Ventrikulomegaalia
Ventrikulomegaalia on loote anomaalia, mille korral aju vatsakeste suurus on väike või märkimisväärne, mis põhjustab neuroloogilisi häireid ja ajuhaigusi.
Ventrikulomegaalia põhjused ja sümptomid
Loote patoloogiline ventrikulomegaalia võib olla kas isoleeritud või teiste arengupatoloogiatega seotud defekt. Selle haiguse korral on lootel suur aju vatsakeste suurus, ulatudes kuni 12-20 mm.
Kaasaegses meditsiinis eristatakse ventrikulomegaalia peamiste põhjuste hulgas kromosomaalseid kõrvalekaldeid, mida raseduse ajal täheldatakse 17-20% -l naistest, kellel on patoloogiad.
Ventrikulomegaalia võib põhjustada obstruktiivne hüdrotsefaal, füüsiline vigastus, nakkushaigus, verejooks ja pärilikud tegurid. Patoloogiat suurendab teiste arenguhäirete olemasolu.
Loote ventrikulomegaalia võib põhjustada Downi sündroomi, Turneri sündroomi ja Edwardsi sündroomi arengut lapsel. See haigus mõjutab aju, südame ja lihasluukonna struktuuri muutusi.
Ventrikulomegaalia sümptomeid saab ultraheliga selgelt tuvastada ja nende välimus on märgatav 20-23 rasedusnädalal. Mõnel juhul registreeritakse patoloogia raseduse kolmanda trimestri alguses, haiguse sümptomite diagnoosimiseks ja avastamiseks on parim periood 25-26 nädalat.
Kui ventrikulomegaalia on loote üksik patoloogia, siis on kromosoomide raskete kõrvalekallete tõenäosus väike. Raviarst määrab lapsel ajuhaiguste tekkimise riski vastavalt vatsakeste laiuse suurenemisele.
Meditsiiniuuringud on näidanud, et ventrikulomegaalia risk on üle 35-aastastel rasedatel naistel kõrge (haiguste esinemissagedus on 0,5–0,7%) ja sünnitavatel noortel naistel on see oluliselt vähenenud.
Pediaatrias on ventrikulomegaalia kolm peamist tüüpi:
- raske tüüp koos loote või vastsündinud aju vatsakeste suurte suurenemisega, samuti koos teiste aju patoloogiatega;
- keskmine tüüp koos vatsakeste suurenemisega kuni 15 mm ja väikeste muutustega tserebrospinaalvedeliku väljavoolus;
- kerge tüüp, millel on üks iseloom ja mis ei vaja tõsist ravi.
Haiguse diagnoosimine
Ventrikulomegaalia diagnoositakse raseduse ajal (17. kuni 33. nädal) loote ultraheli ja spektraalse karüotüpiseerimise teel. Perinataalsed uuringud peaksid hõlmama kõigi loote anatoomiliste struktuuride, eriti aju vatsakeste süsteemi uurimist.
Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks tehakse loote pea põiki skaneerimine, et määrata aju külgvatsakeste läviväärtus. Ventrikulomegaalia on määratletud, kui vatsakesed on suuremad kui 10 mm.
Ventrikulomegaalia ravi
Ventrikulomegaalia peamine ravi on suunatud selle patoloogia tagajärgede tekkimise vältimisele, mis võivad olla aju ja kesknärvisüsteemi rasked haigused.
Lastearst ja neuroloog määravad ravimiteraapiana antihüpoksante, diureetikume ja vitamiine.
Ventrikulomegaalia raviks on ette nähtud massaaž ja füsioteraapia harjutused (staatilised harjutused, mille koormused on vaagnalihastele ja vaagnapõhjale).
Kuna ravimid on mõeldud lapse neuroloogiliste häirete tekke vältimiseks, on ravimid ette nähtud kaaliumi säilitamiseks kehas.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
