Platüfülliin Koos Papaveriiniga

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Platüfülliin koos papaveriiniga: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5., Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Arvustab papaveriiniga platüfülliini
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: platüfülliin ja papaveriin

ATX-kood: A03AD51

Toimeaine: papaveriin (papaveriin) + platifilliin (platüfülliin)

Tootja: CJSC "VIFITECH" (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.11.2019

Hinnad apteekides: alates 137 rubla.

Osta

Platifilliin koos papaveriiniga on kombineeritud spasmolüütiline ravim, millel on müotroopne ja m-antikolinergiline toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse tablettidena: ümmargused, lamedad silindrikujulised, valged, risti ja eraldusjoonega (10 tk. Blistrites, 1 pakend pappkarbis ja juhised Platyphyllin'i kasutamiseks koos papaveriiniga).

1 tablett sisaldab:

toimeained: platifilliini hüdrotartraat - 5 mg; papaveriinvesinikkloriid - 20 mg;
abikomponendid: kartulitärklis, rafineeritud suhkur (sahharoos), kaltsiumstearaat, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Platifilliin koos papaveriiniga on kombineeritud spasmolüütikum, mille toime on tingitud järgmistest aktiivsete komponentide omadustest:

papaveriin: müotroopne spasmolüütikum, vähendades siseorganite, sealhulgas veresoonte, seedetrakti, hingamisteede ja urogenitaalsete süsteemide silelihaste toonust, aitab neid lõõgastuda. On hüpotensiivse toimega, pärsib PDE (fosfodiesteraasi);
Platüfülliin: m-kolinergiline blokaator, mis blokeerib atsetüülkoliini muskariiniretseptorid (m-kolinergilised retseptorid), häirides impulsside ülekannet postganglionilistest kolinergilistest närvidest efektororganitesse ja kudedesse (silelihaselundid, süda, välise sekretsiooni näärmed), mida need innerveerivad. Tungib läbi BBB (vere-aju barjäär). Vagusnärvi (nervus vagus) mõju vähenemise tagajärjel paraneb atrioventrikulaarne juhtivus, suureneb müokardi erutuvus, südame löögisagedus (HR) ja minutiline veremaht. Platifilliini otsene müotroopne spasmolüütiline toime soodustab naha väikeste anumate laienemist, silelihaste toonuse vähenemist, mao, peensoole ja jämesoole ning kaksteistsõrmiksoole lihaste peristaltiliste kontraktsioonide amplituudi ja sagedust. Sapiteede hüperkineesia korral põhjustab see sapipõie toonuse mõõdukat langust, hüpokineesia korral suurendab sapipõie toonust normaalsele tasemele. Kusepõie, kuseteede ja emaka silelihaseid lõdvestades aitab see valu leevendada nende spasmi taustal. Lõõgastav toime bronhide silelihastele suurendab hingamise mahtu ja pärsib bronhide näärmete sekretsiooni (sealhulgas antikolinergiliste ainete põhjustatud bronhikonstriktsioon või vaguse närvi toonuse suurenemine). Lõõgastav toime bronhide silelihastele suurendab hingamise mahtu ja pärsib bronhide näärmete sekretsiooni (sealhulgas antikolinergiliste ainete põhjustatud bronhikonstriktsioon või vaguse närvi toonuse suurenemine). Lõõgastav toime bronhide silelihastele suurendab hingamise mahtu ja pärsib bronhide näärmete sekretsiooni (sealhulgas antikolinergiliste ainete põhjustatud bronhikonstriktsioon või vaguse närvi toonuse suurenemine).

Farmakokineetika

Andmeid Platyphyllinum'i ja papaveriini farmakokineetika kohta tootja ei esita.

Näidustused kasutamiseks

Platifilliini kasutamine koos papaveriiniga on näidustatud järgmiste haiguste korral:

patoloogiad, millega kaasneb kõhuorganite silelihaste spasm - soolekoolikud, koletsüstiit, spastiline koliit, pülorospasm, sapikivitõbi, sapikoolikud, neerukoolikud;
mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
aju veresoonte seinte silelihaste spasm;
stenokardia - kompleksravi osana;
endarteriit;
bronhospasm.

Vastunäidustused

Platiphyllinum'i koos papaveriiniga kasutamise absoluutne vastunäidustus on selle moodustavate komponentide individuaalne talumatus.

Kombineeritud ravimit on soovitatav kasutada ettevaatusega järgmiste kaasuvate seisundite ja haiguste korral:

kardiovaskulaarsed patoloogiad, mille puhul südame löögisageduse tõus on ebasoovitav: arteriaalne hüpertensioon, krooniline südamepuudulikkus, tahhükardia, kodade virvendus, isheemiline südamehaigus, mitraalstenoos, äge verejooks;
refluksösofagiit ja / või koos refluksösofagiidi hiatal-herniaga: sulgurlihase funktsioonihäired võivad vähendada söögitoru ja mao motoorikat ning lõdvestada söögitoru alumist sulgurlihast, pidurdades võib-olla maosisu evakueerimist ja suurendades gastroösofageaalset refluksi;
hüpertermia: plataverfülliin koos papaveriiniga pärsib higinäärmete aktiivsust, seetõttu võib teraapia kõrgendatud kehatemperatuuril aidata selle suurenemist;
achalasia, paralüütiline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, soole atoonia, eriti eakatel või nõrgenenud patsientidel: seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb obstruktsioon, on tõenäoline seedetrakti motoorika ja lihastoonuse langus, mis võib põhjustada mao sisu obstruktsiooni ja kinnipidamist;
türotoksikoos: soodustab tahhükardia suurenemist;
haavandiline koliit (haavandiline koliit): haavandilise koliidiga patsientidel põhjustab Platyphyllin'i suurte annuste kasutamine koos papaveriiniga soole peristaltika pärssimist, suurendab paralüütilise soole obstruktsiooni või toksilise megakooloni riski;
suurenenud silmasisene rõhk: suletud nurga glaukoomi korral võib see aidata kaasa müdriaatilise efekti tekkimisele, suurendades veelgi vedeliku rõhku silma sees kuni haiguse ägeda rünnakuni; avatud nurga glaukoomi korral aitab müdriaatiline toime silmasisest rõhku veidi tõsta, mille korral on vajalik ravi korrigeerimine;
kserostoomia: pikaajaline ravi võib põhjustada suu limaskesta kuivuse raskuse veelgi suurenemist;
maksa- ja / või neerupuudulikkus;
kroonilised kopsuhaigused (eriti nõrgenenud patsientidel või lastel): Platifillini võtmine koos papaveriiniga võib põhjustada bronhide sekretsiooni vähenemist, sekretsiooni paksenemist ja ummistuste tekkimist bronhides;
myasthenia gravis: seisundi halvenemine on võimalik atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu;
autonoomne (autonoomne) neuropaatia: suureneb uriinipeetuse ja majutusparalüüsi tõenäosus;
eesnäärme hüpertroofia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või sellele eelsooduvate tegurite olemasolu, muud haigused, millega kaasneb kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme hüpertroofiast tingitud kusepõie kaela obstruktsioon);
gestoos: selle raseduse tüsistuse ravi võib suurendada arteriaalset hüpertensiooni;
Downi tõbi: pillide võtmise ajal on õpilaste ebatavaline laienemine ja südame löögisageduse tõus;
ajukahjustus lastel: kesknärvisüsteemi reaktsioonid võivad suureneda;
tsentraalne halvatus lastel: tõenäoliselt suureneb laste antikolinergiliste ravimite reaktsioonide raskusaste;
vanus üle 40 aasta: selles vanuses suureneb diagnoosimata glaukoomi avaldumise oht;
raseduse ja imetamise periood.

Platüfülliin koos papaveriiniga, kasutusjuhised: meetod ja annus

Plataverüültabletid koos papaveriiniga võetakse suu kaudu.

Soovitatav annus: 1 tk. 2-3 korda päevas.

Ravikuuri kestuse määrab arst, võttes arvesse kliinilisi näidustusi.

Kõrvalmõjud

Platifilliini koos papaveriiniga kasutamise taustal võivad ilmneda järgmised soovimatud nähtused: allergiliste reaktsioonide teke, vererõhu langus, unisus, pearinglus, peavalu, suu limaskesta kuivus, janu, soole atoonia, müdriaas, majutusparalüüs, fotofoobia, tahhükardia, viivitus uriin, kopsu atelektaas, ventrikulaarne ekstrasüstool, atrioventrikulaarne blokaad. Muutused laboratoorsetes tulemustes - eosinofiilia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Üleannustamine

Sümptomid: nõrkus, unisus, diploopia, hüpertermia, suu, nina ja kurgu limaskestade kuivus, neelamis- ja rääkimisraskused, erutus, hingamis- ja vasomotoorsete keskuste aktiivsuse pärssimine, paralüütiline soole obstruktsioon, majutusparalüüs, glaukoom, müdriaas, treemor, krambid, depressioon närvisüsteem, eesnäärme hüperplaasiaga patsientidel - äge uriinipeetus.

Ravi: kohene maoloputus. Näidatud on koliinesteraasi inhibiitorite ja antikolinergiliste ravimite parenteraalne manustamine. Sümptomaatilise ravi määramine: hüpertermiaga - palavikuvastaste ravimite võtmine ja märg hõõrumine; põnevil - naatriumtiopentaal (intravenoosne) või kloraalhüdraat (rektaalselt); müdriaasiga - füsostigmiin, pilokarpiin (silmatilkade kujul). Glaukoomi rünnaku korral on soovitatav kasutada 1% pilokarpiini lahust (2 tilka konjunktiivikotis 1-tunnise intervalliga) ja 0,05% neostigmiinmetüülsulfaadi lahust (1 ml subkutaanselt 3-4 korda päevas).

erijuhised

Enne Platifillini võtmist koos papaveriiniga on vajalik arsti konsultatsioon, eriti kaasuvate patoloogiatega patsientide puhul.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Platyphyllinum'i koos papaveriiniga manustamise perioodil peaksid patsiendid vältima kõiki potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mille rakendamine nõuab psühhomotoorsete reaktsioonide suurema tähelepanu ja kiiruse kontsentratsiooni, sealhulgas sõidukite juhtimist ja keerukaid mehhanisme.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Soovitatav on olla ettevaatlik, kui peate raseduse või imetamise ajal võtma Platyphyllin'i koos papaveriiniga.

Ravimi kasutamise taustal gestoosiga naistel on võimalik arteriaalse hüpertensiooni tõus.

Lapsepõlves kasutamine

Ettevaatusega on krooniliste kopsuhaiguste, ajukahjustuse, tsentraalse halvatusega väikelaste raviks soovitatav kasutada plataverüül tablette koos papaveriiniga.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on ravimi eritumise kiiruse vähenemine võimalik.

Neerupuudulikkuse ja muu neerufunktsiooni häire korral on Platyphyllin'i koos papaveriiniga soovitatav kasutada ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni kahjustuse (sh maksapuudulikkuse) korral võib ravimi toimeainete metabolism väheneda.

Maksapuudulikkuse ja muude maksafunktsiooni rikkumiste korral on soovitatav kasutada Platyphylliini koos papaveriiniga ettevaatusega.

Kasutamine eakatel

Platüfülliini ja papaveriini väljakirjutamisel üle 40-aastastele patsientidele tuleb olla ettevaatlik diagnoosimata glaukoomi ohu tõttu.

Tuleb meeles pidada, et ravimi kasutamisel soole atooniaga eakatel patsientidel võib tekkida soole obstruktsioon.

Ravimite koostoimed

Plataverüültabletid koos papaveriiniga võivad samaaegselt kasutatavate ainete / valmististega põhjustada järgmisi farmakoloogilisi reaktsioone:

magneesiumsulfaat, fenobarbitaal, pentobarbitaal: platifilliin suurendab nende ainete sedatiivset ja hüpnootilist toimet;
muud m-antikolinergilised ained, tritsüklilised antidepressandid, haloperidool, amantadiin, fenotiasiin, monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorid, antihistamiinikumid: kombinatsioon ühega neist ravimitest suurendab soovimatute mõjude tõenäosust;
koliinesteraasi inhibiitorid: tuleks kaaluda platifilliini antagonismi koliinesteraasi inhibiitoritega;
morfiin: ravim suurendab morfiini pärssivat toimet kardiovaskulaarsüsteemile;
südameglükosiidid: samaaegne ravi südameglükosiididega suurendab batmotroopset positiivset toimet;
kinidiin, prokaiinamiid: suurendavad platifilliini m-antikolinergilist toimet;
mitte-narkootilised ja narkootilised analgeetikumid, rahustid, trankvilisaatorid: need vahendid suurendavad platifilliini toimet papaveriiniga silelihasspasmidest põhjustatud valu korral;
antihüpertensiivsed, rahustid: kombinatsioon nende ravimitega suurendab platifilliini toimet veresoonte spasmides;
metüüldopa: papaveriini olemasolu põhjustab metüüldopa terapeutilise aktiivsuse vähenemist.

Analoogid

Platifilliini ja papaveriini analoogid on Drotaverin, Papazol, Papaverina vesinikkloriid, Nikoshpan, No-shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvamused papaveriiniga platüfülliini kohta

Praegu ei ole patsientide või spetsialistide kohta piisavalt papaveriini sisaldavat platifülliini ülevaadet, et teha järeldusi selle ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta.