Munajuhad
Munajuhad (munajuhad) viitavad naiste sisemistele suguelunditele. Need on paaritud torud, mis ühendavad emaka munasarjaga.
Munajuhade struktuur
Munajuhad lahkuvad emaka silmapõhja piirkonnast, nende vaba kitsas ots avaneb vabalt kõhuõõnde. Munajuha sein on tihe ja elastne, selle moodustavad välimine seroosmembraan, keskmine lihaskiht ja sisemine limaskest.
Anatoomiliselt isoleeritakse munajuhasse lehter, ampull, kannus ja emaka osa. Lehter avaneb kõhuõõnde, selle moodustavad pikad kitsad väljakasvud äärealasena, mis justkui katab munasarja. Nende väljakasvude vibratsioon aitab munal läbi toru jõuda emakaõõnde. Nende liikuvuse rikkumine võib olla viljatuse või emakavälise raseduse põhjus.
Munajuhade funktsioonid
Munajuhade valendikus viljastatakse munarakku sperma abil ja seejärel liigub viljastatud munarakk munajuhade säilinud läbitavusega emakaõõnde, kus see on kinnitatud oma seina külge. Reklaamile aitavad kaasa ka spetsiaalsed ripsmed. Epiteeli saladus sisaldab aineid, mis soodustavad viljastumise algust. Liikumise ajal algab sigoot jagunemine ja kuni see mitu päeva emakasse satub, toidab ja kaitseb munajuha seda.
Kui munarakk kohtub munajuhade läbitavuse rikkumiste teel adhesioonide, polüüpide või muude adhesioonide kujul, siis ei saa see emakasse siseneda ja on kinnitatud munajuha seina külge. Sellisel juhul tekib munajuhade rasedus, mis võib ohustada naise elu.
Munajuhade uurimismeetodid
Munajuhade laparoskoopia tehakse tavaliselt teel, endoskoopiliste sekkumiste ajal vaagnaelunditel muul põhjusel, näiteks adhesioonide eemaldamise ajal. Uuringu läbiviimiseks tehakse kõhupiirkonda kaks punktsiooni, ühte sisestatakse videokaameraga endoskoop, millest pilt kuvatakse monitori ekraanil, ja teisele punktsioonile sisestatakse manipuleerimise vahendid. Munajuhade laparoskoopia tehakse anesteesia all, protseduur on naise jaoks valutu.
HSG ehk hüsterosalpingograafia võimaldab kontrollida munajuhasid, samuti emakaõõnes endomeetriumi seisundit, emaka ja torude deformatsioone ja väärarenguid. Meetodi põhiolemus on see, et emakakaelale süstitakse kontrast, mis siseneb emakaõõnestesse munajuhadesse ja siseneb munajuhade piisava läbitavusega kõhuõõnde. Kõhu kontrastsuse tuvastamiseks tehakse röntgen. See meetod võimaldab teil näha toru deformatsiooni, mis võib põhjustada ka obstruktsiooni ja viljatust. Naistel, kes üritavad rasestuda, viiakse uuring läbi menstruaaltsükli 5. – 9. Päeval tsükli kogukestus 28 päeva. Kui rasedus ei ole uuringu eesmärk, siis saab GHA-d teha igal päeval, välja arvatud menstruatsioon.
Munajuhade kontroll ultraheli abil on kiireim ja ohutum viis testimiseks. Uuringu täpsus on teiste meetoditega võrreldes siiski madalam. Uuring viiakse läbi olenemata menstruaaltsüklist. Terved munajuhad on ultrahelil vaevu nähtavad, visualiseerimise parandamiseks tehakse soolalahusega test, mis süstitakse emakakaela ja seejärel siseneb see munajuhadesse, mida saab ultraheli abil jälgida.
Munajuhade patoloogia
Munajuhade põletik (salpingiit) on põhjustatud erinevatest nakkusetekitajatest - klamüüdia, gonokokk jne. Provotseerivateks teguriteks on mitmesugused kirurgilised sekkumised, abordid, menstruatsioonid. Salpingiidi sümptomiteks on alakõhu valu, mis tugevneb vahekorra ajal järsult, kuseteede häired, mädane eritis suguelunditest ja mõnikord kehatemperatuuri tõus. Ravis kasutatakse antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Sageli on põletiku tagajärjed munajuhade adhesioonid, mis põhjustavad viljatust. Tõsine põletik deformeerib ja hävitab mõnikord tuubakudet nii palju, et on vaja kasutada munajuhasid.
Munajuhade läbitavuse häired adhesioonide, kinkide, ahenemise tõttu võivad põhjustada emakavälise raseduse tekkimist. Viljastatud munarakk ei pääse emakaõõnde ja on kinnitatud toru seina külge. See hakkab suurenema ja viima munajuha purunemiseni. See seisund ähvardab naise elu ja vajab erakorralist abi munajuha kirurgilise eemaldamise näol.
Kaasasündinud patoloogia munajuhade puudumise või vähearenemise näol on sageli ühendatud emaka ja munasarjade alaarenguga. Peamine sümptom on sel juhul ka viljatus.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
