Menopur

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Menopur: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Ravimite koostoimed
11. Analoogid
12. Säilitamise tingimused
13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. Ülevaated
15. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Menopur

ATX-kood: G03GA02

Toimeaine: menotropiinid

Tootja: Ferring (Saksamaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 28.08.

Hinnad apteekides: alates 12 120 rubla.

Osta

Lüofilisaat Menopuri süstelahuse valmistamiseks

Menopur on menotropiinide rühma kuuluva inimese menopausijärgse gonadotropiini preparaat.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks, milleks on peaaegu valge või valge brikett (2 ml viaalides, 5 viaali koos 5 ampulliga lahustiga (1 ml tükk) rakukontuuri pakendis, pappkarbis 1 või 2 pakendit ja Menopuri kasutamise juhised).

Aktiivsed koostisosad:

Luteiniseeriv hormoon - 75 RÜ (rahvusvahelised ühikud);
Folliikuleid stimuleeriv hormoon - 75 RÜ.

Lisakomponendid: naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape, polüsorbaat 20, laktoosmonohüdraat.

Lahusti (värvitu läbipaistev lahus): isotooniline naatriumkloriidi lahus.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Menopur on kõrgelt puhastatud inimese menopausi gonadotropiini (hMG) ravim. Viitab menotropiinide rühmale. Preparaat sisaldab FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja LH (luteiniseeriv hormoon) vahekorras 1: 1. Ravim saadakse postmenopausis naiste uriinist.

Menopuri peamised mõjud:

Naised: soodustab östrogeeni taseme tõusu veres ning munasarjade folliikulite kasvu ja küpsemist, endomeetriumi proliferatsiooni;
Mehed: suurendab testosterooni kontsentratsiooni veres ja stimuleerib spermatogeneesi (mõju tõttu seemnekeste torukeste Sertoli rakkudele).

Farmakokineetika

FSH maksimaalne plasmakontsentratsioon veres saavutatakse 6–24 tunni jooksul pärast intramuskulaarset manustamist, seejärel väheneb kontsentratsiooni tase järk-järgult. Menotropiinide poolväärtusaeg on 4 kuni 12 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Naiste jaoks:

Hüpotalamuse-hüpofüüsi häiretest tingitud viljatus (ravimi eesmärk on stimuleerida ühe domineeriva folliikuli kasvu);
Abistava reproduktiivtehnoloogia läbiviimine (ravimi väljakirjutamise eesmärk on stimuleerida mitme folliikulite kasvu ja eostumise algust).

Meestele: spermatogeneesi stimuleerimine oligoasthenospermias või asoospermias, mis tekkis primaarse või sekundaarse hüpogonadotroopse hüpogonadismi tagajärjel (kombinatsioonis inimese kooriongonadotropiini (hCG) preparaatidega, näiteks Horagon).

Vastunäidustused

Absoluutne mõlemast soost patsientidele:

Hüperprolaktineemia;
Hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna kasvajad;
Kilpnäärme ja neerupealiste haigused;
Ülitundlikkus Menopuri või teiste menotropiinide (folliikuleid stimuleerivat ja / või luteiniseerivat hormooni sisaldavad ravimid) komponentide suhtes.

Lisaks naistele:

Rasedus;
Rasedusega kokkusobimatud fibroidid või suguelundite anomaaliad;
Tundmatu etioloogiaga tupeverejooks;
Esmane munasarjade puudulikkus;
Tsüsti moodustumine või munasarjade püsiv suurenemine, mis pole seotud polütsüstiliste munasarjade sündroomiga;
Rinna, munasarjade, emaka vähk;
Imetamise periood.

Lisaks meestele: eesnäärmevähk või teiste androgeenist sõltuvate kasvajate esinemine.

Menopur, kasutusjuhised: meetod ja annus

Menopuri manustatakse subkutaanselt (s / c) või intramuskulaarselt (i / m). Lüofilisaat lahustatakse vahetult enne süstimist pakendis oleva lahustiga.

Kui arst ei ole määranud teisiti, kasutatakse tavaliselt allpool kirjeldatud annustamisskeeme.

Naiste jaoks:

Hüpotalamuse-hüpofüüsi häiretest tingitud viljatus: annus ja ravi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt ultraheli andmetest, östrogeeni tasemest veres ja kliinilisest vaatlusest. Esialgne päevane annus on tavaliselt 75-150 RÜ. Munasarjade vastuse puudumisel suurendatakse annust järk-järgult, kuni täheldatakse östrogeeni taseme tõusu veres või folliikulite kasvu. Edasi rakendatakse valitud annust seni, kuni östrogeeni kontsentratsioon jõuab preovulatoorsele tasemele. Östrogeeni taseme kiire tõusuga stimulatsiooni alguses vähendatakse annust;
Ovulatsiooni esilekutsumine: 1-2 päeva pärast Menopur-ravi lõppu süstitakse inimese kooriongonadotropiini üks kord annuses 5000–10 000 RÜ.

Spermatogeneesi stimuleerimiseks süstitakse meestele 1000-3000 RÜ hCG-d 3 korda nädalas, kuni testosterooni tase veres normaliseerub. Seejärel manustatakse Menopuri 3 korda nädalas annuses 75-150 RÜ mitu kuud.

Kõrvalmõjud

Seedetrakt: mõnikord - koliklikud valud, iiveldus, oksendamine;
Allergilised reaktsioonid: artralgia; harvadel juhtudel - ülitundlikkusreaktsioonid (sh palavik, nahalööbed); mõnel juhul pikaajalise raviga - antikehade moodustumine ja selle tagajärjel ravimi efektiivsuse vähenemine;
Endokriinsüsteem: meestel - günekomastia; naistel - östrogeeni eritumise järsk suurenemine uriinis, mastalgia, munasarjatsüstide moodustumine, mõõdukalt väljendunud (tüsistusteta) munasarjade suurenemine;
Kohalikud reaktsioonid: sügelus, turse, punetus süstekohas;
Teised: vererõhu langetamine, neerude kaudu erituva uriini hulga vähendamine, kehakaalu suurendamine, mitmekordne rasedus;
Munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom: varased sümptomid - kehakaalu tõus, iiveldus, oksendamine, tugev valu alakõhus, punaste vereliblede arvu suurenemine plasmas, elektrolüütide tasakaaluhäired, hüpovoleemia, astsiit, hüdrotooraks, hemoperitoneum (vere olemasolu kõhuõõnes), trombembooliline sündroom.

Üleannustamine

Puudub teave.

erijuhised

Enne Menopuri määramist on soovitatav korrigeerida hemokontsentratsioon, samuti sobiv ravi kaasuvate haiguste, näiteks hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna kasvajate, hüperprolaktineemia, hüpotüreoidismi, neerupealiste koore puudulikkuse korral.

Ravim on primaarse munandipuudulikkusega meestel tavaliselt ebaefektiivne, mida tõendab folliikuleid stimuleeriva hormooni kõrge tase.

Enne kui alustate Menopuri kasutamist viljatuse korral naistel, peate hindama munasarjade seisundit: viima läbi ultraheliuuring ja määrama östradiooli tase vereplasmas. Samu meetmeid tuleb võtta süstemaatiliselt ja kogu ravikuuri vältel, iga päev või ülepäeviti.

Tuleb meeles pidada, et menopausijärgse inimese gonadotropiini preparaadid võivad naistel põhjustada munasarjade hüperstimulatsiooni, mis avaldub kliiniliste tunnuste järgi pärast hCG preparaatide manustamist ovulatsiooni eesmärgil ja väljendub munasarjade suurte tsüstide moodustumise kujul. Selle protsessiga võib kaasneda trombembooliline sündroom, astsiit, arteriaalne hüpotensioon ja hüdrotooraks oliguuriaga.

Esimeste märkide ilmnemisel (kõhuvalu ja / või alakõhu moodustumine, palpeeritav või ultraheliga tuvastatud), mis võivad viidata munasarjade hüperstimuleerimisele, tuleb Menopur viivitamatult tühistada.

Munasarjade hüperstimulatsiooni tekkimisel ei tohiks hCG-d ovulatsiooni eesmärgil manustada.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Menopur 75 RÜ ei ole näidustatud raseduse / imetamise ajal.

Ravimite koostoimed

Vajadusel võib Menopuri kasutada koos Horagoniga (hCG ravim) ovulatsiooni esilekutsumiseks naistel (pärast folliikulite kasvu stimuleerimist) ja spermatogeneesi stimuleerimiseks meestel.

Analoogid

Menopuri analoogid on: Alterpur, Gonal-F, Ovitrel, Luveris, Pregnil, Follitrop, Puregon, Horagon, Pergoveris, Ecostimulin, Bravell, Elonva, Menopausis gonadotropiin, Merional, Menogon, HuMoG.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, valguse eest kaitstult. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Menopuri ülevaated

Menopuri ülevaated on enamasti positiivsed. Tuleb märkida, et ravimil on väidetav terapeutiline toime ja see osutab ka süstide valutusele. Peamine puudus on kõrge hind.