Amben
Amben: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Amben
ATX-kood: B02AA03
Toimeaine: aminometüülbensoehape (Acidum aminomethylbenzoicum)
Tootja: Pharmzashchita FSUE NPC (Venemaa)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 26.11.2018
Hinnad apteekides: alates 3069 rubla.
Osta
Amben - hemostaatiline aine; fibrinolüüsi inhibiitor (plasminogeeni plasmiinile ülemineku inhibiitor).
Väljalaske vorm ja koostis
Amben vabaneb lahuse kujul intravenoosseks (i / v) ja intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks / lahus i / v manustamiseks: selge värvitu vedelik [5 ml ampullis, blisterribas (kaubaalus) 5 ampulli, papp pakkige 2 kontuurpakendit (kaubaalust) koos ampullnoaga või ilma].
1 ml lahuse koostis:
- toimeaine: aminometüülbensoehape (amben) - 10 mg;
- lisakomponendid: süstevesi, naatriumkloriid.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Amben on lüsiini sünteetiline analoog fibrinolüüsi (trombide ja verehüüvete lahustamise protsess) inhibiitor, millel on tõestatud efektiivsus erineva päritoluga verejooksude ravis. Toimeaine toime sarnaneb epsilon-aminokaproonhappe toimele, kuid Ambenil on palju tugevam toime. Aine spetsiifiline hemostaatiline toime verejooksul, mille põhjustab fibrinolüütilise aktiivsuse suurenemine, on seotud plasminogeeni aktivaatorite blokeerimisega ja plasmiini toime osalise pärssimisega.
Amben pärsib fibrinolüüsi, küllastades konkureerivalt lüsiini siduvaid retseptoreid, mis võimaldavad ühendada plasminogeeni (plasmiini) fibrinogeeniga (fibriiniga). Agent pärsib ka biogeenseid kiniini polüpeptiide.
Farmakokineetika
Amben suurendab maksa detoksifitseerivat toimet ja aitab pärssida antitelogeneesi. Parenteraalselt manustatuna saavutab ravim kohe maksimaalse kontsentratsiooni veres ja hoiab seda taset kolm tundi. Kehast eritub aine neerude kaudu muutumatul kujul - kuni 60-80%. Neerude eritumisfunktsiooni kahjustuse korral suureneb toimeaine kontsentratsioon veres märkimisväärselt.
Näidustused kasutamiseks
- seisundid, mille vastu toimub süsteemne hüperfibrinolüüs (sealhulgas plasminogeeni aktivaatorite üleannustamine: urokinaas, streptokinaas jne);
- hemostaasi trombotsüütide, prokoagulandi või vaskulaarsete komponentide rikkumised (hemostaatilise trombi moodustumise võime vähenemisega);
- suurenenud kohaliku fibrinolüütilise aktiivsuse tagajärjel tekkinud lokaliseeritud verejooksud (eesnäärme-, põie-, menorraagiaga operatsioonide ajal, pärast tonsillektoomiat);
- kirurgilised operatsioonid ja mitmesugused patoloogilised protsessid, millega kaasneb vere fibrinolüütilise aktiivsuse suurenemine; ajuoperatsioonid (sh subaraknoidsete hemorraagiatega), südame, veresoonte, kopsude, pankrease ja kilpnäärme operatsioonid; emaka verejooks, tavaliselt asetseva platsenta enneaegne irdumine, pikaajaline kinnipidamine surnud loote emakaõõnes; äge pankreatiit, maksahaigus; seedetrakt, ninaverejooks; seisund pärast hambaravi sekkumisi;
- sekundaarne hüpofibrinogeneemia koos konserveeritud vere massiülekandega (profülaktikaks).
Vastunäidustused
- eelsoodumus tromboosi ja trombembooliliste kahjustuste tekkeks;
- levinud intravaskulaarse koagulatsiooni hüperkoaguleeritav faas (levinud intravaskulaarne koagulatsioon);
- südame isheemiatõve (IHD) ja ajuisheemia rasked vormid;
- klaaskeha verejooks;
- neeruhaigus, mis põhjustab funktsioonihäireid;
- ülitundlikkus toote komponentide suhtes.
Äärmise ettevaatusega tuleb Ambeni süste välja kirjutada ajuvereringe häirete korral.
Ambeni kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Ambeni manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt annustes 50–100 mg (1–2 ampulli 1% lahusega). Vajadusel on lubatud süstida mitu korda vähemalt 4-tunniste intervallidega. Ägeda fibrinolüüsi taustal on lisaks fibrinolüütilise aktiivsuse ja fibrinogeeni kontsentratsiooni taseme kontrollimisel soovitatav süstida fibrinogeeni keskmises annuses 2–4 tuhat mg, kuid mitte üle 8 tuhande mg.
Ambeni maksimaalne üksikannus ei tohi ületada 100 mg (2 ampulli). Päevane annus ja ravi kestus määratakse sõltuvalt haiguse käigust.
Kõrvalmõjud
- kardiovaskulaarne süsteem: vererõhu tõus / langus, tahhükardia;
- seedesüsteem: kõhulahtisus, oksendamine;
- lokaalsed reaktsioonid: tromboflebiit süstekohas;
- teised: allergilised reaktsioonid, ülemiste hingamisteede katarraalsed nähtused, neerukoolikud.
Mõnel juhul võib ravimiga ravimise ajal tekkida ortostaatiline hüpotensioon, pearinglus, krambid. Nende rikkumiste ilmnemisel tuleb Ambeni annust vähendada või manustamine lõpetada.
Üleannustamine
Ambeni üleannustamist täheldati äärmiselt harva ja see väljendus vere hüübimise suurenemisena. Selles seisundis määratakse intravenoosne hepariin annuses 5000 rahvusvahelist ühikut (RÜ) või ravimravi tühistatakse.
erijuhised
Enne hemostaatilise ravimi määramist on vaja kontrollida vere fibrinolüütilist aktiivsust ja fibrinogeeni sisaldust. Lahuse sisse / välja lülitamisel on vaja jälgida koagulogrammi näitajaid, eriti maksahaiguste, südame isheemiatõve või müokardiinfarkti korral.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Puudub teave hemostaatilise aine kahjuliku mõju kohta võimele juhtida sõidukeid ning juhtida keerukaid ja potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Prekliiniliste loomkatsete käigus aminometüülbensoehappe teratogeenset toimet ei avaldatud.
Juhiste kohaselt on Ambeni kasutamine raseduse esimesel trimestril, hilisemal ajal ja imetamise ajal vastunäidustatud, selle kasutamine on võimalik ainult äärmise vajaduse korral ja äärmise ettevaatusega.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Raske neeruhaiguse korral, mis põhjustab funktsiooni häiret, on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
Ravimite koostoimed
Ambeni süstide sisseviimist saab kombineerida glükoosilahuse, hüdrolüsaatide, šokivastaste lahuste kasutuselevõtuga.
Ambeni samaaegsel kasutamisel suurtes annustes ja teistes hemostaatilistes ainetes (näiteks etamsülaat või ditsinoon) võib verehüüvete tekkimise oht suureneda fibriini moodustumise suurenemise tõttu hemostaatiliste ainete mõjul või Ambeni plasmavastase toime tõttu, mis põhjustab tekkivate verehüüvete aeglast lahustumist.
Analoogid
Ambeni analoogid on: Pamba, Gumbix, Tranexam, Tugina-500, Trenax jne.
Ladustamistingimused
Hoida valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Ambeni kohta
Ambeni kohta on väga vähe ülevaateid, kuna ravim on ette nähtud erakorralise meditsiiniabi osutamiseks haigla spetsialiseeritud osakondades. Arstid räägivad ravimist enamasti positiivselt, pidades seda tõhusaks kaasaegseks hemostaatiliseks aineks, mis välistab igasuguse etioloogiaga verejooksu, aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele pärast operatsiooni ja vähendab aneemia riski. Tuleb märkida, et ravim ei too kaasa protrombiini indeksi tõusu ja tal on ka hea taluvus.
Ambeni hind apteekides
Ambeni lahuse hind 1% intravenoosseks manustamiseks võib olla 3160 rubla pakendi kohta, mis sisaldab 5 ampulli 5 ml.
Amben: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Amben 1% lahus intravenoosseks manustamiseks 5 ml 10 tk. RUB 3069 Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!