Dulcolax

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Dulcolax: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakodünaamika ja farmakokineetika
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Ravimite koostoimed
10. Analoogid
11. Ladustamistingimused
12. Apteekidest väljastamise tingimused
13. Ülevaated
14. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Dulcolax

ATX-kood: A06AB02

Toimeaine: bisakodüül (bisakodüül)

Tootja: Boehringer Ingelheim International GmbH (Saksamaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 08.05.2019

Hinnad apteekides: alates 177 rubla.

Osta

Dulcolax on lahtistav aine, mis stimuleerib soole peristaltikat.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvormid:

Enterokattega tabletid: kollakas-beež värv, kaksikkumer ümmargune, läikiva, ühtlase sileda pinnaga, valge südamikuga (10 tk. Blistrites, pappkarbis 3 villi);
Rektaalsed ravimküünlad: torpeedokujuline, lohus põhjas, kergelt kollane või valge, õlise või sileda pinnaga (6 tk. Alumiiniumfooliumribades, 1 riba pappkarbis).

Toimeaine on bisakodüül:

1 tablett - 5 mg;
1 ravimküünal - 10 mg.

Lisakomponendid:

Tabletid: maisitärklis, laktoos, 85% glütserool, magneesiumstearaat, lahustuv maisitärklis;
Suposiidid: Witepsol W45.

Lisaks tablettide enteraalse katte osana: sahharoos, akaatsiakummi, metakrüülhappe ja metüülmetakrülaadi (1: 2) kopolümeer (Eudragit S100), titaandioksiid, metakrüülhappe kopolümeer ja metüülmetakrülaat (1: 1) (Eudragit L100), kastoorõli (kastoorõli) kastooruba), magneesiumstearaat, makrogool 6000, karnaubavaha, valge mesilasvaha, šellak, rauavärvikollane oksiid (E172), talk.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Dulcolax on eelravim. Selle toimeaine bisakodüül on kohalik lahtistav ravim, mis kuulub difenüülmetaani derivaatide rühma. Sellel ühendil on antiresorptivne toime ja see hüdrolüüsub jämesooles, mis viib elektrolüütide ja vee sekretsiooni suurenemiseni ning peristaltika kiirenemiseni ja intensiivistumiseni. See stimuleerib roojamist, soodustab väljaheite pehmenemist ja vähendab bisakodüüli eliminatsiooni aega. Lahtistav toime kestab 6-12 tundi.

Bisakodüüli lahtistav toime avaldub ainult jämesoole tasemel, stimuleerides väljaheidete evakueerimise loomulikku protsessi seedetrakti alumises osas. Seetõttu ei mõjuta see aine peensoole oluliste toitainete või kõrge kalorsusega toitude imendumist ega seedimist.

Ravimi imendumine on tühine: see metaboliseerub peaaegu täielikult soolestiku ja maksa seintes, moodustades mitteaktiivse glükuroniidi.

Bisakodüül läheb jämesoole limaskesta ensüümide toimel metaboliitidena. Selle poolväärtusaeg on umbes 16,5 tundi. Enterokattega tabletid ei muuda seedetrakti mahlaga kokkupuutel oma koostist. Bisakodüül vabaneb jämesooles bis (p-hüdroksüfenüül) püridüül-2-metaani aktiivseks metaboliidiks. See avaldab ärritavat mõju käärsoole limaskestale.

Aktiivse metaboliidi maksimaalne tase plasmas pärast Dulcolaxi võtmist registreeritakse 4-10 tunni pärast ja lahtistav toime avaldub 6-12 tunni pärast. Sel juhul ei sõltu bisakodüüli lahtistav toime aktiivse metaboliidi sisaldusest plasmas.

Aktiivne metaboliit eritub peamiselt väljaheitega (kuni 51,8%), ainult umbes 10,5% ainest eritub uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Kõhukinnisus jämesoole hüpotensiooniga (sealhulgas kroonilises vormis);
Soole puhastamine operatsiooni ettevalmistamiseks, röntgenikiirgus ja instrumentaalsed uuringud.

Lisaks on näidatud tablettide kasutamine:

Operatsioonijärgne ravi;
Soolestiku hõlbustamine erinevates kliinilistes tingimustes.

Vastunäidustused

Soole obstruktsioon;
Obstruktiivne soolepatoloogia;
Apenditsiit ja muud kõhuorganite ägedad haigused;
Põletikulise soolehaiguse ägedad vormid;
Tundmatu etioloogiaga tugev kõhuvalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
Raske dehüdratsioon;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Vanuse vastunäidustused:

Tabletid: kuni 4-aastased;
Suposiidid: kuni 10 aastat.

Alles pärast arstiga konsulteerimist on raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) ja rinnaga toitmisel vaja ettevaatlikult kasutada lahtistit.

Lisaks ei tohi tablette kasutada patsientidel, kellel on pärilik talumatus galaktoosi, fruktoosi, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi suhtes.

Ettevaatusega tuleb tablette välja kirjutada neeru- ja / või maksapuudulikkuse korral.

Dulcolaxi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Enterokattega

tabletid Dulcolaxi tablette manustatakse suu kaudu väikese koguse veega.

Laksatiivse toime ilmnemiseks hommikul on ravim soovitatav võtta eelmisel õhtul (enne magamaminekut).

Ärge võtke tablette koos piima, antatsiidide, prootonpumba inhibiitorite ja muude toodetega, mis vähendavad seedetrakti ülaosa happesust ja soodustavad enteraalse membraani enneaegset lahustumist.

Kõhukinnisuse soovitatav annus:

Üle 10-aastased patsiendid: algannus on 1 tablett; iseseisva korrapärase väljaheite saavutamiseks tuleb annust järk-järgult suurendada, kuid mitte rohkem kui 2 tabletti päevas;
4–10-aastased lapsed: mitte rohkem kui 1 tablett päevas.

Kavandatud operatsiooni eelõhtul või uuringu ettevalmistamisel määratakse patsiendile öösel 2 tabletti öösel enne uuringut ning operatsiooni või uuringu eelõhtul. Tablette on lubatud kasutada koos ravimküünaldega (lisaks õhtul võetud tablettidele on täiskasvanutel soovitatav võtta hommikul sisse üks suposiit).

Rektaalsed

ravimküünlad Suposiit sisestatakse pärakusse terava otsaga edasi.

Defekatsioon toimub umbes 30 minutiga.

Tavaline annustamisskeem täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele on 1 ravimküünal päevas.

Operatsiooni või uuringute ettevalmistamiseks ja meditsiiniliste seisundite jaoks, mis nõuavad roojamise lihtsustamist, tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all.

Kõrvalmõjud

Seedeelundkond: krambivalud (pillide võtmisel - sageli), kõhulahtisus;
Närvisüsteem: soolestiku spasmi ja pinge taustal roojamise ajal - pearinglus, minestamine;
Immuunsüsteem: võimalik - ülitundlikkusreaktsioonid, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid.

Lisaks võib ravim põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Tabletid: ebamugavustunne kõhus, iiveldus, oksendamine, dehüdratsioon, krambid, lihasnõrkus, vererõhu alandamine, anorektaalne ebamugavustunne, vähese verega rooja ilmumine, koliit;
Suposiidid: valu ja lokaalne ärritus (sagedamini haavandilise proktiidi või päraku lõhega patsientidel).

Üleannustamine

Suukaudsel manustamisel põhjustab ravimi äge üleannustamine selliste sümptomite tekkimist nagu:

krambid;
dehüdratsioon;
kõhulahtisus;
elektrolüütide tasakaaluhäired;
hüpokaleemia;
vererõhu märkimisväärne langus.

Ravimi kroonilise üleannustamise tunnused on hüperaldosteronism, krooniline kõhulahtisus, kõhuvalu, urolitiaas, hüpokaleemia. Mõnel juhul täheldatakse lihasnõrkust, neerutuubulite häireid, metaboolset alkaloosi.

Kõigil juhtudel on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Ägeda mürgituse korral tablettidega on vaja esile kutsuda oksendamine ja maoloputus. Samuti on soovitatav juua palju vedelikke ja reguleerida elektrolüütide tasakaalu, mõnikord on soovitatav võtta spasmolüütikuid.

erijuhised

Dulcolaxi regulaarne või pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav. Kui teil on igapäevaselt vaja lahtisteid, peaksite tuvastama korrapärase defekatsiooni puudumise põhjuse.

Suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada liigset vedeliku kadu, elektrolüütide tasakaaluhäireid, hüpokaleemiat. Kui pillide võtmise ajal ilmnevad dehüdratsiooni sümptomid (janu, oliguuria), eriti eakatel patsientidel või samaaegse neerupuudulikkusega, tuleb ravi katkestada.

Väikese vere koguse ilmnemine roojas on tavaliselt kerge ja möödub iseenesest.

Süsivesikute sisaldus ühes tabletis (5 mg) vastab 0,006 leivaühikule (XE).

Dulcolaxi kasutamine lastel on näidustatud alles pärast arstiga konsulteerimist.

Soolespasmi korral soovitatakse patsiendil hoiduda sõidukite ja mehhanismide juhtimisest, kuna vasovagaalse reaktsiooni tõttu võib tekkida pearinglus ja / või minestamine.

Ravimite koostoimed

Juhiste kohaselt suurendab Dulcolax suurtes annustes koos glükokortikosteroidide või diureetikumidega hüpokaleemia riski.

Südameglükosiidide toime suurendab elektrolüütide tasakaaluhäireid.

Analoogid

Dulcolaxi analoogid on: Agiolax, Bisacodyl, Bisacodyl-Acri, Bisacodyl-Hemofarm, Bisacodyl-OBL, Bisacodyl-Nizhpharm, Bisacodyl-Altpharm, Glaxenna, Antrasennin, Guttalax, Laxigalax, Sylabad.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas, temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat, ravimküünlad - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Dulcolaxi kohta

Dulcolaxi ülevaated ulatuvad väga positiivsetest kuni äärmiselt negatiivseteni. Mõned patsiendid on selle lahtistava toimega täiesti rahul, teised aga sagedamini kõhuvalu, krambid, koolikud ja muud kõrvaltoimed. See võib olla tingitud ravimi ebaõigest kasutamisest või mõnel patsiendil individuaalsest ülitundlikkusest bisakodüüli suhtes.

Paljude arstide sõnul on kõhukinnisuse ravi Dulcolaxiga enamasti edukas ja nad on teraapia tulemusega täiesti rahul.

Dulcolaxi hind apteekides

Dulcolaxi tablettide hind on ligikaudu 230-260 rubla (30 tk pakendis). Apteekides saate osta rektaalsete ravimküünalde pakendi, mis sisaldab 6 suposiiti, hinnaga 210–240 rubla.