Liziprex - Kasutusjuhised, Analoogid, ülevaated, Tablettide Hind

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Lysiprex

Liziprex: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Kasutamine eakatel
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Lisiprex

ATX-kood: C09AA03

Toimeaine: lisinopriil (lisinopriil)

Tootja: JSC "Irbitsky Keemia-Farmaatsiatehas" (Venemaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 29.07.2019

Hinnad apteekides: alates 60 rubla.

Osta

Lysiprex on antihüpertensiivne aine, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitor.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse tablettidena: lamedad silindrikujulised, ümmargused, valged, servaga (10 mg) või tahvli ja sälguga (5 ja 20 mg) (10 tk. Blisterribas, pappkarbis 3 pakendit; 30 tk. polümeermaterjalide purgis, pappkarbis 1 purk. Igas kastis on ka juhised Lysiprexi kasutamiseks).

1 tablett sisaldab:

toimeaine: lisinopriil (lisinopriildihüdraadi kujul) - 5, 10 või 20 mg;
lisakomponendid: mannitool, veevaba kaltsiumvesinikfosfaat, maisitärklis, magneesiumstearaat, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Lisiprexi toimeaine - lisinopriil on AKE inhibiitor, vähendab angiotensiin-II tootmist angiotensiin I-st, mis viib otsese aldosterooni sekretsiooni vähenemiseni. Bradükiniini sisalduse suurendamine, vähendades selle lagunemist, viib prostaglandiinide sünteesi suurenemiseni. Ravim nõrgestab kogu perifeerset vaskulaarset resistentsust (OPSR), vererõhu langust (BP), eelkoormust ja rõhku kopsu kapillaarides. Kroonilise südamepuudulikkusega (CHF) patsientidel suurendab lisinopriil minutilist veremahtu ja suurendab koormustaluvust. Arterite laienemist täheldatakse suuremal määral kui veenides. Ravimi individuaalsed mõjud on seotud toimega, mida see avaldab kudede reniini-angiotensiini süsteemidele (RAS). Lysiprexi pikaajalise kasutamise taustal registreeritakse müokardi ja resistentset tüüpi arterite seinte hüpertroofia raskusastme vähenemine ning verevool südamelihase isheemilisse piirkonda paraneb.

Ravi AKE inhibiitoritega aitab pikendada südamepuudulikkusega patsientide eeldatavat eluiga, aeglustada vasaku vatsakese (LV) düsfunktsiooni progresseerumist südamelihase infarkti põdenud patsientidel südamepuudulikkuse kliiniliste ilmingute puudumisel.

Hüpertensiivse toime ilmnemist täheldatakse 1 tund pärast suukaudset manustamist, maksimaalne toime saavutatakse 6-7 tunni pärast ja kestab umbes 24 tundi. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel täheldatakse toimet esimestel päevadel pärast ravi algust, stabiilne toime saavutatakse pärast 1-2-kuulist ravi. Lisiprexi võtmise järsu lõpetamise korral vererõhu väljendunud tõusu ei registreerita.

Farmakokineetika

Lisinopriili samaaegne võtmine toiduga ei mõjuta selle imendumist, mida iseloomustab suur varieeruvus - 6–60% (keskmiselt 30%). Ravimi biosaadavus on 29%, seondub see plasmavalkudega tähtsusetult. Toimeaine siseneb süsteemsesse vereringesse muutmata kujul. Maksimaalne lisinopriili kontsentratsioon (C _max) saavutatakse 6 tunni jooksul (T _Cmax), kui seda kasutatakse päevases annuses 10 mg C _max on 32–38 ng / ml.

Ravim biotransformatsiooni peaaegu ei läbi ja eritub muutumatul kujul neerude kaudu. ACE-ga seotud fraktsioon eritub aeglaselt, normaalse neeruaktiivsuse korral on poolväärtusaeg (T _1/2) 12,6 tundi. Lysiprex erineb ebaolulisest läbipääsust läbi vere-aju ja platsentaarbarjääri.

Näidustused kasutamiseks

arteriaalne hüpertensioon (monoteraapia ravimina või kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega);
äge müokardiinfarkt (esimese 24 tunni jooksul stabiilsete hemodünaamiliste parameetrite olemasolul nende näitajate säilitamiseks ning südamepuudulikkuse ja LV düsfunktsiooni vältimiseks);
CHF (kompleksravi osana diureetikume ja / või südameglükosiide saavatel patsientidel);
diabeetiline nefropaatia [albuminuria vähendamiseks normaalse vererõhuga I tüüpi suhkurtõvega (insuliinist sõltuv) ja II tüüpi suhkurtõvega (insuliinist mittesõltuv) arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel].

Vastunäidustused

Absoluutne:

idiopaatiline angioödeem või pärilik angioödeem;
anamneesis olnud angioödeem, sealhulgas arenenud ravi ajal AKE inhibiitoritega;
rasedus ja imetamise periood;
vanus kuni 18 aastat;
kombineeritud kasutamine aliskireeni ja aliskireeni sisaldavate ravimitega suhkurtõve või neerufunktsiooni häirete korral;
ülitundlikkus ravimi mis tahes koostisosade, sealhulgas lisinopriili, samuti teiste AKE inhibiitorite suhtes.

Suhteline (nõuab Lisiprexi tablettide kasutamist äärmise ettevaatusega):

raske neerufunktsiooni häire;
asoteemia;
neerarterite kahepoolne stenoos või progresseeruva asoteemiaga ühe neeru arteri stenoos (ravimi võtmine võib esile kutsuda neerufunktsiooni kahjustuse, ägeda neerupuudulikkuse, pöördumatu ka pärast lisinopriili kasutamise lõpetamist);
seisund pärast neeru siirdamist (andmed Lysiprexi kasutamise kohta puuduvad);
primaarne hüperaldosteronism;
aordi või mitraalklapi stenoos või hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
arteriaalne hüpotensioon;
isheemiline südamehaigus (CHD), CHF;
ajuveresoonte kahjustused (sh ajuveresoonkonna õnnetus);
hüperkaleemia;
luuüdi hematopoeesi rõhumine;
sidekoe autoimmuunsed süsteemsed haigused (sh skleroderma, süsteemne erütematoosluupus);
suhkurtõbi (ravikuuri esimesel kuul on vajalik vere glükoosisisalduse regulaarne jälgimine);
desensibiliseeriv ravi;
kirurgiline ravi / üldanesteesia;
madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) aferees (eluohtlike anafülaktoidsete reaktsioonide tekkimise ohu tõttu; soovitatav on ravimiravi enne iga afereesiprotseduuri ajutiselt lõpetada);
hüpovoleemilised seisundid (sealhulgas need, mis on seotud kõhulahtisuse, oksendamisega);
dieedi järgimine, mis piirab lauasoola tarbimist;
hemodialüüsravi suure läbilaskvusega suure vooluhulgaga dialüüsimembraanidega (ravi ajal AKE inhibiitoritega on registreeritud anafülaktiliste reaktsioonide juhtumeid);
kuulumine Negroidi rassi;
eakas vanus;
kombineeritud kasutamine kaaliumipreparaatide, kaaliumi säästvate diureetikumide, lauasoola kaaliumi sisaldavate asendajatega, liitiumpreparaatidega.

Liziprex, kasutusjuhised: meetod ja annus

Lysiprexi tablette võetakse suu kaudu üks kord päevas, eelistatavalt hommikul, samal ajal, olenemata söögist.

Lisiprexi soovitatav annustamisskeem, võttes arvesse näidustusi:

arteriaalne hüpertensioon: lisinopriili kasutamisel monoteraapia ravimina on ööpäevane annus 5 mg, soovitud efekti puudumisel võib seda suurendada 5 mg võrra iga 2-3 päeva järel, kuni keskmine terapeutiline ööpäevane annus on 20-40 mg; üle 40 mg võtmine päevas reeglina vererõhu edasist langust ei põhjusta; tavaline päevane säilitusannus on 20 mg, maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 40 mg; annuse tiitrimisel tuleb meeles pidada, et täielikku efekti täheldatakse reeglina 2–4 nädalat pärast ravikuuri algust; kui kliiniline toime on ebapiisav, võib Lisiprexi kombineerida teiste antihüpertensiivsete ravimitega, kui ravim lülitatakse välja diureetikumide kasutamisest, tuleb viimane lõpetada 2-3 päeva enne lisinopriilravi alustamist. Kui seda on võimatu teostada,Lisiprexi ööpäevane annus ei tohiks olla suurem kui 5 mg ja patsient peab pärast esimese annuse saamist vererõhu liigse languse ohu tõttu mitu tundi olema arsti järelevalve all - maksimaalne antihüpertensiivne toime täheldatakse keskmiselt 6 tunni pärast;
CHF: päevane algannus - 2,5 mg (lisinopriili soovitatakse kasutada tablettides annusega 2,5 mg), suurendades seda järk-järgult 3-5 päeva jooksul 5-10 mg-ni päevas, kuid mitte suuremast maksimaalsest lubatud päevaannusest - 20 mg;
äge müokardiinfarkt (kompleksravi osana): esimese 24 tunni jooksul 5 mg annuses, seejärel 24 tunni pärast 5 mg, 48 tunni pärast 10 mg, seejärel säilitusannusena 10 mg päevas, muidugi - alates 6 nädalast või kauem;
renovaskulaarne hüpertensioon või muud RAS-i suurenenud aktiivsusega seisundid: Lisiprex'i esialgne päevane annus - 5 mg, tingimusel, et toimub meditsiiniline järelevalve (neerufunktsioon, vererõhu näitajad, seerumi kaaliumioonid veres); range meditsiinilise järelevalve korral säilitusannus määratakse sõltuvalt vererõhu dünaamikast;
diabeetiline nefropaatia: II tüüpi suhkurtõvega patsientidel on Lysiprexi ööpäevane annus 10 mg, võimaliku tõusu 20 mg-ni, et saavutada diastoolse vererõhu optimaalne väärtus (istumisasendis alla 75 mm Hg); I tüüpi diabeediga patsientidel soovitatakse diastoolse vererõhu saavutamiseks alla 90 mm Hg sama annust. Art. istuvas asendis.

Kõrvalmõjud

Lisinopriili võtmise ajal on kõige levinumad negatiivsed kõrvaltoimed: suurenenud väsimus, peavalu, pearinglus, kuiv köha, iiveldus, kõhulahtisus.

Lisiprexi muud süsteemsed elundi kõrvaltoimed:

vereloomeorganid: harva - neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos; pikaajalise raviga - aneemia (hematokriti, hemoglobiini, erütropeenia langus);
kardiovaskulaarne süsteem: sageli - ortostaatiline hüpotensioon, vererõhu märkimisväärne langus; harva - bradükardia, tahhükardia, valu rinnus, atrioventrikulaarse juhtivuse halvenemine, CHF-i süvenevad sümptomid, müokardiinfarkt;
hingamissüsteem: harva - õhupuudus, bronhospasm;
nahk: harva - suurenenud higistamine, naha sügelus, urtikaaria, valgustundlikkus, alopeetsia;
närvisüsteem: sageli - unisus, segasus, meeleolu ebastabiilsus, paresteesia, jäsemete huulte / lihaste krampide tõmblemine; harva - asteeniline sündroom;
seedesüsteem: harva - suu limaskesta kuivus, maitsemuutused, düspepsia, kõhuvalu, anoreksia, kollatõbi (kolestaatiline või hepatotsellulaarne), pankreatiit, hepatiit;
Urogenitaalsüsteem: harva - oliguuria, neerufunktsiooni kahjustus, anuuria, äge neerupuudulikkus, proteinuuria, ureemia, seksuaalne düsfunktsioon;
allergilised reaktsioonid: harva - näo, huulte, keele, epiglotti ja / või kõri, jäsemete angioödeem; sügelus, nahalööbed, palavik, tuumavastaste antikehade valepositiivsed tulemused, suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR), eosinofiilia, leukotsütoos; mõnel juhul - soole angioödeem;
laboriparameetrid: sageli - hüponatreemia, hüperkaleemia; harva - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hüperkreatinineemia, hüperbilirubineemia, kreatiniini ja karbamiidi taseme tõus;
teised: harva - müalgia, artralgia / artriit, vaskuliit.

Üleannustamine

Lysiprexi üleannustamise sümptomiteks, mis tekivad 50 mg ühekordse annusega, on: unisus, suukuivus, kõhukinnisus, suurenenud ärrituvus, ärevus, vererõhu märkimisväärne langus, uriinipeetus.

Üleannustamise kahtluse korral on ette nähtud sümptomaatiline ravi, maoloputus, lahtistid ja enterosorbendid. Soovitatav on 0,9% naatriumkloriidi lahuse intravenoosne (IV) manustamine. Raviresistentse bradükardia tekkimisel tuleb kaaluda südamestimulaatori kasutamist. On vaja jälgida vererõhku ning vee ja elektrolüütide tasakaalu näitajaid. Lisinopriili eemaldamiseks üldisest vereringest on efektiivne hemodialüüs. Spetsiifilist antidooti pole.

erijuhised

Vererõhu olulist langust teraapia ajal täheldatakse enamikul juhtudel diureetikumide võtmise, dialüüsi, pikaajalise kõhulahtisuse või oksendamise ilmnemise ja soola tarbimise vähenemisega seotud tsirkuleeriva veremahu vähenemisega. CHF-ga ja neerufunktsiooni häirega või ilma selleta võib registreerida ka vererõhu väljendunud languse.

Tserebrovaskulaarse puudulikkuse, koronaararterite haigusega patsientidel tuleb Lysiprexi kasutada hoolika meditsiinilise järelevalve all, kuna sellistel patsientidel võib vererõhu järsk langus põhjustada müokardiinfarkti või insuldi.

Arteriaalse hüpotensiooni tekkimisega tuleb patsient viia tõstetud jalgadega horisontaalsesse asendisse. BCC täiendamiseks on ette nähtud 0,9% naatriumkloriidi lahuse intravenoosne manustamine. Reeglina ei ole mööduv arteriaalne hüpotensioon vastunäidustuseks edaspidisele uimastiravile. Pärast BCC ja vererõhu taastamist saab ravi jätkata.

Mõnikord võib Lysiprexi kasutamisel CHF-i ja normaalse / madala vererõhuga patsientidel täheldada vererõhu langust, mis enamikul juhtudel ei vaja ravi katkestamist.

Võimaluse korral peate enne kuuri algust täiendama BCC-d ja / või normaliseerima naatriumi kontsentratsiooni ning hoolikalt jälgima algannuse mõju vererõhule.

Ägeda müokardiinfarkti tekkimisel on soovitatav läbi viia tavapärane ravi, kasutades trombotsüütikumideks trombolüütikuid, beetablokaatoreid, atsetüülsalitsüülhapet. Lysiprexi võib kasutada koos nitroglütseriini intravenoosse manustamisega või selle ainega ravivate transdermaalsete süsteemide kasutamisel.

Lisiprex-ravi taustal võib tekkida hüperkaleemia. Sellise tüsistuse peamised riskitegurid on suhkurtõbi, neerufunktsiooni langus, neerupuudulikkus, vanus 70 aasta pärast, äge südamepuudulikkus, dehüdratsioon, metaboolne atsidoos, kombineeritud ravi kaaliumisäästvate diureetikumide ja / või kaaliumipreparaatidega ning kaaliumisisaldavate soolaasendajate tarbimine. Hüperkaleemia võib põhjustada tõsiseid, mõnikord surmaga lõppevaid südamerütmihäireid. Vajadusel nõuab Lysiprexi samaaegne manustamine ülaltoodud ainetega regulaarselt vere kaaliumisisalduse jälgimist.

Mõnel juhul registreeriti AKE inhibiitoritega ravi taustal kolestaatilise kollatõve tekkimise sündroom, mis muutus maksa fulminantseks nekroosiks, mõnel juhul kuni surmani. Selle sündroomi põhjus pole teada. Kui Lysiprexi kasutamise perioodil tekib kollatõbi või maksaensüümide aktiivsus on märkimisväärselt suurenenud, tuleb selle võtmine lõpetada ja tagada patsiendi seisundi asjakohane meditsiiniline järelevalve.

Suuremate kirurgiliste sekkumiste läbiviimisel, samuti teiste vererõhku langetavate ravimite kasutamisel võib lisinopriili võtmine põhjustada angiotensiin II tootmise blokeerimise tõttu ettearvamatut olulist vererõhu langust. Lysiprexi mõjust tulenevat arteriaalset hüpotensiooni on võimalik kõrvaldada BCC täiendamise teel. Kirurg või anestesioloog peab olema teadlik sellest, et patsient saab AKE inhibiitoreid.

Mõnel juhul tekkisid AKE inhibiitoritega ravi ajal rasked infektsioonid, mis mõnikord näitasid resistentsust intensiivse antibiootikumravi suhtes. Lysiprexi kasutamisel peaksid sellised patsiendid perioodiliselt jälgima leukotsüütide taset veres. Patsient peab informeerima arsti nakkuslike kahjustuste (palavik, kurguvalu jne) nähtude ilmnemisest.

AKE inhibiitoreid saavatel patsientidel on desensibiliseeriva ravi ajal registreeritud anafülaktoidseid reaktsioone, sealhulgas hymenoptera mürki. Inimestel, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele ja kellele on ette nähtud desensibiliseerimisprotseduurid, on vaja kasutada Lysiprexi äärmise ettevaatusega. Mesilase mürgi immunoteraapia korral tuleb vältida ravi AKE inhibiitoritega. Samal ajal on võimalik ennetada anafülaktoidse reaktsiooni tekkimist, lõpetades ravimi ajutise katkestamise enne desensibiliseerimise algust.

Väga harva registreeriti AKE inhibiitoritega ravi ajal soole angioödeemi tekkimise juhtumeid, kus kõhuvalu täheldati koos iivelduse ja oksendamisega või ilma nendeta. Tüsistusnähud taandusid pärast AKE inhibiitorite kasutamise lõpetamist. Kui teraapia ajal täheldatakse kõhuvalu, tuleb diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel arvestada soole angioödeemi võimalusega.

Lysiprexi kasutamisel mustanahalistel patsientidel on angioödeemi oht suurem. Sellistel patsientidel väheneb ka lisinopriili efektiivsus vererõhu langetamisel.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Pidades silmas pearingluse ja arteriaalse hüpotensiooni ohu süvenemist lisinopriilravi ajal, peaksid sõidukit või muid potentsiaalselt ohtlikke liikumismehhanisme juhtivad patsiendid võtma Lisiprexi äärmise ettevaatusega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Lisiprexi võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud. Kui rasedus on ravimravi ajal kinnitatud, tuleb selle kasutamine kohe lõpetada. On kindlaks tehtud, et ravi AKE inhibiitoritega raseduse II - III trimestril võib viia lootele väljendunud vererõhu languse, neerufunktsiooni kahjustuse, hüperkaleemia, kolju luude hüpoplaasia ja emakasisese surma.

Puuduvad andmed lisinopriili negatiivse mõju kohta lootele, kui ravimit kasutatakse esimesel trimestril. Imikuid, kelle emad said raseduse ajal AKE inhibiitoreid, tuleks hoolikalt jälgida võimaliku vererõhu, hüperkaleemia, oliguuria olulise languse õigeaegse avastamise suhtes.

Ravim läbib platsentat, puudub teave lisinopriili eritumise kohta rinnapiima. Kui imetamise ajal on Lisiprexi võtmine vajalik, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Laste ja noorukite ravi Lisiprexiga on vastunäidustatud, kuna puuduvad andmed, mis kinnitaksid selle manustamise ohutust ja efektiivsust alla 18-aastastel patsientidel.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Tulenevalt asjaolust, et ravim eritub neerude kaudu, tuleb Lisiprexi esialgne päevane annus määrata, võttes arvesse CC näitajaid (sh hemodialüüsi saavatel patsientidel):

30–70 ml / min: algannus - 5–10 mg;
10-30 ml / min: algannus - 5 mg.

Edasi teostatakse Lysiprexi annuse tiitrimine sõltuvalt patsiendi individuaalsest ravivastusest, jälgides regulaarselt neerufunktsiooni, seerumi kaaliumi- ja naatriumisisaldust veres. Püsiva arteriaalse hüpertensiooni korral on ette nähtud pikaajaline säilitusravi, päevane annus võib varieeruda vahemikus 10 kuni 15 mg.

Kasutamine eakatel

Eakad patsiendid peaksid olema Lisiprexi annuse määramisel eriti ettevaatlikud, sest kui sama annust võtavad noored patsiendid ja eakad inimesed, on viimastel veres lisinopriili tase kõrgem.

Ravimite koostoimed

aeglaste kaltsiumikanalite (BMCC) blokaatorid, beetablokaatorid, diureetikumid, tritsüklilised antidepressandid / neuroleptikumid ja muud antihüpertensiivsed ravimid: suurendavad Lysiprexi antihüpertensiivse toime raskust;
tsüklosporiin, kaaliumi säästvad diureetikumid (triamtereen, amiloriid, spironolaktoon ja selle derivaat - eplerenoon), kaaliumipreparaadid, kaaliumisisaldusega soolaasendajad: hüperkaleemia oht süveneb, eriti neerude funktsionaalsete häirete korral, mille tagajärjel saab neid ravimeid kombineerida lisinopriiliga ainult süsteemse jälgimisega neeruaktiivsus ja seerumi kaaliumisisaldus veres;
kolestüramiin, antatsiidid: lisinopriili imendumise vähenemine seedetraktis;
liitiumipreparaadid: nende ainete eritumine aeglustub, on vaja regulaarselt jälgida liitiumisisaldust vereseerumis;
adrenomimeetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) [sealhulgas tsüklooksügenaas-2 (COX-2) selektiivsed inhibiitorid], östrogeenid: lisinopriili antihüpertensiivne toime on nõrgenenud; kombineeritud kasutamine MSPVA-dega võib põhjustada neerufunktsiooni halvenemist, sealhulgas ägedat neerupuudulikkust ja seerumi kaaliumisisalduse tõusu veres peamiselt nõrgenenud neerufunktsiooni taustal; selle kombinatsiooni kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, eriti eakatel patsientidel; patsiendid peavad saama piisavas koguses vedelikku ja hoolikalt jälgima neeru aktiivsust nii kuuri alguses kui ka edasise ravi ajal;
tsütostaatikumid, prokaiinamiid, allopurinool: võib ilmneda leukopeenia;
selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: suureneb raske hüponatreemia tekkimise oht;
diabeedivastased ained suukaudseks manustamiseks, insuliin: nende ravimite hüpoglükeemiline toime suureneb kuni hüpoglükeemia tekkimiseni; see reaktsioon registreeritakse peamiselt kombinatsioonravi esimestel nädalatel ja neerufunktsiooni häirete korral;
kuldpreparaadid (sealhulgas naatrium aurotiomalaadi intravenoosne manustamine): harvadel juhtudel võib ilmneda sümptomikompleksi areng, sealhulgas iiveldus, oksendamine, näopunetus, vererõhu langetamine;
angiotensiin II retseptori antagonistid (ARA II): südamepuudulikkusega patsientidel, kellel on diagnoositud aterosklerootiline haigus või suhkurtõbi koos sihtorgani kahjustustega selle kombinatsiooni taustal, hüperkaleemia suurenemine, minestus, arteriaalne hüpotensioon ja neeruaktiivsuse halvenemine (sealhulgas äge neerupuudulikkus), võrreldes nende häirete esinemissagedusega juhul, kui kasutatakse ainult ühte ASD-d mõjutavat ravimit; selle riskirühma patsientidel on kombinatsioon vastunäidustatud; teistel patsientidel peaks ARA II ja lisinopriili kombineeritud kasutamine, mis põhjustab RAS-i kahekordse blokaadi, piirduma üksikjuhtudega, hoolikalt jälgides neerufunktsiooni, vererõhku ja kaaliumisisaldust;
aliskireen: hüperkaleemia oht, neerufunktsiooni halvenemine, suhkurtõve või neerufunktsiooni häirega patsientide südame-veresoonkonna haigestumuse ja suremuse sagenemine suureneb glomerulaarfiltratsiooni kiirusega (GFR) alla 60 ml / min; see kombinatsioon on vastunäidustatud;
baklofeen: AKE inhibiitorite antihüpertensiivne toime suureneb, tuleb jälgida vererõhku ja antihüpertensiivsete ravimite annuseid;
estramustiin: suureneb kõrvaltoimete, sealhulgas angioödeemi oht;
saksagliptiin, linagliptiin, vitagliptiin, sitagliptiin (gliptiinid): dipeptidüülpeptidaas IV (DPP-IV) aktiivsuse inhibeerimise tagajärjel glüptiiniga suureneb angioödeemi tekkimise oht koos AKE inhibiitoritega;
antipsühhootikumid (neuroleptikumid), tritsüklilised antidepressandid, üldanesteesia ained: tugevdavad Lysiprexi antihüpertensiivset toimet;
sümpatomimeetikumid: vähendavad AKE inhibiitorite hüpotensiivset aktiivsust.

Analoogid

Liziprexi analoogideks on Dapril, Irumed, Diropress, Lizacard, Diroton, Lisinopril, Rileis-sanovel, Lisonorm, Lizigamma, Lizinoton jne.

Ladustamistingimused

Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Liziprexi kohta

Lysiprexi ülevaated meditsiinilistel saitidel on väga haruldased ja on tavaliselt positiivsed. Patsiendid märgivad, et ravim on end tõestanud hästi südamehaiguste, arteriaalse hüpertensiooni ja ägeda müokardiinfarkti ravis.

Ravimi puudused hõlmavad kõrvaltoimete ilmnemist selle vastuvõtmise taustal.