Platsenta polüüp: põhjused, sümptomid, ravi, tüsistused
Artikli sisu:
- Põhjused
- Platsenta polüübi sümptomid
-
Diagnostika ja ravi
- Hüsteroskoopia
- Polüpi eemaldamine
- Operatsioonijärgne periood
- Tüsistused
- Ärahoidmine
- Video
Platsenta polüp on healoomuline neoplasm, mis moodustub emakaõõnes platsenta koe jäänustest. See on õhukese varre või laia aluse kasv. Formatsioon võib põhjustada verejooksu ja muid tõsiseid tüsistusi, seetõttu tuleb see eemaldada.
Platsentaarne polüüp võib tekkida pärast sünnitust, aborti või raseduse katkemist
Platsenta polüp kood vastavalt ICD-10: O90.8 - muud sünnitusjärgse perioodi tüsistused.
Põhjused
Sellise kasvu tekkele eelneb rasedus. Neoplasm võib esineda mis tahes tulemuses:
Raseduse tulemus | Polüpi moodustumise põhjus |
Sünnitus või keisrilõige | Sünnitusjärgse perioodi ebaõige haldamise korral võib tekkida väljakasv. |
Raseduse spontaanne katkemine (raseduse katkemine) või meditsiiniline abort | Neoplasm tekib siis, kui koorioni villid ja limaskesta osakesed jäävad munaraku kinnituskohta |
Platsenta lobud ehk platsenta villid on emaka seintele tihedalt kinnitatud. Nende mittetäieliku eemaldamisega pärast sünnitust, ebaõige kraapimisega raseduse katkemise või abordi ajal jäävad koeosakesed õõnsusse.
Neil platsentakoe sissekasvanud fragmentidel koguneb lühikese aja jooksul fibriin ja verehüübed. Nad tärkavad sidekoega, muutudes seeneks või lamedaks roomavaks kasvuks.
Pärast meditsiinilist aborti ilmnevad emakaõõnde polüübid, mis koosnevad tervetest villidest. Pärast sünnitust või keisrilõike võivad tekkida hävitavate villide polüpoonsed koosseisud.
Platsenta polüübi sümptomid
Platsenta kasvu moodustumine emakaõõnes lõpeb umbes 3-5 nädalat pärast sünnitust või raseduse katkestamist. Seda fakti näitab verejooksu tekkimine. Sageli süüdistavad naised seda manipulatsioonides või sünnituses. Kuid platsenta polüübi olemasolul on verejooks rohke ja pikaajaline.
Esialgu võib naisel tekkida napp määrimine, mille hulk kasvab koos hariduse kasvuga. Verejooks on nii intensiivne, et sunnib naist arsti poole pöörduma.
Kui koorionpolüüp moodustub teisel nädalal pärast raseduse või sünnituse katkestamist, võib see põhjustada kerget vereleket.
Diagnostika ja ravi
Esialgsel etapil küsitleb arst patsienti. Samal ajal saab ta teada, millal küretaaž või meditsiiniline abort tehti. Kui see oli sünnitus, siis kuidas sünnitus toimus ja kui keeruline see protsess oli. Günekoloog täpsustab ka seda, millal täpselt veritsus algas, selle kestust ja intensiivsust.
Kasvu lokaliseerimise ja selle suuruse kindlakstegemiseks tehakse vaagnaelundite ultraheliuuring
Järgmisel etapil viiakse läbi uurimine peeglitest, uuritakse emaka praegust seisundit. Formatsiooni lokaliseerimise ja selle suuruse kindlakstegemiseks on vajalik vaagnaelundite ultraheliuuring. Et uuring oleks informatiivne, kasutatakse transvaginaalset sensorit.
Hüsteroskoopia
Kui diagnoosi seadmisega on raskusi, tehakse hüsteroskoopia. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalset teleskoopvalgustusega instrumenti (hüsteroskoop). See edastab ekraanile emakaõõne ja emakakaela kanali pildi, mis võimaldab polüpi tuvastada. Enamasti eemaldatakse sellise protseduuri käigus neoplasm kohe.
Hüsteroskoopia võimaldab teil polüübi tuvastada ja eemaldada
Diagnostilist hüsteroskoopiat saab teha ilma anesteesiata, kuid tavaliselt on raviprotseduuriks vajalik üldanesteesia. Patsient on günekoloogilises toolis. Emakaõõne laiendatakse järk-järgult ja emakakaelakanali kaudu sisestatakse hüsteroskoop (pikk varda koos videokaamera ja valgusallikaga lõpus).
Õõnsuse veidi laiendamiseks võib kasutada isotoonilist naatriumkloriidi või süsinikdioksiidi. Neoplasmi avastamisel võetakse kasutusele tööriist, millega moodustis eemaldatakse.
Polüpi eemaldamine
Kui massi alumine osa on emakakaelakanalis nähtav, eemaldatakse see tangide või kirurgilise laseri abil.
Kõigil juhtudel täiendab protseduuri emakakaela kanali ja emakaõõne kuretaaž. Selle manipuleerimise käigus eemaldatakse elundi sisepinda vooderdav limaskest.
Onkoloogiliste haiguste esinemise välistamiseks saadetakse manipuleerimise käigus võetud materjal histoloogilisele uuringule. Pärast tulemuste saamist on vaja pöörduda arsti poole, et arutada edasist raviplaani.
Operatsioonijärgne periood
Pärast moodustise eemaldamist võib määrimine lekkida 1-3 päeva jooksul. Samuti tekib kerge kõhuvalu, mida saab leevendada valuvaigistitega. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on soovitatav võtta vitamiinide komplekse.
Nakkusohu minimeerimiseks peate pärast operatsiooni kolme nädala jooksul hoiduma seksuaalsest tegevusest, kasutades tampoone ja douching. Samuti ei saa sel perioodil vannis käia, basseinides ja avatud veekogudes ujuda ning sauna ega sauna külastada.
Kui platsenta või detsiduaalse polüpi põhjustatud verejooks põhjustab aneemiat, määratakse naisele rauapreparaate (Sorbifer, Totema, Aktiferrin). Neid võetakse vastavalt juhistele 2-3 kuud, kuni hemoglobiini tase veres normaliseerub.
Tüsistused
Kui kogunemist ei eemaldata õigeaegselt, võib tekkida endometriit. Haigus on endomeetriumi (emaka sisemine vooder) põletik patogeenide tungimise tagajärjel selle õõnsusse.
Infektsioon tekib kohaliku immuunsuse vähenemise ja emaka sissepääsu juures oleva kaitsetõkke rikkumise tõttu. Endometriit avaldub mädase ja verise eritisena, kehatemperatuuri tõusuna ja valu alakõhus. Seda võib komplitseerida peritoniit, sepsis, adhesioonid, viljatus.
Tüsistuste tekkimise vältimiseks peate patoloogia sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole
Muud võimalikud komplikatsioonid:
- aneemia. Verekaotus võib põhjustada hemoglobiinisisalduse olulise languse. Haiguse kergemate vormide korral täheldatakse nõrkust, naha kahvatust ja unisust. Kui verejooks kestab kaua, võib patsiendil tekkida pearinglus, minestamine, dermatoloogilised probleemid;
- sepsis. Vereinfektsioon tekib patogeensete mikroobide tagajärjel, mis sisenevad vereringesse põletiku fookusest. Joobeseisundi tunnuseks on nõrkus, pearinglus, südamepekslemine, külmavärinad. Mõjutatud on kopsud, süda, aju ja muud elundid. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, on surm võimalik.
Ärahoidmine
Platsenta polüübi väljanägemise vältimiseks peab naine oma tervist hoolikalt jälgima. Kõigepealt tasub end kaitsta, mis võimaldab raseduse katkemist vältida. Emakaõõne ultraheli tuleks teha 2-3 nädalat pärast raseduse katkemist.
Kui verejooks algab mõni nädal pärast sünnitust, raseduse katkemist või aborti, ei tohiks te arstivisiiti edasi lükata. Mida varem platsenta polüüp elimineeritakse, seda tõenäolisem on tüsistuste vältimine.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.