Tetratsükliin koos nüstatiiniga
Ladinakeelne nimetus: tetratsükliin koos nistatiiniga
ATX-kood: J01RA
Toimeaine: tetratsükliin (tetratsükliin) + nüstatiin (nistatiin)
Tootja: Biosynthesis, JSC (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 02.06.2020
Hinnad apteekides: alates 60 rubla.
Osta
Tetratsükliin koos nüstatiiniga on seentevastase toimega kombineeritud antibiootikum.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit toodetakse kaetud tablettide kujul: ümmargused, kaksikkumerad, helerohelised; ristlõikes on täheldatud kahte kihti (10 tükki mullpakendis või klaasi / polümeeri purgis, pappkarbis 1 purk või 1–5 rakupakendit ja juhised tetratsükliini kasutamiseks koos nistatiiniga).
1 tablett sisaldab:
- toimeained: tetratsükliin - 100 mg ja nüstatiin - 22,2 mg, mis toimeaine osas on iga komponendi puhul 100 000 toimeühikut (U);
- lisaained: laktoos (piimasuhkur), kaltsiumstearaat, želatiin, kartulitärklis, magneesiumhüdrosilikaat (talk);
- kest: magneesiumhüdroksükarbonaat (aluseline magneesiumkarbonaat), sahharoos (rafineeritud suhkur), päevalilleõli, mais dekstriin, mesilasvaha, magneesiumhüdrosilikaat, tahked nafta parafiinid, tropeoliin O ja indigokarmiinvärvid.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Nystatiini sisaldava tetratsükliini toimeained on bakteriostaatiline antibiootikum tetratsükliin, mis kuulub tetratsükliinide rühma, ja polüeenantibiootikum nüstatiin, millel on fungistaatiline toime perekonna Candida pärmilaadsete seente vastu. Nüstatiini olemasolu preparaadis vähendab tetratsükliini soovimatute mõjude arvu.
Segades kompleksi moodustumist ribosoomi ja transpordi RNA (ribonukleiinhape) vahel, pärsib tetratsükliin valgusünteesi. Toimeaine on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
- grampositiivsed: Staphylococcus spp. (sealhulgas Staphylococcus aureus, sealhulgas tüved, mis toodavad penitsillinaasi), Streptococcus spp. (valitud tüved, sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Clostridium spp., Listeria spp.
- gramnegatiivne: Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Enterobacter spp. (sealhulgas Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Klebsiella spp., Bartonella bacilliformis, Borrelia burgdorferi, Shigella spp., Salmonella spp., Vibrio fetus, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, Rickettsia spp., Brucella spp. (kombinatsioonis streptomütsiiniga).
Mikroorganismid, nagu Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, enamik Bacteroides spp. Streptococcus pyogenes'e tüved).
Farmakokineetika
Peamised farmakokineetilised parameetrid on seotud tetratsükliiniga. Aine imendumine on 75-77%, kuid kui ravimit kasutatakse koos toiduga, väheneb see. See seondub plasmavalkudega 55–65%. Suukaudsel manustamisel on maksimaalse kontsentratsiooni (C max) saavutamise periood 2-3 tundi (terapeutilise kontsentratsiooni korral võib see periood varieeruda 2 kuni 3 päeva). Järgmise 8 tunni jooksul väheneb tetratsükliini kontsentratsioonitase järk-järgult. Mugav max - 1,5-3,5 mg / l, et saavutada terapeutilist efekti, 1 mg / l piisab.
Läbib platsenta ja eritub rinnapiima. Jaotusruumala (V d) on 1,3-1,6 l / kg. Seda iseloomustab ebaühtlane jaotumine kehas - C maxon fikseeritud kopsudes, maksas, neerudes, põrnas ja lümfisõlmedes. Aine sisaldus sapis on 5–10 korda suurem kui vereseerumis. Tetratsükliini kontsentratsioon eesnäärme ja kilpnäärme kudedes on sarnane plasmas tuvastatuga. Astsiit- ja pleura vedelikes leitakse sülg, rinnapiim 60–100% plasmakontsentratsioonist. Kasvajate, luukoe, dentiini ja piimahammaste emailides akumuleerub aine suurtes kogustes. See tungib halvasti läbi vere-aju barjääri (BBB). Tervete ajukelmetega tserebrospinaalvedelikus ainet ei tuvastata või see on fikseeritud ebaolulises koguses - 5–10% plasmakontsentratsioonist. Kesknärvisüsteemi (KNS) haiguste, eriti ajukelme põletikuliste protsesside korraltetratsükliini kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus võib olla 8 kuni 36% plasmakontsentratsioonist.
Tetratsükliin metaboliseerub maksas ebaolulisel määral, poolväärtusaeg (T 1/2) on 6–11 tundi, anuuriaga - 57–108 tundi. 2 tundi pärast manustamist leitakse seda kõrge kontsentratsiooniga uriinis ja see püsib 6–12 tundi; neerud elimineeritakse esimese 12 tunni jooksul kuni 10–20% annusest. Ligikaudu 5–10% koguannusest eritub sapiga sooltesse, kus toimub osaline tagasiimendumine, mis viib aine pikaajalise ringluseni organismis (soole-maksaringlus). Tetratsükliin elimineeritakse soolte kaudu - 20-50%, hemodialüüsi abil eemaldatakse see aeglaselt.
Nüstatiin ei imendu peaaegu seedetraktist (GIT), eritub väljaheitega. Ei näita kumulatiivseid omadusi.
Näidustused kasutamiseks
Tetratsükliin koos nüstatiiniga on ette nähtud kasutamiseks tetratsükliini suhtes tundliku mikrofloora põhjustatud nakkuslikes kahjustustes:
- akne, furunkuloos;
- stomatiit, igemepõletik, tonsilliit, farüngiit;
- trahheiit, bronhiit, pleura empüeem, kopsupõletik;
- koletsüstiit, sooleinfektsioonid;
- püelonefriit;
- tüsistusteta gonorröa, süüfilis;
- trahhoom;
- naha ja pehmete kudede mädased infektsioonid;
- riketsioos;
- brutselloos.
Ravimi osaks oleva nistatiini eesmärk on ennetada kandidoosi infektsioonide esinemist.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
- maksapuudulikkus;
- leukopeenia;
- rasedus ja imetamine;
- lapsed ja noorukieas;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravimiga olla ettevaatlik.
Tetratsükliin koos nistatiiniga, kasutusjuhised: meetod ja annus
Tetratsükliini tabletid koos nüstatiiniga võetakse suu kaudu, pärast sööki veega.
Antibakteriaalse aine annused on näidatud tetratsükliinina (1 tablett sisaldab 0,1 g tetratsükliini).
Ravimit on soovitatav kasutada 4 korda päevas 0,5 g kohta või iga 12 tunni järel 0,5-1 g kohta. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 4 g. Ravi kestuse määrab arst.
Chlamydia trachomatis'e põhjustatud tüsistusteta endotservikaalsete, ureetra- ja rektaalsete infektsioonide raviks tuleb võtta 0,5 g 4 korda päevas, kuur peaks olema vähemalt 7 päeva.
Kõrvalmõjud
- hematopoeetilised organid: trombotsütopeenia, neutropeenia, hemolüütiline aneemia;
- närvisüsteem: pearinglus või ebakindlus kõndimisel, koljusisese rõhu tõus;
- kuseteede süsteem: hüperkreatinineemia, asoteemia;
- seedesüsteem: düsfaagia, glossiit, suu limaskesta ärritus, keele papillide hüpertroofia, hammaste emaili värvimuutus lastel, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, anoreksia, söögitorupõletik, gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, aktiivsuse suurenemine maksa transaminaasid, hepatotoksiline toime, hüperbilirubineemia, pankreatiit;
- allergilised reaktsioonid: naha hüperemia, makulopapulaarne lööve, angioödeem, erütematoosluupus, anafülaktoidsed reaktsioonid;
- teised: hüpovitaminoos B, valgustundlikkus, superinfektsioon.
Üleannustamine
Puuduvad andmed tetratsükliini ravimi üleannustamise kohta koos nistatiiniga.
erijuhised
Insolatsiooni piiramine on vajalik fotosensibiliseerimise võimaliku arengu tõttu.
Suu limaskesta ärritusohu vähendamiseks on soovitatav pärast iga annust suu korralikult loputada.
Kuna tetratsükliini kasutamine koos nüstatiiniga võib varjata süüfilise ilminguid, on segatud nakkuse tõenäosusega vajalik igakuine seroloogiline test 4 kuu jooksul.
Pika ravikuuri korral on vaja perioodiliselt jälgida maksa, neerude ja hematopoeetiliste organite tööd.
Hüpovitaminoosi vältimiseks tuleks B- ja K-rühma vitamiine, õllepärmi võtta koos ravimiga.
On kindlaks tehtud, et kõik tetratsükliinid mis tahes luukoe moodustavas koes loovad kaltsiumiga stabiilseid komplekse. Selle tagajärjel võib hammaste arengu perioodil ravimi kasutamine põhjustada hammaste pikaajalist värvumist kollakas-hallikaspruunis värvitoonis, samuti emaili hüpoplaasiat.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Tetratsükliini koos nüstatiiniga võtmisel on kesknärvisüsteemi kõrvaltoime pearinglus. Sellega seoses peaksid patsiendid, kes juhivad sõidukit või töötavad keerukate ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega, ravi ajal ettevaatlikud.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rasedatele ja imetavatele naistele ei määrata tetratsükliini koos nüstatiiniga.
Lapsepõlves kasutamine
Ravim on vastunäidustatud lastele ja noorukitele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkuse korral on soovitatav tetratsükliini koos nüstatiiniga võtta ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksa funktsionaalsete häiretega patsientidel on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
Ravimite koostoimed
- rauapreparaadid; antatsiidid, sealhulgas alumiinium, kaltsium ja magneesium; kolestüramiin: ravimi imendumine väheneb;
- penitsilliinid, tsefalosporiinid (bakteritsiidsed antibiootikumid, mis pärsivad rakuseina sünteesi): nende ravimite efektiivsus on nõrgenenud;
- kaudsed antikoagulandid: protrombiini indeks langeb soole mikrofloora supressiooni tagajärjel; nende vahendite annust on vaja vähendada;
- retinool: suurenenud koljusisese rõhu oht suureneb;
- östrogeeni sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid: nende efektiivsus väheneb, läbimurdeverejooksu oht suureneb;
- kümotrüpsiin: suurendab ravimi kontsentratsiooni ja selle ringluse kestust.
Analoogid
Tetratsükliini ja nüstatiini analoogid on oletetrin, kapslites sisalduv eritsükliin.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse ja niiskuse eest kaitstult, temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Ülevaated nistatiiniga tetratsükliinist
Spetsialiseeritud saitidel on nistatiiniga tetratsükliini ülevaated väga haruldased ja valdavalt positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi efektiivsust tetratsükliini suhtes tundlike patogeenide provotseeritud infektsioonide ravis. Ravim on ennast eriti hästi tõestanud bronhiidi ja püelonefriidi ravis.
Paranduse puudused hõlmavad paljusid kõrvaltoimete ilmnemist peamiselt seedetraktist. Kõik patsiendid märgivad, et ravimit tohib kasutada ainult arsti juhiste järgi ja selle ravimiga enesega ravimine võib põhjustada nakkushaiguse süvenemist ja komplikatsioonide tekkimist.
Nüstatiiniga tetratsükliini hind apteekides
Tetratsükliini hind koos nistatiiniga kaetud tablettide kujul võib olla 50–100 rubla. 10 tk jaoks. pakendatud.
Tetratsükliin koos nüstatiiniga: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Tetratsükliin koos nistatiiniga 100 mg + 22,2 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. RUB 60 Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
