Silmasisese rõhu
Silmasisese rõhu moodustumine toimub kapsli sees paikneva silma vedeliku ja klaaskeha tõttu. Nad suruvad kapslit seestpoolt ja loovad üldise silma tooni või teisisõnu inimese silmasisese rõhu. Silmasisese rõhu tõttu toidetakse silma ja säilitatakse selle sfääriline kuju.
Silmasisese rõhu langus või suurenemine on tõsine oftalmoloogiline patoloogia. Need toovad kaasa nägemisfunktsiooni halvenemise. Ilma silmasisese rõhu asjakohase ravita on silmakudedes võimalikud pöördumatud muutused.
Suurenenud silmasisene rõhk on põhjustatud silmasisese vedeliku suurenenud tootmisest, silma struktuuri anatoomilistest kaasasündinud omadustest või häiretest inimese südame-veresoonkonna töös.
Silmasisese rõhu langus on palju harvem. Selle põhjuseks võib olla silmamuna alaareng, trauma või postoperatiivsed komplikatsioonid. Vähendatud silmasisese rõhu korral on silma toitumine häiritud ja võib tekkida silmakudede surm.
Silmasisese rõhu ennetavaid mõõtmisi soovitatakse üle 40-aastastele inimestele iga 3 aasta tagant. Kaasaegne patoloogia diagnostika suudab ära hoida madala ja kõrge silmasisese rõhu komplikatsioonide - glaukoomi, nägemisnärvi atroofia jne - tekkimist.
Silmasisese rõhu mõõtmine
Silmasisese rõhu mõõtmise protseduuri nimetatakse tonometriaks. See viiakse läbi Maklakovi tonomomeetri, pneumotomeetri või elektrotonograafia abil.
Silmarõhu mõõtmise kõige levinum meetod on Maklakovi tonometer. Protseduuri ajal asetatakse patsiendi sarvkesta keskele spetsiaalsed värvilised kaalud. Hiljem mõõdetakse ja dekodeeritakse nende kirjavead. Tänu kohalikule anesteesiale on tonometria valutu, kuid see tekitab palju ebamugavusi.
Silmasisese rõhu määr sõltub kasutatava mõõteseadme tüübist. Maklakovi tonomomeetriga mõõtmisel on silmasisene rõhu määr kuni 24 mm. Hg Silmasisese rõhu normi näitajad, mõõdetuna pneumotomeetri abil, võimaldavad ainult 15 - 16 mm Hg näitajaid.
Kaasaegse elektrotonograafia meetodi abil diagnoositakse silmasisene rõhu normi ületamine silmasisese vedeliku väljakujunenud suurenenud tootmise ja selle kiirendatud väljavoolu põhjal.
Suurenenud silmasisese rõhu sümptomid
Suurenenud silmasisese rõhu korral ei pruugi sümptomid üldse esineda. Mõnikord kaasneb silmasisese rõhu tõusuga valu templites või silmades. Harvadel juhtudel on silmasisese rõhu sümptomiteks nägemise hägustumine ja silmade punetus. Silmasisese rõhu normi kerge ületamine võib avalduda ka suurenenud visuaalse väsimusena.
Glaukoomi äge rünnak koos silmasisese rõhu normi järsu ületamisega ilmneb intensiivse valu, iivelduse, oksendamise, silmalau turse ja sarvkesta hägususe tõttu.
Silmasisese rõhu ravi
Silmasisese rõhu konservatiivses ravis kasutatakse tilka silma toitumise ja elundi drenaažifunktsiooni parandamiseks. Ravimi annus ja silmasisese rõhu ravikuuri kestus määratakse individuaalselt.
Kui silmasisese rõhu konservatiivse ravi efektiivsus on ebapiisav, soovitatakse patsiendil teha laser iridotoomia või lasertrabekulospas.
Laseriridiktoomia käigus moodustub iirises üks või mitu auku. See silmasisese rõhu ravimeetod parandab silma vedeliku ringlust ja väljavoolu ning lõpuks normaliseerib suurenenud silmasisese rõhu.
Silma paremaks drenaažiks viiakse läbi lasertrabekulopaas, venitades kõvakesta venoosset siinust. Selle silmasisese rõhu laserravi ajal on silma tsiliaarse keha alus cauteriseeritud.
Intraokulaarse rõhu ravimise kõige radikaalsem meetod on mikrokirurgilised tehnoloogiad: goniotoomia koos goniopunktuuriga või ilma, samuti trabekulotoomia. Goniotoomias lõigatakse silma eesmise kambri iirise-sarvkesta nurk. Trabekulotoomia on omakorda silma trabekulaarse võrgusilma - kude, mis ühendab iirise tsiliaarserva sarvkesta tagumise tasapinnaga.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
