Bitsilliin-3
Bitsillin-3: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Ravimite koostoimed
- 11. Analoogid
- 12. Säilitamise tingimused
- 13. Apteekidest väljastamise tingimused
- 14. Ülevaated
- 15. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: bitsilliin-3
ATX-kood: J01CE30
Toimeaine: bensatiinbensüülpenitsilliin + bensüülpenitsilliini prokaiin + bensüülpenitsilliin (bensatiinbensüülpenitsilliin + bensüülpenitsilliini prokaiin + bensüülpenitsilliin)
Tootja: Biopreparaat RAO (Venemaa), Jint Sintez (Venemaa)
Kirjeldus ja foto uuendus: 19.10.2018
Hinnad apteekides: alates 51 rubla.
Osta
Bitsilliin-3 on antibakteriaalse, bakteritsiidse toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimvorm on pulber intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks: valge, kergelt kollaka varjundiga või valge, tardumisele kalduv, kui vesi lisatakse, moodustab stabiilse suspensiooni (10 ml viaalides, 1, 10 või 50 viaali pappkarbis).
Toimeained ühes pudelis 600 või 1200 tuhat ühikut:
- bensatiinbensüülpenitsilliin - 200 või 400 tuhat ühikut (toimeühikud);
- bensüülpenitsilliinnaatriumisool või bensüülpenitsilliinkaaliumi sool (bensüülpenitsilliinnaatrium või kaaliumbensüülpenitsilliin) - 200 või 400 tuhat ühikut;
- novokaiinbensüülpenitsilliinisool (prokaiinbensüülpenitsilliin) - 200 või 400 tuhat ühikut.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Bitsilliin-3 on üks pika toimeajaga penitsilliinirühma kombineeritud antibakteriaalsetest ravimitest, mille penitsillinaas hävitab. Toimemehhanism põhineb peptidoglükaani - rakuseina mukopeptiidi - sünteesi rikkumisel, mis põhjustab mikroorganismide rakuseina sünteesi pärssimist, bakterite paljunemise ja kasvu pärssimist.
Juhiste kohaselt on bitsilliin-3 aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite: Staphylococcus spp. (ei tooda penitsillinaasi), Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces israelii, Neisseria meningitidis, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis kui ka Treponema spp., Leishmania, anaeroobsed eoseid moodustavad vardad.
Penitsillinaasi tootvad Staphylococcus spp. On ravimi suhtes resistentsed.
Farmakokineetika
Imendumine: pärast ühekordset manustamist püsivad toimeained keskmise terapeutilise kontsentratsioonina 6-7 päeva. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 12 … 24 tundi pärast manustamist. Kontsentratsioon vereseerumis 14. päeval pärast 2400 tuhande ühiku kasutuselevõttu on 0,12 μg / ml; pärast annust 1200 tuhat ühikut 21. päeval on seerumi kontsentratsioon veres 0,06 μg / ml.
Jaotumine ja metabolism: pärast intramuskulaarset manustamist hüdrolüüsub bitsilliin-3 bensüülpenitsilliini vabanemisega. Biotransformatsioon on väheoluline. Seondumine plasmavalkudega on vahemikus 40 kuni 60%. Tungib rinnapiima, läbib platsentaarbarjääri. Sellel on madal koejaotus, samas kui see on vedelikes hästi jaotunud.
Eritumine: eritub peamiselt neerude kaudu.
Näidustused kasutamiseks
- nakkushaigused, mida põhjustavad penitsilliini toimele tundlikud patogeenid (eriti juhtudel, kui on vaja luua veres pikaajaline terapeutiline kontsentratsioon);
- streptokoki infektsioonid, sealhulgas äge tonsilliit, haavainfektsioonid, sarlakid, erysipelad, välja arvatud B-rühma streptokokkide põhjustatud infektsioonid;
- süüfilis;
- leishmaniaas;
- haigutab;
- reuma (profülaktiline).
Vastunäidustused
Kasutamise vastunäidustuseks on ravimi komponentide, sealhulgas prokaiini (novokaiini) individuaalne talumatus.
Bitsillin-3 kasutatakse ettevaatusega neerupuudulikkuse, allergilise etioloogiaga haiguste, sealhulgas bronhiaalastma, heinapalaviku (sealhulgas anamneesis), pseudomembranoosse koliidi korral.
Bitsillin-3 kasutamise juhised: meetod ja annus
Ravim tuleb süstida sügavale tuhara ülemisse välimisse kvadranti. Intravenoosne manustamine on keelatud.
Maksimaalne annus on 1200 tuhat ühikut. Kui on vaja kahte süsti, tuleb süstida erinevatesse tuharatesse. Ravimit võib uuesti manustada 4 päeva pärast.
Bitsilliin-3 manustatakse annuses 600 tuhat ühikut 1 kord 6 päeva jooksul.
Ravimi kasutamine süüfilise ravis:
- esmane ja sekundaarne: üksikannus - 1800 tuhat ühikut; kogu kursus sisaldab 7 süsti: esimene - 300 tuhat ühikut, teine süstitakse 24 tunni pärast (kogu annus on 1800 tuhat ühikut), seejärel kasutatakse ravimit 2 korda nädalas;
- sekundaarne korduv ja varjatud varajane: kogu kursus sisaldab 14 süsti: esimene - 300 tuhat ühikut, seejärel kasutatakse ravimit 2 korda nädalas täisannuses 1800 tuhat ühikut.
Vahetult enne kasutamist on vaja valmistada suspensioon. Ravimiga viaali tuleb süstida 2-3 ml isotoonilist naatriumkloriidi lahust või steriilset süstevett. 30 sekundi jooksul loksutatakse segu (viaali pikitelje suunas), kuni moodustub homogeenne suspensioon / läga. Pärast süstimist ei ole soovitatav süstekohta hõõruda.
Kõrvalmõjud
- vere hüübimissüsteem: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, hüpokoagulatsioon;
- seedesüsteem: glossiit, stomatiit;
- allergilised reaktsioonid: urtikaaria, multiformne erüteem, angioödeem, eksfoliatiivne turse, anafülaktiline šokk, palavik, artralgia;
- teised: pika kuuriga - mükoosid, superinfektsioon.
Üleannustamine
Siiani pole üleannustamise teateid.
erijuhised
Allergiliste reaktsioonide korral ravi kohe tühistatakse.
Anafülaktilise šoki tekkimisel määratakse šokivastane ravi (norepinefriin, glükokortikosteroidid, kunstlik ventilatsioon).
Endolumbarne / intravenoosne manustamine ei ole lubatud, kuna see võib põhjustada Wanieri sündroomi (mis avaldub depressiooni, paresteesia, ärevuse, nägemiskahjustuse kujul).
Sugulisel teel levivate haiguste ravis tuleb süüfilise kahtluse korral enne ravi alustamist ja seejärel 4 kuud läbi viia seroloogilised / mikroskoopilised uuringud.
Tuleb meeles pidada, et ebapiisavate Bicillin-3 annuste kasutamine või ravi varajane katkestamine võib põhjustada resistentsete patogeenitüvede tekkimist.
Seennakkuste tekkimise tõenäosuse tõttu on soovitatav kasutada seenevastaseid ravimeid (nüstatiin, levoriin), samuti B-vitamiine ja askorbiinhapet.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Puudub teave Bitsillin-3 kasutamise kohta raseduse / imetamise ajal.
Ravimite koostoimed
Teatud ravimite / ainete kooskasutamisel võivad tekkida järgmised mõjud:
- allopurinool, diureetikumid, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: vähenenud tubulaarsekretsioon ja suurenenud penitsilliini kontsentratsioon;
- bakteriostaatilised antibiootikumid (sh tetratsükliinid, makroliidid, linkosamiidid, klooramfenikool): toime antagonism;
- bakteritsiidsed antibiootikumid (sh rifampitsiin, tsefalosporiinid, vankomütsiin, tsükloseriin, aminoglükosiidid): sünergistlik toime;
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja etinüülöstradiool: nende efektiivsuse vähenemine ja läbimurdeverejooksu tõenäosuse suurenemine;
- allopurinool: allergiliste reaktsioonide riski tõenäosuse suurenemine.
Analoogid
Bitsilliin-3 analoogid on: ekstsensilliin, bensatiinbensüülpenitsilliin, moldamiin, retarpeen, bensitsilliin.
Ladustamistingimused
Hoida niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril 8–15 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Bitsillin-3 kohta
Ülevaadete kohaselt on Bitsillin-3 enamikul juhtudel ette nähtud erinevate ENT-nakkuste raviks, samas kui selle kõrge efektiivsus on märgitud.
On ülevaateid, mis näitavad allergiliste reaktsioonide arengut, mis mõnel juhul nõuab ravi katkestamist.
Bitsillin-3 hind apteekides
Bitsillin-3 ligikaudne hind on (600 või 1200 tuhat ühikut):
- 1 pudel pakendi kohta - 10 või 17 rubla;
- 50 pudelit pakendi kohta - 470 või 620 rubla.
Bitsillin-3: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Bitsilliin-3 600000 RÜ pulber lihasesisese süstesuspensiooni valmistamiseks 10 ml 1 tk. 51 rbl. Osta |
Bitsilliin-3 1200000 RÜ pulber intramuskulaarse süstimise suspensiooni valmistamiseks 10 ml 1 tk. 52 RUB Osta |
Bitsillin-3 6000ED pulber prigoti jaoks. vedrustus d / v / m sisestage RUB 81 Osta |
Bitsillin-3 1200000ED pulber prigoti jaoks. suspensioon intramuskulaarseks süstimiseks RUB 90 Osta |
Bitsilliin-3 400 + 400 + 400 pulber intramuskulaarse süstimise suspensiooni valmistamiseks 10 ml 50 tk. 105 RUB Osta |
Bitsilliin-3 200 + 200 + 200 pulber intramuskulaarse süstimise suspensiooni valmistamiseks 10 ml 50 tk. 3254 RUB Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!