Akariaas
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
-
Sümptomid
- Sügelised
- Demodekoos
- Sügav akarariaas
- Puugitundlikkus (puugiallergia)
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Akariaas on puukide poolt esile kutsutud inimeste, taimede ja loomade haiguste üldnimetus. Nad kuuluvad arahnooside rühma - haigused, mida põhjustavad ämblikuklasside esindajad.
Akariaas on mitukümmend haigust, neist kuulsamad on kärntõbi, demodekoos, puukide kaudu leviv sensibiliseerimine (puugiallergia).
Sünonüüm: akaroos.
Acariasis - puukide põhjustatud haigused
Põhjused ja riskitegurid
Akariaasi provotseerijad on lestad, mikroskoopilised parasiidid, mis on laialt levinud nii eluslooduses kui ka siseruumides.
Puuk on reeglina väike - 0,2–1 mm, kuigi leitakse kuni 5 mm isendeid. Kehast lahkub 6 paari lisandeid, millest 4 (tagumine ja keskmine paar) toimivad jalgadena, varustatud küüniste või iminappadega, et pinnad paremini fikseeruda. Eesmine liidete paar, kelicaer, kuulub suuõõne elundite kompleksi ja seda tähistavad küünised või augustavad-lõikavad struktuurid.
Parasitoloogias kasutatakse laialdaselt mõistet "inimkeskkonna akarotoksilisus". Selle kontseptsiooni kasutuselevõtt on seotud inimese üle 150 liigi mikroskoopiliste lestade avastamisega (igapäevaelus, kantavatel ja voodipesul, tootmis- ja majapidamisruumides, avalikes kohtades jne).
Akaroloogide (puukide spetsialistid) sõnul ei jäta ükski puuk, mis on sattunud inimese vahetusse keskkonda, seda vabatahtlikult, vaid kohaneb selle olemasoluga uutes tingimustes.
Iseloomulik on patoloogilise nõiaringi areng. Puukide kaudu levivate allergeenide neutraliseerimine antikehadega toimub akariaasist mõjutatud organismis pidevalt, antikehi moodustavate organite kompenseeriv immuunfunktsioon, mis esialgu tugevdati, ammendub järk-järgult. Seega algul nad suurenevad, seejärel vähenevad ja siis on akariaasist mõjutatud inimkeha kaitsevõime peaaegu täielikult ammendatud. Areneb immuunpuudulikkus (immuunpuudulikkus), mis süvendab haiguse kulgu.
Haiguse vormid
Akariaasil on 3 peamist vormi:
- pindmine (akarodermatiit), mis ilmnevad hammustuste või kontaktide kohtades, samal ajal kui parasiidid on nahal ja selle paksuses;
- sügav. Need on põhjustatud sügavalt tungivatest endosiitidest;
- puukide sensibiliseerimine või allergiline reaktsioon mitteparasiitsete puukide ja nende jääkainete suhtes.
Puugid kohanevad ideaalselt eluga inimkehas
Endoparasiidid - inimkeha eluga kohanenud lestad - põhjustavad soolte, hingamisteede, kuseteede, kuulmis- ja nägemisorganite akariaasi. Need patoloogiad on halvasti mõistetavad, nende osakaal puukide põhjustatud haiguste üldises struktuuris on ebaoluline ja neid esineb sagedamini troopilise ja subtroopilise kliimaga riikides.
Sümptomid
Peamine pindmine akarariaas ehk akarüodermatiit, millel on kõige suurem kliiniline tähendus, on demodikoos ja sügelised. Nende haiguste sümptomid on erinevad.
Sügelised
Sügelised (sarkoptiline akarariaas) on väga nakkav haigus, mida põhjustavad kärntõve lestad Sarcoptes scabiei var. hominis. Nakatumine toimub naha-naha kokkupuute kaudu: kontaktsport, laste mängimine, kallistamine, kätlemine, seksuaalne kontakt jne
Sügeliste lestad põhjustavad selliseid haigusi nagu sügelised
Sügeliste peamised ilmingud:
- naha sügelus, hullem õhtul;
- lööve väikeste erütematoossete sõlmede kujul;
- kriimustusjäljed nahal;
- sügeliste esinemine (valkjashallid jooned, mis kerkivad kergelt nahapinna kohale, pikkusega 1 mm kuni 1 cm, löögi eesmist pimeda otsa saab eristada puugi olemasolu tõttu, mis on epidermise kaudu nähtav tumeda punktina);
- unehäired;
- piirkondlike lümfisõlmede suurenemine puukide lokaliseerimise kohtades;
- sensibiliseerimise võimalik areng, allergiliste reaktsioonide lisamine.
Haiguse progresseerumisel omandab lööve ühtiva iseloomu, sõlmed muutuvad läbipaistva seroosse sisuga mullideks, harvemini suurteks mullideks. Kriimustuste, väikeste pustulaarsete elementide, koorikute nakatumise korral kinnitatakse lööve.
Sügelisi leidub kõige sagedamini interdigitaalsetes ruumides, peenise nahal, randmete ja käsivarte siseküljel - kohtades, kus nahk on kõige õhem. Lööve lokaliseerub esialgu ka nendes piirkondades, seejärel levib hõõrdumis- ja pidevas kokkupuutes riietega (käte, tuharate, jalgade, nimmepiirkonna sirutajapinnad, naistel rinnaalune nahk).
Demodekoos
Demodekoos on põhjustatud aknenäärmetest (Demodex folliculorum ja Demodex brevis), tinglikult patogeensest lestast, mis paikneb rasvade näärmete ja juuksefolliikulite kanalites.
Demadekoosi põhjustab akne, mis lokaliseerub juuksefolliikulites ja rasvade näärmete kanalites
Enamik inimesi kannavad seda puuki normis; see toitub katkematu epiteeli rakkudest ja rasvade näärmete aktiivsuse produktist. Tõsiste nakkus-põletikuliste või krooniliste haiguste, immuunpuudulikkuse seisundite, pikaajalise farmakoteraapia teatud ravimitega jms korral tungib puuk sügavale rasunäärmetesse ja juuksefolliikulisse. Näärmete jääkained ummistavad näärmete väljutuskanaleid, põhjustades spetsiifilisi sümptomeid:
- väljendunud hüperemia ja naha koorumine naha sekretsiooni intensiivse moodustumise kohtades (silmalaugudel, otsmikul, nasolabiaalsetes voldikutes ja lõual, välises kuulmiskanalis);
- naha pindmiste anumate laienemine;
- suurenenud rasune nahk (niiske, rasvane sära);
- pooride suurenemine, naha auklikkus;
- silmade väsimus, võõrkeha tunne, liiv;
- silmalaugude turse, eriti väljendunud hommikul;
- silmalaugude, kulmude ripsmeline serva koorimine ja hüperemia;
- ripsmete kaotus;
- silmade nurkades vahulise, kleepuva aine kogunemine, eriti pärast öist und;
- akne, mitu väikest pustulaarset moodustist;
- näonaha sügelus, hullem õhtul.
Sügav akarariaas
Sügavast atariaast pole hästi aru saadud. Kliinik sõltub süsteemist, mis osaleb peamiselt patoloogilises protsessis. Soolehaigusega kurdavad patsiendid iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, kõhulahtisust. Uriini akariaas avaldub krampide ja valu korral urineerimise ajal, vere jälgede ilmnemisega uriinis. Hingamissüsteemi lüüasaamisega on peamisteks sümptomiteks köha, rohke limaskesta väljutamine ninast. Oto- ja oftalmoakariaasi nimetatakse ka sügavaks akariaasiks. Sellisel juhul on mõjutatud vastavalt kuulmis- ja nägemisorganid (mis ilmnevad sügeluse, kuulmisteravuse vähenemise, silmade valutunde, pisaravoolu korral).
Soolestiku akariaasi iseloomustab kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus
Puugitundlikkus (puugiallergia)
Puukide kaudu leviva allergia peamised sümptomid on mittespetsiifilised:
- naha sügelus, võimalik koorimine;
- nina-neelu kõdistamine, aevastamine;
- pisaravool, rikkalik limaskestade eraldumine ninast;
- hingamisraskused;
- põletav ja võõrkeha tunne silmades;
- sklera süst (silmavalgete punetus);
- erineva intensiivsusega ja iseloomuga nahalööbed.
Diagnostika
Akariaasi diagnoosimine põhineb patogeeni leidmise materjali mikroskoopial (uuritakse ripsmeid, juukseid, nahakraaste, röga, uriini, sülge, ninast väljaheidet) ja kahjustatud piirkonna visuaalset uurimist.
Ravi
Akariaasi kompleksne ravi:
- parasiitide likvideerimine (Ornidasooli, Metronidasooli, Bensüülbensoaadi, püretriinide ja püretroidide, Ivermektiini abiga);
- naha lokaalse põletiku kõrvaldamine (antibakteriaalseid aineid - erütro- või klindamütsiini, bensüülbensoaati, naatriumtiosulfaati, ihtiooli sisaldavate salvide abil);
- alkoholi sisaldavate losjoonide, toonikute kasutamine haiguse sümptomite kõrvaldamiseks;
- kunstlike pisarapreparaatide kasutamine kuiva silma sündroomi korral (silmatilgad);
- silmalaugude kahjustustega - ravi Dimexide lahusega, põletikuvastaste ürtide keetmine;
- immunostimulaatorite, immunomodulaatorite kasutamine;
- antihistamiinikumide võtmine.
Alkoholi toonikud ja vedelikud aitavad demodikoosi sümptomeid kõrvaldada
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Akariaasi kõige sagedasemad komplikatsioonid:
- sekundaarse infektsiooni, püoderma, sepsise liitumine;
- immuunpuudulikkuse seisundid;
- furunkuloos;
- ekseem;
- depressiivne-hüpohondriline sündroom;
- mädane keskkõrvapõletik;
- erüsipelad;
- lümfadeniit;
- erineva raskusastmega allergilised reaktsioonid kuni Quincke turseni.
Prognoos
Prognoos on üldiselt hea.
Immuunsuse seisundi säilimise korral ei kujuta see haigus otsest ohtu elule. Õigeaegne piisav ravi võib kõrvaldada haiguse sümptomid ja tagajärjed. Töövõime on täielikult taastatud.
Ärahoidmine
- Akaritsiidide, tõrjevahendite kasutamine parasiitide hävitamiseks.
- Lestat kandvate näriliste süstemaatiline hävitamine.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
