Diabetalong - Kasutusjuhised, Näidustused, Annused, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Diabetalong

Kasutusjuhend:

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Näidustused kasutamiseks
3. 3. Vastunäidustused
4. 4. Kasutamismeetod ja annustamine
5. 5. Kõrvaltoimed
6. 6. Erijuhised
7. 7. Ravimite koostoime
8. 8. Analoogid
9. 9. Ladustamise tingimused
10. 10. Apteekidest väljastamise tingimused

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 139 hõõruda.

Osta

Diabetalong on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat, hüpoglükeemiline ravim suukaudseks manustamiseks.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid (60 mg) ja toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid (30 mg): lubatud on lamedad silindrikujulised, peaaegu valged või valged, kaldserva pinnaga marmoreeritud; 60 mg tabletid - lamedad, eraldusjoonega (mullpakendis: 60 mg - 10 tk, pappkarbis 1, 2, 3 või 6 pakendit; 20 tk, pappkarbis 1, 3, 5 või 6 pakki; 30 mg tükk - 10 tk, pappkarbis 3 või 6 pakki).

1 tablett sisaldab:

• toimeaine: gliklasiid - 60 mg või 30 mg;
• abikomponendid: aerosiil (kolloidne ränidioksiid), kaltsiumstearaat, tablettoos 80 (laktoosmonohüdraat), hüpromelloos (Metocel K-100 LV CR Premium), talk.

Lisaks pikaajalise vabanemisega tablettides hüpromelloosi koostises - Metolose 90 SH-100SH.

Näidustused kasutamiseks

Diabetalongi kasutamine on näidustatud II tüüpi suhkurtõve raviks, kui dieetravi, kehaline aktiivsus ja kehakaalu langus ei mõjuta piisavalt.

Lisaks on suhkurtõve tüsistuste ennetamiseks ette nähtud toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid, et vähendada II tüüpi diabeedi korral intensiivse glükeemilise kontrolli abil retinopaatia, nefropaatia, müokardiinfarkti, insuldi tekkimise riski.

Vastunäidustused

• 1. tüüpi suhkurtõbi;
• diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekoom, diabeetiline kooma;
• samaaegne ravi mikonasooliga;
• raske maksa- ja / või neerukahjustus;
• raseduse periood;
• imetamine;
• vanus kuni 18 aastat;
• laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, laktoositalumatus;
• fenüülbutasooni või danasooli samaaegne kasutamine;
• ülitundlikkus sulfoonamiidide, teiste sulfonüüluurea derivaatide, ravimite komponentide suhtes.

Ettevaatusega on vaja välja kirjutada Diabetalong patsientidele, kellel on ebaregulaarne toitumine ja / või kes ei järgi selle tasakaalu, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkust, kardiovaskulaarsüsteemi raskeid haigusi (sh isheemiline südamehaigus, ateroskleroos), hüpopituitarismi, hüpotüreoidismi, neerupealiste või hüpotüreoidismi või hüpotüreoidismi / või maksapuudulikkus, alkoholismi põdevate glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine vanemas eas.

Manustamisviis ja annustamine

Tablette võetakse suu kaudu, neelates tervelt alla, eelistatult hommikusöögi ajal, 1 kord päevas.

Ravimi annus tuleks määrata valikumeetodil, võttes arvesse glükoosi ja glükosüülitud hemoglobiini individuaalset kontsentratsiooni veres.

Üks 60 mg tablett vastab 2 30 mg tableti terapeutilisele toimele. Riski eraldamine 60 mg tablettidel võimaldab teil vajadusel jagada selle kaheks osaks. Kui pool tabletist on jagunemise tagajärjel murenenud, ärge võtke seda.

Soovitatav ööpäevane annus: algannus (kaasa arvatud üle 65-aastased patsiendid) - 30 mg, piisava ravivastuse korral kasutatakse seda säilitusannusena. Piisava glükeemilise kontrolli puudumisel tuleb päevaannust järjest suurendada (mitte rohkem kui 1 kord 4 nädala jooksul) 60, 90 või 120 mg-ni. Kui glükoosi kontsentratsiooni langus veres pärast 2-nädalast pillide võtmist ei toimu, suurendatakse annust 2-nädalase intervalliga.

Ärge võtke suuremat annust pärast ühe või mitme annuse ärajätmist.

Maksimaalne ööpäevane annus on 120 mg.

Üleminekult teiselt suukaudselt kasutatavalt hüpoglükeemiliselt toimivalt tuleb arvestada selle annust ja poolväärtusaega.

Kui eelmisel sulfonüüluurea derivaatide ravimil oli pikk poolväärtusaeg, on enne ravimi alustamist soovitatav teha paus mitme annuse võtmisel. See väldib hüpoglükeemiat kahe hüpoglükeemilise aine aditiivse toime taustal. Vere glükoosisisaldust on vaja hoolikalt jälgida mitme nädala jooksul.

Diabetalongi algannus peaks alati olema 30 mg.

Tabletid on näidustatud kombinatsioonis hüpoglükeemiliste ainetega nagu biguaniidid, alfa-glükosidaasi inhibiitorid või insuliin.

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsiendid on näidustatud ravimi tavapärase annuse manustamiseks, kuid ravi tuleb läbi viia hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Kuna ebapiisava või tasakaalustamata toitumise, raskete või halvasti kompenseeritud endokriinsete häiretega (hüpotüreoidism, hüpofüüsi ja neerupealiste puudulikkus) patsiendid, kardiovaskulaarsüsteemi rasked patoloogiad (isheemiline südamehaigus, generaliseerunud ateroskleroos, unearterite ateroskleroos) või pärast pikaajalise ravi ja / või ravi katkestamist suurtes annustes on glükokortikosteroididel oht hüpoglükeemia tekkeks, neid tuleks välja kirjutada mitte rohkem kui 30 mg ravimit päevas.

Diabeedi tüsistuste vältimiseks ravimi kasutamise perioodil peavad patsiendid järgima arsti soovitatud dieeti, regulaarselt treenima ja seisundi halvenemise korral pöörduma viivitamatult arsti poole.

Kõrvalmõjud

• hüpoglükeemia areng: sümptomid - tugev näljatunne, suurenenud higistamine, nõrkus, räpane nahk, peavalu, iiveldus, oksendamine, väsimus, ärrituvus, unehäired, agiteeritus, aeglane reageerimine, kontsentratsiooni langus, depressioon, nägemis- ja kõnepuudulikkus, segasus, afaasia, treemor, jõuetuse tunne, parees, enesekontrolli kaotus, taju halvenemine, pearinglus, unisus, bradükardia, deliirium, pindmine hingamine, krambid, ärevus, tahhükardia, vererõhu tõus, arütmia, stenokardia, südamepekslemine, teadvusekaotus, kooma, surmav Väljaränne;
• seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
• dermatoloogilised reaktsioonid: sügelus, nahalööve, urtikaaria, erüteem, Quincke ödeem, makulopapulaarne lööve, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevensi-Johnsoni sündroom;
• vereloome ja lümfisüsteemi poolt: mööduvad hematoloogilised häired - leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia;
• maksa- ja sapiteede süsteemist: leeliselise fosfataasi, aspartaataminotransferaasi (ACT), alaniinaminotransferaasi (ALT) aktiivsuse suurenemine; üksikjuhtudel - hepatiit, kolestaatiline kollatõbi;
• meelte poolt: mööduvad nägemishäired (sagedamini ravi alguses);
• teised: võimalik (sulfonüüluurea derivaatide sagedased kõrvaltoimed) - raske maksapuudulikkus, agranulotsütoos, erütrotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, allergiline vaskuliit, pantsütopeenia, hüponatreemia.

erijuhised

Diabetalongi, nagu teiste sulfonüüluurea derivaatide kasutamise taustal on hüpoglükeemia oht. Sümptomite leevendamiseks peaks patsient võtma kiiresti mis tahes süsivesikuid sisaldavat toodet (võib kasutada suhkrut), suhkruasendajad pole sel juhul tõhusad.

Raske ja pikaajalise hüpoglükeemia vormis vajab patsient hospitaliseerimist ja dekstroosilahuse intravenoosset manustamist mitu päeva.

Ravimi väljakirjutamisel tuleb patsienti ja tema pereliikmeid põhjalikult teavitada tavalise söögikorra, sealhulgas hommikusöögi, range järgimise vajadusest, hüpoglükeemia riskidest ja sümptomitest ning selle arengut soodustavatest tingimustest. Kuna ebaregulaarne, ebapiisav või vähese süsivesikute sisaldusega dieet suurendab hüpoglükeemia riski, on väga oluline järgida kõiki arsti soovitusi.

Lisaks madala kalorsusega dieedile on hüpoglükeemia põhjuseks sageli pikaajaline või jõuline füüsiline aktiivsus, alkoholi tarbimine või mitme hüpoglükeemilise aine samaaegne kasutamine.

Pärast edukat esialgset leevendamist tuleks kaaluda hüpoglükeemia taastekke võimalust.

Hüpoglükeemia tekkimise riski mõjutavad järgmised tegurid:

• patsiendi (tavaliselt eakate) soovimatus või võimetus kontrollida oma seisundit ja järgida rangelt arsti korraldusi;
• režiimi ja toitumise eiramine;
• tasakaalustamatus süsivesikute tarbimise ja kehalise aktiivsuse vahel;
• ravimite hüpoglükeemilist toimet suurendavate ravimite samaaegne kasutamine;
• raske maksapuudulikkus;
• neerupuudulikkus;
• kilpnäärme patoloogia, neerupealiste ja hüpofüüsi puudulikkus;
• Diabetalongi üleannustamine.

Gliklasiidi farmakokineetiliste ja / või farmakodünaamiliste omaduste muutused neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel avaldavad negatiivset mõju hüpoglükeemia raskusastmele selle arengu korral.

Ravimi tarbimisega on soovitatav kaasneda vere glükoosisisalduse regulaarne jälgimine.

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse korral võib ravim aidata kaasa hemolüütilise aneemia tekkele, seetõttu on soovitatav kaaluda võimalust välja kirjutada teise rühma hüpoglükeemiline aine.

Nakkushaiguse või ulatusliku operatsiooni korral tuleks kaaluda võimaliku ravimravi lõpetamist ja insuliinravi määramist.

Diabetalongi hüpoglükeemilise toime vähenemise suundumuse põhjus pärast pikaajalist kasutamist võib olla nii ravivastuse vähenemine kui ka haiguse progresseerumine. Sekundaarse ravimiresistentsuse diagnoosimisel peab arst hoolikalt hindama patsiendi annuse piisavust ja tagama, et nad järgivad ettenähtud dieeti.

Ravimi võtmine koos hommikusöögiga vähendab seedetrakti kõrvaltoimete riski.

Raske maksa- ja / või neerupuudulikkuse korral on patsiendil soovitatav kasutada insuliini.

Raseduse planeerimisel või rasestumise ajal ravimi võtmise ajal on naisel soovitatav üle minna insuliinravile.

Arvestades hüpoglükeemia ohtu, soovitatakse narkootikumide tarvitamise perioodil patsientidel olla ettevaatlik sõidukite ja mehhanismide juhtimisel.

Ravimite koostoimed

Diabetalongi samaaegsel kasutamisel:

• mikonasool suurendab märkimisväärselt gliklasiidi toimet;
• süsteemselt manustatuna aitab fenüülbutasoon tõrjuda gliklasiidi seotusest vereplasma valkudega ja / või aeglustada selle eritumist kehast, suurendades ravimi hüpoglükeemilist toimet;
• etanool (sh alkohol ja etanooli sisaldavad ravimid) suurendab hüpoglükeemia riski, võib põhjustada hüpoglükeemilist koomat;
• Muud hüpoglükeemilised ained (insuliin, akarboos, metformiin, tiasolidiindioonid, dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitorid, glükagoonilaadse peptiidi-1 agonistid), beetablokaatorid, flukonasool, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (kaptopriil, enalapriil), H ₂ histamiini oksüdaasi retseptorite blokaatorid, mono sulfoonamiidid, klaritromütsiin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - suurendavad ravimi hüpoglükeemilist toimet ja hüpoglükeemia riski;
• Danasoolil on diabetogeenne toime, vähendades ravimi kliinilist toimet;
• kloorpromasiin annuses üle 100 mg päevas, vähendades insuliini sekretsiooni, suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres;
• süsteemseks ja kohalikuks kasutamiseks mõeldud tetrakosaktiid ja glükokortikosteroidid suurendavad glükoosi kontsentratsiooni veres, võivad vähendada süsivesikute tolerantsust ja põhjustada ketoatsidoosi arengut;
• intravenoosseks manustamiseks mõeldud salbutamool, ritodriin, terbutaliin tõstavad glükoosisisaldust veres;
• varfariin ja teised antikoagulandid võivad nende toimet suurendada.

Analoogid

Diabetalongi analoogid on: Diabinax, Gliclazid MV, Gliclazid-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Diabetalong: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Diabetalong 30 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid 60 tk. 139 RUB Osta

Diabetalong 60 mg toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid 30 tk. 141 r Osta

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!