Zofran

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Zofran: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Ravimite koostoimed
11. Analoogid
12. Säilitamise tingimused
13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. Ülevaated
15. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Zofran

ATX-kood: A04AA01

Toimeaine: Ondansetroon (Ondansetroon)

Tootja: GLAXO WELLCOME PRODUCTION (Prantsusmaa), GlaxoSmithKline Trading (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 12.12.2019

Zofran on antiemeetilise toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: värvitu läbipaistev vedelik, praktiliselt ilma võõrkehadeta (2 või 4 ml ampullides, 5 ampullis kontuurplastpakendis (kaubaalused), 1 kaubaalus pappkarbis);
Siirup: selge vedelik helekollasest värvuseta, iseloomuliku maasikalõhnaga (tumedates 50 ml klaaspudelites, 1 pudel pappkarbis koos mõõdulusikaga);
Rektaalsed ravimküünlad: valged, homogeensed, siledad, terava otsaga silindri kujul (1 suposiidi, 1 või 2 riba pappkarbis);
Pastillid: valged, ümmargused, ühel küljel kumerad, teiselt poolt - lamedad (10 tk villides, 1 papp pappkarbis).

1 ml intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahuse koostis sisaldab:

Toimeaine: ondansetroon - 2,5 mg (dihüdraatvesinikkloriidi kujul), ondansetroon - 2 mg;
Abikomponendid: sidrunhappe monohüdraat, naatriumtsitraat, naatriumkloriid, süstevesi.

1 pastilli koostis sisaldab:

Toimeaine: ondansetroon - 4 või 8 mg;
Abikomponendid: aspartaam, želatiin, mannitool, naatriummetüülhüdroksübensoaat, maasika maitse, naatriumpropüülhüdroksübensoaat, puhastatud vesi.

5 ml siirupi koostis sisaldab:

Toimeaine: ondansetroon - 5 mg (dihüdraatvesinikkloriidi kujul), ondansetroon - 4 mg;
Abikomponendid: veevaba sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, naatriumbensoaat, sorbitooli lahus, maasikamaitse, puhastatud vesi.

1 rektaalse ravimküünla koostis sisaldab:

Toimeaine: ondansetroon - 16 mg;
Abikomponent: witepsool S58.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Zofrani aktiivne komponent ondansetroon on üks tugevatoimelisi selektiivseid 5HT ₃ retseptori antagoniste. Selliste sümptomite nagu iiveldus ja oksendamine ennetamise mehhanism pole täpselt määratletud. Tsütostaatiliste ravimite ja kiiritusravi kasutamisel peensooles vabaneb väidetavalt serotoniin (5HT), mis indutseerib okserefleksi, stimuleerides vaguse närvi aferentsete kiudude lõppu ja aktiveerides 5HT ₃ retseptoreid. Ondansetron blokeerib selle refleksi esialgu.

Omakorda võib vagusnärvi aferentsete otsade aktiveerimine põhjustada gaasirefleksi keskmehhanismi käivitamise ja 5HT vabanemise neljanda vatsakese silmapõhja tagumises valdkonnas. Seetõttu on kiiritusravi põhjustatud iivelduse ja oksendamise pärssimine Zofrani poolt ning tsütostaatiliste ravimite võtmine kemoteraapiana tõenäoliselt teostatav tänu kesknärvisüsteemis ja perifeerias paiknevate neuronite 5HT ₃ retseptoritele antagonistliku toime tõttu.

Zofrani toimemehhanism iivelduse ja oksendamise kui operatsioonijärgsete komplikatsioonide ennetamisel ei ole teada, kuid vastab üldiselt kiiritusravi ja keemiaravi seanssidest tingitud iivelduse ja oksendamise leevendamise mehhanismile.

Ondansetrooni võtmine ei mõjuta prolaktiini sisaldust vereplasmas.

Farmakokineetika

Ondansetrooni farmakokineetilised parameetrid jäävad muutumatuks, kui seda korduvalt kehasse manustada. Seda ühendit iseloomustavad identsed süsteemsed toimed, kui seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Ondansetrooni valkudega seondumisvõime on ebaoluline ja moodustab 70–76%.

Nii suukaudselt kui ka intramuskulaarselt ja intravenoosselt manustades on Zofrani aktiivse komponendi jaotus täiskasvanutel sarnane. Jaotuse maht püsikontsentratsioonis on umbes 140 liitrit.

Ondansetroon eritub süsteemsest vereringest, metaboliseerub peamiselt maksas. Vähem kui 5% manustatud annusest eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Selle aine jaotumine intramuskulaarselt ja intravenoosselt, aga ka suukaudselt, on identne poolväärtusajaga ja on umbes 3 tundi.

Ondansetrooni farmakokineetika määratakse patsiendi soo järgi. Naistel täheldatakse suuremat imendumist ja kiirust ning madalamat jaotumismahtu ja süsteemset kliirensit (parameetreid kohandatakse kehakaalu arvestades) kui meespatsientidel.

1–4 kuu vanustel lastel, kellele tehti operatsioon, oli kliirens umbes 30% aeglasem kui 5–24 kuu vanustel patsientidel. Sarnast suundumust täheldati vastsündinute ja 3–12-aastaste laste rühmade võrdlemisel. 1-4 kuu vanustel patsientidel ondansetrooni poolväärtusaeg keskmiselt 6,7 tundi, samas kui 5-24 kuu ja 3-12 aasta vanustel patsientidel on see umbes 2,9 tundi.

Farmakokineetiliste parameetrite erinevusi seletatakse vastsündinute ja imikute vedeliku protsendi suurenemisega kehas ning vees lahustuva aine ondansetrooni suure jaotusmahuga 1–4 kuu vanustel lastel.

3–12-aastastel lastel, kellele määrati üldanesteesia all valikulised operatsioonid, vähenevad ondansetrooni jaotusruumala ja kliirensi absoluutväärtused võrreldes nende näitajatega täiskasvanutel. Jaotusruumala ja kliirensi väärtuste korrigeerimine sõltuvalt kehakaalust viib nende näitajate peaaegu erinevale vanuserühmale. Annuse arvutamine vastavalt kehakaalule kompenseerib täielikult ondansetrooni süsteemse ekspositsiooni ja vanusega seotud muutused lastel.

Andmed ondansetrooni sisalduse kohta vereplasmas ning kliinilise ravivastuse sõltuvuse modelleerimisest tulemused näitavad ravimi märgatavamat mõju QTcF-intervallile 75-aastastel ja vanematel patsientidel kui nooremas eas.

Mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (CC 15–60 ml / min) väheneb jaotusruumala ja süsteemne kliirens pärast Zofrani intravenoosset manustamist, mille tagajärjeks on poolväärtusaja pikenemine, millel puudub kliiniline tähtsus, 5,4 tunnini. Uuringud, milles osalesid patsiendid raske neerupuudulikkusega, mis vajavad pidevat hemodialüüsi, ei näidanud pärast infusiooni muutusi ondansetrooni farmakokineetikas.

Raske maksa düsfunktsiooniga patsientidel väheneb toimeaine Zofrani süsteemne kliirens järsult ja poolväärtusaeg pikeneb 15–32 tunnini. Suukaudne biosaadavus on peaaegu 100% tingitud presüsteemsest metabolismist.

Näidustused kasutamiseks

Zofran on ette nähtud järgmistel põhjustel põhjustatud oksendamise ja iivelduse vältimiseks ja kõrvaldamiseks:

Tsütostaatiline keemiaravi või kiiritusravi;
Kirurgilised sekkumised (tabletid resorptsiooniks, lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, siirup).

Vastunäidustused

Rasedus ja imetamine;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Suposiitide kujul olev Zofran on lapsepõlves kasutamiseks vastunäidustatud, siirupit ja pastille võib võtta alates 2. eluaastast (ravimi efektiivsust ja ohutust väikelastele ei ole uuritud).

Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahust tuleb kasutada ettevaatusega samaaegselt antiarütmikumide ja beetablokaatoritega, samuti südame rütmihäirete ja juhtivushäiretega ning oluliste elektrolüütide häiretega patsientidel (väga harvadel juhtudel võivad ravimi intravenoosse manustamise korral tekkida mööduvad EKG muutused, sealhulgas pikenemine. QT-intervall).

Zofrani kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Zofrani tabletid tuleb panna keele otsa ja pärast lahustumist neelata, siirup tuleb võtta suu kaudu.

Ravimi kasutamise skeem kiiritusravi või tsütostaatilise kemoteraapia põhjustatud oksendamise ja iivelduse vältimiseks ja kõrvaldamiseks on tingitud vähivastase ravi emetogeensusest.

Tavaliselt on täiskasvanu päevane suukaudne annus 8-32 mg.

Soovitatav on kasutada järgmisi režiime:

Mõõdukas emetogeenne kemoteraapia ja kiiritusravi: 8 mg 1-2 tundi enne põhiravi algust, jälle 12 tunni pärast sama annus;
Väga emetogeenne keemiaravi: ondansetroon 24 mg samaaegselt deksametasooniga 12 mg 1-2 tundi enne keemiaravi algust.

Pikaajalise või hilise oksendamise vältimiseks, mis tekib 24 tunni pärast 5 päeva jooksul, on vaja jätkata Zofrani suukaudset manustamist 2 korda päevas, 8 mg.

Lastele süstitakse Zofran vahetult enne keemiaravi algust üks kord intravenoosse süstelahuse kujul annuses 5 mg / m². 12 tunni pärast võetakse ravim suu kaudu (siirup, tabletid resorptsiooniks) annuses 4 mg. Pärast keemiaravi lõppu tuleb ravi jätkata 5 päeva jooksul 2 korda päevas, 4 mg.

Oksendamise ja iivelduse ennetamiseks ja kõrvaldamiseks operatsioonijärgsel perioodil näidatakse täiskasvanutele Zofrani kasutamist resorptsiooniks siirupi või tablettidena annuses 16 mg 1 tund enne anesteesiat.

Operatsioonijärgse oksendamise ja iivelduse leevendamiseks kasutatakse Zofrani süstelahust.

Laste operatsioonijärgse oksendamise ja iivelduse tekkimise vältimiseks ja peatamiseks manustatakse ravimit intravenoosselt.

Eakatel ja neerupuudulikkusega ning sparteiini / debrisokiini aeglase metabolismiga patsientidel ei ole annuse muutmine vajalik. Maksa funktsionaalse kahjustusega patsientidel ei tohiks ondansetrooni ööpäevane annus ületada 8 mg.

Suposiitide kujul olevat Zofranit kasutatakse rektaalselt.

Ravimi kasutamise skeem kiiritusravi või tsütostaatilise kemoteraapia põhjustatud oksendamise ja iivelduse vältimiseks ja kõrvaldamiseks on tingitud vähivastase ravi emetogeensusest. Mõõduka emetogeense kemoteraapia või kiiritusravi korral määratakse 1 ravimküünal (16 mg ondansetrooni) 1-2 tundi enne põhiravi algust. Väga emetogeense kemoteraapia korral kasutatakse ravimit samas annuses samaaegselt 20 mg deksametasooni intravenoosse manustamisega.

Pikaajalise või hilise oksendamise vältimiseks, mis tekib 24 tundi pärast kiiritusravi või keemiaravi lõppu, on vaja ravi jätkata 5 päeva jooksul, 1 ravimküünla päevas (ravimit on võimalik võtta ka suu kaudu pastillide või siirupina).

Lastele ja maksa funktsionaalsete häiretega patsientidele ei soovitata Zofranit kasutada ravimküünalde kujul. Eakatel ja neerupuudulikkusega ning sparteiini / debrisokiini aeglase metabolismiga patsientidel ei ole annuse muutmine vajalik.

Radioteraapiast või tsütostaatilisest kemoteraapiast põhjustatud oksendamise ja iivelduse vältimiseks ja kõrvaldamiseks mõeldud süstelahuse kujul olev ravimi annustamisskeem sõltub kasvajavastase ravi emetogeensusest.

Täiskasvanutele soovitatakse järgmisi raviskeeme:

Emetogeenne kiiritusravi ja keemiaravi: enne ravi alustamist manustatakse 8 mg Zofrani intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt;
Väga emetogeenne kemoteraapia: vahetult enne ravi alustamist süstitakse üks kord 8 mg Zofrani intravenoosselt või intramuskulaarselt. Suuremate annuste (8-32 mg) kasutamine on võimalik intravenoosse infusiooni teel pärast Zofrani lahustamist 50-100 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või muus ühilduvas infusioonilahuses 15 minutit või kauem. Ravimit on võimalik kasutada ka muul viisil: vahetult enne keemiaravi süstitakse aeglaselt intravenoosselt või intramuskulaarselt 8 mg lahust, seejärel määratakse samas annuses 2–4-tunnise intervalliga veel 2 intravenoosset või intramuskulaarset süsti või ravimi pidev infusioon kiirusega 1 mg / päevas. tund. Zofrani efektiivsust saab suurendada 20 mg deksametasoonnaatriumfosfaadi ühekordse intravenoosse manustamisega enne keemiaravi.

Lastele vanuses 6 kuud kuni 17 aastat määratakse Zofran vastavalt keha pinnale (ravimit manustatakse intravenoosselt vahetult enne keemiaravi):

Alla 0,6 m²: algannus - 5 mg / m²; 12 tunni pärast võetakse suu kaudu 2 mg siirupit;
0,6-1,2 m²: algannus - 5 mg / m²; 12 tunni pärast võetakse suu kaudu 4 mg siirupit;
Rohkem kui 1,2 m²: algannus - 8 mg; 12 tunni pärast võetakse suu kaudu 8 mg siirupit.

5 päeva jooksul pärast ravikuuri lõppu jätkatakse siirupit 2 korda päevas sama annusega (vastavalt 2, 4 või 8 mg).

Lastele alternatiivina võib Zofrani manustada vahetult enne keemiaravi ühekordse intravenoosse annusena 0,15 mg / kg (kuni 8 mg). Seda annust võib uuesti manustada iga 4 tunni järel (kokku mitte rohkem kui kolm annust). Zofrani suukaudset võtmist 2 korda päevas annuses 4 mg võib jätkata veel 5 päeva pärast keemiaravi lõppu. Annused ei tohiks olla suuremad kui täiskasvanutele soovitatavad.

Oksendamise ja iivelduse vältimiseks ja kõrvaldamiseks operatsioonijärgsel perioodil soovitatakse anesteesia esilekutsumisel täiskasvanutele 4 mg Zofrani ühekordset intramuskulaarset või aeglast intravenoosset süstimist. Oksendamise ja iivelduse raviks operatsioonijärgsel perioodil manustatakse 4 mg lahust üks kord intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt.

Oksendamise ja iivelduse ennetamiseks ja kõrvaldamiseks operatsioonijärgsel perioodil (pärast operatsiooni üldanesteesia all) määratakse lastele vanuses 1 kuu kuni 17 aastat 0,1 mg / kg (maksimaalselt kuni 4 mg) aeglase intravenoosse süstena. Ravimit võib manustada pärast operatsiooni või enne anesteesia esilekutsumist, selle ajal või pärast seda. Operatsiooni järgsel perioodil tekkinud oksendamise ja iivelduse leevendamiseks on ette nähtud sama annus.

Kogemused Zofraniga operatsioonijärgse oksendamise ja iivelduse ennetamiseks ja kontrollimiseks eakatel patsientidel on piiratud, ehkki kemoteraapiat saavad üle 65-aastased patsiendid on seda ravimit üldiselt hästi talutavad.

Neerude funktsionaalse kahjustuse ja sparteiini / debrisokiini aeglase metabolismi korral ei ole annust vaja muuta. Maksa funktsionaalse kahjustusega patsientidel ei tohiks ondansetrooni ööpäevane annus ületada 8 mg.

Zofrani süstelahuse lahjendamisel võib kasutada järgmisi lahuseid:

5% dekstroosi lahus;
0,9% naatriumkloriidi lahus;
10% mannitooli lahus;
Ringeri lahendus;
0,9% naatriumkloriidi lahus ja 0,3% kaaliumkloriidi lahus;
5% dekstroosi lahus ja 0,3% kaaliumkloriidi lahus.

Infusioonilahust ei tohiks ette valmistada. Vajadusel võib valmislahust säilitada 24 tundi loodusliku valguse või normaalse valguse käes temperatuuril 2–8 ° C.

Kõrvalmõjud

Juhiste kohaselt võib Zofran pastillide, siirupi ja ravimküünalde kujul põhjustada järgmiste kõrvaltoimete tekkimist:

Kardiovaskulaarsüsteem: valu rinnus (mõnikord ST segmendi depressiooniga), bradükardia, arütmia, vererõhu langetamine;
Seedetrakt: suukuivus, luksumine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, põletustunne pärasooles ja pärakus (pärast ravimküünalde manustamist); mõnikord - maksatestide aktiivsuse asümptomaatiline mööduv tõus;
Närvisüsteem: pearinglus, peavalu, krambid ja spontaansed liikumishäired;
Allergilised reaktsioonid: bronhospasm, urtikaaria, larüngospasm, anafülaksia, angioödeem;
Teised: kuumuse tunne, näo õhetus, ajutine nägemisteravuse halvenemine, hüperkreatinineemia, hüpokaleemia.

Ravimi kasutamisel lahuse kujul intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks võivad tekkida järgmised häired:

Kardiovaskulaarne süsteem: mõnikord - arütmia, valu rinnus (sellega võib kaasneda ST segmendi langus), vererõhu langus, bradükardia; sageli kuumahood või kuumuse tunne; väga harva - mööduvad EKG muutused, sealhulgas QT-intervalli pikenemine (tavaliselt intravenoosse manustamise korral);
Närvisüsteem: väga sageli - peavalu; mõnikord - krambid, liikumishäired (sealhulgas sellised ekstrapüramidaalsed sümptomid nagu okulogüriline kriis, düskineesia ja düstoonia) ilma püsivate kliiniliste tagajärgedeta; harva - pearinglus, mis on seotud kiire intravenoosse manustamisega;
Immuunsüsteem: harva - kohest tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid (mõnikord raskekujulised, sealhulgas anafülaksia);
Seedetrakt: sageli - kõhukinnisus;
Hingamiselundkond, mediastiinumi ja rindkere organid: mõnikord - luksumine;
Maks ja sapiteed: mõnikord - maksafunktsiooni testide asümptomaatiline suurenemine (sagedamini täheldatakse tsisplatiiniga kemoteraapiat saavatel patsientidel);
Nägemisorgan: harva - mööduvad nägemishäired (ähmase nägemise kujul), tavaliselt intravenoosse manustamise korral; väga harva - mööduv pimedus, tavaliselt intravenoossel manustamisel (enamikul juhtudel kadus pimedus 20 minuti jooksul; paljudele patsientidele määrati tsisplatiini sisaldavad keemiaravi; mõnel juhul oli ajutine pimedus kortikaalset päritolu);
Lokaalsed ja üldised reaktsioonid: sageli - lokaalsed reaktsioonid intravenoossel manustamisel.

Üleannustamine

Praegu on üleannustamise kohta vähe teavet. Enamasti on selle sümptomid sarnased kõrvaltoimetega, mis ilmnevad mõnel patsiendil, kes said ravimit soovitatud annustes.

Zofrani kasutamine võib põhjustada annusest sõltuvat QT-intervalli pikenemist. Võimaliku üleannustamise korral on soovitatav regulaarselt jälgida EKG-d. Laste üleannustamisel, kui ravimit võetakse sees, kaasnevad sageli sümptomid, mis meenutavad serotoniini sündroomi.

Ravimi spetsiifiline antidoot ei ole teada, nii et kui seda võetakse suurtes annustes, määratakse sobiv toetav ja sümptomaatiline ravi. Üleannustamise raviks ei soovitata ipecaci määrata, kuna märkimisväärse kliinilise reaktsiooni tõenäosus ipecac-ravile on ravimi antiemeetilise toime tõttu tühine.

erijuhised

Patsientidel, kellel on varem esinenud ülitundlikkust teiste 5HT3 retseptori antagonistide suhtes, võivad Zofrani kasutamisel tekkida allergilised reaktsioonid.

Ondansetroon pikendab sisu läbimist jämesoolest, seetõttu vajavad pärast Zofrani kasutamist soole obstruktsiooni sümptomitega patsiendid regulaarset jälgimist.

Pastillid sisaldavad aspartaami, mistõttu neid soovitatakse fenüülketonuuriaga patsientidel kasutada ettevaatusega.

Ärge pigistage Zofrani tablette eelnevalt fooliumist välja.

Andmed ondansetrooni süstelahuse kujul kasutamise kohta alla ühe kuu vanustel lastel on piiratud.

Ärge sisestage Zofran'i teiste ravimitega samas süstlas või samas infusioonilahuses.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Zofrani jaoks ei ole sedatiivne toime iseloomulik, seetõttu ei mõjuta selle vastuvõtt patsientide võimet juhtida autot või teha potentsiaalselt ohtlikku tööd, mis nõuab suuremat keskendumist ja keskendumist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ondansetroonravi ohutus raseduse ajal inimestel ei ole tõestatud. Prekliinilised uuringud ei näita otsest ega kaudset negatiivset mõju embrüo, loote, rasedusprotsesside, peri- ja postnataalse arengu arengule. Kuid need tulemused ei kinnita rasedate naiste Zofrani ravi täielikku ohutust, seetõttu on selle määramine sellesse patsientide kategooriasse vastunäidustatud.

Uuringud on näidanud, et ondansetroon eritub imetamise ajal loomade rinnapiima. Seetõttu tuleb Zofrani väljakirjutamisel rinnaga toitmine lõpetada.

Ravimite koostoimed

Puuduvad tõendid selle kohta, et ondansetroon pärsib või indutseerib teiste koos sellega sageli välja kirjutatud ravimite metabolism.

Järgmiste ravimite kooskasutamisel tuleb olla ettevaatlik:

P450 ensümaatilised indutseerijad (CYP2D6 ja CYP1A2), nagu rifampitsiin, karbamasepiin, barbituraadid, dilämmastikoksiid, karisoprodool, griseofulviin, glutetimiid, fenüülbutasoon, papaveriin, fenütoiin (tõenäoliselt muud hüdantoiinid), tolbutamiid;
P450 ensüümide (CYP2D6 ja CYP1A2) inhibiitorid, näiteks antidepressandid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, allopurinool, tsimetidiin, makroliidantibiootikumid, klooramfenikool, östrogeeni sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid, valproehape, diltiaseem, disulfiraminaat ketokonasool, omeprasool, metronidasool, propranolool, kiniin, kinidiin, verapamiil.

Zofran ei suhtle alkoholi, furosemiidi, temasepaami, propofooli (diprivan) ja tramadooliga.

Zofrani samaaegsel kasutamisel lahusena intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks koos mõne ravimiga võivad esineda soovimatud mõjud:

Fenütoiin, rifampitsiin ja karbamasepiin: ondansetrooni kontsentratsiooni vähenemine veres;
Tramadool: selle analgeetilise toime vähendamine.

Zofran kontsentratsioonis 0,016 mg / ml ja 0,16 mg / ml (vastavalt 8 mg / 500 ml ja 8 mg / 50 ml) on farmatseutiliselt sobiv ja seda saab manustada Y-kujulise injektori kaudu, tilgutades intravenoosselt samaaegselt järgmiste ravimitega:

Doksorubitsiin: 5 minutit (annus - 10-100 mg, intravenoosse boolussüstena);
5-fluorouratsiil: (kontsentratsioon - 0,8 mg / ml kiirusega 20 ml tunnis, suurem 5-fluorouratsiili kontsentratsioon võib põhjustada Zofrani sadestumist);
Tsisplatiin: 1-8 tundi (kontsentratsioon - kuni 0,48 mg / ml);
Etoposiid: 30-60 minutit (kontsentratsioon - 0,144-0,25 mg / ml);
Karboplatiin: 10-60 minutit (kontsentratsioon - 0,18-9,9 mg / ml);
Tsüklofosfamiid: 5 minutit (annus - 100-1000 mg, intravenoosse boolussüstena);
Tseftasidiim: 5 minutit (annus - 250-2000 mg, intravenoosse boolussüstena);
Deksametasoon: 20 mg ravimi intravenoosne manustamine on võimalik aeglaselt, 2-5 minuti jooksul. Ravimeid on võimalik manustada ühe tilguti kaudu, samas kui lahuses võib deksametasoonnaatriumfosfaadi kontsentratsioon olla 0,032-2,5 mg / ml, Zofran - 0,008-1 mg / ml.

Analoogid

Zofrani analoogid on: Latran, Ondansetron, Ondansetron-Teva, Ondansetron-Ronts, Ondansetron-Altpharm, Ondasol, Emetron, Domegan, Vero-Ondansetron, Lazaran VM, Zoltem, Ondantor, Osetron, Emeset, Setronon.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 30 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Zofrani kohta

Ülevaadete kohaselt tuleb Zofran enamikul juhtudel hästi toime iiveldusega, mis on põhjustatud üldanesteesia kasutamisest või keemiaravimite võtmisest. Paljudele patsientidele meeldivad selle ravimi ravi tulemused ja paljud ravimvormid. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased.

Zofrani hind apteekides

Zofrani hind tablettides annusega 4 mg on keskmiselt 2400–2600 rubla ja annusega 8 mg - 4580–4700 rubla (10 tk pakis). Apteekides saate osta lahust lihasesiseseks ja intravenoosseks manustamiseks 1500-1600 rubla eest (pakendis on 5 ampulli). Rektaalne ravimküünal (1 tk) maksab umbes 730–905 rubla. Zofrani siirup maksab umbes 2470–2690 rubla (50 ml pudeli jaoks).