Kuidas vabaneda tursest raseduse lõpus
Artikli sisu:
- Miks tursed tekivad raseduse ajal?
- Sümptomid
- Diagnostika
-
Jalade turse raseduse lõpus: mida teha
- Vaagnapiirkonna veenide kokkusurumine
- Veenilaiendid
- Südame- ja neeruhaigused
- OPG-gestoos
- Kuidas vabaneda ödeemist kodus raseduse lõpus
- Tüsistused ja prognoos
- Ärahoidmine
- Video
Raseduse kolmandal trimestril (28–40 nädalat) seisavad naised sageli silmitsi käte ja jalgade turse probleemiga. See võib tekkida mitmesuguste põhjuste mõjul, seega pole ühest vastust küsimusele, kuidas raseduse ajal tursetest hilises staadiumis vabaneda.
Raseduse lõpus on tursed tavalised, kuid ei vaja alati ravi
Miks tursed tekivad raseduse ajal?
Turse välimus on seotud vedeliku liigse kogunemisega rakkudevahelises ruumis. See protsess võib olla tingitud nii füsioloogilistest kui ka patoloogilistest põhjustest:
- Veenide kokkusurumine suurenenud emaka poolt. Kui lootel kasvab ja areneb, suureneb emakas kiiresti. See hakkab vaagna veenid kokku suruma ja vere väljavool alajäsemetest halveneb. Vere stagnatsioon soodustab omakorda plasma higistamist läbi veresoonte seinte pehmete kudede rakkudevahelisse ruumi, mis põhjustab nende turseid.
- Alajäsemete veenilaiendid. See haigus on sageli ägenenud või diagnoositakse raseduse ajal esimest korda. See on tingitud vere stagnatsioonist jalgade anumates.
- Krooniline neeruhaigus. Raseduse ajal suureneb neerude koormus märkimisväärselt, mis on seotud tulevase ema kehas ringleva vere mahu suurenemisega umbes 20%. Lisaks on rasedal naisel nõrgenenud sidemete aparaat, mis toetab neerusid õiges anatoomilises asendis. Sellest saab kuseteede organite patoloogilise liikuvuse põhjus, uriini väljavoolu rikkumine tupeservast-vaagnasüsteemist läbi kusejuhade kusepõie. Kroonilise neerupatoloogia taustal halveneb neerude eritusfunktsioon ja nad ei suuda suurenenud koormustega täielikult toime tulla. Liigne vedelik koguneb kehasse ja ilmub turse.
- Südame defektid. Raseduse ajal toimuvad vereringesüsteemis keerulised muutused (tsirkuleeriva vere maht suureneb, ilmub vereringe platsenta "kolmas" ring, suureneb müokardi kontraktiilne aktiivsus). Need tegurid suurendavad südamehaiguste dekompenseerimise ja südamepuudulikkuse tekkimise riski, mille esimene sümptom võib olla alajäsemete ja sõrmede turse.
- OPG-gestoos. Normaalse raseduse teise poole komplikatsioon, mida iseloomustab turse esinemine, vererõhu tõus ja valgu ilmumine uriinis (proteinuuria). Arengu põhjused pole praegu täielikult mõistetavad. OPG-gestoos on ohtlik seisund, mis ohustab nii rase naise kui ka tema sündimata lapse elu.
Sümptomid
Hilisemal ajal rasedate naiste tursed kombineeritakse alati teiste sümptomitega, mille analüüs võimaldab paljudel juhtudel õige diagnoosi panna:
Esinemise põhjus | Kliinilised ilmingud |
Vaagnapiirkonna veenide kokkusurumine suurenenud emaka poolt | Naise üldine seisund ei kannata. Jalgade ja jalgade turse on märgitud päeva lõpus ja kaob pärast öist puhkust. Uriinianalüüsides muutusi pole. Vererõhk ei tõuse. |
Alajäsemete veenilaiendid | Patsiendid märgivad jalgade raskustunnet, valu mööda mõjutatud veene, turset. Sageli tekivad krambid öösel. Veenilaiendite korral võib paisuda ainult üks jalg. |
Krooniline glomerulonefriit | Raseduse varajases staadiumis paljastab uriinianalüüs erineva raskusastmega proteinuuria. Mõnel rasedal naisel on aneemia, vererõhu tõus, hematuria ja nimmepiirkonna valu. Neerude eritusfunktsiooni olulise kahjustuse korral ilmub pehmete kudede turse, glomerulaarfiltratsiooni kiirus väheneb ja asoteemia suureneb. |
Südame defektid | Suurenenud väsimus, raskustunne jalgades, jalgade ja jalgade turse, tsüanootiline nahk, õhupuudus, südamerütmihäired. |
OPG-gestoos | Haiguse esimene ilming on algselt varjatud ja seejärel ilmne turse ilmumine. Üldine seisund halveneb, on kaebusi nõrkuse, unisuse kohta. Ravi puudumisel hakkab 1-2 nädala pärast naise vererõhk tõusma ja valk ilmub uriini. Selliste märkide nagu peavalu, nägemiskahjustus, iiveldus ja oksendamine kirjeldatud sümptomite kinnitamine näitab preeklampsia arengut. Kui naine ei saa kiiret arstiabi, on suur oht haigestuda eklampsiasse - krampi, mille järel patsient langeb koomasse. |
Diagnostika
Turse ilmnemisel peaks rase naine pöörduma sünnitusabi-günekoloogi poole. Arst viib läbi uuringu, mõõdab vererõhku ja määrab igal juhul vajaliku uuringu, mis võib hõlmata järgmist:
- uriini üldanalüüs;
- Nechiporenko test;
- uriinianalüüs vastavalt Zimnitskile;
- biokeemiline vereanalüüs glükoosi, üldvalgu, karbamiidi, kreatiniini kontsentratsiooni määramiseks;
- Rehbergi test;
- Alajäsemete laevade USDG;
- EKG ja Echo-KG.
Vajadusel suunatakse naine konsultatsioonile nefroloogi, kardioloogi või veresoonte kirurgiga.
Jalade turse raseduse lõpus: mida teha
Rasedate naiste turse teraapia peaks olema suunatud selle väljanägemise põhjustanud patoloogiale.
Vaagnapiirkonna veenide kokkusurumine
Vaagnapiirkonna laienenud emaka kokkusurumisega seotud jalgade turse korral pole ravi vaja. Selle nähtuse kõrvaldamiseks piisab:
- Jälgige töö ja puhkuse vaheldumise režiimi.
- Jätkake aktiivset eluviisi (ujumine, kõndimine, pilates, jooga) tingimusel, et pole vastunäidustusi.
- Järgige tervisliku toitumise põhimõtteid.
Mitu korda päevas on rasedal naisel soovitatav kõrgendatud jalgadega 15-20 minutit horisontaalset asendit võtta.
Mõnikord piisab ödeemist vabanemiseks 20 minutit pikali heidetud jalgadega.
Veenilaiendid
Alajäsemete veenilaiendite korral võib arst soovitada kanda kompressioonsukaid, Heparini salvi või Lyotoni geeli paikset manustamist.
Südame- ja neeruhaigused
Südame- või neeruhaigustest põhjustatud tursete ravi viivad ühiselt läbi vastava profiiliga arst ja günekoloog. Südamevea dekompenseerimisega on abordi küsimus lahendatud. Pealegi on enamikul juhtudel loomulik sünnitus vastunäidustatud.
OPG-gestoos
OPG-gestoosiga patsiendid hospitaliseeritakse raseduse patoloogia osakonda (preeklampsia ja eklampsia korral - intensiivravi osakonnas).
Ravimeetmete eesmärk on normaliseerida:
- hemostaas;
- vee ja elektrolüütide tasakaal;
- veresoonte seinte läbilaskvus
- vererõhk;
- ainevahetusprotsessid;
- vere reoloogia;
- kesknärvisüsteemi funktsioonid.
Kui hoolimata käimasolevast ravist patsiendi seisund ei parane või tal tekib eklampsia rünnak, on vaja kiiret sünnitust.
Kuidas vabaneda ödeemist kodus raseduse lõpus
Turse ravi raseduse ajal kodus on võimalik ainult siis, kui need on põhjustatud:
- vaagnapiirkonna veenide kokkusurumine suurenenud emaka poolt;
- alajäsemete veenilaiendid;
- tilk (OPG-gestoosi algstaadium).
Sellisel juhul peaks naine hoolikalt järgima kõiki arsti käest saadud soovitusi. Kokkuleppel temaga võib kasutada ka alternatiivseid ravimeetodeid:
- Jalavannid meresoolaga. Valage 2-3 liitrit sooja vett basseini (temperatuur ei ületa 37 ° C) ja lahustage selles 4 supilusikatäit meresoola. Vannid leevendavad turset hästi, tundes väsinud jalgu. Protseduur viiakse läbi 15-20 minutit 2-3 korda päevas.
- Rahustava toimega maitsetaimede keetmine (emapoor, palderjan). Nad normaliseerivad kesknärvisüsteemi aktiivsust, leevendavad stressi tekitavate mõjude negatiivseid mõjusid ja aitavad normaliseerida öist und.
- Kibuvitsa infusioon. Sisaldab aineid, mis vähendavad veresoonte seinte läbilaskvust, tänu millele on sellel tursetevastane toime.
Tüsistused ja prognoos
Tüsistused ja turse prognoos raseduse lõpus määratakse nende esinemise põhjuse järgi. Niisiis, kui suurenenud emakas surub vaagna veenid kokku, on prognoos soodne. Veenilaiendid võivad olla keerulised troofiliste haavandite esinemise tõttu.
OPG-gestoosi progresseerumine võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi:
- HELLP sündroomi areng;
- platsenta puudulikkus;
- platsenta eraldumine;
- loote ja / või rase naise surm;
- kopsu- ja / või ajuturse;
- verejooks ajus ja siseorganites (neerud, pankreas, sooled, neerupealised, sooled);
- äge neerupuudulikkus;
- äge südamepuudulikkus;
- võrkkesta desinfitseerimine.
Ärahoidmine
Jalade turse ennetamine raseduse lõpus hõlmab järgmist:
- aktiivse elustiili säilitamine (kõndimine, võimlemine, ujumine, jooga), kui puuduvad vastunäidustused;
- täisöine uni, mis kestab vähemalt 8–9 tundi;
- töö- ja puhkerežiimi järgimine;
- Tasakaalustatud toitumine;
- günekoloogiliste ja ekstragenitaalsete haiguste õigeaegne avastamine ja aktiivne ravi.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.