Uveiit
Haiguse üldised omadused
Uveiit on koroidi piirkonnas põletikuline protsess. Sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest eristatakse mitut tüüpi uveiiti.
Eesmine uveiit areneb koos tsiliaarse keha ja silma iirise põletikuga. Seda tüüpi haigusi nimetatakse muidu iridotsükliidiks.
Perifeerne uveiit ei mõjuta mitte ainult tsiliaarset (aka tsiliaarset), vaid ka silma klaaskeha, samuti võrkkesta ja koroidi - koroidi tagumist osa.
Koriodiidi või korioretiniidi korral mõjutavad silmade, koroidi, võrkkesta ja nägemisnärvi tagumist uveiiti.
Uveiit võib olla äge või krooniline. Haigus kulgeb kroonilises staadiumis, kui uveiidi sümptomid patsiendil kestavad 6 või enam nädalat.
Õigeaegse ravita võib uveiit põhjustada läätse akretsiooni õpilasele, katarakti, sekundaarse glaukoomi, võrkkesta turse või irdumise, silma klaaskeha huumori hägustumise.
Silma uveiidi põhjused
Korduva uveiidi põhjused on sageli allergilised. Veelgi enam, eesmise koroidi põletiku korral on uveiidi põhjus kõige sagedamini streptokoki etioloogia allergeen. Ja põletikulised protsessid tagumise membraani piirkonnas põhjustavad tavaliselt toksoplasmiine.
Tuberkuloosse etioloogia uveiidi põhjus on silma nakatumine Mycobacterium Mycobacterium tuberculosisega. Võimalik on ka süüfilise, tsütomegaloviiruse, herpeutilise iseloomuga uveiit.
Lastel on uveiidi põhjus sageli igasugune koroidi trauma. Uveiidi võimalike põhjuste hulgas nimetatakse ka organismi süsteemseid põletikulisi protsesse koos reumatoidartriidiga, anküloseeriva spondüliidi, sarkoidoosi, Reiteri sündroomiga jne.
Silma uveiidi sümptomid
Uveiidi sümptomid erinevad sõltuvalt haiguse tüübist. Eesmise uveiidi tüüpilised sümptomid on:
- fotofoobia,
- silmade punetus ja valulikkus
- nägemisteravuse märkimisväärne langus,
- krooniline pisaravool,
- õpilase kitsendamine,
- suurenenud silmasisene rõhk.
Perifeerse uveiidi iseloomulike sümptomite hulgas nimetatakse:
- mõlema silma sümmeetriline kahjustus,
- laigud (kärbsed) silmade ees,
- vähenenud nägemisteravus.
Tagumise uveiidi sümptomid ilmnevad piisavalt hilja. Seda tüüpi koroidi põletikku ei iseloomusta valu ega punetus. Kõige sagedamini avaldub tagumine uveiit nägemise järkjärgulise vähenemise, esemete moonutamise ja loori moodustumisega silmade ees.
Silma uveiidi diagnostika
Uveiidi diagnoosimisel mängib olulist rolli patsiendi ajalugu ja teave tema immunoloogilise seisundi kohta. Oftalmoloogilise uuringu abil selgitatakse koroidi põletiku lokaliseerimine.
Silma uveiidi etioloogia määratakse bakteritest põhjustatud allergeenide (streptokokk, stafülokokk või toksoplasmiin) nahatestidega. Tuberkuloosse etioloogia haiguse diagnoosimisel on uveiidi otsustavaks sümptomiks silmade sidekesta kombineeritud kahjustus ja spetsiifilise akne ilmumine patsiendi nahale - flikten.
Süsteemsed põletikulised protsessid kehas, samuti nakkuste esinemine silma uveiidi diagnoosimisel, kinnitatakse patsiendi vereseerumi testidega.
Silma uveiidi ravi
Uveiidi ravirežiim sõltub haiguse etioloogiast ja tüübist. Kuid mis tahes vormis põletiku korral hõlmab uveiidi sümptomaatiline ravi silma ja läätse klaaskeha keha struktuuri hävimise vältimist. Sel eesmärgil määratakse patsiendile atropiini, skopolamiini, adrenaliini jne lahused.
Streptokoki uveiidi uimastiravis kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, kortikosteroide ja vitamiinravi. Põletikulise protsessi väljasuremine toimub silma uveiidi ravil umbes 3-5 päeva.
Toksoplasmoosi taustal silmade uveiidiga viiakse läbi ravi sulfadimeziini ja kloridiiniga. Selle uveiidi vormi ravi kestab vähemalt 2 nädalat patsiendi neerude ja vere pideva jälgimisega.
Tuberkuloosse etioloogiaga uveiit peatatakse tuberkuloosivastase kemoteraapiaga. Eriti rasketel juhtudel, kui klaaskeha silm on oluliselt hävinud, on mõnikord vajalik uveiidi kirurgiline ravi.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
