Crainon - Geeli Kasutamise Juhised, ülevaated, Hind, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Crynon

Krynon: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Krinon

ATX-kood: G03DA04

Toimeaine: progesteroon

Tootja: Fleet Laboratories (Suurbritannia)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 08.07.2019

Hinnad apteekides: alates 2216 rubla.

Osta

Krynon on gestageenne ravim, mis põhjustab emaka limaskesta üleminekut folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) toimel põhjustatud proliferatsioonifaasist sekretoorsesse faasi, mis vähendab munajuhade ja emaka lihaste erutatavust ja kontraktiilsust.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - tupegeel: pehme konsistentsiga, homogeenne, valge või peaaegu valge, spetsiifilise lõhnaga (1 annus ühekordselt kasutatavates polüetüleenist tupe aplikaatorites, 6 või 15 aplikaatorit pappkarbis).

Toimeaine: progesteroon, 1 aplikaator (1,125 g) sisaldab 90 mg.

Lisaained: puhastatud vesi, hüdrogeenitud palmiõli glütseriid, kerge vedel parafiin, karbomeer 974P, polükarbofiil, sorbiinhape, naatriumhüdroksiid, glütserool.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Crynoni aktiivne komponent on sünteetiline progesteroon, mis on täiesti identne loodusliku progesterooniga - kollaskeha hormooniga. Selle mõju all siirdub emaka limaskest proliferatsioonifaasist, mille eest vastutab folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), sekretoorsesse faasi. Aine vähendab emaka ja munajuhade lihaste kontraktiilsust ja erutuvust.

Progesteroon pärsib FSH ja LH (luteiniseeriva hormooni) hüpotalamuse vabanemistegurite tööd, pärsib ovulatsiooni ja häirib hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide sünteesi.

Crynonis sisaldub progesteroon tupe geeli kujul, mis on paigutatud polümeersesse manustamissüsteemi, mis seondub tupe limaskestaga ja tagab ravimi pideva vabanemise vähemalt 3 päeva.

Farmakokineetika

Krynoni kasutamisel annuses 90 mg saavutatakse progesterooni maksimaalne kontsentratsioon veres (11 ng / ml) umbes 6 tunni pärast. Poolväärtusaeg on 34–48 tundi.

Suurem osa progesteroonist metaboliseerub maksas. Tupe manustamine vähendab märkimisväärselt maksa "esimese läbimise" efekti. Peamine metaboliit on 3-α, 5-β-pregnaanidiool, mis eritub uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Hormoonasendusravi postmenopausis (kombinatsioonis östrogeenidega);
Düsfunktsionaalne emaka verejooks ja sekundaarne amenorröa progesterooni puudulikkuse tõttu.

Samuti kasutatakse ravimit luteaalfaasi säilitamiseks abistava viljastamise meetodite kasutamisel.

Vastunäidustused

Absoluutne:

Suguelundite või piimanäärmete pahaloomulised kasvajad või nende esinemise kahtlus;
Tundmatu etioloogiaga tupeverejooks;
Mittetäielik abort;
Äge porfüüria;
Aju vereringe äge rikkumine praegusel ajal või ajaloos;
Trombemboolilised haigused, äge tromboflebiit ja tromboos;
Imetamine;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Suhteline (järgmiste haiguste / seisundite korral tuleb Crainoni tüsistuste ohu tõttu kasutada äärmise ettevaatusega):

Arteriaalne hüpertensioon;
Kardiovaskulaarne puudulikkus;
Krooniline neerupuudulikkus
Bronhiaalastma;
Migreen;
Epilepsia;
Hüperlipoproteineemia;
Depressioon;
Diabeet.

Krainoni kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Gel Crainon kantakse intravaginaalselt.

Soovitatavad annustamisskeemid:

Hormoonasendusravi postmenopausis naistel: 1 aplikaator (90 mg progesterooni) 2 korda nädalas;
Düsfunktsionaalne emaka veritsus ja sekundaarne amenorröa progesterooni puudulikkuse tõttu: 1 aplikaator igal teisel päeval tsükli 15. – 25. Vajadusel suurendage või vähendage annust;
Luteaalfaasi säilitamine abistava viljastamise meetodite kasutamisel: 1 aplikaator päevas alates embrüo siirdamise päevast 10–12 nädalat alates raseduse kinnitamise hetkest või kuni 12 nädalani.

Ravimi kasutamise reeglid:

Hoidke aplikaatorit peopesa ülemises osas, pöidla ja nimetissõrme vahel, raputage seda nagu meditsiinilist termomeetrit, nii et geel liiguks aplikaatori alumisse otsa;
Hoidke aplikaatorit õhumahuti ülemise lameda otsa juures, keerates ettevaatlikult, ilma anumale vajutamata, eemaldage vastasküljest eralduskork;
Võtke mugav asend (lamades põlvedest kergelt painutatud jalgadega või istudes) ja sisestage aplikaatori alumine ots ettevaatlikult tuppe;
Vajutage õhumahutit tugevalt, et ravim saaks tuppe tungida. Teatud kogus geeli jääb aplikaatorisse, kuid annus süstitakse täielikult;
Visake kasutatud aplikaator koos ülejäänud geeliga minema.

Kõrvalmõjud

Reproduktiivsüsteemist: intermenstruaalne verejooks, rindade hellus, tupe limaskesta ärritus ja muud mõõdukad reaktsioonid manustamispiirkonnas;
Kesknärvisüsteemist: unisus ja peavalu;
Seedesüsteemist: kõhuvalu;
Allergilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid (tavaliselt nahalööve).

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid pole registreeritud.

erijuhised

Enne Crainoni väljakirjutamist peab patsient läbima arsti läbivaatuse, sealhulgas emakakaela määrimise analüüsi (Pap-test), vaagnaelundite ja piimanäärmete arengu ja seisundi hindamise.

Ravimit võib kasutada raseduse esimesel trimestril kollaskeha ebapiisava funktsiooniga. Hilisemal kuupäeval ei ole ravimi määramine soovitatav.

Patsiente, kellel on trombootiliste häirete (kopsuemboolia, aju vereringehäired, tromboflebiit, võrkkesta tromboos) tekkimise riskifaktorid, tuleb hoolikalt jälgida.

Ravi ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata trombootiliste häirete võimalikele varajastele tunnustele. Mis tahes sümptomi ilmnemise korral, mis võimaldab kahtlustada sellise rikkumise esinemist, tuleb Crainon viivitamatult tühistada.

Pikaajalise ravi korral on korrapärased günekoloogilised uuringud välistanud endomeetriumi hüperplaasia tekkimise tõenäosuse.

Ravimi kasutamisel mittetäieliku abordi ohu vältimiseks tuleb regulaarselt läbi viia ultraheliuuring või määrata kooriongonadotropiini tase.

Ebakorrapärase tupeverejooksu, sealhulgas läbimurdeverejooksu korral tuleb orgaaniline patoloogia välistada.

Tundmatu päritoluga tupeverejooksu korral tuleb läbi viia asjakohane uuring.

Anamneesis depressiooniga patsientidel on ravi ajal vaja erilist jälgimist. Depressiivsete sümptomite ilmnemisel tuleb Crainoni kasutamine lõpetada.

Mõnel juhul võivad etrogeen-progestageensed ravimid vähendada glükoositaluvust, seetõttu peaksid diabeediga patsiendid olema hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Sorbiinhape, mis on osa Crainoni geelist, võib põhjustada kontaktdermatiiti.

Ravim võib põhjustada unisust ja väsimust, mistõttu tuleb autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtliku töö tegemisel olla ettevaatlik (alkohol võib seda efekti suurendada).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Krainonit on lubatud kasutada raseduse esimesel trimestril kollakeha ebapiisava funktsiooniga. Ravimi määramine raseduse ajal hiljem ei ole soovitatav.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsientidel kasutatakse ravimit kehas vedelikupeetuse ohu tõttu äärmise ettevaatusega ja arsti järelevalve all.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Juhiste kohaselt määratakse Crainon maksa düsfunktsioonide korral ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Crainoni ei soovitata kasutada samaaegselt teiste intravaginaalsete ainetega.

Analoogid

Krainoni analoogid on: progesteroon, progestozhel, prajisan, utroshestan.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Ärge ületage temperatuuri 25 ° C. Mitte külmuda.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Cryinoni kohta

Ülevaadete kohaselt on Cryonon raseduse planeerimisel vajalik, kuna progesteroon vastutab endomeetriumi ettevalmistamise eest munaraku implanteerimiseks. Enamik patsiente väidab, et tupegeel on väga mugav ja hõlpsasti kasutatav ning eelistavad seda manustamisviisi intramuskulaarsele manustamisele. Naised märgivad ka, et bioadhesiivne geel ei ole praktiliselt lekkekindel, mis minimeerib toimeaine kadu võrreldes tavaliste progesterooni ravimküünaldega.

Väga levinud on ülevaated ravimist kui abistava viljastamise tehnoloogiast, mis toetab progesterooni raseduse ajal kuni 8–12 nädalat. 14 nädala jooksul on platsenta juba täielikult moodustunud, seetõttu ei ole Krynoni kasutamine kohane. HCG vereanalüüs viiakse läbi alates 12. päevast pärast embrüo siirdamist emakasse.

Krynoni määramine võib põhjustada kehatemperatuuri tõusu kuni 37,5 ° C, mida peetakse normaalseks. Teraapia ajal ilmnevad mõnedel naistel roosakas, beež või pruun voolus. Valget eritist võib pidada normi variandiks, kuid nende värvimine näitab vajadust suurendada raseduse hormonaalset tuge ja nõuab kohest arstiabi.

Pikaajalisel kasutamisel akumuleerub geeli alus kehas. Seetõttu soovitavad eksperdid 1 kord 2 päeva jooksul tupe limaskesta mehaanilist puhastamist steriilse marlitampooniga. See tuleb teha enne Krynoni järgmist tutvustamist. Mõned patsiendid kurdavad selliseid kõrvaltoimeid nagu kõhukinnisus, unisus ja peavalu, samuti ravimi kõrge hind.