Laserkorrektsioon pärast keratotoomiat
Suurel osal elanikkonnast on iidsetest aegadest alates olnud probleeme nägemisega. Olukorda raskendavad tehnika areng, arvutitehnoloogia täiustamine, elektriseadmetest tuleneva päevavalguse pikenemine ning nägemisorgani ja kogu närvisüsteemi kui terviku koormuse suurenemine.
80-ndatel lahendati nägemise parandamise ülesanne keratotoomia abil. Operatsiooni põhiolemus on silmade sarvkestale ümmarguste sisselõigete rakendamine teemantterade abil teatud piirkondades. Sel ajal võimaldas see parandada kaugnägevate või lühinägelike inimeste murdumise häireid, andes võimaluse normaalseks nägemiseks. Paranemisprotsessi käigus muutus silma kumerus ja toimus korrigeerimine.
Kuid minevikuprobleemid nägemisorgani anomaaliate parandamiseks ei lõppenud alati edukalt, jättes selja taha hulga nägemisega seotud tüsistusi ja uusi probleeme. Praeguseks seda tehnikat ei kasutata, selle koha hõivasid silmade laser-mikrokirurgia arenenumad tehnoloogiad. Kuid tuhanded patsiendid, kes läbisid korraga keratotoomia, kogevad tänapäevani nägemisega märkimisväärseid raskusi. Loomulikult on nad huvitatud probleemist kirurgilise meetodiga vabanemisest minimaalsete kuludega. Tänapäeval on selliste patsientide abistamiseks alternatiivne viis: see on laserkorrektsioon pärast keratotoomiat.
Veidi sarvkesta lasertegevuse ajaloost ja põhimõttest
Esimest korda äratas teadlaste tähelepanu laserkiire kasutamine 1976. aastal arvuti mikrokiipide graveerimisel. Need on toodetud eheda viimistletud meisterlikkuse ja täpsusega. Pärast tehnoloogiate väljatöötamist ja rea katseid tehti esimene selline operatsioon 1985. aastal.
Laseri mõju sarvkestale erineb keratotoomiast. Sarvkesta mehaaniliste sisselõigete asemel kasutatakse siin kõrgtehnoloogilisi meetodeid, mis võimaldavad ennustada sekkumise lõpptulemust ülima täpsusega. Laser toimib otse sarvkestale, muutes selle kumerust soovitud koekihtide aurustamisel (fotokeemiline ablatsioon) selle pinnalt. Tulemuseks on kiirte täpne fokuseerimine otse võrkkestale.
Lasertehnika eelised:
- kõrge täpsus;
- ohutus ja tõhusus;
- madal invasiivsus;
- lihtsus ja kättesaadavus;
- protseduuri lühike kestus;
- minimaalne valu tunne;
- soodne tulemus ja ebaoluline komplikatsioonide protsent.
Kaasaegsed arvutiinstallatsioonid määratlevad sel konkreetsel juhul selgelt sarvkesta ideaalse profiili, parandades peaaegu kõik murdumisvead. Näiteks kui lühinägelikkuse korral on vaja nägemist normaliseerida, "aurustuvad" kuded keskosas. Sellisel juhul muudab sarvkest oma kõverust ja muutub lamedamaks. Hüperoopia kõrvaldamiseks eemaldatakse perifeerias koed, mis põhjustab selle kumeramaid vorme. Astigmatismi korrigeerimine on veidi keerulisem protsess, mille käigus aurustatakse üksikud alad, mis asuvad erinevates meridiaanides.
Operatsiooni vastunäidustused ja võimalikud tüsistused
Nagu iga operatsioon, on ka laserkorrektsioonil teatud piirangud. Selle operatsiooni võimalus otsustatakse isikutel, kellel on lühinägelikkus kuni -15,0 D, samuti kaugnägevus kuni +4,0 D, astigmatism kuni ± 3,0 D. Õhukese sarvkesta ja ühe silmaga patsientide laserkorrektsiooni küsimus lahendatakse eraldi. …
Järgmised haigused on olulised vastunäidustused:
- erineva etioloogiaga tõsised immuunpuudulikkused;
- kollagenoosid;
- süsteemsed ja autoimmuunhaigused;
- psüühikahäiretega orgaaniline ajukahjustus;
- glaukoom, katarakt, võrkkesta irdumine;
- karedad sarvkesta armid;
- viiruspatoloogia.
Tüsistuste riski minimeerimiseks peaksite hoolikalt diagnoosima, valima progresseeruva kliiniku koos selles valdkonnas kogemustega professionaalsete arstidega. On väga oluline, et kirurg oleks teadlik teie kaasuvatest ja kroonilistest haigustest, mis võivad samuti põhjustada tüsistusi. Loomulikult peaksite taastumisperioodil täpselt järgima arsti soovitusi.
Milliseid soovitusi tuleks järgida
Arst soovitab kasutada spetsiaalseid silmageele ja antibiootikumitilku. Valulike aistingute korral võib kasutada valuvaigisteid. Lubatud on aktiivne eluviis, doseeritud koormuste tegemine ja isegi õrn sport (vastavalt arsti soovitustele). Te ei saa silmi hõõruda, lubage sarvkesta puudutamist. Järgmisel päeval võite õrnalt pesta. Ärge kasutage meiki.
Tõhusus ja prognoos
Valdav osa toimingutest on tõhusad ja nende tulemuseks on 100% nägemise taastamine. Kui seda ei õnnestu saavutada, teavitatakse teid sellest juba enne operatsiooni. Nägemine taastatakse 7-14 päeva jooksul. Mikrokirurgilises praktikas on tüsistusi harva ja need jäävad vahemikku 0,5 kuni 1,5% juhtudest.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
