Vaskulaarne tsüst
Koroidpõimik on üks esimesi peas ilmnevaid struktuure ja seda võib näha juba loote arengu kuuendal nädalal. Nad kontsentreerivad suhkrut ja toodavad ajuvedelikku - tserebrospinaalvedelikku, mis on seljaaju ja aju toitmiseks hädavajalik. Koroidpõimik on keeruline struktuur. Mõlema koroidpõimiku olemasolu näitab mõlema poole arengut. Kui aju pole jagatud kaheks poolkeraks - seda peetakse üheks kõige tõsisemaks väärarenguks ja seda defekti nimetatakse "holoproentsefaaliaks". Koroidpõimik ei sisalda üldse närvirakke, kuid samal ajal on see aju närvirakkude arenguks väga oluline, kuna nende toodetud suhkrut sisaldav vedelik on närvirakkude arengu algstaadiumis peamine toitevedelik.
Vaskulaarse põimiku tsüstide põhjused
Mõnel juhul võivad ajuvedeliku tilgad koroidpõimikusse kinni jääda. Nii moodustuvad vaskulaarsed tsüstid. Need on õõnsused, mis sisaldavad likööri. Võib areneda nii parempoolse soonkesta põimiku kui ka vasaku koroidpõimiku tsüstid. Reeglina leitakse 18-20 rasedusnädalal ultraheliuuringu käigus veresoonte tsüstid mõlemas põimikus 1-3 rasedal 100-st.
Loote veresoonte põimiku tsüstid ei mõjuta aju mingil viisil. Enamik vaskulaarseid tsüste kaob 24-28 rasedusnädalaks. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et embrüo aju areneb alles alates 24. nädalast pärast viljastumist.
Ameerika AiH assotsiatsiooni uuringute kohaselt taandus 90% kõigist loote koroidpõimiku tsüstidest 26. rasedusnädalaks spontaanselt, 50% juhtudest olid vaskulaarsed tsüstid kahepoolsed.
Vaskulaarsete tsüstide ilmnemise põhjus hiljem, pärast lapse sündi, võib olla loote kahjustus erinevate nakkuste, raseduse ajal tekkivate komplikatsioonide, väikeste verejooksude ajal sünnituse ajal ja herpes. Enamikul juhtudel paranevad vaskulaarsed tsüstid aja jooksul ilma igasuguse ravita.
Vaskulaarsete tsüstide diagnoosimine
Imikutel tuvastatakse veresoonte tsüstid, kasutades aju ultraheliuuringut - neurosonograafiat. Kõigil alla ühe aasta vanustel lastel on soovitatav välja jätta vaskulaarsed tsüstid ja muud kesknärvisüsteemi defektid. Seda soovitatakse eriti enneaegsetele imikutele, liiga suure või liiga väikese kaaluga vastsündinutele, neuroloogiliste sümptomitega, sünnitrauma või hüpoksiaga beebidele. Mõnikord võib neurosonograafiat määrata ka lastele, kellel on ebatavaline pea kuju, näo struktuur, defektid, tunnused või kõrvalekalded teiste elundite struktuuris.
Neurosonograafia on imiku jaoks lihtne ja täiesti ohutu meetod. Uuring viiakse tavaliselt läbi suure (eesmise) fontanelli kaudu. Oluline on seda teha enne fontanelli sulgemist, kuna kõrge ja keskmise sagedusega ultraheli lained ei läbi tihedaid koljuluud. Anterolateraalset (ajalist), kuklaluu ja posterolateraalset fontanelli kasutatakse aju tagumiste ala- ja keskpiirkondade uurimiseks, mis on kaugel suurest fontanellist.
Kas vaskulaarsed tsüstid on ohtlikud?
Iseenesest ei ole loote koroidpõimiku tsüstid selle edaspidisele tervisele ohtlikud. Kuid nende olemasolu suurendab sündimata lapse kromosomaalsete kõrvalekallete riski, näiteks Edwardsi sündroom (trisoomia 18) ja Downi sündroom (trisoomia 21). Reeglina on vaskulaarsed tsüstid lootel sageli just nende sündroomide korral.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
