasijooksu) episoodide arv; · Nende kestus; · Seos toidu tarbimise, kehaasendiga; · Ravimite mõju reflukside tekkele. |
| Söögitoru sulgurite manomeetriline uurimine | Võimaldab tuvastada söögitoru alumise sulgurlihase tooni muutust. Tooni langus põhjustab sageli gastroösofageaalset refluksi ja röhitsemist. |
| Fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) | Söögitoru ja mao limaskesta seisundi hindamiseks on ette nähtud endoskoopiline uuring. EGDS-i abil on võimalik tuvastada söögitoru põletikulisi muutusi, erosiooni, haavandeid ja kitsendusi. |
| Helicobacter pylori nakkuse tuvastamine |
Sageli on püsivad kõrvetised ja röhitsused bakterite Helicobacter pylori põhjustatud gastriidi sümptomid. Infektsiooni tuvastamiseks võib kasutada erinevaid meetodeid: · Helicobacter pylori määramine väljaheites; · Uurea hingetesti; · Endoskoopiline uuring biopsiaga. |
Kõrvetised ja röhitsemine: ravi
Kõrvetiste ja röhitsuse vastu võitlemise peamine meetod on toitumise normaliseerimine. Enamasti on see sümptomite kadumiseks piisav. Kui ebameeldivate aistingute ilmnemise põhjus peitub söögitoru ja mao patoloogias, kasutatakse lisaks ravimeid või kirurgilist ravi. Kodus saate kasutada rahvapäraseid retsepte, kuid see ei tohiks olla ainus ravimeetod.
Elustiili muutus
Inimese eluviisil on sümptomite tekkele tohutu mõju. Ebamugavuse vähendamiseks peate suitsetamisest loobuma, piirama alkoholi tarbimist ja normaliseerima kehakaalu. Soovitav on kerge treening.
Soovitused aitavad vabaneda kõrvetistest ja röhitsemisest:
- Magage kõrgendatud peaotsaga voodil.
- Kandke riideid, mis ei suru kõhupiirkonda kokku.
- Joo vett kogu päeva jooksul (1,5–2 liitrit päevas väikeste portsjonitena).
Dieediteraapia
Sümptomite leevendamiseks on vajalik õrn dieet. Dieedist on soovitatav välja jätta järgmised toidud:
- kohv ja kange tee;
- piparmündijoogid;
- gaseeritud joogid;
- vürtsid ja vürtsid;
- rasvane ja praetud toit;
- viinamarjad;
- konserv;
- kondiitritooted;
- šokolaad;
- tsitruselised;
- tomatid.
Samal ajal on vaja suurendada looduslike antatsiidide sisaldust toidus - happesust vähendavaid tooteid. Nende hulka kuuluvad madala rasvasisaldusega piim, kreeka pähklid, maapähklid, täisteratooted, ürdid ja köögiviljad ning küpsetatud puuviljad. Toit peaks sisaldama piisavas koguses valke ja vitamiine.
Muud soovitused võivad aidata vähendada sümptomite tekkimise tõenäosust:
- Sööma peate sageli (3 põhitoidukorda, 2-3 suupistet), kuid väikeste portsjonitena.
- Ärge sööge üle.
- Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 3 tundi enne magamaminekut.
- Närige toitu põhjalikult.
- Ärge painutage ega lamage kohe pärast söömist.
Narkoteraapia
Kui dieediteraapiast ja elustiili muutustest ei piisa, määratakse ravimid. Narkoteraapia on suunatud söögitoru ja mao limaskesta kaitsmisele, samuti happesuse vähendamisele. Sel eesmärgil on ette nähtud järgmised ravimirühmad:
| Narkootikumide rühm | Toimemehhanism | Narkootikumide näited |
| Antatsiidid |
Antatsiidid on ravimid, mis neutraliseerivad juba eritunud soolhapet. Need mõjutavad ka kaitsva lima tootmise suurenemist, omavad ümbritsevat toimet. Selle ravimirühma puuduseks on see, et keha reageerib vesinikkloriidhappe leelisega neutraliseerimise katsele, suurendades happe tootmist. Seetõttu võib happesus antatsiidide pikaajalisel kasutamisel suureneda. |
Imenduvad antatsiidid - Rennie. Mitteimenduvad antatsiidid - Maalox, Almagel, Fosfalugel, Gaviskon, Alumag. |
| Prootonpumba inhibiitorid (PPI) |
PPI-d on sekretoorsed ravimid. Need vähendavad soolhappe tootmist maos, vähendades happesust. PPI-de eeliseks on pikaajaline toime, happetootmise kompenseeriva suurenemise puudumine (nagu antatsiidide võtmisel). |
Omeprasool, pantoprasool, Rabeprasool, Lansoprasool. |
| H2-histamiini retseptori blokaatorid | H2-retseptori blokaatorid liigitatakse ka antisekretoorsete ravimite hulka. Nad blokeerivad histamiini stimuleeriva toime, vähendades seeläbi vesinikkloriidhappe tootmist. | Ranitidiin, Famotidiin, Tsimetidiin. |
| Prokineetika | Selle rühma ravimid parandavad peristaltikat, suurendavad pyloruse tooni. See kiirendab toidu liikumist läbi seedetrakti, hoiab ära oksendamise, röhitsemise. | Metoklopramiid, Domperidoon. |
Kõik ravimid röhitsuse ja kõrvetiste kõrvaldamiseks peaks määrama arst, eneseravimid on vastuvõetamatud
Kui sümptomite põhjus on Helicobacter pylori-ga seotud gastriit, on ravimite ravi suunatud bakterite hävitamisele. Kasutatakse kolmekordset likvideerimisskeemi:
- Klaritromütsiin on makroliidide rühma antibiootikum.
- Ampitsilliin on penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum.
- Üks prootonpumba inhibiitoritest on omeprasool, pantoprasool või teised.
Rahvapärased abinõud
Võite vähendada kõrvetisi ja röhitsemist kodus. Täiendav ravimeetod on rahvapäraste ravimite kasutamine - ravimtaimed, mõned toiduained. Nad tegutsevad kergelt, põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Samal ajal ei tasu piirduda ainult rahvapäraste ravimite kasutamisega, need tuleb kombineerida õige toitumisega, ravimite võtmisega.
| Fondide nimed | Kuidas see töötab, toiduvalmistamise meetod | Kuidas kasutada |
| Linaseemned |
Linaseemnetel on ümbritsev toime, mis kaitseb söögitoru ja mao limaskesta. Infusiooni valmistamise meetod: 2 supilusikatäit seemneid, peate valama 100 ml keeva veega, jätke 3 tunniks. Selle ravivahendi kasutamine vähendab kõrvetisi. |
Enne magamaminekut peate võtma 50 ml infusiooni. Sümptomite ägenemise korral võib sagedust suurendada kuni 3 korda päevas. |
| Söögisooda |
Söögisooda on looduslik antatsiid ja võib vähendada mao happesust. 0,5 tl sooda valmistamiseks lahustatakse 200 ml soojas vees. Soodat ei saa pikka aega kasutada, kuna happe neutraliseerimine leelisega võib põhjustada mao happesuse kompenseerivat suurenemist. Soda lahust ei tohi raseduse ajal kasutada. |
Söögisooda lahus tuleb sümptomite ilmnemisel lonksu tõmmata. |
| farmatseutiline kummel |
Kummelõied vähendavad põletikku, avaldavad soodsat mõju söögitoru ja mao limaskesta seisundile. Keetmist saab teha kummeliõitest. Selleks on vaja 3 supilusikatäit kummeliõisi ja 1 klaas vett. Puljongit tuleks veevannis hoida 20 minutit. Seejärel eemaldage tulelt ja laske jahtuda. |
Joo 1 spl 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. |
| Taimeõli |
Kõrvetiste ja hapu röhitsemise vähendamiseks võite kasutada taimeõli - oliivi-, päevalille-, rapsi-, linaseemneid. Taimeõlid vähendavad mao happesust, kõrvaldavad happe tagasijooksu. |
Sümptomite ilmnemisel on soovitatav juua 1 spl õli. |
| Kartulimahl | Kartul võib aidata vähendada happe refluksi. Toote valmistamiseks peate järgima retsepti: peske ja koorige 2 keskmist kartulit, riivige peene riiviga, pigista mahl läbi marli. | Parem on mahla juua kohe pärast valmistamist. Üksikannus - 3 supilusikatäit 20 minutit enne sööki. |
| Piim | Kõrvetiste ja hapu röhitsuse kõrvaldamiseks võite kasutada looduslikku antatsiidi - piima. See neutraliseerib maos soolhappe ja kõrvaldab ebamugavused. | 1 tund enne või pärast sööki on soovitatav juua 100-200 ml sooja piima. |
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
