Rosart
Rosart: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Kasutamine eakatel
- 14. Ravimite koostoimed
- 15. Analoogid
- 16. Ladustamistingimused
- 17. Apteekidest väljastamise tingimused
- 18. Ülevaated
- 19. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Rozart
ATX-kood: C10AA07
Toimeaine: rosuvastatiin (rosuvastatiin)
Tootja: Actavis Ltd (Malta)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.10.2018
Hinnad apteekides: alates 275 rubla.
Osta
Rosart on lipiide langetav ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Rosart on saadaval õhukese polümeerikattega tablettide kujul: kaksikkumer, ümmargustel valgetel tablettidel ühel küljel graveeritud "ST 1", ümmargustel roosadel tablettidel "ST 2" ja "ST 3", peal "ST 4" roosad ovaalse kujuga tabletid (blistrites: 7 tk, 4 blistrit pappkarbis; 10 tk, 3 või 9 blisterit pappkarbis; 14 tk, 2 või 6 blisterit pappkarbis).
1 tablett sisaldab:
- toimeaine: rosuvastatiini kaltsium - 5,21 mg, 10,42 mg, 20,84 mg või 41,68 mg, see vastab vastavalt 5 mg, 10 mg, 20 mg või 40 mg rosuvastatiinile;
- abikomponendid: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos (tüüp 102), kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, krospovidoon (tüüp A), magneesiumstearaat;
- kilekesta koostis: valged tabletid - valge opadry II 33G28435 (titaandioksiid, hüpromelloos-2910, laktoosmonohüdraat, triatsetiin, makrogool-3350), roosad tabletid - roosa opadry II 33G240007 (titaandioksiid, hüpromelloos-2910, laktoosmonohüdraat, triatsetiin (makrogool-3350, karmiinpunane värv).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rosart on lipiidide taset langetava toimega statiinide rühma kuuluv ravim. Selle toimeaine rosuvastatiin on 3-hüdroksü-3-metüülglutarüülkoensüümi A reduktaasi (HMG-CoA reduktaas), ensüümi, mis muundab HMG-CoA kolesterooli eelkäijaks, mevalonaadiks, selektiivne inhibiitor.
Suurendades madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) retseptorite arvu hepatotsüütide pinnal, suurendab rosuvastatiin LDL omastamist ja katabolismi, pärsib väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL) sünteesi ning vähendab LDL ja VLDL koguarvu. See vähendab kõrgenenud LDL-kolesterooli, üldkolesterooli, triglütseriidide (TG), VLDL-kolesterooli, VLDL TG, mitte-HDL (kõrge tihedusega lipoproteiin) kolesterooli, apolipoproteiin B (ApoB) tasemeid. Põhjustab HDL-kolesterooli ja ApoA-I kontsentratsiooni tõusu. Vähendab LDL-kolesterooli ja HDL-kolesterooli, üldkolesterooli ja HDL-kolesterooli, mitte-HDL-kolesterooli ja HDL-kolesterooli, apolipoproteiin B (ApoB) ja apolipoproteiini AI (ApoA-I) suhet.
Rosarti lipiidide taset langetav toime on otseses proportsioonis ettenähtud annuse suurusega. Terapeutiline toime ilmneb pärast esimest ravinädalat, kahe nädala pärast jõuab see 90% -ni maksimaalsest toimest ja neljandaks nädalaks - 100% ja jääb püsivaks. Rosuvastatiin on näidustatud hüperkolesteroleemia raviks ilma hüpertriglütserideemiata / koos hüpertriglütserideemiaga, sõltumata patsiendi soost, vanusest või rassist, sealhulgas suhkruhaiguse ja perekondliku hüperkolesteroleemiaga patsiendid. Uurimistulemused näitasid, et Rosarti võtmisel 10 mg annuses koos IIa ja IIb tüüpi hüperkolesteroleemiaga (Fredricksoni klassifikatsioon) keskmise LDL-kolesteroolitasemega 4,8 mmol / l on LDL-kolesterooli kontsentratsioon 80 % patsientidest. Homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemia korral on keskmine LDL-kolesterooli taseme langus rosuvastatiini annustes 20 mg ja 40 mg võttes 22%.
Additiivset toimet täheldatakse Rosarti kombinatsioonis nikotiinhappega annuses 1000 mg või rohkem päevas (seoses HDL-kolesterooli suurenemisega) ja fenofibraadiga (seoses TG kontsentratsiooni vähenemisega).
Farmakokineetika
Pärast tableti võtmist saavutatakse rosuvastatiini C max (maksimaalne kontsentratsioon) vereplasmas umbes 5 tunni pärast. Selle süsteemne ekspositsioon suureneb proportsionaalselt võetud annusega. Absoluutne biosaadavus on umbes 20%. Farmakokineetilised parameetrid ei muutu igapäevase tarbimisega.
Seondub plasmavalkudega (enamasti albumiiniga) ligikaudu 90%. Valdav imendumine toimub maksas. V d (jaotusruumala) - 134 liitrit. Ravim läbib platsentaarbarjääri.
See on tsütokroom P 450 süsteemi isosüümide tuumavaba substraat. Ligikaudu 10% rosuvastatiinist biotransformeerub maksas. Rosuvastatiini omastamise protsess maksas toimub spetsiifilise membraanitransporteri - polüpeptiidi, mis transpordib orgaanilist aniooni (OATP) 1B1, osalemisega ja osaleb märkimisväärselt selle maksa eliminatsioonis. CYP2C9 isoensüüm on rosuvastatiini metabolism, CYP3A4, CYP2C19 ja CYP2D6 peamine isoensüüm vähemal määral.
Rosuvastatiini peamised metaboliidid on farmakoloogiliselt inaktiivsed laktooni metaboliidid ja N-desmetüül, mis on umbes 50% vähem aktiivne kui rosuvastatiin. Tsirkuleeriva HMG-CoA reduktaasi inhibeerimist tagab üle 90% rosuvastatiini farmakoloogilisest aktiivsusest, ülejäänud ~ 10% - metaboliitide aktiivsus.
Ligikaudu 90% Rosarti annusest eritub muutumatul kujul soolte kaudu, ülejäänud osa neerude kaudu. T 1/2 (poolväärtusaeg) - umbes 19 tundi, ravimi annuse suurenemisega see ei muutu. Plasma kliirens on keskmiselt 50 l / h.
Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkuse raskusastmega ei toimu olulist muutust vereplasmas või N-desmetüülis sisalduva rosuvastatiini kontsentratsiooni tasemes. Raske neerupuudulikkuse korral kreatiniini kliirensiga (CC) alla 30 ml / min suureneb rosuvastatiini sisaldus plasmas 3 korda, N-desmetüül - 9 korda. Hemodialüüsi saavatel patsientidel suureneb rosuvastatiini plasmakontsentratsioon umbes 1/2 võrra.
Maksapuudulikkuse erinevatel etappidel (7 punkti ja madalam Child-Pugh skaalal) T 1/2 suurenemist ei avaldatud. Maksapuudulikkusega patsientidel täheldati Child-Pugh ’skaala 8 ja 9 punkti korral rosuvastatiini T 1/2 kahekordist pikenemist. Maksafunktsiooni tugevamate rikkumiste korral pole ravimi kasutamisel kogemusi.
Patsiendi sugul ja vanusel ei ole kliiniliselt olulist mõju rosuvastatiini farmakokineetikale.
Rass mõjutab Rosarti farmakokineetilisi parameetreid. Rosuvastatiini AUC (üldkontsentratsioon) vereplasmas on hiina ja jaapani keeles kaks korda suurem kui eurooplastel ja Põhja-Ameerikal. Indiaanlaste ja mongoloidide rassi esindajate C max ja AUC suurenevad keskmiselt 1,3 korda.
Näidustused kasutamiseks
- hüpertriglütserideemia (Fredricksoni sõnul IV tüüp) - dieedi lisandina;
- primaarne hüperkolesteroleemia (Fredricksoni tüüp IIa), sealhulgas heterosügootne pärilik hüperkolesteroleemia või kombineeritud (sega) hüperlipideemia (Fredricksoni tüüp IIb) - dieedi, füüsilise koormuse ja kehakaalu langetamise lisandina;
- päriliku hüperkolesteroleemia homosügootne vorm dieedi ja muud tüüpi ravimeetodite piisava toime puudumisel, mille eesmärk on lipiidide kontsentratsiooni (sealhulgas LDL-afereesi) taseme alandamine, või sellise ravi individuaalse talumatuse korral;
- südame-veresoonkonna komplikatsioonide (südameatakk, insult, arteriaalne revaskularisatsioon) esmane ennetamine ilma südame isheemiatõve kliiniliste tunnusteta täiskasvanutel, kuid selle arengu eeldustega (vanus meestel - üle 50-aastastel ja naistel - üle 60-aastastel, kontsentratsioon C - reaktiivne valk 2 mg / l ja rohkem vähemalt ühe täiendava riskifaktori olemasolul: arteriaalne hüpertensioon, madal HDL-kolesterool, perekonna anamneesis koronaararterite haigus varakult, suitsetamine).
Lisaks on Rosart välja kirjutatud täiendusena nende patsientide toidule, kes on näidustatud ateroskleroosi progresseerumise aeglustamiseks üldkolesterooli ja LDL-kolesterooli alandamiseks.
Vastunäidustused
- maksahaigus aktiivses faasis, sealhulgas maksa transaminaaside seerumi aktiivsuse püsiv tõus [üle 3 korra võrreldes normi ülemise piiriga (ULN)];
- tsüklosporiini samaaegne kasutamine;
- müopaatia;
- laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, laktaasipuudus;
- raseduse periood;
- imetamine;
- vanus kuni 18 aastat;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Samuti ei tohiks Rosarti võtta reproduktiivses eas naised, kes ei kasuta sobivaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Lisaks ei tohiks raske neerukahjustuse korral (CC alla 30 ml / min) välja kirjutada ravimit päevases annuses 5 mg, 10 mg või 20 mg.
Täiendavad vastunäidustused Rosarti kasutamisel annuses 40 mg päevas:
- kuulumine mongoloidide rassi;
- müotoksilisus HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite ja fibraatide kasutamise taustal ajaloos;
- raske ja mõõdukas neerupuudulikkus (CC alla 60 ml / min);
- hüpotüreoidism;
- seisundid, mis võivad põhjustada rosuvastatiini plasmakontsentratsiooni tõusu;
- palju alkoholi joomine;
- fibraatide samaaegne vastuvõtt;
- isiklikus või perekondlikus ajaloos pärilikud lihashaigused.
Üle 70-aastastele patsientidele, kellel on arteriaalne hüpotensioon, anamneesis maksahaigus, sepsis, trauma, suuremad kirurgilised operatsioonid, kontrollimatu epilepsia, rasked endokriinsed, metaboolsed või vee-elektrolüütide häired, tuleb Rosart'i annuse määramisel olla ettevaatlik.
Lisaks kasutatakse Rosart'i ööpäevases annuses 5 mg, 10 mg või 20 mg ettevaatusega rabdomüolüüsi ja / või müopaatia [neerupuudulikkuse (CC üle 30 ml / min), hüpotüreoidismi, pärilike lihasehaiguste isiklikus või perekondlikus arengus] riskifaktorite olemasolul. anamneesis müotoksilisus teiste HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite või fibraatide kasutamisel], alkoholi liigtarvitamine mongoloidide rassiga patsientidel kombinatsioonis fibraatidega tingimustes, millega kaasneb rosuvastatiini plasmakontsentratsiooni tõus.
Rosarti väljakirjutamisel ööpäevases annuses 40 mg tuleb neerupuudulikkuse korral olla ettevaatlik (CC on üle 60 ml / min).
Rosarti kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Rosarti tablette võetakse suu kaudu, neelatakse tervelt alla ja pestakse veega, olenemata toidu tarbimisest või kellaajast.
Ravimi kasutamine on näidustatud lipiidide taset alandava dieedi järgimise taustal.
Arst valib ravimi annuse individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi näidustusi, ravivastust ja lipiidide sihtkontsentratsiooni üldtunnustatud soovitusi.
Rosarti soovitatav algannus on 10 mg või 5 mg üks kord päevas, sealhulgas teiste HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite võtmise üleminekul. Algannus sõltub kolesterooli kontsentratsioonist, samuti tuleks hinnata kardiovaskulaarsüsteemi komplikatsioonide ja kõrvaltoimete võimalikku riski. Vajadusel soovitud ravitoime saavutamiseks võib annust suurendada 4 nädala pärast.
40 mg annuse võtmisel on kõrvaltoimete tekkimise ohu tõttu soovitatav tiitrida maksimaalse annuseni (40 mg) ainult raske hüperkolesteroleemia ja kõrge kardiovaskulaarsete tüsistuste (eriti päriliku hüperkolesteroleemiaga) patsientidel, kes 20-päevase annuse kasutamisel mg kolesterooli sihtkontsentratsiooni ei saavutatud. Patsientidele tuleb tagada regulaarne meditsiiniline järelevalve. Pärast 2–4-nädalast ravi tuleb jälgida lipiidide ainevahetuse parameetreid.
Kerge või mõõduka neerukahjustuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik. Keskmise neerupuudulikkuse astmega (CC alla 60 ml / min) ja üle 70-aastastel patsientidel peaks Rosarti algannus olema 5 mg.
Maksapuudulikkuse korral, mis on Child-Pughi skaalal 7 punkti ja alla selle, ei ole annuse kohandamine vajalik. Child-Pugh 'skaala 8 ja 9 punkti juures tuleb kõigepealt hinnata neerufunktsiooni.
Müopaatia tekkimise eelsoodumuse korral peaks Rosarti algannus olema 5 mg. Rosuvastatiini süsteemse kontsentratsiooni suurenemise riski tõttu mongoloidide rassiga patsientidel ei tohiks algannus ületada 5 mg.
Patsientidel, kellel on väljakujunenud spetsiifiline polümorfism, soovitatakse ravimi väljakirjutamisel kasutada väiksemaid päevaannuseid.
Kõrvalmõjud
- seedesüsteemist: sageli - kõhuvalu, kõhukinnisus, iiveldus; harva - pankreatiit; väga harva - kollatõbi, hepatiit; sagedus pole kindlaks määratud - kõhulahtisus;
- lümfisüsteemist ja verest: harva - trombotsütopeenia;
- lihas-skeleti süsteemi poolt: sageli - müalgia; harva - rabdomüolüüs, müopaatia (sealhulgas müosiit); väga harva - artralgia; sagedus pole kindlaks tehtud - nekrotiseeriv müopaatia (immuunvahendatud), kõõluse kahjustused, kõõluse rebenemine;
- närvisüsteemist: sageli - asteeniline sündroom, peavalu, pearinglus; väga harva - mälukaotus, polüneuropaatia; sagedus pole kindlaks määratud - perifeerne neuropaatia, unehäired, unetus, õudusunenäod, depressioon;
- immuunsüsteemist: harva - urtikaaria, sügelus, lööve; harva - ülitundlikkusreaktsioonid, angioödeem;
- hingamissüsteemist: sagedust ei ole kindlaks tehtud - õhupuudus, köha, interstitsiaalne kopsuhaigus;
- endokriinsüsteemi poolt: sageli - suhkurtõbi (sõltuvalt patsiendi olemasolust selliste riskitegurite korral, nagu anamneesis arteriaalne hüpertensioon, tühja kõhu vere glükoosisisaldus 5,6 mmol / l ja kõrgem, TG kontsentratsiooni suurenemine);
- dermatoloogilised reaktsioonid: sagedus ei ole kindlaks tehtud - Stevensi-Johnsoni sündroom;
- piimanäärme ja suguelundite osas: väga harva - günekomastia;
- kuseteede süsteemist: väga harva - hematuria;
- laboriparameetrid: harva - alaniinaminotransferaasi (ALT) ja aspartaataminotransferaasi (AST) aktiivsuse mööduv tõus;
- muu: sagedus ei ole kindlaks tehtud - perifeerne turse.
Kõrvaltoimete esinemissagedus sõltub annusest. Rosuvastatiini kasutamise annuses 40 mg taustal suureneb väljendunud neerufunktsiooni häirete, rabdomüolüüsi ja maksaensüümide aktiivsuse suurenemise tõenäosus.
Üleannustamine
Rosuvastatiini üleannustamise sümptomeid ei ole kindlaks tehtud. Rosarti mitme päevase annuse ühekordne manustamine ei mõjuta farmakokineetikat.
Ravi: sümptomaatilise ravi määramine. On vaja jälgida kreatiinfosfokinaasi (CPK) aktiivsust ja maksa seisundit. Vajadusel võetakse meetmeid elutähtsate elundite ja süsteemide funktsiooni säilitamiseks.
Hemodialüüsi efektiivsus on ebatõenäoline.
erijuhised
Müopaatia, sealhulgas rabdomüolüüsi tekkimise oht suureneb rosuvastatiini samaaegsel kasutamisel järgmiste ravimitega: tsüklosporiin, HIV proteaasi inhibiitorid, sealhulgas ritonaviiri kombinatsioonid atasanaviiri, tipranaviiri ja / või lopinaviiriga. Seetõttu peaksite kaaluma alternatiivse ravi määramist ja vajadusel nende vahendite kasutamine, rosuvastatiinravi tuleb ajutiselt peatada.
Rosarti kasutamisel annuses 40 mg on vaja regulaarselt jälgida neerufunktsiooni näitajaid.
CPK aktiivsuse määramisel tuleks välistada tegurite olemasolu, mis võivad kahjustada tulemuste usaldusväärsust, sealhulgas füüsiline aktiivsus. Patsiente, kellel on CPK esialgne aktiivsus märkimisväärselt suurenenud, tuleb uuesti uurida 5-7 päeva pärast. CPK aktiivsuse normi viiekordse ületamise kinnitamise korral on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
Müopaatia või rabdomüolüüsi tekke riskifaktoritega patsientidele tuleb Rosart'i väljakirjutamisel olla eriti ettevaatlik, hinnates hoolikalt ravist oodatava kasu ja võimaliku riski suhet. Sellele patsientide kategooriale tuleb kogu ravikuuri vältel anda kliiniline jälgimine. Te ei saa alustada tablettide võtmist, mille esialgne CPK aktiivsus on 5 korda suurem kui normi ülemine piir.
Arst peaks patsienti teavitama lihasvalu, halva enesetunde, palaviku, lihasnõrkuse või spasmide võimalikust ilmnemisest ravi ajal ning vajadusest viivitamatult pöörduda meditsiiniasutuse poole. Kui CPK aktiivsus või lihasnähud on märkimisväärselt suurenenud, tuleb ravi katkestada. Sümptomite kadumise ja CPK aktiivsuse indikaatori taastumisega on võimalik ravimit uuesti kasutada väiksemate annustena.
Lipiidide profiili tuleb jälgida 1-2 korda kuus ja Rosarti annust tuleb kohandada, võttes arvesse selle tulemusi.
Maksahaiguse anamneesis ja alkoholi kuritarvitavatel patsientidel on enne ravi alustamist ja pärast ravimi kasutamist kolm kuud vaja kindlaks määrata maksafunktsiooni näitajad. Kui maksaensüümide aktiivsus vereseerumis on 3 korda suurem kui normi ülemine piir, peaksite annust vähendama või Rosart'i võtmise lõpetama.
Kuna HIV proteaasi inhibiitorite ja ritonaviiri kombinatsioonid põhjustavad rosuvastatiini süsteemse taseme tõusu, tuleb vere lipiidide kontsentratsiooni langust hoolikalt hinnata, tuleb nii ravi alguses kui ka ravimi annuse suurendamisel arvestada rosuvastatiini kontsentratsiooni võimaliku suurenemisega vereplasmas ning kohandada annust vastavalt.
Rosarti tühistamine on vajalik, kui kahtlustatakse interstitsiaalset kopsuhaigust, mille manifestatsiooniks võib olla õhupuudus, ebaproduktiivne köha, nõrkus, kaalulangus ja palavik.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Pearingluse võimaliku arengu tõttu tuleb olla ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimisel, sealhulgas keeruliste mehhanismidega töötamisel ja juhtimisel.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Juhiste kohaselt on Rosart vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.
Ravimi määramine reproduktiivses eas naistele peaks toimuma ainult siis, kui nad kasutavad usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid.
Patsienti tuleb raviperioodil teavitada võimalikust ohust lootele, kui rasestub.
Vajadusel tuleb rinnaga toitmine rinnaga toitmise ajal rinnaga toitmise ajal katkestada.
Lapsepõlves kasutamine
Kuna Rosarti kasutamise ohutuse ja efektiivsuse kohta puudub teave, on Rosart'i väljakirjutamine alla 18-aastastele lastele vastunäidustatud.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Rosart'i kasutamine vastunäidustatud on raske neerupuudulikkuse korral, mille CC on alla 30 ml / min, annuses 40 mg - koos CC-ga 30 kuni 60 ml / min.
Kerge või mõõduka neerupuudulikkuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik, algannus QC-ga alla 60 ml / min peaks olema 5 mg.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Rosuvastatiini annuse muutmine ei ole vajalik maksapuudulikkuse korral, mis on Child-Pughi skaalal 7 punkti või madalam, Child-Pugh 'skaalal 8 ja 9 punkti, määramine peaks toimuma pärast neerufunktsiooni esialgset hindamist.
Rosarti kasutamise kohta maksapuudulikkuse korral üle 9 punkti Child-Pugh skaalal puuduvad kogemused.
Kasutamine eakatel
Üle 70-aastastele patsientidele on soovitatav Rosart välja kirjutada ettevaatusega.
Ravimi algannus on 5 mg, muid annuse muutusi pole vaja.
Ravimite koostoimed
Rosarti samaaegsel kasutamisel:
- ravimid, mis pärsivad transpordivalke, mille substraadiks on rosuvastatiin, suurendavad müopaatia tekkimise tõenäosust;
- tsüklosporiin põhjustab rosuvastatiini toime märkimisväärset suurenemist, suurendades selle maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 11 korda;
- erütromütsiin soodustab C max tõusu 30% ja rosuvastatiini AUC vähenemist 20%;
- varfariin ja muud kaudsed antikoagulandid võivad põhjustada MHO kõikumisi (rahvusvaheline normaliseeritud suhe, mida kasutatakse vere hüübimissüsteemi näitaja määramiseks): kasutamise alguses ja koos rosuvastatiini annuse suurendamisega - MHO suurenemine ja kui rosuvastatiini annus tühistatakse või vähendatakse, on soovitatav INR-i vähendada, seetõttu on soovitatav jälgida INR MHO indikaator;
- lipiidide taset langetavad ained, sealhulgas gemfibrosiil, põhjustavad rosuvastatiini AUC ja C max 2-kordset suurenemist;
- antatsiidid, mis sisaldavad alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidi, vähendavad ravimi plasmakontsentratsiooni 2 korda;
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid suurendavad etinüülöstradiooli AUC-d 26% ja norgestreeli 34%;
- flukonasool, ketokonasool ja teised isoensüümide CYP2A6, CYP3A4 ja CYP2C9 inhibiitorid ei põhjusta kliiniliselt olulisi koostoimeid;
- esetimiib (annuses 10 mg) hüperkolesteroleemiaga patsientidel suurendab rosuvastatiini AUC (annuses 10 mg) 1,2 korda, on võimalik kõrvaltoimete tekkimine;
- HIV proteaaside inhibiitorid võivad põhjustada rosuvastatiiniga kokkupuute märkimisväärset suurenemist;
- digoksiin ei põhjusta kliiniliselt olulisi koostoimeid.
Rosuvastatiini kasutamise ajal peate konsulteerima oma arstiga, kui on vaja seda teiste ravimitega kombineerida.
Analoogid
Rosarti analoogid on: Akorta, Aktalipid, Vasilip, Lipostat, Mertenil, Medostatin, Zokor, Simvakol, Rosuvastatin, Krestor, Rosukard, Rozistark, Rosulip, Torvazin, Tevastor, Holetar
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril kuni 30 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Rosarti kohta
Arvustused Rosarti kohta on enamasti positiivsed. Patsiendid osutavad kiirele ravitoimele, rõhutades, et kolesterool väheneb tablettide kasutamise alguses hästi, kuid selle väärtuste normaalses vahemikus hoidmiseks on vajalik ravimi regulaarne tarbimine.
Mõned patsiendid hoiatavad, et võib esineda kõrvaltoimeid sügeluse ja lööbe kujul, alandades vererõhku, pea- ja kõhuvalu. Kuid üldiselt märgivad nad, et Rosart annab teiste sarnaste ravimitega võrreldes minimaalseid kõrvaltoimeid. Paljude jaoks on ravimi maksumus üsna kõrge.
Rosarti hind apteekides
Rosarti hind sõltuvalt annusest:
- Rosart 5 mg 30 tableti pakendis - alates 400 rubla, 90 tabletti - alates 1009 rubla;
- Rosart 10 mg 30 tableti pakendis - alates 569 rubla, 90 tabletti - alates 1297 rubla;
- Rosart 20 mg 30 tableti pakendis - alates 754 rubla, 90 tabletti - alates 1954 rubla;
- Rosart 40 mg 30 tableti pakendis - alates 1038 rubla, 90 tabletti - alates 2580 rubla.
Rosart: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Rosart 5 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 275 RUB Osta |
Rosart 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 394 r Osta |
Rosarti tabletid p.o. 5mg 30 tk. 408 RUB Osta |
Rosart 20 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 420 RUB Osta |
Rosart 40 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 500 RUB Osta |
Rosart 5 mg õhukese polümeerikattega tabletid 90 tk. 697 r Osta |
Rosart 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid 90 tk. 860 RUB Osta |
Rosarti tabletid p.o. 5mg 90 tk. 990 RUB Osta |
Rosarti tabletid p.o. 40mg 30 tk. 1054 RUB Osta |
Rosart 20 mg õhukese polümeerikattega tabletid 90 tk. 1300 RUB Osta |
Rosarti tabletid pp. 10mg 90 tk. RUB 1502 Osta |
Rosarti tabletid p.o. 20mg 90 tk. RUB 2110 Osta |
Rosart 40 mg õhukese polümeerikattega tabletid 90 tk. 2365 RUB Osta |
Rosarti tabletid pp. 40mg 90 tk. 2817 RUB Osta |
Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!