Meniere'i tõbi
Meniere'i tõbi on sisekõrva häire, mis põhjustab vedeliku hulga suurenemist kõrvaõõnes. Haigus on nime saanud Prantsuse arsti Prosper Ménière'i järgi, kes avaldas 1861. aastal artikli, kus ta oli esimene, kes teatas, et vertiigo võib põhjustada sisehäireid kõrvaõõnes.
Meniere'i haigust iseloomustab äkiline pearinglus, survetunne, tinnitus ja kuulmislangus. Kuulmislangus on ajutine ja toimub vaheldumisi ühes ja siis teises kõrvas.
Meniere'i tõbi võib olla selliste haiguste tagajärg nagu:
- Süüfilis;
- Kogani sündroom;
- Sisekõrva autoimmuunhaigus;
- Perekonna düsautonoomia;
- Perilümfi fistul;
- Sclerosis multiplex;
- Akustiline neuroom;
- Hüpo- ja hüpertüreoidism.
Meniere'i tõbi on idiopaatiline häire, mis on seotud endolümfaatilise ödeemi ja liigse vedeliku sisekõrvas. Meniere'i haiguse sümptomeid võivad süvendada keskkõrvapõletikud, herpesviirus, peavigastus või ülemiste hingamisteede infektsioonid, aspiriin, sigarettide suitsetamine, alkoholi tarbimine või liigne soola tarbimine.
Meniere'i tõbi mõjutab umbes 190 inimest 100 000-st. Hiljutised uuringud näitavad, et see haigus mõjutab täiskasvanueas naisi sagedamini kui mehi.
Meniere'i haiguse sümptomid
Meniere'i haigus algstaadiumis avaldub ühe sümptomiga ja progresseerub järk-järgult. Esialgu on seda raske diagnoosida.
Meniere'i haiguse sümptomid on:
- Pearingluse rünnakud, mis võivad kesta mitu minutit kuni mitu tundi, kuid mitte rohkem kui 24 tundi;
- Ajutine kuulmislangus;
- Iiveldus, oksendamine ja suurenenud higistamine;
- Ühepoolne või kahepoolne tinnitus;
- Migreen;
- Survetunne ühes või mõlemas kõrvas.
Peapööritus võib põhjustada nüstagmi või kontrollimatuid rütmilisi ja järske silmaliigutusi, tavaliselt horisontaaltasapinnal, millel on otsene mõju silmade koordinatsioonile. Äkilised pearingluse rünnakud võivad põhjustada äkilisi põrandale kukkumisi.
Meniere'i haiguse diagnoosimine
Meniere'i haiguse üksikasjalik diagnoosimine hõlmab otolarüngoloogi uuringut, audiomeetriat ja pea magnetresonantstomograafiat (et välistada vestibulaarsed schwannoomid või ülemise kuukanali haigutamise sündroom). Meniere'i haigus diagnoositakse ainult siis, kui kõik muud haigused on välistatud.
Meniere'i haiguse ravi
Meniere'i haiguse ravi võib vähendada sündroomide ilmingut ja esinemissagedust, kuid haiguse täielik ravi pole võimalik.
Meniere'i haiguse ravimid leevendavad pearinglust ning vähendavad iiveldust ja oksendamist.
Järkjärgulist kuulmislangust ei saa ravida ühegi meetodiga, haigus viib täieliku kurtuseni.
Põhimõtteliselt seisneb Meniere'i haiguse ravi sümptomite kontrollimises ja rünnakute sageduse vähendamises ning algab patsiendile sobiva dieedi valimisega, mis vähendab tulevikus rünnakute intensiivsust.
Meniere'i tõve ravi hõlmab:
- Diureetikumide võtmine, mis vähendavad endolümfi akumuleerumist sisekõrvas;
- Suitsetamisest, alkoholist ja kofeiinist loobumine;
- Antihistamiinikumide ja rahustavate ravimite võtmine, millel on vestibulaarse aparatuuri pärssiv toime;
- Soola tarbimise vähendamine;
- Aju vereringet parandavate ravimite võtmine.
Kui Meniere'i haiguse uimastiravi ei toimi, kasutatakse kirurgiat. Kahjuks tagab voolu keerukuse ja kõrvatasakaalu tasakaalustamatuse tõttu mitu operatsiooni täieliku kuulmislanguse.
On mitmeid mittepurustavaid kuulmisoperatsioone, mille eesmärk on parandada kuulmist. Steroidid (deksametasoon) süstitakse keskkõrva, et vähendada põletikku ja muuta kõrva sisemist vereringet.
Aroomiteraapia, jooga ja tai chi ning meditatsioon aitavad samuti Meniere'i haiguse seisundit parandada.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!