Mesacol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Mesakol: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Mesacol

ATX-kood: A07EC02

Toimeaine: mesalasiin (mesalasiin)

Tootja: Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 23.10.2018

Hinnad apteekides: alates 425 rubla.

Osta

Mesakol on põletikuvastane ja antimikroobne sooleravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Mesacoli toodetakse enterokattega tablettide kujul: ümmargused, pruunikaspunased, kaksikkumerad (10 tk. Alumiiniumribades, 5 riba pappkarbis).

1 tablett sisaldab:

toimeaine: mesalasiin (5-aminosalitsüülhape või 5-ASA) - 0,4 g;
abikomponendid: povidoon K90, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A), mikrokristalne tselluloos, Eudragit L-100-55 (metüülmetakrülaadi "C" ja metakrüülhappe kopolümeer), eudromelloos S8 -100 (metüülmetakrülaadi "B" ja metakrüülhappe kopolümeer), dibutüülftalaat, punane raudoksiid, titaanoksiid, makrogool 6000, puhastatud talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Mesakolil on põletikuvastane ja antimikroobne toime, mis lokaliseerub peamiselt soolestikus. Ravimi terapeutiline toime on tingitud neutrofiilse lipoksügenaasi aktiivsuse pärssimisest ning leukotrieenide ja prostaglandiinide sünteesist. Lisaks avaldub ravimi põletikuvastane toime migratsiooni pärssimises, degranulatsioonis, neutrofiilide fagotsütoosis, immunoglobuliinide sekretsioonis lümfotsüütide poolt. Antimikroobne toime avaldub jämesooles mõne kooki ja Escherichia coli vastu.

Farmakokineetika

Mesalasiini vabanemine algab umbes 2-3 tundi pärast tableti võtmist, selle täielik lahustumine toimub 3-4 tunni pärast. Spetsiaalse kesta olemasolu tagab toimeaine liikumise jämesoolde, kus see peamiselt vabaneb (60–79%). Peensoole (jejunum) keskmises osas vabaneb mesalasiin 15–30%. Ravimi kontsentratsioon vereplasmas on madal, kuna süsteemsesse vereringesse ei sisene rohkem kui 10%.

Seondumine plasmavalkudega - 43%.

Mesalasiini metabolism toimub soole limaskestas ja maksas N-atsetüül-5-aminosalitsüülhappe moodustumisel, seondumine metaboliidiga on umbes 73–83%. Mesakool ja N-atsetüül-5-aminosalitsüülhape erituvad rinnapiima.

Mesalasiini poolväärtusaeg (T _1/2) sõltub võetud annusest ja võib olla 0,5–2 tundi, metaboliit 5–10 tundi.

50% ravimist eritub neerude kaudu, 40% soolte kaudu.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral ravim akumuleerub.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt on Mesakol näidustatud ägenemiste ennetamiseks ja järgmiste haiguste raviks:

haavandiline koliit (haavandiline koliit);
Crohni tõbi.

Vastunäidustused

mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
hemorraagiline diatees;
raske maksapuudulikkus;
raske neerupuudulikkus;
verehaigused;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
imetamine;
lapsepõlv;
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Mesacoli määramisel raseduse ajal kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega, kerge kuni mõõduka maksapuudulikkusega patsientidele tuleb olla ettevaatlik.

Mesacoli kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Mesacoli tablette võetakse suu kaudu pärast sööki, neelates tervelt alla ja juues palju vett.

Soovitatav annus:

haiguse ägeda vormi ravi: 1–2 tk. (0,4-0,8 g) 3 korda päevas. Kursuse kestus on 8-12 nädalat;
ägenemiste ennetamine: 1 tk. 3 korda päevas.

Kõrvalmõjud

seedesüsteemist: suukuivus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus (sagedamini suurte annustega), söögiisu vähenemine, stomatiit, pankreatiit, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine vereplasmas, hepatiit;
kesknärvisüsteemist: tinnitus, peavalu, pearinglus, unetus, polüneuropaatia, krambid, hallutsinatsioonid, värinad, depressioon;
kardiovaskulaarsüsteemist: valu rinnus, südamepekslemine, arteriaalne hüpotensioon või hüpertensioon, tahhükardia, õhupuudus; mõnel juhul - südame juhtivuse häired, perikardiit;
vereloome süsteemist: megaloblastiline, hemolüütiline või aplastiline aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, hüpoprotrombineemia, agranulotsütoos;
kuseteede süsteemist: hematuria, kristalluuria, proteinuuria, oliguuria, nefrootiline sündroom, anuuria;
allergilised reaktsioonid: bronhospasm, dermatoosid, nahalööve, sügelus, erüteem;
reproduktiivsüsteemist: oligospermia; mõnel juhul - impotentsus;
teised: valgustundlikkus, nõrkus, mumps, luupuse-sarnane sündroom, pisaravedeliku tootmise vähenemine, alopeetsia.

Üleannustamine

Sümptomid: nõrkus, iiveldus, oksendamine, unisus, gastralgia.

Ravi: patsient peaks kohe mao pesema, võtma lahtistit. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Kuna kõhulahtisus on haigusseisundi sümptom, ei tohiks selle arengut alati seostada soovimatu ravimitoiminguga.

Enne ravi alustamist, Mesacoli võtmise ajal ja pärast seda on soovitatav teha üldine vereanalüüs ja kontrollida neerude eritusfunktsiooni.

Kui ilmnevad sümptomid, mis näitavad ägeda talumatuse sündroomi arengut, tuleb ravim tühistada.

Mesalasiini võtmise ajal suureneb kõrvaltoimete tekkimise oht patsientidel, kelle atsetüülivate ensüümide aktiivsus on madal.

Patsiente tuleb teavitada, et Mesacoli võtmine võib põhjustada pisaravedeliku (sh pehmete kontaktläätsede) ja uriini kollakasoranži.

Soovitatavat annustamisskeemi ei tohi rikkuda; kui järgmine annus jääb kogemata vahele, tuleb see võtta igal ajal, sealhulgas järgmise annusega. Kui mitu annust jääb vahele, peab patsient pöörduma arsti poole, lõpetamata pillide võtmist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal määratakse Mesakol ainult erandjuhul, kui ravi eeldatav mõju emale on arsti arvates suurem kui võimalik risk lootele.

Mesalasiini kasutamine rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud. Vajadusel tuleb ravimi võtmine imetamise ajal rinnaga toitmine lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Ärge määrake Mesacoli tablette lapsepõlves.

Laste raviks tuleb mesalasiini kasutada ravimküünalde, mikrokristallide või suspensioonidena.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Mesacoli määramine on raske neerupuudulikkuse korral vastunäidustatud.

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkuse korral tuleb tablette võtta ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Ravim on vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse korral.

Kerge kuni mõõduka maksakahjustuse korral tuleb Mesacoli kasutada ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Mesacoli samaaegsel kasutamisel:

metotreksaat suurendab selle toksilisust;
sulfonüüluurea derivaadid suurendavad hüpoglükeemilist toimet; glükokortikosteroidid suurendavad seedetrakti limaskesta defektide tekkimisega seotud kõrvaltoimete riski;
sulfoonamiidid, furosemiid, spironolaktoon, rifampitsiin nõrgendavad nende terapeutilist toimet;
antikoagulandid suurendavad nende aktiivsust;
tsüanokobalamiin aeglustab selle imendumist;
urikosuurilised ained (tubulaarsekretsiooni blokaatorid) suurendavad nende toime efektiivsust.

Kuna toimeaine vabanemine tabletist ei toimu madala happesuse (pH) tasemel, ei saa neid manustada koos ravimitega, mis vähendavad mao pH-d.

Analoogid

Mesacoli analoogid on: Salofalk, Sulfasalasiin, Salazopüridasiin, Mesalasiin, Asakol, Samezil, Pentasa.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, valguse ja niiskuse eest kaitstult.

Kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Mesacoli kohta

Mesacoli ülevaated on enamikul patsientidel positiivsed. Mittespetsiifilise haavandilise koliidiga patsiendid, kes on sunnitud pikka aega võtma haiguse ägenemiste ennetamiseks mesalasiini preparaate, märgivad piisava terapeutilise efekti, pikaajalise remissiooni ja ravimi madalamat hinda võrreldes sarnaste ravimitega.

Mõnel patsiendil põhjustab pillide võtmine kõrvaltoimete tekkimist, mis nõuavad nende ärajätmist.