Asaleptiin
Azaleptiin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Erijuhised
- 8. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 9. Kasutamine lapsepõlves
- 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused ja -tingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: asaleptiin
ATX-kood: N05AH02
Toimeaine: klosapiin (klosapiin)
Produtsent: Organika, JSC (Venemaa)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 28.08.
Hinnad apteekides: alates 436 rubla.
Osta
Asaleptiin on antipsühhootikumide rühma ravim. Viitab neuroleptikumidele, omab sedatiivseid omadusi. Soodustab lihaste lõdvestumist, suurendab valuvaigistite ja uinutite toimet. Sellel on perifeerne ja tsentraalne antikolinergiline toime.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval tablettidena: lameda silindrikujulise, rohekaskollase värvusega (10 tk. Blistrites ja 50 tk. Pimedas klaasist / polümeerist purkides, pappkarbis 5 pakendit või 1 purk ja Azaleptini kasutamise juhised).
1 tableti koostis:
- toimeaine: klosapiin (asaleptiin) - 25 mg või 100 mg;
- abiained: kartulitärklis, kaltsiumstearaat, laktoosmonohüdraat (piimasuhkur).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Asaleptiin on antipsühhootiline aine (neuroleptiline), mis praktiliselt ei vii ekstrapüramidaalsete häirete tekkimiseni. See suurendab valuvaigistite ja uinutite toimet.
Ravimi farmakoloogilise efektiivsuse peamised tüübid ja neid määravad toimemehhanismid:
- Antipsüühiliste: seostatakse blokaadi dopamiini D 2 -retseptorite kohta mesokortikaalses mesolimbililses süsteemid;
- Antiemeetikum: põhineb oksendamiskeskuse päästikutsooni dopamiin D 2 -retseptorite blokeerimisel;
- Rahusti: ajutüve retikulaarse moodustumise adrenergiliste retseptorite blokeerimise tõttu;
- Hüpotermiline: seotud hüpotalamuses olevate dopamiiniretseptorite blokeerimisega.
Klosapiinil on ka perifeerne ja tsentraalne m-antikolinergiline, a-adrenergiline blokeeriv toime. See ei mõjuta prolaktiini kontsentratsiooni veres.
Ravimi antipsühhootiline toime on lähedane alifaatsete fenotiasiinide omale, samas kui submelanhoolse varju ja ebameeldivate subjektiivsete aistingute tekkimist ei täheldata. Vähendab krampide valmisoleku künnist. Sellel ei ole kataleptogeenset toimet. See ei mõjuta kõrgemaid intellektuaalseid funktsioone, praktiliselt ei vii ekstrapüramidaalsete häirete tekkimiseni.
Farmakokineetika
Klosapiin imendub seedetraktist hästi. Selle biosaadavus on vahemikus 27-60%. Aine maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks veres on 2,5 tundi (1 kuni 6 tundi). Keskmised stabiilse tasakaalu kontsentratsioonid - 319 ng / ml (vahemikus 102 kuni 771 ng / ml), saavutatakse need 8-10 päevaga. Seondub vereplasma valkudega tasemel 95%.
Organismis jaotub klosapiin kiiresti, aine kogunemine on täheldatud parenhümaalsetes organites - kopsudes, maksas, neerudes.
Klosapiini metabolism toimub maksas ensüümsüsteemi CYH1A2 kaudu, metaboliidid on passiivsed või nõrga aktiivsusega ning erituvad neerude ja sapiga (vastavalt 50 ja 35%). Poolväärtusaeg on väga varieeruv: pärast ühekordse annuse võtmist 75 mg - 8 tundi (4 kuni 12 tundi); pärast 2 korda päevas võtmist 100 mg - 12 tundi (4-66 tundi).
Näidustused kasutamiseks
Asaleptiini kasutatakse järgmiste haiguste korral:
- Skisofreenia äge ja krooniline vorm;
- Maniakaalsed seisundid (klassikaline ja ebatüüpiline maania, ebaproduktiivsed luulud);
- Afektiivne hullumeelsus;
- Vaimne ja motoorne põnevus.
Vastunäidustused
- Granulotsütopeenia;
- Agranulotsütoos anamneesis;
- Kooma;
- Myasthenia gravis;
- Luuüdi vereloome rikkumine;
- Rasedus;
- Imetamine;
- Ülitundlikkus ravimi suhtes;
- Alla 5-aastased lapsed.
Azaleptiini väljakirjutamisel tuleb olla ettevaatlik sulgemisnurga glaukoomi, kardiovaskulaarsüsteemi dekompenseeritud haiguste, raske maksa- / neerupuudulikkuse, eesnäärme hüperplaasia, epilepsia, palavikusündroomiga kaasnevate haiguste, soole atooniaga patsientidel.
Asaleptiin, kasutusjuhised: meetod ja annus
Ravimi ühekordne annus täiskasvanutele on 50 mg kuni 200 mg, päevane annus on 200 mg kuni 400 mg. Enamikul juhtudel algab ravi 25-50 mg-ga, suurendades annust järk-järgult 200 või 300 mg-ni päevas.
Azaleptiini tablette tuleb võtta pärast sööki 2-3 korda päevas. Mõnel juhul on võimalik enne magamaminekut välja kirjutada päevane annus ühes annuses. Maksimaalne lubatud suukaudne annus on 600 mg.
Ravikuur on 1-2 nädalat, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vormist.
Unehäirete korral määratakse ravim väikestes kogustes (mitte rohkem kui 50 mg).
Kõrvalmõjud
Ravim on oma keskse antikolinergilise toime ja mõõduka toime tõttu dopamiini retseptoritele hästi talutav. Kuid mõnel juhul võivad asaleptiini tabletid põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Kesknärvisüsteem: peavalu, unisus, harvem - segasus, unetus, depressioon, ekstrapüramidaalsed häired, epilepsia;
- Kardiovaskulaarne süsteem: vererõhu langetamine, ortostaatiline hüpotensioon koos pearinglusega, tahhükardia, mõnikord - arteriaalne hüpertensioon;
- Seedetrakt: suurenenud süljeeritus, oksendamine, iiveldus, kõrvetised, suukuivus, kõhukinnisus;
- Ainevahetus: suurenenud higistamine, kehakaalu tõus;
- Vereringesüsteem: granulotsütopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
- Muud süsteemid: majutusruumide rikkumine, urineerimisprobleemid, vähenenud tugevus, myasthenia gravis.
Üleannustamine
Asaleptiini üleannustamisega võivad kaasneda hingamisdepressioon, unisus, ärevus, epilepsiahoog, tahhükardia, hüpotensioon, kollaps, kooma. Üleannustamise ravi hõlmab sorbentide määramist, südame- ja hingamisfunktsiooni säilitamist, sümptomaatilist ravi. Hemodialüüs või peritoneaaldialüüs mürgituse korral ei anna soovitud efekti.
erijuhised
Granulotsütopeenia areng nõuab ravimi viivitamatut katkestamist.
Selle ravimi kasutamise ajal tuleks alkohoolsete jookide kasutamine välistada.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja keerukate mehhanismidega töötamisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentreerimist.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Asaleptiin on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Asaleptiini ei määrata alla 5-aastastele patsientidele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Raske neerupuudulikkuse korral tuleb asaleptiini kasutada arsti järelevalve all.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Raske maksakahjustuse korral tuleb asaleptiini kasutada arsti järelevalve all.
Ravimite koostoimed
- Tritsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid, vererakke kahjustavad ravimid (pürasolooni sisaldavad, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), antidepressandid, karbamasepiin, kuldsed ravimid, türeostaatikumid ja malaariavastased ravimid: kombineeritud kasutamine on vastunäidustatud;
- Epilepsiavastased ravimid, antikoagulandid, antimikroobsed ja hüpoglükeemilised ravimid (sulfonüüluurea derivaadid): kooskasutamine nõuab ettevaatlikkust;
- Uinutite, hüpotensiivse ja rahustava toimega preparaadid, üldanesteesia ained, narkootilised analgeetikumid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, etanool: nende toime on suurenenud;
- Geeli antatsiidid, kolestüramiin: klosapiini imendumine soolestikust on häiritud;
- Levodopa ja teised dopamiini vabanemist soodustavad ained: nende toime on nõrgenenud;
- Bensodiasepiinid: võib tekkida teadvuse häire, vererõhu liigne langus, depressioon / hingamise peatumine;
- Liitiumipreparaadid: nende neurotoksilisus suureneb (avaldub deliiriumi, krampide, ekstrapüramidaalsete häirete kujul);
- Pentrasool: krampide oht suureneb;
- Müelotoksilised ravimid: asaleptiini hematotoksilisuse ilmingud suurenevad.
Analoogid
Asaleptiini analoogid on: asaleprool, klosapiin, klosapiin-farmaplant, klosasteen, leponex.
Säilitamistingimused ja -perioodid
Ravimit tuleb hoida kuivas, päikesevalguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 30 ° C.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Ülevaated asaleptiinist
Paljudes asaleptiiniarvustustes hinnatakse ravimit positiivselt. Patsiendid näitavad, et see on unetuse korral hea.
Halva uimastitaluvuse kohta on siiski märkimisväärne arv vastuseid. Kirjeldatakse kaasnevaid kõrvaltoimeid, mis avalduvad kõige sagedamini sõltuvuse, kaalutõusu, nõrkuse, ebaselge kõne, väsimuse, mälu tuhmumise ja unehäirete kujul pärast ravi lõpetamist.
Asaleptiini hind apteekides
Asaleptiini ligikaudne hind 50 tableti pakendi kohta: annuses 25 mg - 389-1350 rubla, annuses 100 mg - 1122-1618 rubla.
Asaleptiin: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Asaleptiin 25 mg tabletid 50 tk. 436 r Osta |
Asaleptiin 100 mg tabletid 50 tk. 1289 RUB Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!