Bezac
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Ladustamistingimused
Bezac on parkinsonismivastane ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Bezac-i ravimvorm - tabletid: lamedad silindrikujulised, ümmargused, peaaegu valged, joone ja viiluga (10 või 20 tk. Blistrites 2, 5 või 10 pakendit pappkarbis).
1 tableti koostis:
- toimeaine: biperideenvesinikkloriid - 2 mg;
- abikomponendid: mikrokristalne tselluloos - 192 mg, magneesiumstearaat - 1 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 5 mg.
Näidustused kasutamiseks
- parkinsoni sündroom;
- ekstrapüramidaalsed sümptomid, sealhulgas lihaste jäikus, treemor, torsioondüstoonia, düstoonia lokaalsed vormid, sh. paroksüsmaalsed düskineesiad, erineva vormiga tikad, koreiline hüperkinees, hüperkinees ja müokloonus, jäsemete, näo, kaela, pagasiruumi diakoonia, akatiisia, akineesia, mis on seotud neuroleptikumide või sarnase toimega ravimite kasutamisega.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- eesnäärme hüpertroofia koos uriinipeetusega;
- iileus;
- seedetrakti obstruktsioon või mehaaniline kitsendamine;
- suletudnurga glaukoom;
- vanus kuni 18 aastat (selle patsientide rühma ohutusprofiili ei ole uuritud);
- imetamise periood (antikolinergiliste toimete tõenäolise esinemise tõttu lapsel);
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Suhteline (Bezac'i määratakse ettevaatusega järgmiste haiguste / seisundite korral):
- arütmia;
- müasteenia gravis;
- kalduvus arestimistele, sealhulgas anamneesiandmetele;
- eesnäärme hüpertroofia;
- südamepuudulikkuse;
- südame isheemia;
- arteriaalne hüpertensioon;
- ileostoomia / kolostoomia;
- epilepsia;
- rasedus (piiratud kasutamise kogemuse tõttu on ravimi määramine võimalik alles pärast seda, kui arst on hinnanud kasu / riski suhet, eriti esimesel trimestril);
- eakas vanus.
Manustamisviis ja annustamine
Bezacit võetakse suu kaudu koos vedelikuga. Eelistatav on ravimit võtta samal ajal / pärast sööki (võimaldab vähendada seedesüsteemi kõrvaltoimete raskust).
Soovitatav rakenduskava:
- Parkinsoni sündroom: algannus on 1–2 korda päevas, 1 mg. Päevast annust saab suurendada 2 mg võrra. Säilituspäevane annus on 3-16 mg. Maksimaalne annus on 16 mg päevas. Päevane koguannus tuleb jaotada kogu päeva jooksul ühtlaselt;
- ekstrapüramidaalsed sümptomid (neuroleptilise ravi korrigeerijana): algannus määratakse sümptomite raskusastme järgi ja see on 1–2 mg 1–4 korda päevas. Ühekordset annust võib suurendada 4 mg-ni, päevas - kuni 16 mg-ni.
Kursuse kestus määratakse individuaalselt, see sõltub haiguse kulgu etioloogiast ja tõsidusest.
Pärast kuuri lõppu tuleb annust järk-järgult vähendada (võõrutusnähtude kõrge riski tõttu).
Kõrvalmõjud
Enamikul juhtudel ilmnevad Bezaci antikolinergilise toime tagajärjel kõrvaltoimed.
Võimalikud rikkumised (väga sageli -> 10%; sageli -> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1%; väga harva - <0,01%):
- kardiovaskulaarne süsteem: harva - vererõhu langetamine, tahhükardia; väga harva - bradükardia;
- närvisüsteem ja meeleelundid: motoorne erutus, ärevus, müdriaas, pearinglus, fotofoobia, väsimus, kõnehäired, katalepsia, peavalu, majutusparees, unisus, segasus, mäluhäired, suletudnurga glaukoom, suurenenud krampide aktiivsus, hallutsinatsioonid, eufooria, desorientatsioon ajas ja ruumis;
- Urogenitaalsüsteem: harva - uriinipeetus;
- seedesüsteem: sageli - suukuivus; harva - düspepsia, kõhukinnisus, iiveldus;
- teised: harva - vähenenud higistamine, mumps, sõltuvus ravimitest, allergilised reaktsioonid (nahalööbe kujul), lihastõmblused, vaimsed häired.
Välja arvatud eluohtlike tüsistuste tekkimise korral, tuleb Bezac'i järsku ärajätmist vältida.
erijuhised
Ravi alguses on soovitatav annust järk-järgult suurendada, mis väldib kõrvaltoimete tekkimist.
Ravi ajal ei tohi alkoholi juua.
Besac võib põhjustada neuromuskulaarset blokeerimist, millele järgneb halvatus ja lihasnõrkus.
Tundlikel patsientidel võib antikolinergiliste ravimite väljakirjutamisel soovitatud terapeutilistes annustes tekkida segasus, eufooria ja motoorne põnevus.
Eakatel patsientidel, eriti degeneratiivsete / veresoonte aju häiretega patsientidel, tekib sageli ülitundlikkus ravimi suhtes.
Bezaciga sarnanevad ravimid võivad suurendada eelsoodumust epilepsiahoogude ilmnemisele, mida tuleb ravi määramisel arvesse võtta. Biperideeni mõjul võib neuroleptikumide põhjustatud tardiivne düskineesia suureneda. Mõnel juhul on tardiivse düskineesia taustal tekkivad parkinsonistlikud sümptomid nii tugevad, et takistavad antikolinergiliste ravimite kasutamise jätkamist.
On täheldatud biperideeni sisaldavate ravimite kuritarvitamist. See võib olla tingitud meeleolu paranemisest ja nende ravimite ajutisest eufoorilisest mõjust, mida mõnikord täheldatakse.
Suukuivuse korral on vajalik sümptomaatiline ravi ja vajadusel Bezaci annustamisskeemi korrigeerimine.
Pikaajalise ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida silmasisest rõhku.
Bezakil on tugev mõju psühhomotoorsetele reaktsioonidele ja seetõttu tuleb ravi ajal loobuda potentsiaalselt ohtlikest töödest, mille teostamine nõuab kiireid motoorseid ja vaimseid reaktsioone. Teraapia, eriti kombinatsioonis antikolinergiliste ja teiste keskse toimega ravimitega, võib põhjustada mehhanismidega töötamise ja sõidukijuhtimise võime vähenemist.
Ravimite koostoimed
Bezaci koosmanustamisel teatud ravimite / ainetega võivad tekkida järgmised mõjud:
- etanool: selle toime tugevdamine;
- antipsühhootikumid: tardiivse düskineesia tõenäosuse suurenemine;
- antikolinergilised ravimid: suurenenud perifeerne ja tsentraalne antikolinergiline toime;
- kinidiin: düskineesia tõenäosuse suurenemine (seotud antikolinergilise toime suurenemisega);
- levodopa: suurenenud düskineesia ja m-antikolinergiline toime;
- histamiini III retseptorite blokaatorid, krambivastased ained: nende toime tugevdamine;
- metoklopramiid: selle efektiivsuse vähenemine.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 30 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
