Kolonoskoopia
Soolestiku uurimiseks on tänapäeval mitu meetodit, kuid kõige usaldusväärsem meetod käärsoolevähi tuvastamiseks on kolonoskoopia. Kõhu palpatsioon, laboratoorsed uuringud, diagnoosimise kiiritusmeetodid (röntgen, ultraheli, tomograafia) aitavad arstil ka diagnoosi panna. Kuid ainult soole kolonoskoopia võimaldab teil ilma operatsioonita sisse vaadata ja sooleseina seisundit otseselt uurida.
Näidustused soole kolonoskoopia jaoks
Järgmiste sümptomitega patsientide diagnoosi selgitamiseks soovitavad arstid kolonoskoopiat:
- must väljaheide;
- veri väljaheites;
- Rauavaegusaneemia;
- püsiv kõhulahtisus;
- tõsine seletamatu kaalulangus;
- haavandiline jämesoolepõletik;
- käärsoole röntgenuuringuga ilmnenud patoloogia;
- käärsoole polüübid;
- krooniline kõhuvalu.
Kolonoskoopiat tuleks teha juhul, kui patsiendil on perekonnas esinenud käärsoolevähki.
Üldiselt on soole kolonoskoopia näidustus kahtlus käärsoole mis tahes võimalikes haigustes. Mõnel juhul määratakse diagnoosimiseks kõigepealt irrigoskoopia - käärsoole röntgenuuring, kuid kasvaja kahtluse korral soovitatakse kõige sagedamini teha kolonoskoopiat, kuna selle lahutusvõime on palju suurem.
Vastunäidustused
- ägedad nakkushaigused;
- peritoniit;
- kopsu- või südamepuudulikkuse hiline staadium;
- rasked isheemilise ja haavandilise koliidi vormid.
Kolonoskoopia ettevalmistamine
Selleks, et uuringu tulemused oleksid võimalikult täpsed, ei tohiks käärsoole valendikus olla vedelikku ega väljaheiteid. Selleks viiakse spetsiaalne ettevalmistus kolonoskoopiaks.
Mõne päeva pärast määrab arst täpse koguse, patsient läheb üle dieedile, mis jätab toidust välja räbu tooted: kaunviljad, värsked puuviljad ja köögiviljad, kapsas, must leib, mõned teraviljad.
Kolonoskoopia ettevalmistamise kohustuslikuks etapiks on ka soolte puhastamine, mis on võimalik kahel viisil: ravimitega või mehaaniliselt (st klistiiride abil). Esimesel juhul määrab arst tavaliselt spetsiaalse ravimi Fortrans, mis võetakse päev enne uuringut. Teisel juhul tehakse protseduurile eelneva päeva õhtul 2-3 puhastavat klistiiri ja vahetult enne diagnoosi määramist 2-3 hommikul.
Kolonoskoopiaks ettevalmistamise konkreetse meetodi valimisel peate kindlasti nõu pidama oma arstiga.
Kolonoskoopia anesteesia all või ilma anesteesiata?
Tavaliselt viiakse kolonoskoopia läbi anesteesiata, piirkonna tugeva valuga patsientidele manustatakse kohalikku tuimestust (ksülokaiinigeel, dikain salv).
Paljud patsiendid, kes kardavad seda protseduuri teha, on huvitatud sellest, kas kolonoskoopia on üldnarkoosis võimalik. Arstide sõnul ei põhjusta valdav enamus sellest uuringust tugevat valu. Veelgi enam, soolestiku kolonoskoopia ajal ei saa anesteesiat paljudes tingimustes lihtsalt teha, sealhulgas raske südamepuudulikkuse, aordi- või mitraalklapi raske stenoos, bronhopulmonaarsete haiguste ägenemine koos ägedate psühhiaatriliste ja neuroloogiliste haigustega.
Kuid on olukordi, kus anesteesia all toimuv kolonoskoopia on eelistatavam, ja sellele on ka viiteid, näiteks massilised adhesioonid kõhuõõnes, tõsised hävitavad protsessid peensooles, alla 10-aastased lapsed.
Seetõttu kasutatakse kohaliku tuimestusega kolonoskoopiat äärmiselt harva, kui on vaja anesteesiat, siis eelistatakse sedatsiooni - anesteesia meetodit spetsiaalsete ravimitega, mille abil inimene sukeldub narkootikumide pindmise une seisundisse.
Menetluse tehnika
Kolonoskoopia, mille viib läbi kogenud arst, võtab umbes 30 minutit. Enne protseduuri alustamist antakse patsiendile lõõgastavaid ravimeid. Patsient lamab vasakul küljel diivanil, tõmmates põlved rinnuni. Kasutatakse kolonoskoopi - pikka painduvat instrumenti, läbimõõduga umbes 1 cm. See seade sisestatakse päraku kaudu ja soolte laiendamiseks mõõduka õhuvarustusega surutakse järk-järgult edasi. Aparaadi edasiliikumise hõlbustamiseks võidakse patsiendil paluda asendit muuta - üle selja veereda.
Soolekõverduste ületamise hetkel võib inimene tunda ebamugavust, kergeid spasme ja lühiajalist valu suurenemist.
Kui kolonoskoopia ajal arst märkab mingit patoloogiat, teeb ta biopsia - eemaldab edasiseks analüüsiks väikesed koeproovid, mis aitavad kindlaks teha moodustise olemuse. Sel juhul on uurimisaeg veidi pikenenud.
Tüsistused pärast kolonoskoopiat
Tüsistusi pärast soole kolonoskoopiat praktiliselt ei täheldata. Harvadel juhtudel juhtub:
- verejooks võib tekkida pärast polüübi eemaldamist või biopsiat, kuid see on tavaliselt minimaalne ja peatub väga kiiresti;
- kõrvaltoime rahustile;
- uuritavate kudede rebend on äärmiselt haruldane, uuringu kvaliteet sõltub meditsiinitöötajate professionaalsusest.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
