Celestoderm-B koos garamütsiiniga
Celestoderm-B koos garamütsiiniga: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: Celestoderm-V koos garamütsiiniga
ATX-kood: D.07. XC01
Toimeaine: beetametasoon + gentamütsiin (Betamethasonum + Gentamycinum)
Tootja: SCHERING-PLOW LABO, NV (Belgia)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 11.11.2018
Hinnad apteekides: alates 358 rubla.
Osta
Celestoderm-B koos garamütsiiniga on kombineeritud preparaat, mis sisaldab antibiootikumi aminoglükosiidi ja glükokortikosteroidi.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimi Celestoderm-B vabastamise ravimvormid garamütsiiniga:
- välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv: pehme, helekollasest kuni peaaegu valgeni, homogeenne, ilma võõrkehadeta (alumiiniumtorudes 15 või 30 g, pappkarbis 1 toru);
- väliseks kasutamiseks mõeldud kreem: valge, homogeenne, pehme, ilma võõrkehadeta (alumiiniumtorudes 15 või 30 g, pappkarbis 1 tuub).
Toimeained 1 g salvi / kreemi koostises:
- beetametasooni 17-valeraat - 0,001 22 g (vastab beetametasooni sisaldusele - 0,001 g);
- gentamütsiinsulfaat - 0,001 g (vastab 0,001 g ehk 1000 RÜ (rahvusvahelised ühikud) gentamütsiin).
Celestoderm-B garamütsiiniga koosnevad abikomponendid:
- 1 g salvi osana: valge pehme parafiin - 0,898 78 g; vedel parafiin - 0,1 g;
- 1 g kreemi osana: tsetostearüülalkohol - 0,072 g; puhastatud vesi - kuni 1 g; valge pehme parafiin - 0,15 g; naatriumhüdroksiid ja fosforhape - kuni pH on kindlaks määratud; vedel parafiin - 0,06 g; klorokresool - 0,001 g; makrogool-tsetostearüüleeter - 0,022 5 g; naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat - 0,003 39 g (vastab naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraadi sisaldusele - 0,003 g); fosforhape 0,000 02 g.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Preparaat Celestoderm-B koos garamütsiiniga sisaldab beetametasoonvaleraati, põletikuvastase, sügelemisvastase ja vasokonstriktorse toimega glükokortikosteroide ning gentamütsiini, laia toimespektriga antibakteriaalse toimega antibiootikumi. Gentamütsiinile vastuvõtlikud bakterid hõlmavad järgmist
Staphylococcus aureuse tundlikud tüved (koagulaasipositiivsed, koagulaasnegatiivsed ja mõned penitsillinaasi tootvad tüved), samuti gramnegatiivsed bakterid - Klebsiella kopsupõletik, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Pseudomonas aeruginosa.
Näidustused kasutamiseks
Celestoderm-B kreemi ja garamütsiiniga salvi kasutatakse naha patoloogiate lokaalseks raviks, mida saab ravida glükokortikosteroididega, gentamütsiinile vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud sekundaarse infektsiooni korral või sellise nakkuse kahtluste korral:
- anogenitaalne ja seniilne sügelus;
- intertrigo;
- neurodermatiit;
- ekseem (laste, atoopiline, mündilaadne);
- psoriaas;
- dermatiit (kontakt, seborroiline, päikese-, eksfoliatiivne, kiirgus).
Kreemi kujul olev preparaat on ette nähtud niiske või rasuse naha haigustega patsientidele; Celestoderm-B salv - ekseemi või psoriaasiga nahakahjustustega.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- seenhaiguste nahahaigused, herpes simplex, tuulerõuged, süüfilise nahanähud, naha tuberkuloos;
- vaktsineerimisjärgsed nahareaktsioonid ja vaktsineerimisperiood;
- vanus alla 6 kuu;
- suurte nahapiirkondade pikaajaline ravi raseduse ajal;
- rinnaga toitmise periood;
- individuaalne talumatus valmistises sisalduvate komponentide suhtes.
Suhteline (haigused / seisundid, mille korral ravimi Celestoderm-B määramine garamütsiiniga nõuab ettevaatlikkust):
- rasedus, eriti esimesel trimestril;
- suurte nahapiirkondade pikaajaline ravi, eriti lastel;
- naha pragude olemasolu;
- oklusiivsete sidemete kasutamine.
Juhised Celestoderm-B kasutamiseks koos garamütsiiniga: meetod ja annus
Salvi / kreemi kantakse väliselt: kahjustatud nahale kantakse õhuke kiht. Ravimi kasutamise sagedus on 2 korda päevas (hommikul ja õhtul).
Kasutamise sageduse määrab arst, võttes arvesse patoloogia raskust. Kergematel juhtudel piisab tavaliselt Celestoderm-B kasutamisest koos garamütsiiniga üks kord päevas, raskematel juhtudel sagedamini.
Ravikuuri kestus sõltub otseselt patsiendi ravivastusest, kahjustuse asukohast ja selle raskusastmest.
Kõrvalmõjud
Celestoderm-B ja garamütsiiniga ravimise perioodil võib esineda naha pigmentatsiooni rikkumine, lööbe tekkimine ja ülitundlikkusreaktsioonid.
Beetametasooni põhjustatud kõrvaltoimed (eriti oklusiivsete sidemete kasutamisel):
- nahaärritus, põletustunne, kuivus, leotamine või atroofia;
- follikuliit;
- hüpertrichoos;
- steroidne akne;
- hüpopigmentatsioon;
- perioraalne dermatiit;
- allergiline kontaktdermatiit;
- sekundaarne infektsioon;
- striae;
- torkiv kuumus.
Gentamütsiini kasutamise taustal võib tekkida mööduv nahaärritus, mis tavaliselt ei nõua ravi katkestamist.
Celestoderm-B pikaajalisel kasutamisel koos garamütsiiniga või selle manustamisel suurtele aladele võivad tekkida glükokortikosteroididele iseloomulikud süsteemsed kõrvaltoimed:
- menstruaaltsükli rikkumine;
- unetus;
- ergastus;
- hüperglükeemia;
- nakkuse varjatud fookuste ägenemine;
- seedetrakti limaskesta haavandid;
- turse;
- vererõhu tõus;
- osteoporoos;
- kehakaalu suurenemine.
Lastel võivad beetametasooni tõttu tekkida ka kõrvaltoimed:
- suurenenud koljusisene rõhk (nägemisnärvi pea kahepoolne turse, peavalu, punnis fontanell);
- kehakaalu suurenemise mahajäämus;
- kasvu aeglustumine;
- Itsenko-Cushingi sündroom;
- hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi funktsiooni pärssimine (sealhulgas reageerimise puudumine adrenokortikotroopse hormooni stimulatsioonile, kortisooli kontsentratsiooni vähenemine plasmas).
Üleannustamine
Peamised sümptomid: kohalike glükokortikosteroidide liigne või pikaajaline kasutamine või soovitatust suuremate annuste kasutamine võib pärssida hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi funktsiooni, mis võib põhjustada hüperkortisolismi sümptomeid, sealhulgas Itsenko-Cushingi sündroomi, ja arendada sekundaarset neerupealiste koore puudulikkust. Ühekordse gentamütsiini üleannustamise korral sümptomeid ei täheldatud. Ravimi pikaajaline kasutamine või soovitatust suuremate annuste kasutamine võib põhjustada tundetu mikrofloora, sealhulgas seente kahjustuse fookuse olulist kasvu.
Teraapia: määratakse sümptomaatiline ravi. Hüperkortisolismi ägedad sümptomid on enamikul juhtudel pöörduvad. Vajadusel korrigeerige elektrolüütide tasakaaluhäired. Kroonilise toksilise toimega ravi järk-järgult tühistatakse. Kui toimub tundetute mikroorganismide kontrollimatu kasv või seeninfektsioon, siis ravi lõpetatakse ja valitakse sobiv ravi.
erijuhised
Kui 14 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist ravi ei toimu, on soovitatav diagnoos selgitada.
Ärrituse või ülitundlikkusreaktsioonide tekkimisel on vajalik ravimi tühistamine ja sobiva ravi valimine.
Glükokortikosteroidide paikseks kasutamiseks võib täheldada ka süsteemsete glükokortikosteroidide kõiki kõrvaltoimeid, sealhulgas neerupealise koore funktsiooni pärssimist, eriti lastel.
Oklusiivsete sidemete kasutamisel, suurte kehapindade töötlemisel ja pikaajalisel kasutamisel võib kohalike glükokortikosteroidide süsteemne imendumine suureneda. Sellistes olukordades, eriti lastel, on oluline järgida sobivaid ettevaatusabinõusid, sealhulgas võimalust lõpetada ravimi Celestoderm-B kasutamine garamütsiiniga, mille arst määrab sõltuvalt patoloogia raskusastmest.
Kohalikul kasutamisel võib gentamütsiini süsteemne imendumine suureneda, kui seda kasutatakse suurtele nahapiirkondadele, eriti pikaajalise ravi korral või nahapragude olemasolul. Sellistel juhtudel võivad tekkida gentamütsiinile selle süsteemsel kasutamisel iseloomulikud kõrvaltoimed ja seetõttu on soovitatav seda hoolikalt kasutada, eriti lastel, mis nõuab arsti määramist kasutamise sageduse ja ravi kestuse osas.
Aminoglükosiidide rühmas on teatatud ristallergilistest reaktsioonidest antibakteriaalsete ainete suhtes.
Gentamütsiini pikaajalisel kohalikul kasutamisel täheldatakse harva tundetu mikrofloora, sealhulgas seente kasvu. Sellistel juhtudel, samuti ärrituse, ülitundlikkusreaktsioonide ja superinfektsiooni korral, ravi tühistatakse ja määratakse sobiv ravi.
Celamoderm-B koos garamütsiiniga on ette nähtud eranditult väliseks kasutamiseks ja seda ei tohiks oftalmoloogias kasutada.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastavalt juhistele on Celestoderm-B koos garamütsiiniga rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Raseduse ajal on vastunäidustatud suurte nahapiirkondade pikaajaline ravimiteraapia.
Ravimit kasutatakse raseduse ajal ettevaatusega, eriti esimesel trimestril.
Lapsepõlves kasutamine
Ravim on vastunäidustatud alla 6 kuu vanustele lastele.
Ravimite koostoimed
Puuduvad andmed ravimi Celestoderm-B ja garamütsiini koostoime kohta teiste ravimitega.
Analoogid
Celestoderm-B analoogid garamütsiiniga on: Gentazon, Betaderm, Belogent, Akriderm GENTA.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Garestütsiiniga Celestoderm-B ülevaated
Ülevaadete kohaselt on Celestoderm-B koos garamütsiiniga dermatiidi ravis tõhus ravim. Puuduste hulgas on antibiootikumi olemasolu selles, selle kõrge hind ja puudumine apteekides.
Garestütsiiniga Celestoderm-B hind apteekides
Ligikaudne Celestoderm-B hind koos garamütsiiniga:
- koor (30 g pakendi kohta) - 353 rubla;
- salv (15 g pakendi kohta) - 197 rubla.
Celestoderm-B koos garamütsiiniga: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Celestoderm-B koos garamütsiini salviga välispidiseks kasutamiseks 15 g 1 tk. 358 r Osta |
Celestoderm-B koos garamütsiinikreemiga välispidiseks kasutamiseks 15 g 1 tk. 395 RUB Osta |
Celestoderm-B koos garamütsiinikreemiga välispidiseks kasutamiseks 30 g 1 tk. 440 RUB Osta |
Celestoderm-B koos garamütsiinikreemiga 15g 466 r Osta |
Celestoderm-B koos garamütsiini salviga välispidiseks kasutamiseks 30 g 1 tk. 497 r Osta |
Celestoderm-B koos garamütsiinikreemiga 30g 557 r Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!