Norepinefriin Agetan
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 1095 hõõruda.
Osta
Norepinefriin Agetan on ravim, mida kasutatakse ägeda hüpotensiooni korral, millega kaasneb kardiovaskulaarne šokk ja kollaps.
Väljalaske vorm ja koostis
Norepinefriin Agetani toodetakse kontsentraadi kujul intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks: värvitu läbipaistev vedelik (4 ja 8 ml ampullides, 5 ampullis plastkontuurpakendis, 2 pakendis pappkarbis).
1 ml kontsentraadi koostis sisaldab:
- Toimeaine: noradrenaliinitartraat (monohüdraadi kujul) - 2 mg;
- Abikomponendid: naatriumkloriid, naatriumhüdroksiid või soolhape (pH 3,0-4,5), süstevesi.
Näidustused kasutamiseks
- Äge arteriaalne hüpotensioon, mis on seotud vigastustega, ganglioniblokaatorite ja teiste antihüpertensiivsete ravimite üleannustamisega, kirurgiliste sekkumiste ja mürgistustega, millega kaasneb vasomotoorsete keskuste pärssimine;
- Tingimused pärast feokromotsütoomi eemaldamist (vererõhu stabiliseerimiseks sümpaatilise närvisüsteemi operatsioonide ajal).
Vastunäidustused
- Hüpovoleemiast tingitud arteriaalne hüpotensioon. Ravimit kasutatakse erandina juhul, kui on vaja säilitada verevool aju ja südame pärgarterites kuni ravi lõpuni, mille eesmärk on ringleva vere mahu taastamine;
- Perifeersete ja mesenteersete veresoonte tromboos, mis on seotud infarktivööndi suurenemise ja isheemia süvenemise riskiga;
- Raske hüperkapnia ja hüpoksia;
- Tsüklopropaani ja fluorotaani üldanesteesia läbiviimine (fibrillatsiooni ja ventrikulaarse tahhükardia ohu tõttu);
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Norepinefriin Agetani tuleb kasutada ettevaatusega järgmiste haiguste / seisundite korral:
- Äge südamepuudulikkus, raske vasaku vatsakese puudulikkus, hiljutine müokardiinfarkt;
- Südame rütmihäirete nähtude areng (on vaja vähendada ravimi annust). Ekstrasüstoolide või polümorfsete ekstrasüstoolide võrkpallide tekkimisel tuleb annust oluliselt vähendada või tühistada;
- Triptüliini ja imipramiini seeria monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (MAO) samaaegne manustamine (pikaajalise ja väljendunud vererõhu tõusu riski tõttu).
Kui on vaja ravimit kasutada samaaegselt plasma või vereülekandega, tuleb seda manustada eraldi.
Manustamisviis ja annustamine
Norepinefriin Agetani manustatakse intravenoosselt, eelistatavalt küünarnuki veeni.
Ravimit tuleb lahjendada 5% glükoosi või 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Ärge segage teiste ravimitega. Pärast lahjendamist saab lahust kasutada 12 tunni jooksul.
Ravimi kasutamisel peate pidevalt jälgima vererõhku ja pulssi.
Rakendatud annus määratakse sõltuvalt patsiendi kliinilisest seisundist. Soovitatav algannus ja manustamiskiirus on 0,1-0,3 mcg / kg minutis, maksimaalselt 3-5 mcg / kg minutis (hemorraagilise ja septilise šoki ravis).
Kõrvalmõjud
Ravi ajal võivad tekkida järgmised sümptomid:
- Isheemilised häired, mis on põhjustatud hüpoksiast ja kudede vasokonstriktsioonist, samuti need, mis on põhjustatud ekstravasatsioonist (kuni nekroosini);
- Refleksne bradükardia;
- Arütmia;
- Hingamisraskused
- Ärevus;
- Mööduv peavalu;
- Treemor;
- Valu rinnus või neelus;
- Vegetatiivsed reaktsioonid: suurenenud higistamine, kahvatus, tahhükardia, oksendamine. Eriti tundlikel patsientidel võib vererõhu tõusuga kaasneda fotofoobia, peavalu, naha kahvatus, torkiv valu rinnus, oksendamine ja suurenenud higistamine.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel on vaja annust kohandada, see väldib korduvat hüpotensiooni tühistamisel.
erijuhised
Norepinefriin Agetani ei soovitata rasedatele naistele kasutada, see on tingitud loote hüpoksia ohust (ravimi manustamine on võimalik ainult tervislikel põhjustel, sealhulgas müokardiinfarkt, kollaps).
Norepinefriini kasutamisel eakatel patsientidel, samuti arteriaalse hüpertensiooni ja ateroskleroosiga patsientidel tuleb vererõhku hoolikalt jälgida.
Raske arteriaalse hüpotensiooniga hemorraagilise ja kardiogeense šoki korral ei ole ravimi manustamine soovitatav, kuna see võib põhjustada kudede verevarustuse veelgi suuremat halvenemist.
Kudede nekroosi vältimiseks ärge kasutage ravimit varvaste ja käte juhtivaks anesteesiaks.
Arteriaalse hüpertensiooni, raske ateroskleroosi ja türotoksikoosi korral on Noradrenalin Agetan'i manustamine võimalik ainult tervislikel põhjustel (sealhulgas müokardiinfarkt, kollaps).
Juhtudel, kui šoki põhjustab suur plasma kadu, ei asenda ravimi kasutamine vere asendajate sisseviimist ega vereülekannet, kuna see põhjustab ainult veresoonte toonuse suurenemist.
Ekstravasatsiooniga võib tekkida naha nekroos.
Ravimite koostoimed
Norepinefriin Agetani samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega võivad tekkida soovimatud mõjud:
- MAO inhibiitorid - ravimi survetoime sünergiline võimendamine;
- Tritsüklilised antidepressandid (sh desipramiin, amitriptüliin, imipramiin) - on võimalik suurendada ravimi toimet kardiovaskulaarsüsteemile ja suurendada tahhükardia, südame rütmihäirete, raske arteriaalse hüpertensiooni tekkimise riski;
- Guanetidiin, bretilium - ravimi survetoime suurendamine;
- Inhalatsioonanesteesia vahendid - suur tõenäosus südame rütmihäirete tekkeks;
- Liitiumkarbonaat - Norepinefriin Agetani efektiivsuse vähenemine on võimalik;
- Reserpiin - tugevdab ravimi toimet.
Analoogid
Norepinefriin Agetani analoogid on: noradrenaliin, noradrenaliin, noreksadriin, norartrinal, levofed, levarterenool, norepinefriin.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 30 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Norepinefriin Agetan: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Norepinefriin Agetan 2 mg / ml kontsentraat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks 4 ml 10 tk. 1095 RUB Osta |
Norepinefriin Agetan 2 mg / ml kontsentraat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks 8 ml 10 tk. 1399 RUB Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!