Kilpnääret Stimuleeriv Hormoon (TSH): Mis See On, Mille Eest See Naistel Vastutab

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Kilpnääret stimuleeriv hormoon - mis see on?

Artikli sisu:

Mille eest vastutab hormoon TSH naistel ja meestel
Türotropiini suurenemise põhjused
Türotropiini vähenemise põhjused
Tasakaalu rikkumise sümptomid
Diagnostika

Analüüsi ettevalmistamine
TSH-hormooni määrad
Tasakaaluhäire korrigeerimine
Video

Mis on kilpnääret stimuleeriv hormoon? Türotropiin (kilpnääret stimuleeriv hormoon, TSH, TSH) on bioloogiliselt aktiivne aine glükoproteiin, mida toodab hüpofüüsi eessagara. TSH retseptoreid leidub kilpnäärme epiteelirakkudes. Selle sekretsiooni reguleerib nii hüpotalamus kui ka tagasiside süsteem.

Türotropiin on üks olulisemaid organismi ainevahetuse regulaatoreid

Hormoonid mõjutavad mitte ainult inimese füüsilist, vaid ka emotsionaalset seisundit. Türotropiin on ainevahetussüsteemi oluline komponent.

Mille eest vastutab hormoon TSH naistel ja meestel

Hormoon TSH täidab inimkehas järgmisi funktsioone:

kontrollide sünteesi triiodotüroniin (T ₃) ja türoksiini (T ₄);
osaleb naiste menstruaaltsükli, reproduktiivse funktsiooni, soolestiku funktsiooni reguleerimisel;
võib mõjutada kuulmis-, nägemis-, närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi organite tööd;
osaleb nukleiinhapete, fosfolipiidide, A-vitamiini, glükoosi, erütrotsüütide tootmises;
parandab joodi imendumist kilpnäärmes;
võtab osa soojusülekande säilitamisest.

Vaba türoksiini ja kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme vahel veres on pöördvõrdeline seos (türoksiini kontsentratsiooni suurenemisega sünteesib keha vähem TSH-d, vähenemisega toodab see rohkem). Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme langust veres täheldatakse mõnevõrra harvemini kui tõusu.

Türotropiini suurenemise põhjused

TSH kontsentratsiooni väike tõus veres on võimalik järgmistel juhtudel:

krooniline väsimus ja unepuudus;
suures koguses joodi tarbimine;
liigne füüsiline aktiivsus;
stressirohked olukorrad, emotsionaalne erutus;
uuringu ebaõige ettevalmistamine.

Kui testi tulemus näitab normi olulist ületamist, võib see näidata, et patsiendil on:

hüpotüreoidism;
kilpnäärme põletikulised protsessid;
neerupuudulikkus;
kesknärvisüsteemi haigused;
neoplasmid;
gestoos raseduse ajal;
pliimürgitus.

Kõrge TSH tase võib näidata koe immuunsuse olemasolu kilpnäärmehormoonide suhtes. Lisaks võib seda täheldada pärast koletsüstektoomiat (sapipõie eemaldamine), hemodialüüsi, antikonvulsantide, beetablokaatorite, antipsühhootikumide, antiemeetiliste ravimite kasutamist.

Türotropiini vähenemise põhjused

Naise TSH taseme kerge kõikumine võib esineda sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Raseduse ajal täheldatakse tavaliselt väikest langust, mis on normi variant. Türotropiini suurenemine raseduse ajal võib põhjustada komplikatsioonide arengut (loote arengu peatumine, spontaanne abort).

Kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme langus on võimalik järgmistel juhtudel:

ebapiisav toitumine (sealhulgas rangete dieetide järgimine kehakaalu langetamiseks);
teatud ravimite (anaboolsed steroidid, beeta-adrenomimeetikumid, ravimid hüperprolaktineemia raviks) kasutamine;
hormonaalsete ravimite kontrollimatu kasutamine;
stressirohked olukorrad;
raske haiguse kulg vanas eas.

Türotropiini kontsentratsiooni märkimisväärne vähenemine veres on võimalik, kui patsiendil on meningiit, entsefaliit, kilpnäärme neoplasmid, türotoksikoos, Itsenko-Cushingi sündroom, hajus toksiline struuma, depressioon.

Türeotropiin võib väheneda hüpotalamuse ja / või hüpofüüsi kahjustuste korral. Patsiendi kilpnääre võib normaalselt töötada. Kõige sagedamini täheldatakse selliseid patoloogilisi seisundeid, kui:

hüpofüüsi, hüpotalamuse, aju neoplasmid;
traumaatiline ajukahjustus;
kiiritamine;
kirurgiline sekkumine aju piirkonnas;
hüpofüsiit.

Tasakaalu rikkumise sümptomid

Hormonaalsed häired võivad pikka aega olla asümptomaatilised või asümptomaatilised.

Türotropiini sisalduse suurendamiseks veres on iseloomulikud järgmised sümptomid:

päevane unisus;
apaatia;
kognitiivsed häired (mäluhäired ja keskendumisvõime halvenemine);
depressioon;
vererõhu langetamine;
isutus;
menstruaaltsükli rikkumine;
vähenenud sugutung;
hääle muutus;
suurenenud kehakaal;
krambid.

TSH vähenenud taseme korral veres täheldatakse järgmisi kliinilisi tunnuseid:

suurenenud higistamine;
tahhükardia;
düspnoe;
vererõhu tõus;
kaalukaotus;
võõrkeha tunne silmades;
ärevus.

Diagnostika

TSH taset on soovitatav regulaarselt jälgida, mis on eriti oluline üle 40-aastaste naiste tervise seisukohalt.

Kilpnäärmehormoonide analüüsi määramise näidustused võivad olla:

laste seksuaalse ja vaimse arengu hilinemine;
arütmia, tahhükardia;
müopaatia;
viljatus;
amenorröa;
erektsioonihäired;
hüperprolaktineemia;
kõhukinnisus;
alopeetsia;
turse;
kuiv nahk;
kehatemperatuuri langus;
unetus;
vähenenud nägemisteravus;
värisemine;
kehakaalu järsk muutus üles või alla;
hormoonravi efektiivsuse hindamine.

Põhjuse kindlakstegemiseks ja ravirežiimi valimiseks on tavaliselt vajalik mitte ainult türeotropiini, vaid ka trijodotüroniini ja türoksiini laboratoorne määramine. Diagnoosi selgitamiseks võib vaja minna täiendavaid uuringuid.

Analüüsi ettevalmistamine

TSH taseme laboratoorseks määramiseks peaksite korralikult ette valmistama.

Tingimused:

Parim on võtta veri analüüsiks päeva esimeses pooles (eelistatavalt enne kella 10.00).
Pärast viimast söögikorda peaks mööduma vähemalt 8 tundi. Katse eelõhtuseks õhtusöögiks on parem valida kergesti seeditavad toidud, rasvane ja praetud toit tuleks välja jätta. 5 päeva enne vere annetamist ei tohi te alkoholi tarvitada. Lubatud on juua vett.
Uuringu päeval tuleks suitsetamisest loobuda, vältida füüsilist ja vaimset ülekoormust.
10-15 minutit enne vere võtmist analüüsimiseks tuleb patsiendile tagada täielik puhkus.
2 päeva enne analüüsi pole soovitatav külastada supluskohta ega sauna.
Enne analüüsi tegemist peate tühistama ravimite kasutamise, mis võivad mõjutada hormooni taset (pärast arstiga kokkuleppimist). Kui see pole võimalik, peaksite teavitama tervishoiutöötajat kõigist kasutatavatest ravimitest.

Et hormoonide analüüsi tulemus oleks täpne, peate järgima selle kohaletoimetamise ettevalmistamise reegleid

Kilpnäärmehormoonide taseme määramiseks ei saa verd loovutada pärast füsioteraapia protseduure, ultraheli ja röntgenuuringuid. Kui enne laborianalüüsi tehti muid uuringuid, tähendab see, et vere loovutamise aeg tuleb arstiga kokku leppida. Seega võib pärast kontrastaine manustamist olla vajalik vähemalt 72-tunnine intervall enne verevõtmist.

TSH-hormooni määrad

Kohe pärast sündi tõuseb türeotropiini kontsentratsioon lapse veres järsult, mille järel see väheneb järk-järgult 1 nädala jooksul. Statistika kohaselt on naistel TSH tase umbes 20% kõrgem kui meestel.

Indikaatorit iseloomustavad kontsentratsiooni igapäevased kõikumised. Niisiis, türotropiini maksimaalset taset veres täheldatakse ajavahemikus 02:00 kuni 04:00. Hommikul kella 6-8 ajal hakkab hormooni kontsentratsioon vähenema, jõudes miinimumini õhtul (17: 00-19: 00). Kui inimene on öösel ärkvel, võib selle aine süntees oluliselt halveneda.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni määrad on toodud tabelis.

Patsientide rühm	Kontrollväärtused, μU / ml
Mitte rasedad naised	0,4–4,0
Rasedad (kõik trimestrid)	0,2-3,5
Mehed	0,4–4,0

Tasakaaluhäire korrigeerimine

Türotropiini taseme füsioloogilise suurenemisega ei ole ravi vajalik. Muudel juhtudel on hormonaalse tausta normaliseerimiseks vaja kindlaks teha patoloogia arengu põhjus ja see kõrvaldada.

Kilpnääret stimuleeriva hormooni vähenenud või suurenenud tasemega ravirežiim sõltub selle probleemi põhjustanud patoloogilisest seisundist.

Türotropiini taseme tõusuga võib välja kirjutada hormoonravimeid, mis sisaldavad türoksiini. TSH taset saate suurendada sünteetiliste hormoonide abil. Seda ei soovitata tungivalt ise teha, kõik ravimid määrab arst pärast uuringu tulemuste saamist ja need võetakse tema kontrolli all.

Kui türotropiini tase muutub healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate esinemise tõttu kehas, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi.