Reograafia
Reograafia mõiste: lühikirjeldus
Reograafia on diagnostiline meetod, mille käigus uuritakse verevoolu nii konkreetsetes elundites ja kudedes kui ka kogu kehas tervikuna. Reograafia olemus seisneb spetsiaalse seadme - reograafi - abil graafilises registreerimises verevoolu pulsikõikumistest põhjustatud elundi elektrijuhtivuse muutustest.
Kõigi meie keha struktuuride seas on verel suurim elektrijuhtivus. See tähendab, et südame süstoolse kokkutõmbumise ajal, kui veri tungib lähedal asuvatesse elunditesse, on nende kehaosade elektrijuhtivus kõrge ja südamelihase lõõgastumise ajal (diastool) vastupidi madal. Reograafi näitude põhjal kuvatakse impulsi lainekuju, mida nimetatakse reogrammiks.
Reograafia eelised
Reograafia on mitteinvasiivne meetod, mis tähendab, et see on kehale kahjutu. Tõepoolest: selle töösse ei sekkuta. Nahk ja koed ei ole kahjustatud, sest neid läbinud elektrivoolul on nii väike suurus ja sagedus, et see pole lihtsalt võimeline mingit käegakatsutavat kahju tekitama.
Kahjutus pole reograafia ainus eelis. See meetod on väga tundlik. Reograafia võimaldab teil hinnata verevarustuse üldist seisundit, tuvastada verevarustuse rikkumisi üksiku elundina, olgu see siis aju, neerud või maks ja kogu organism.
Mis on reograaf?
Reograafi aluseks on elektrivoolugeneraator ja otsik mõõtmiste teisendamiseks graafiliseks vormiks. Reogramm salvestatakse keha sihtaladele asetatud metallelektroodide abil. Enne reograafiat pannakse elektroodi ja patsiendi kehapinna vahele naatriumkloriidi lahuses leotatud koepadi (see parandab nende vastastikust kontakti), rasvkile eemaldamiseks pühitakse nahk ise alkoholilahusega.
Mida saab reogrammist näha?
Rheogramm on järsema tõusuga sinusoidikujuline, iseloomustades arteriaalset verevoolu ja sujuvat laskumist, mis omakorda näitab venoosse verevoolu. Verevoolu seisundi põhjalikuks analüüsimiseks tuleb reograafia käigus võtta palju selliseid kõveraid. Kogenud diagnostik pöörab tähelepanu kõvera regulaarsusele (mitme kõvera sarnasus) ja selle kujule, täiendavate kõverate olemasolule ja arvule kahanevas faasis. Nii näiteks vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ja rütmihäirete korral on külgnevad kõverad kuju poolest erinevad.
Lisaks kõverate välistele omadustele lahendab arst veel mitu matemaatilist ülesannet: vastavalt spetsiaalsetele valemitele arvutatakse reograafiline indeks, mille jaoks on määratud kindel intervall, mille ületamisel on võimalik hinnata patoloogia olemasolu, ja veel mitu näitajat (amplituudi-sageduse indikaator, venoosse väljavoolu indikaator, pulsilainete levimisaeg).
Keskne reograafia: südametöö luubi all
Tsentraalne reograafia - kopsuarteri ja aordi verevoolu uurimine - on suurepärane viis oma südame töö hindamiseks. Kopsude ja parempoolsete vatsakeste vere täitmise järgi hinnatakse südame kokkutõmbumisfunktsiooni seisundit. Tavaliselt näeb kopsuarteri reogramm välja selline: madal tõusev osa (aordi reogrammil on see segment järsem), ümmargune tipp väikese "lohukese" või lisalainega ning sujuv laskumine. Tsentraalse reograafia läbiviimisel eristatakse järgmist tüüpi reogramme, sõltuvalt verevoolu seisundist südames ja kopsudes:
- hüpervoleemiline (suurenenud verevool). Seda kajastab reogramm kõrgema tipukõveraga, millel on järsk laskuv osa;
- hüpovoleemiline (verevoolu langus). Kõvera kõrgus väheneb, selle tõusvas osas ilmuvad “serifid”, ülaosa on lame, laskuv osa omandab tasasema välimuse;
- hüpertensiivne (suurenenud rõhk kopsude anumates). Kurvil on järsk tõus, ümmargune ülaosa ja õrn laskumine.
Vaskulaarne reograafia
Vaskulaarne reograafia või reovasograafia võimaldab teil hinnata verevoolu perifeeria anumates, see tähendab jäsemetes. Peamised reovasograafia "sihtmärgid" on käsivarre õla, käe (ülajäsemete), reie, sääre, jala (alajäseme) anumad. Laevade reograafia viiakse läbi samal viisil, nagu eespool kirjeldatud: kasutatakse ristkülikukujulisi või ribalisi elektroode, nende all olevat nahka töödeldakse naatriumkloriidi lahuse või spetsiaalse elektrit juhtiva geeliga. Konkreetse piirkonna (õla, sääre jne) verevoolu uurimiseks rakendatakse üks elektrood selle ala alguses ja teine vastavalt selle lõpus. Näiteks kui räägime sääreosast, siis on need punktid hüppeliigese ja poplitea fossa ala.
Tavalise reogrammi lainel on järsk tõusev osa, ümmargune ülaosa ja õrn laskumine koos võimalike lisalainetega. Vaskulaarse reograafia abil on võimalik näiteks teha selline diagnoos nagu endarteriidi hävitamine või, nagu seda ka nimetatakse, "suitsetaja jalg": krooniline haigus, mille korral mõjutatakse jala ja jala artereid. Reogrammil kajastub see kõvera kõrguse vähenemises, ülaosa lamenemises ja lisalainete puudumises.
Seega, kui on olemas eeldused või kahtlused perifeersete anumate talitlushäirete osas (nende tooni, elastsuse kaotus, valendiku kitsenemine või isegi ummistus), saab anumate reograafia vastata põnevatele küsimustele.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
