Trialgin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Trialgin: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Vananenud nimi: Tetralgin N

Ladinakeelne nimi: Trialgin

ATX-kood: N02BB72

Toimeaine: metamisoolnaatrium (metamisoolnaatrium) + kofeiin (kofeiin) + fenobarbitaal (fenobarbitaal)

Tootja: OOO NPO PharmVILAR (Venemaa); Noventis s.r.o. (Noventis, sro) (Tšehhi Vabariik)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.02.2020

Trialgin on analgeetilise ja palavikuvastase toimega kombineeritud aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse tablettidena: valgest kuni valgeni, kollase või kreemika varjundiga, lameda silindrikujulise, ümmarguse, joone ja viiluga (10 tükki blisterribas, 20 tükki polümeerpudelis; pappkarbis 1-2 pakendit või 1 pudel ja Trialgini kasutusjuhend).

1 tablett sisaldab:

toimeained: metamisooli naatriummonohüdraat - 300 mg, veevaba kofeiin - 50 mg, fenobarbitaal - 10 mg;
lisakomponendid: magneesiumstearaat - 3,69 mg; kartulitärklis - 36,31 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Trialgin on kombineeritud ravim, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Pärast selle võtmist täheldatakse valuvaigistava toime tekkimist 20-30 minuti pärast ja maksimaalset toimet - 45 minuti pärast. Ravimi farmakoloogilised omadused tulenevad selle koostises sisalduvate toimeainete toimest:

metamisoolnaatrium: viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele (NSAID), pürasolooni derivaatidele; avaldab palavikuvastast, valuvaigistavat ja spasmolüütilist toimet, selle toimemehhanism pole täielikult kindlaks tehtud; vastavalt tehtud uuringute tulemustele iseloomustab metamisooli ja selle aktiivset metaboliiti (4N-metüülaminoantipüriin) tsentraalne ja perifeerne toimemehhanism; ravim inhibeerib mitteselektiivselt tsüklooksügenaasi ja vähendab prostaglandiinide tootmist arahhidoonhappest;
kofeiin: on psühhostimulaator; aitab suurendada seljaaju refleksi erutatavust, hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste stimulatsiooni; viib trombotsüütide agregatsiooni vähenemiseni ja skeletilihaste, müokardi, neerude ja aju veresoonte laienemiseni; aitab vähendada unisust ja väsimust, suurendada vaimset ja füüsilist võimekust; kofeiin sisaldub ravimi koostises väikeses annuses ja sellel pole peaaegu mingit stimuleerivat toimet kesknärvisüsteemile (KNS), samal ajal põhjustab see ajuveresoonte toonuse suurenemist ja verevoolu kiirenemist;
fenobarbitaal: kuulub barbituraatide rühma; seondub bensodiasepiin-γ-aminovõihappe (GABA) barbituraatkohaga - retseptorite kompleks, mille tagajärjel suurendab see GABA retseptorite tundlikkust GABA suhtes, tagab kloorikanalite avanemise, soodustades nende sisenemist rakku, mis viib hüperpolarisatsioonini; pärsib ajukoore sensoorset piirkonda, vähendab motoorset aktiivsust, pärsib aju funktsioone, sealhulgas hingamiskeskust; ei mõjuta oluliselt kardiovaskulaarsüsteemi (CVS); vähendab seedetrakti silelihaste toonust (GIT), väikestes annustes on sedatiivne toime.

Farmakokineetika

Metamisooli naatrium

Pärast Trialgini suukaudset manustamist muundatakse toimeaine hüdrolüüsi teel farmakoloogiliselt aktiivseks 4N-metüülaminoantipüriiniks (MAA), mille biosaadavus pärast suukaudset kasutamist on 90%, mis on veidi suurem kui parenteraalse manustamise korral. Metamisooli naatriumfarmakokineetika ei muutu olulisel määral, kui ravimit võetakse koos toiduga. Kliinilise efektiivsuse määrab peamiselt MAA ja teatud määral ka 4N-aminoantipüriini (AA) metaboliidid. AA kontsentratsiooni-aja kõvera (AUC) all olev pind on 25% MAA pindalast.

Metaboliidid 4N-formüülaminoantipüriin (FAA) ja 4N-atsetüülaminoantipüriin (AAA) ei näita farmakoloogilist toimet. Kõiki metamisooli derivaate iseloomustab mittelineaarne farmakokineetika, selle nähtuse kliinilist olulisust ei ole kindlaks tehtud. Ravimi lühiajalise kasutamise korral ei ole metaboliitide kogunemisel suurt tähtsust. Metamisoolnaatrium läbib platsentat ja selle ainevahetuse saadused erituvad rinnapiima.

MAA seondub vereplasma valkudega 58%, AA - 48%, FAA - 18% ja AAA - 14%. Pärast ühekordset suukaudset manustamist tuvastatakse uriinis metaboliitidena kuni 85% manustatud annusest, millest FAA - 23 ± 4%, AAA - 26 ± 8%, AA - 6 ± 3%, MAA - 3 ± 1%.

Neerukliirens pärast naatriummetamisooli ühekordse annuse manustamist annuses 1 g on võrdne AAA 61 ± 8 ml / min, FAA - 49 ± 5 ml / min, AA - 38 ± 13 ml / min, MAA - 5 ± 2 ml / min.

Plasma vastavad poolväärtusajad (T _1/2) on FAA jaoks - 11,2 ± 1,5 tundi; AAA - 9,5 ± 1,5 h; AA - 3,7 ± 1,3 h; MAA - 2,7 ± 0,5 h.

Kliinilise uuringu tulemuste kohaselt on 4-MAA farmakokineetilistel parameetritel pärast metamisooli naatriumi suukaudset manustamist tablettide kujul annuses 1 g järgmised keskmised väärtused ja standardhälbed: AUC - 80,9 ± 34,1 (mg × h / l); maksimaalne kontsentratsioon (_Cmax) - 17,3 ± 7,54 mg / l; maksimaalse plasmakontsentratsiooni (T _max) saavutamise periood on 1,42 ± 0,54 tundi. Selle metaboliidi absoluutne biosaadavus AUC poolt tablettide kasutamisel on 93%.

Eakatel patsientidel suureneb metamisooli naatriumi AUC 2-3 korda.

In maksatsirroosi, T _1/2 FAA ja MAA metaboliitide ühe annuse suurendamist ligikaudu 3 korda, samal ajal kui T _1/2 AAA ja AA ei järeldu samasugune. Selle rühma patsiendid peavad vältima ravimi suurte annuste võtmist.

Kofeiin

Suukaudselt imendub kofeiin kogu soolestikus hästi. Imendumine toimub peamiselt lipofiilsuse, mitte vees lahustuvuse tagajärjel. Pärast suukaudset manustamist on C _max 1,6–1,8 mg / l, T _max 50–75 minutit. Kofeiin jaotub aktiivselt kõigis keha organites ja kudedes, läbib kergesti vere-aju barjääri ja platsentat.

Vastsündinute jaotusruumala (V _d) on 0,78–0,92 l / kg; täiskasvanutel - 0,4-0,6 l / kg. Seos verevalkudega (peamiselt albumiiniga) on 25–36%. Üle 90% kofeiinist metaboliseerub maksas; esimeste eluaastate lastel on see näitaja alla 10-15%.

Täiskasvanutel metaboliseerub umbes 80% võetud kofeiiniannusest paraksantiiniks, 10% teobromiiniks, 4% teofülliiniks. Seejärel demüülitakse need ühendid monometüülksantiinideks ja seejärel metüleeritud kusihapeteks. Täiskasvanutel varieerub T _1/2 keskmiselt 3,9 kuni 5,3 tundi. Harvadel juhtudel eritub kofeiin kehast kuni 10 tundi. …

Fenobarbitaal

Pärast suukaudset manustamist imendub fenobarbitaal täielikult, kuid väikese kiirusega. C _max plasmas täheldatakse 1-2 tunni pärast, umbes 50% seondub plasmavalkudega.

Toimeaine jaotub ühtlaselt erinevate kudede ja elundite vahel, madalamates kontsentratsioonides tuvastatakse see aju kudedes. See läbib hästi platsentat ja siseneb rinnapiima.

Biotransformatsiooni protsess toimub maksas, samal ajal kui fenobarbitaal indutseerib selliseid maksa mikrosomaalseid ensüüme nagu CYP3A7, CYP3A5 ja CYP3A4 - ensümaatiliste reaktsioonide kulgu kiirendatakse 10-12 korda. See suurendab maksa detoksifitseerimisfunktsiooni, akumuleerub kehas. T _1/2 varieerub vahemikus 2 kuni 4 päeva. See eritub neerude kaudu glükuroniidi kujul ja muutumatul kujul (25%).

Näidustused kasutamiseks

Trialginit soovitatakse kasutada valuvaigistina erineva päritoluga valusündroomi korral: hambavalu, peavalu, neuralgia, valu liigestes ja lihastes, algodismenorröa, valu ishias.

Sümptomaatilise ainena kasutatakse Trialginit kõrgenenud kehatemperatuuri vähendamiseks ja külmetushaiguste korral peavalude, valude ja muude halva enesetunde sümptomite raskuse leevendamiseks.

Vastunäidustused

Absoluutne:

raske maksa- ja / või neerukahjustus;
äge vahelduv maksa porfüüria;
hematopoeetiliste organite kahjustused või luuüdi vereloome häired (sealhulgas tsütostaatilise ravi tõttu);
hingamisteede haigus koos hingamisteede obstruktsiooni või õhupuudusega;
müasteenia gravis;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi pärilik defitsiit (hemolüüs);
alkoholimürgitus, uimastitest / ravimitest sõltuvus, sealhulgas andmed anamneesis;
vanus kuni 18 aastat;
rasedus ja imetamine;
talumatus analgeetikumide (urtikaaria tüüpi - angioödeem) või analgeetilise bronhiaalastma korral, s.t bronhospasmi või muude anafülaktoidsete reaktsioonide, nagu riniit, urtikaaria, angioödeem, tekkimisega vastusena paratsetamooli, salitsülaatide, sealhulgas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisele. diklofenak, naprokseen, indometatsiin;
ülitundlikkus Trialgini mis tahes koostisosade, samuti teiste pürasolooni derivaatide ja pürasolidiinide, sealhulgas fenüülbutasooni suhtes (sealhulgas isikutel, kes on nende ravimite kasutamise tõttu läbinud agranulotsütoosi).

Suhteline (Trialgin-ravi nõuab ettevaatlikkust järgmiste haiguste / seisundite korral):

peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand remissioonis;
maksa- ja / või neerufunktsiooni kahjustus;
suurenenud erutuvus;
glaukoom;
epilepsia ja eelsoodumus krampide tekkeks;
eakas vanus.

Trialgin, kasutusjuhised: meetod ja annus

Trialgini tabletid võetakse suu kaudu, need tuleb alla neelata tervena koos piisava koguse vedelikuga.

Soovitatav annus: 1–4 korda päevas, 1 tablett, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 4 tabletti. Ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Raske üldise seisundi ja halvenenud kreatiniini kliirensi (CC) korral on vaja annust vähendada, kuna sellistel juhtudel on metamisooli naatriumi ja fenobarbitaali metaboliitide eritumine võimalik.

Kõrvalmõjud

Naatriummetamisooli, kofeiini ja fenobarbitaali kombinatsiooni kasutamise taustal ei ole soovimatuid kõrvaltoimeid siiani registreeritud.

Allpool loetletud võimalike häirete esinemissagedus on teadmata:

vereloomeorganid: trombotsütopeenia, leukopeenia, pantsütopeenia, aplastiline aneemia, agranulotsütoos;
CVS: südamepekslemine, vererõhu tõus / langus, tahhükardia;
immuunsüsteem: anafülaktoidsed ja anafülaktilised reaktsioonid, angioödeem;
KNS: ärevus, pearinglus, ärevus, treemor, unetus, psühhomotoorne agitatsioon, suurenenud refleksid, epilepsiahood; eakate paradoksaalne reaktsioon (ebatavaline erutus), unisus, liigne väsimus, sõltuvus ravimitest, psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine;
nahk ja nahaalused koed: sügelus, urtikaaria, lööve (sealhulgas püsiv);
seedesüsteem: iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, peptilise haavandi haiguse süvenemine (kofeiin);
hingamissüsteem, rindkere ja mediastiinumi organid: tahhüpnoe, bronhide obstruktsiooni sündroom, analgeetiline bronhiaalastma.

Nende nähtude ilmnemine Trialgini kasutamisel vastavalt soovitatud annustamisskeemile on ebatõenäoline.

Üleannustamine

Siiani ei ole Trialgini üleannustamise juhtumeid registreeritud.

Metamisooli naatrium

Metamisoolnaatriumi võtmine ühekordse annusena üle 1 g või päevases annuses üle 3 g võib põhjustada järgmisi ägeda üleannustamise sümptomeid: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, neerufunktsiooni häired / äge neerupuudulikkus (sh interstitsiaalne nefriit); harva - vererõhu langus, põhjustades tahhükardiat ja šokki; kesknärvisüsteemi reaktsioonid - unisus, pearinglus, krambid, kooma. Suure üleannustamise taustal võib uraan punetada rubasoonhappe eritumise tagajärjel.

Ravimi imendumise piiramiseks hiljutise üleannustamise korral on soovitatav maoloputus või aktiivsöe tarbimine. Ravimi peamine metaboliit MAA eemaldatakse hemodialüüsi, hemofiltratsiooni, plasmafiltreerimise ja hemoperfusiooni teel. See võib nõuda ka üldise ja spetsiaalse intensiivse meditsiinilise järelevalve ja sümptomaatilise ravi määramist.

Kofeiin

Kofeiini üleannustamise (kui võtta üksikannusena üle 0,3 g või päevases annuses - üle 1 g) peamisteks sümptomiteks võivad olla närvilisus, unetus, ärevus, ärevus, lihastõmblused, vaimne erutus, krambid, segasus. Olulise üleannustamise korral võivad tekkida hüperglükeemia, tahhükardia, arütmiad.

Kofeiinimürgistuse tekkimine Trialgini võtmise ajal võib vajada ravimi annuse vähendamist või selle katkestamist.

Fenobarbitaal

Arvestades, et 20 Trialgini tabletti sisaldab ainult ühte maksimaalset fenobarbitaali annust, on ravimi võtmise ajal fenobarbitaali üleannustamise oht minimaalne.

erijuhised

Trialginit ei tohi kasutada kauem kui 5 päeva järjest.

Kui on vajalik pikaajaline ravi, mis ületab 5 päeva, tuleb jälgida maksa funktsionaalset seisundit ja patsiendi perifeerse vere pilti.

Trialgin-ravi ajal on vaja piirata kofeiini sisaldavate toodete tarbimist, kuna viimase liigne tarbimine suurendab unetuse, ärrituvuse, närvilisuse ja mõnel juhul tahhükardia riski.

Ettevaatlikult on soovitatav läbi viia teraapia hüpertüreoidismi, podagra, arütmiaga isikutele, kuna Trialgini tabletid sisaldavad kofeiini.

Kui kõrgenenud kehatemperatuur ja külmetusnähud püsivad 48 tundi pärast ravi alustamist, peate pöörduma arsti poole.

Trialgini pikaajalise suurte annuste kasutamise taustal suureneb metamüsoolnaatriumi koostisosade tõttu agranulotsütoosi või trombotsütopeenia oht. Selle tagajärjel on vaja kiiresti tühistada kurguvalu, külmavärinad, motiveerimata temperatuuri tõus, neelamisraskused, stomatiit, samuti proktiidi või vaginiidi nähud.

Pansütopeenia avastamisel tuleb ka ravi koheselt katkestada ja jälgida täielikku vereanalüüsi, kuni selle näitajad normaliseeruvad.

Kui ravi ajal ilmnevad sellised kõrvaltoimed nagu kahvatus, hematoomid, üldine nõrkus, püsiv palavik, infektsioonid, verejooks, samuti muud võimalikud verehaiguste nähud, peate Trialgini võtmise lõpetama ja pöörduma arsti poole.

Atoopilise bronhiaalastma ja pollinoosi korral on allergiliste reaktsioonide oht suurenenud.

Metamisoolnaatriumi kasutamise suurtes annustes taustal registreeriti raskete nahareaktsioonide - Stevensi-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi - tekkimise juhtumid. Kui nende komplikatsioonide võimalikud tunnused ilmnevad progresseeruva nahalööbe kujul, millega sageli kaasneb limaskesta või villide haavandumine, tuleb Trialgini võtmine koheselt lõpetada.

Trialgini võtmine ägeda kõhuvalu leevendamiseks on keelatud, kuni on kindlaks tehtud nende arengu põhjus.

Pikaajalisel kasutamisel kehas on fenobarbitaali akumuleerumine võimalik.

Soolasisaldusega (naatriumisisaldusega) dieedil olevad patsiendid peaksid arvestama, et üks Trialgini tablett sisaldab 0,85 mmol (19,64 mg) naatriumi.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Teraapia perioodil on kesknärvisüsteemi soovimatute nähtuste võimaliku arengu tõttu ettevaatlik autojuhtimisel ja muude keeruliste mehhanismide juhtimisel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on ravi Trialginiga vastunäidustatud.

Kui imetamise ajal on vaja võtta valuvaigisti, on vaja lahendada imetamise lõpetamise küsimus.

Lapsepõlves kasutamine

Trialgin-ravi on vastunäidustatud alla 18-aastastele patsientidele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse (sh mõõduka / kerge) korral väheneb mõnede naatriummetamisooli metaboliitide (AAA ja FAA) eliminatsiooni kiirus. Sellised patsiendid peavad vältima ravimi suurte annuste korduvat manustamist. Lühikese ravi korral ei ole annuse kohandamine vajalik. Puuduvad pikaajalise ravimravi kogemused.

Trialgin on vastunäidustatud raske neerukahjustusega patsientidele.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksa raskete rikkumiste ja ägeda vahelduva maksa porfüüria korral on Trialgin vastunäidustatud selle haiguse krampide ohu süvenemise tõttu.

Mõõduka / kerge maksapuudulikkusega patsientidel on ravimi eliminatsiooni kiirus vähenenud, mistõttu peavad nad hoiduma suurte annuste korduvast kasutamisest. Lühiajalise ravi korral ei ole annuse vähendamine vajalik. Ravimi pikaajalise ravi kogemused puuduvad.

Kasutamine eakatel

Kuna eakatel inimestel võib metamisooli naatriumi ja fenobarbitaali metaboliitide eritumine väheneda, peavad nad Trialgini annust vähendama.

Ravimite koostoimed

Trialgini kombineeritud koostise tõttu tuleb teiste ravimitega samaaegse ravi taustal arvestada iga selle aktiivse komponendi farmakoloogilise koostoime tõenäosusega.

Metamisooli naatrium:

muud mitte-narkootilised analgeetikumid, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, tritsüklilised antidepressandid, allopurinool: nende ravimite suurenenud toksilisuse oht on suurenenud;
suukaudsed diabeedivastased ained, glükokortikosteroidid (GCS), kaudsed antikoagulandid, indometatsiin: nende ainete aktiivsus suureneb;
barbituraadid, fenüülbutasoon ja muud maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad: nõrgendavad naatriummetamisooli terapeutilist toimet;
rahustid ja anksiolüütikumid (rahustid): tugevdavad metamisoolnaatriumi analgeetilist toimet;
tsüklosporiin: selle aine sisaldus veres väheneb, seetõttu on vaja jälgida selle kontsentratsiooni;
H2-histamiini retseptorite, kodeiini, propranolooli blokaatorid: nende ravimite toime on tugevnenud (inaktivatsioon aeglustub);
tsütostaatikumid, tiamazool: leukopeenia oht on suurenenud;
kloorpromasiin: raske hüpotermia tõenäosuse suurenemine;
müelotoksilised ravimid: suurendavad metamisoolnaatriumi hematotoksilisuse ilmingut;
etanool: selle toime on tugevnenud;
metotreksaat: suureneb selle aine suurenenud hematotoksilisuse oht, eriti eakatel;
kolloidsed vereasendajad, radiopakid, penitsilliin: nende ravimite samaaegne kasutamine Trialginiga ei ole soovitatav.

Kofeiin:

suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tsimetidiin, disulfiraam, norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin: pärsivad kofeiini metabolismi maksas, mille tagajärjel selle eliminatsioon aeglustub ja selle sisaldus veres suureneb;
kofeiini sisaldavad joogid ja muud kesknärvisüsteemi stimuleerivad ravimid: süveneb kesknärvisüsteemi ülestimuleerimise oht;
primidoon, barbituraadid, krambivastased ained (hüdantoiini derivaat, eriti fenütoiin): võivad suurendada kofeiini metabolismi, mille tagajärjel suureneb selle kliirens;
furasolidoon, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO), selegiliin, prokarbasiin: vererõhu märkimisväärne tõus või eluohtlike rütmihäirete esinemine on võimalik, kui ravimit kombineeritakse nende ainetega päevastes annustes üle 0,3 g;
meksiletiin: vähendab kofeiini eritumist 50% võrra;
β-adrenomimeetikumid: võib tekkida kesknärvisüsteemi täiendav stimulatsioon ja muud aditiivsed toksilised mõjud;
kaltsiumipreparaadid: nende ainete imendumine seedetraktis on nõrgenenud;
nikotiin: kofeiini eliminatsiooni kiirus suureneb;
unerohud ja narkootilised ained: nende efektiivsus väheneb;
südameglükosiidid: imendumine kiireneb, toime suureneb ja nende ainete toksilisus suureneb;
β-blokaatorid: suureneb ravitoime vastastikuse pärssimise oht;
liitiumpreparaadid: nende eliminatsioon uriiniga suureneb;
ksantiinid, sealhulgas teofülliin: on võimalik vähendada nende ravimite kliirensit ja suurendada lisandite farmakodünaamiliste ja toksiliste mõjude tekkimise riski;
adenosiin: võib osutuda vajalikuks suurendada selle aine annust, kuna selle antagonist on kofeiin.

Fenobarbitaal (selle koostoime teiste ravimite / ainetega on peamiselt seotud selle võimega indutseerida tsütokroom P450, peamiselt isoensüümi CYP3A4):

diasepaam, amitriptüliin, klordiasepoksiid, nialamiid: nende antikonvulsantne toime on tugevnenud;
sulfoonamiidid, antibiootikumid: nende fondide antibakteriaalne toime on nõrgenenud;
reserpiin: krambivastane toime on nõrgenenud;
griseofulviin: selle aine imendumine väheneb ja selle tulemusena seentevastane toime;
nikotiinhape, tiamiin, belladonna ekstrakt, dekstroos, atropiin, psühhostimulaatorid, analeptikumid: hüpnootiline toime on nõrgenenud;
lihasrelaksandid, narkootilised analgeetikumid, antipsühhootikumid, rahustid ja uinutid, alkohol: nende toime on tugevnenud;
kaudsed antikoagulandid, kortikosteroidid, doksütsükliin, östrogeenid ja muud maksa mikrosomaalsete ensüümide osalusel metaboliseeruvad ravimid: fenobarbitaal nõrgendab nende farmakoloogilist aktiivsust;
atsetasoolamiid: vähendab fenobarbitaali imendumist neerudes ja vähendab selle toimet (uriini leelisestumise tõttu).

Analoogid

Trialgini analoogid on Tetralgin, Piralgin, Pentalgin Plus, Santotitralgin, Pentalgin-N, Santoperalgin, Andipal, Pentalgin-ICN, Quintalgin, Sedalgin Plus jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Trialgini kohta

Trialgini kohta on üksikud arvustused enamasti positiivsed. Patsiendid märgivad, et ravim leevendab kiiresti ja tõhusalt erinevate etioloogiate valusündroomi, vähendab palavikku ja nõrgestab külmetuse sümptomeid.

Mõnikord viitab Trialgini nõrkale toimele koos tugeva valuga. Samuti hõlmavad valuvaigisti puudused suurt hulka vastunäidustusi.

Trialgini hind apteekides

Trialgini, tablettide 300 + 50 + 10 mg (metamisoolnaatrium + kofeiin + fenobarbitaal) keskmine hind varieerub vahemikus 177 kuni 336 rubla. 20 tk jaoks. pakendatud.