Tupepolüübid: põhjused, sümptomid, ravi
Artikli sisu:
- Põhjused
- Sümptomid
-
Diagnostika
Polüüpide ja papilloomide erinevused
- Ravi
- Ärahoidmine
- Video
Tupepolüübid on üsna tavaline patoloogia, mis õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral ei kujuta endast tõsist ohtu. Sagedamini täheldatakse naistel, kes sünnitavad pärast 40 aastat, kuigi on juhtumeid nooremas eas.
Tupepolüübid võivad areneda erinevas vanuses naistel
Polüüp on healoomuline kasvaja, mis moodustub õõnsuse organite (endomeetriumi, soolte, tupe, sapipõie, põie jne) limaskesta rakkudest. Kasvades tõuseb see limaskesta kohale, omandades ühe iseloomuliku vormi. Polüpi keha saab kinnitada kitsa, pikliku jala või laia alusega.
Seda tüüpi neoplasm võib olla ühe- või mitmekordne, viimasel juhul nimetatakse seda haigust polüpoosiks.
Polüübid on mõnede eripärade tõttu ohtlikud: emakas asuvad, mis võivad viia viljatuseni. Mis tahes lokaliseerimise korral võib verejooks olla keeruline järgneva anemiseerimise, nekroosiga (vereringe järsk rikkumine), põletikulise infektsiooni lisamisega. Harvadel juhtudel on kasvajad pahaloomulised, degenereeruvad healoomulisest vormist pahaloomuliseks.
Põhjused
Haiguse etioloogiat ei mõisteta täielikult. Üks laialt levinud teooriaid on varasemate põletikuliste protsesside esinemine tupes.
Polüüpide ilmnemise põhjused tupe seinal võivad olla:
- tupe membraanide mehaanilised kahjustused sünnituse, meditsiiniliste sekkumiste jms ajal. Limaskesta raskete haavade paranemisega kaasneb sageli armekoe moodustumine, mis võib saada nende moodustiste aluseks;
- düshormonaalsed seisundid (hormonaalse taseme rikkumine), mille võib käivitada stress, abort, raseduse katkemine, günekoloogiline kirurgia, sünnitus, hormonaalsete ravimite kontrollimatu tarbimine jne;
- muud neuroendokriinsed patoloogiad, rasvumine;
- sugulisel teel levivate haiguste ja muude nakkusetekitajate põhjustatud limaskesta põletikulised protsessid;
- tupe biotsenoosi rikkumine;
- koormatud pärilikkus.
Sümptomid
Patoloogia moodustumise algus jääb peaaegu alati naise jaoks nähtamatuks, kuna see ei põhjusta mingeid sümptomeid. Sageli saab naine kasvu kasvu teada vaagnaelundite ultraheli diagnostika või günekoloogi ennetava uuringu käigus.
Patoloogia võib avalduda valu tõmbamisel kubeme piirkonnas
Mõnel juhul võib neoplasm avalduda järgmiste sümptomitega:
- roosaka vooluse olemasolu, eriti pärast vahekorda;
- ebamugavustunne vahekorra ajal, harvem - düspareunia (valu vahekorra ajal);
- ebamugavustunne ja valu vaagnaeksamil;
- valu tõmbamine kubeme piirkonnas;
- menstruaaltsükli rikkumine;
- viljatus;
- verejooks suguelunditest (intermenstruaalne verejooks, tugev ja pikaajaline menstruatsioon).
Diagnostika
Diagnoosimine pole praktiliselt keeruline, kuna günekoloogi peegliga uurides saab günekoloog palja silmaga näha tupes tekkinud neoplasmi.
Günekoloogilise läbivaatuse käigus võetakse patsiendilt taimestiku jaoks tampoonid, mis võimaldavad kahtlustada bakteriaalsete ainete nakatumist. Kahtlaste tulemuste korral on soovitatav täiendavalt läbi viia bakterioloogiline külv (tupe sisu külvamine toitainekeskkonnale).
Diagnoosi selgitamiseks määratakse vaagnaelundite ultraheli
Naise reproduktiivse süsteemi organite muu günekoloogilise patoloogia või polüüpide ekstravaginaalse lokaliseerimise välistamiseks tehakse vaagnaelundite ultraheli. Vajadusel teeb arst foto.
Kolposkoopia teostamine on õigustatud spetsiaalse optilise seadme - kolposkoobi abil. Diagnostiline meetod võimaldab teil hoolikalt uurida limaskesta, võtta kahjustatud koeala sihipärane biopsia, millele järgneb selle histoloogiline ja tsütoloogiline uuring.
Polüüpide ja papilloomide erinevused
Polüüpe tuleks papilloomidest eristada. Viimaseid peetakse onkoloogilise erksuse mõttes ohtlikumaks.
Peamised erinevused on:
| Atribuudid | Polüübid | Papilloomid |
| Visuaalsed erinevused | Polüüp näeb välja nagu sile, ümar väljaulatuv osa pedikuli või laia aluse peal | Papilloomidele on iseloomulik lillkapsa spetsiifiline vorm |
| Lokaliseerimine | Lokaliseeritud ainult limaskestadel | Papilloomidel on epidermise asukoht (nahal), mis võib tuppe eel kasvada |
| Esinemise põhjused | Need võivad tekkida limaskesta põletikuliste või mehaaniliste kahjustuste tagajärjel hormonaalse tasakaaluhäire korral | Nende välimus on selgelt seotud inimese papilloomiviiruse (HPV) püsimisega tupe epiteelis. |
HPV on väga nakkav, see levib kaitsmata vahekorra kaudu (rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata) või sünnituse ajal emalt lapsele, kui ema on viiruse kandja. Nakatumine tavaliste hügieenitarvete kaudu on võimalik, kuid kuna viirus on keskkonnas äärmiselt ebastabiilne, on antud juhul risk väiksem.
Polüübid tuleb eristada inimese papilloomiviirusest
Onkogeensete HPV tüvede püsivus suurendab oluliselt pahaloomuliste kasvajate, sealhulgas emakakaelavähi tõenäosust. Polüüpe ei levita sugulisel ega muul viisil, pahaloomuline kasvaja on äärmiselt haruldane (1% juhtudest).
Ravi
Konservatiivne teraapia viiakse läbi sõltuvalt etioloogilisest tegurist, mis on muutunud patoloogilise moodustumise tekkimise käivitavaks mehhanismiks. Kui avastatakse patogeensete bakterite põhjustatud kolpiit, määratakse kohalik või suukaudne antibakteriaalne ravi.
Limaskesta diagnoositud seeninfektsioon nõuab fungitsiidsete ravimite määramist (tupeküünalde või suukaudsete ainete kujul).
Tupepolüüpide kirurgiline ravi viiakse läbi kohaliku anesteesia all, see hõlmab nende täielikku eemaldamist ja on esindatud järgmiste meetoditega:
| Meetodi nimi | Funktsioonid: |
| Elektrokoagulatsioon | Tõhus ja ohutu meetod, mille korral moodustis eraldatakse voolu rakendades, samal ajal kui anumad koaguleeritakse |
| Krüodestruktsioon | Vedel lämmastik suunatakse kahjustatud piirkonda, mis viib selle kohese nekroosini. Nekrootiline objekt kukub ise mõne tunni jooksul maha |
| Keemiline eemaldamine | See seisneb spetsiaalsete kemikaalide punkti pealekandmises kahjustatud piirkonda, millele järgneb selle denatureerimine |
| Mehaaniline eemaldamine | Kõige traumaatilisem meetod ja seetõttu harva kasutatav. Mõjutatud kude eemaldatakse skalpelliga, jättes maha haavapinna, mis võib hiljem nakatuda |
| Laseri eemaldamine | Tala eemaldab moodustise, põletades selle läbi |
Tuleb märkida, et isegi piisava konservatiivse ja kirurgilise ravi korral tekivad ikkagi retsidiivid, mida tuleb samuti ravida, kuid kasutada saab erinevaid kirurgilise ravi meetodeid.
Ärahoidmine
Günekoloogi vaatlused regulaarsete (vähemalt kord aastas) uuringutega ning tsütoloogiliste määrdumiste ja määrdeainete toimetamine taimestiku jaoks võimaldavad õigeaegset diagnoosimist ja täielikku ravi juba enne sümptomite ilmnemist ja enne komplikatsioonide (viljatus, nekroos, infektsioon jne) tekkimist.
Eneseravimine ja ravi rahvapäraste ravimitega, eriti väljendunud sümptomitega, on ebaefektiivne ja võib mõnikord põhjustada ettearvamatuid tagajärgi. Seetõttu peate kohe pärast vähemalt mõne märgi avastamist kindlasti pöörduma arsti poole.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
