Dietsiklen - Kasutusjuhised, Naiste ülevaated, Hind, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Dieziklen

Dieziklen: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. 11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. 12. Kasutamine eakatel
13. 13. Kasutamine noorukitel
14. 14. Ravimite koostoimed
15. 15. Analoogid
16. 16. Ladustamistingimused
17. 17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. 18. Ülevaated
19. 19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Diecyclen

ATX-kood: G03FA15

Toimeaine: etinüülöstradiool (etinüülöstradiool), Dienogest (Dienogest)

Tootja: EXELTIS HEALTHCARE SL (Hispaania)

Kirjeldus ja foto uuendus: 18.10.2018

Hinnad apteekides: alates 300 rubla.

Osta

Diecyclen on kombineeritud hormonaalne rasestumisvastane ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Diecycleni ravimvorm on õhukese polümeerikattega tabletid: kaksikkumerad, ümmargused, kest ja südamik on valged (21 tk. Blistrites pannakse pappkarpi 1 või 3 villi).

Toimeained 1 tabletis:

• etinüülöstradiool - 0,03 mg;
• dienogest - 2 mg.

Lisakomponendid:

• südamik: povidoon K30 - 1,73 mg; laktoosmonohüdraat - 54,6 mg; magneesiumstearaat - 0,33 mg; talk - 1,4 mg; maisitärklis - 9,89 mg;
• kest: läbipaistev opaglos 2 (sojaletsitiin - 0,0305 mg; naatriumkarmelloos - 0,2708 mg; dekstroosmonohüdraat - 0,0847 mg; maltodekstriin - 0,104 mg; naatriumtsitraatdihüdraat - 0,01 mg) - 0,5 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Diecyclen on väikeste annustega ühefaasiline suukaudne hormonaalne rasestumisvastane vahend. Rasestumisvastane toime põhineb erinevate tegurite koostoimel. Kõige olulisemate hulgas on ovulatsiooni pärssimine ja emakakaela lima viskoossuse muutus, mille tõttu see muutub sperma jaoks läbitungimatuks.

Õigel kasutamisel on Pearli indeks <1. Tablettide puudumisel või ravimi ebaõige kasutamise korral võib see suureneda.

Lisaks on Diecyclenil muid kaasnevaid positiivseid omadusi: menstruaaltsükkel muutub korrapärasemaks, väheneb menstruatsiooniverejooksude valulikkus, kestus ja intensiivsus, mille tagajärjel väheneb rauavaegusaneemia tõenäosus. Samuti on tõendeid munasarjade ja endomeetriumi vähi väiksema riski kohta.

Diecycleni osaks olev gestageenne komponent dienogest on üks aktiivsetest gestageenidest. See avaldab positiivset mõju lipiidide profiilile, suurendab kõrge tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni.

Farmakokineetika

Etinüülöstradiool:

• imendumine: täielikult ja kiiresti imendub; pärast imendumist ja "esimese läbimise" mõju maksas metaboliseerub, selle absoluutne biosaadavus on umbes 44%;
• jaotumine: seondub tugevalt seerumi albumiiniga ja kutsub esile suguhormoone siduva globuliini sünteesi;
• metabolism: toimub maksas ja peensoole limaskestas eelsüsteemne konjugatsioon. Ainevahetuse peamine rada on aromaatne hüdroksüülimine paljude metüleeritud ja hüdroksüülitud derivaatide moodustumisega vabade metaboliitide, metaboliitide sulfaatide ja glükuroniidide kujul;
• eritumine kehast: 30–40% metaboliitidest eritub soolte kaudu, kuni 30–50% neerude kaudu. Östradiooli (T _{1/2) poolväärtusaeg} on pärast ühe tableti ühekordse annuse manustamist kuni 10 tundi, pärast 3 ravimi võtmise tsüklit pikeneb see 15 tunnini.

Regulaarsel tarbimisel saavutatakse etinüülöstradiooli tasakaalukontsentratsioon veres plasmas ditsükliini tsüklilise tarbimise teisel poolel.

Dienogest:

• imendumine: peaaegu täielikult ja kiiresti imendub. Maksimaalne seerumi kontsentratsioon veres (umbes 51 pg / ml) saavutatakse 2,5 tunni pärast. Absoluutne biosaadavus on 96%, pideva tarbimise korral saavutatakse tasakaalukontsentratsioon vereplasmas 4 päeva pärast;
• jaotumine: 90% kogu dienogesti plasmakontsentratsioonist veres seondub seerumi albumiiniga (10% kogu kontsentratsioonist jääb sidumata). Dienogesti jaotusruumala on umbes 37–45 liitrit;
• metabolism: peamiselt metaboliseeritakse hüdroksüülimise teel, aga ka konjugeerimise, hüdrogeenimise ja aromatiseerimise teel, moodustades mitteaktiivsed metaboliidid. Dienogesti kogukliirens pärast ühekordse annuse võtmist on umbes 3,6 l / h;
• eritumine: dienogesti eritumise suhe soolestikus ja metaboliitidena neerude kaudu pärast annuse 0,1 mg / kg võtmist on 3: 1. Neerude kaudu eritub ainult väike kogus muutumatut dienogesti. T _1/2 on vahemikus 8,5 kuni 10,8 tundi.

Dienogesti kontsentratsioon seerumis suureneb Diecycliini igapäevase kasutamise korral 1,5 korda.

Näidustused kasutamiseks

• suukaudne rasestumisvastane vahend;
• kerge / mõõduka akne ja seborröa ravi.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• arteriaalse või venoosse tromboosi mitmete / väljendunud riskifaktorite olemasolu, sealhulgas südame klapiaparaadi keerulised kahjustused, kodade virvendus, aju- või pärgarterite haigused, kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon, pikaajalise immobilisatsiooniga mahukirurgia, suitsetamine 35-aastaselt, rasvumine indeksiga kehakaal> 30 kg / m ²;
• tromboosile eelnevad seisundid, sealhulgas mööduvad isheemilised rünnakud, stenokardia (praegu või koormatud anamneesis);
• tromboos (venoosne ja arteriaalne) ja trombemboolia, sealhulgas insult, müokardiinfarkt, süvaveenitromboos, kopsuemboolia, ajuveresoonte häired (praegu või koormatud anamneesiga);
• diagnoositud eelsoodumus venoosse / arteriaalse tromboosi tekkeks, sealhulgas antitrombiin III defitsiit, resistentsus aktiveeritud valgu C, valgu C ja S defitsiidi suhtes, luupuse antigeen, antikehad fosfolipiidide suhtes, hüperhomotsüsteineemia;
• pärilik laktoositalumatus, laktaasipuudus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, samuti ülitundlikkus soja või maapähklite suhtes (Diecyclen sisaldab laktoosi ja sojaletsitiini);
• suhkurtõbi, millega kaasneb diabeetiline angiopaatia;
• arteriaalne hüpertensioon raskes vormis (vererõhk üle 160/100 mm Hg);
• kinnitatud / kahtlustatavad suguelundite või piimanäärmete hormoonsõltuvad pahaloomulised haigused (praegu või koormatud ajalooga);
• pankreatiit, mis kulgeb raske hüpertriglütserideemiaga (praegu või koormatud anamneesis);
• fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreen (praegu või koormatud anamneesis);
• maksa kasvajad (healoomulised või pahaloomulised) (praegu või koormatud anamneesiga);
• tupeverejooks tundmatu etioloogiaga;
• raske maksahaigus;
• raske / ägeda kuluga neerupuudulikkus;
• rasedus (diagnoositud / kahtlustatav) ja rinnaga toitmise periood;
• kinnitas ravimi komponentide individuaalset sallimatust.

Suhteline (haigused ja / või seisundid, mille esinemisel Diezikleni määramine nõuab ettevaatlikkust ja meditsiinilist järelevalvet):

• haigused, mille korral võib esineda perifeerse vereringe häire, sealhulgas sirprakuline aneemia, pindmiste veenide flebiit, süsteemne erütematoosluupus, diabeetilise angiopaatiata suhkurtõbi, Crohni tõbi, hemolüütiline ureemiline sündroom, haavandiline koliit;
• tromboosi ja trombemboolia riskifaktorite olemasolu, sealhulgas ulatuslik trauma, rasvumine, düslipoproteineemia, suitsetamine, arteriaalne hüpertensioon, südameklapi defektid, fokaalsete neuroloogiliste sümptomiteta migreen, tõsised kirurgilised sekkumised, pikaajaline liikumisvõimetus, pärilik eelsoodumus tromboosi tekkeks (koormatud perekonna ajalooga) müokard või ajuvereringe häired noores eas);
• haigused, mille esmakordset ilmnemist / ägenemist täheldati raseduse ajal või suguhormoonide varasema kasutamise ajal, eriti sügelus / ikterus kolestaasi, porfüüria, kuulmispuude, sapipõiehaiguse, Sydenhami korea, herpes raseduse ajal taustal;
• pärilik angioödeem;
• endogeenne depressioon;
• hüpertriglütserideemia;
• epilepsia;
• maksahaigus;
• periood pärast sünnitust.

Diezikleni kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Ditsükliin on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.

Tablette tuleb võtta iga päev, 1 tk. Koos väikese koguse veega, eelistatavalt samal kellaajal, järgides pakendil näidatud järjekorda. 21 päeva pärast (pärast pakendis olevate tablettide lõppu) on vaja 7-päevast pausi. Sel perioodil täheldatakse tavaliselt ärajätuverejooksu (menstruaalverejooks). Tavaliselt algab see 2-3 päeva pärast viimase pilli võtmist ja ei pruugi lõppeda enne, kui hakkate Diecycline'i võtma järgmisest pakendist.

Ravimi alustamise tunnused:

• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmata jätmine eelmise kuu jooksul: ditsükliini tuleb võtta menstruaaltsükli esimesel päeval. Samuti on lubatud alustada ravimi kasutamist menstruaaltsükli 2. – 5. Päeval (esimese 7 päeva jooksul on soovitatav kasutada lisaks rasestumisvastaseid vahendeid);
• teiste kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisele üleminek: soovitatav on alustada Diecycline'i võtmist järgmisel päeval pärast viimase aktiivse tableti võtmist, kuid hiljemalt järgmisel päeval pärast tavalist seitsmepäevast pausi (ravimite puhul, mis sisaldavad 21 tabletti pakendis) või pärast viimase passiivse tableti võtmist (ravimite puhul) mis sisaldavad 28 tabletti);
• üleminek transdermaalsest plaastrist / tupe rõngast: soovitatav on alustada ravimi võtmist plaastri / rõnga eemaldamise päeval, kuid mitte hiljem kui uue plaastri kleepimise või uue rõnga sisestamise päeval;
• üleminek süstitavatelt vormidelt, mis sisaldavad ainult gestageene: ditsükliini tuleb võtta järgmisel süstimisel (7 päeva jooksul tuleb kasutada barjäärimeetodit)
• üleminek "minijoogilt": võite alustada Diecycleni kasutamist katkestusteta igal päeval (peate 7 päeva jooksul kasutama rasestumisvastaseid vahendeid);
• implantaat: ditsükliini tuleb võtta selle eemaldamise päeval (7 päeva jooksul tuleb kasutada barjäärimeetodit);
• raseduse esimesel trimestril tehtud abordijärgsed seisundid: võite kohe alustada Diecycline'i kasutamist (täiendavaid meetmeid ei tohiks võtta);
• raseduse / sünnituse II trimestril pärast raseduse katkemist tekkinud seisundid (imetamise puudumisel): Diezikleni tuleb võtta 21. – 28. kui ravimi kasutamist alustati hiljem, on 7 päeva jooksul lisaks vaja kasutada barjäärimeetodeid; kui sel perioodil oli naine seksuaalvahekorras, on ravimi võtmine võimatu enne raseduse välistamist.

Kui jätate kogemata ühe annuse võtmise vahele, kestab rasestumisvastane kaitse 12 tundi. Võimaluse korral tuleks pille võtta nii vara kui võimalik. Tulevikus ei ole vaja muuta tavalist Diecycline'i rakenduse skeemi.

Kui ravimi võtmise intervall on üle 12 tunni, võib rasestumisvastane kaitse väheneda. Sellistel juhtudel tuleb järgida järgmisi põhireegleid:

• maksimaalne paus ravimi võtmisel on 7 päeva;
• hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade regulatsiooni piisav supressioon saavutatakse 7 päeva jooksul pärast pidevat pillide võtmist.

Selle põhjal tuleks järgida allpool kirjeldatud soovitusi.

Kui Dieziclen jääb pakendist 1. – 7. Päeval vahele, tuleb üks annus võtta nii kiiresti kui võimalik, isegi kui peate jooma 2 tabletti korraga. Uut uimastite kasutamise režiimi ei tohiks kohandada. Kuna rasestumisvastane kaitse on vähenenud, tuleb 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid barjäärimeetodeid. Juhtudel, kui seksuaalvahekord toimus 7 päeva jooksul enne tableti võtmata jätmist, tuleks arvestada raseduse tõenäosusega.

Ajavahemikul 8–15 päeva pärast Diecycline'i võtmist peaks naine võtma unustatud tabletid niipea kui võimalik, isegi kui tal on vaja juua 2 tabletti korraga. Uut uimastitarbimise režiimi ei tohiks kohandada. Kui ravimi võtmise esimesel nädalal ei olnud annustamisskeemi rikkumisi, ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid. Juhtudel, kui vähemalt 1 pill jäi vahele, tuleb 7 päeva jooksul kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui jätate ühe annuse võtmise vahele ajavahemikul 16–21 päeva, on rasestumisvastaste vahendite usaldusväärsuse vähenemise oht vältimatu, mis on seotud eelseisva pillide võtmise vaheajaga. Juhul, kui järgitakse ühte allpool pakutud kahest võimalusest, ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid, tingimusel et esimesele vahelejäänud tabletile eelnenud 7 päeva jooksul järgiti rangelt uimastite kasutamise režiimi. Ravirežiimi rikkumiste korral on naisel soovitatav järgida esimest kahest allpool pakutud võimalusest ja kasutada 7 päeva jooksul ka barjäärimeetodeid.

1. Naine peab võtma ühe annuse kohe pärast seda, kui ta on vahele jätnud, isegi kui see tähendab 2 tableti võtmist korraga. Seejärel ei tohiks te kuni pakendi lõpuni muuta rakenduse skeemi. Peate alustama pillide võtmist uuest pakendist ilma katkestusteta, samal ajal kui võõrutusveritsuse tõenäosus on väike. Tuleb meeles pidada, et võib tekkida läbimurdeverejooks või määrimine.
2. Pillide võtmise praegusest pakendist saab katkestada, mis tähendab seitsmepäevase pausi algust. Pärast selle perioodi lõppu jätkatakse ravi uuest paketist.

Kui oli vahele jäetud pill, mille järel seitsmepäevase pausi ajal verejooksu ei esine, tuleb arvestada raseduse tõenäosusega.

Juhtudel, kui 3-4 tunni jooksul pärast Diecycline'i võtmist täheldati kõhulahtisust või oksendamist, võib ravimi imendumine olla puudulik (peate juhinduma ülaltoodud soovitustest tablettide vahele jätmiseks). Kui te ei soovi ravimi tavapärast raviskeemi muuta, võite võtta täiendava tableti tagavarapakendist (maksimaalselt - 2 tabletti päevas). Pikaajaliste / korduvate seedetrakti häirete korral tuleb lisaks kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid ja vajadusel pöörduda spetsialisti poole.

Menstruatsiooniverejooksu tekkimise edasilükkamiseks võetakse katkestusteta pillid uuest pakendist. Sel perioodil võib tekkida emaka määrimine või läbimurre. Lühendades Diecycline'i võtmise pausi, saate menstruatsiooniverejooksu alguse lükata teisele nädalapäevale.

Võite ravimi tühistada igal päeval. Diecycline'i kasutamise katkestamise korral raseduse soovi tõttu on soovitatav oodata esimest normaalset menstruatsiooni. See meetod hõlbustab tähtpäeva määramist.

Kõrvalmõjud

Hinnang kõrvaltoimete esinemissagedusele:> 10% - väga sageli; > 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1% - harva; <0,01% - väga harva; täpsustamata sagedusega - kui rikkumiste esinemissagedust on võimatu hinnata:

• hematopoeetiline süsteem: harva - aneemia;
• kardiovaskulaarne süsteem: harva - vererõhu tõus / langus; harva - valu veenides, südame funktsionaalsed häired, tromboflebiit, kopsuarteri tromboos / trombemboolia, ortostaatiline düstoonia, veenilaiendid, kuumahood;
• hingamissüsteem: harva - kopsude hüperventilatsioon, bronhiaalastma;
• närvisüsteem: sageli - peavalud; harva - migreen, pearinglus; harva - ajuveresoonte häired, isheemiline insult, düstoonia, vaimsed häired, ärrituvus, depressioon, meeleolu langus;
• lihas-skeleti süsteem: harva - müalgia, selja- / jäsemevalu, ebamugavustunne luudes / lihastes;
• reproduktiivsüsteem ja piimanäärmed: sageli - piimanäärmete kinnikasvamine, valu / hellus piimanäärmetes; harva - menstruatsiooniverejooksu mahu ja kestuse muutused (sh menorraagia, hüpomenorröa, oligomenorröa, amenorröa), atsüklilised verejooksud (sh tupeverejooksud), metrorraagia, piimanäärmete paistetus / paisumine, piimanäärmete suurenemine, düsmenorröa, rindade tursed, munasarjade tsüstid, suguelundite / tupest väljumine; harva - galaktorröa, rinnanäärmete tsüstid, düspareunia, fibrotsüstiline mastopaatia; määratlemata sagedusega - eritumine piimanäärmetest;
• immuunsüsteem: harva - allergilised reaktsioonid;
• endokriinsüsteem: harva - virilism;
• seedesüsteem: harva - kõhulahtisus, kõhuvalu / ebamugavustunne, iiveldus, puhitus, oksendamine; harva - gastriit, enteriit;
• psüühika: harva - madal meeleolu; harva - depressioon, unehäired, vaimsed häired, unetus, agressiivsus; määratlemata sagedusega - libiido langus / tõus, meeleolu varieeruvus;
• nahk ja nahaaluskoed: harva - sügelus (ka generaliseerunud), lööve (sh makulaarne), alopeetsia, akne; harva - allergiline dermatiit, kloasma, seborröa, ekseem, psoriaas, kõõm, hirsutism, pigmentatsioonihäired / hüperpigmentatsioon, tselluliit, nahahaigused, ämblikveenid, neurodermatiit, hüperhidroos;
• nägemis- ja kuulmisorgan: harva - silmade limaskesta ärritus / kuivus, tinnitus, äkiline kuulmislangus / kahjustus, ostsillopsia; tundmatu sagedusega - nägemiskahjustus, kontaktläätsede talumatus;
• ainevahetus: harva - suurenenud söögiisu; harva - anoreksia;
• parasiit- / nakkushaigused: harva - vaginiit / vulvovaginiit, tupe kandidoos või muud seenhaiguste vulvovaginaalsed infektsioonid; harva - kuseteede infektsioonid, põiepõletik, seeninfektsioonid, suuõõne herpeetilised kahjustused, viirusnakkused, bronhiit, mastiit, ülemiste hingamisteede infektsioonid, emakakaela põletik, sinusiit, salpingoooforiit, gripp, kandidoos;
• kasvajad (pahaloomulised ja healoomulised): harva - emaka müoom, rinna lipoom;
• laboratoorsed testid: harva - hüperkolesteroleemia, triglütseriidide kontsentratsiooni suurenemine veres;
• üldised häired: harva - asteenia, kehakaalu muutus, suurenenud väsimus, halb tervis; harva - kehatemperatuuri tõus, gripilaadsed seisundid, valu rinnus, perifeerne turse.

Kaasasündinud angioödeemiga võivad östrogeenid süvendada / esile kutsuda angioödeemi sümptomeid.

Üleannustamine

Peamised sümptomid: menstruatsiooniverejooksu puudumine, oksendamine, iiveldus, ebaregulaarne määrimine.

Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Enne kuuri alustamist või Diecycleni kasutamise jätkamist on soovitatav läbi viia põhjalik uuring (üldarstlik ja günekoloogiline). Samuti on vaja välistada raseduse esinemine ja vere hüübimissüsteemi häired. Tulevikus tuleks selliseid uuringuid korrata vähemalt kord kuue kuu jooksul.

Ravimi ebaregulaarne tarbimine võib põhjustada atsüklilise verejooksu tekkimist ja vähendada selle rasestumisvastaseid vahendeid.

Naine peaks mõistma, et Diecycline'i võtmine sugulisel teel levivate haiguste, sealhulgas HIV-nakkuse vastu ei kaitse.

Ravi perioodil võib tekkida veenide trombemboolia, mis avaldub süvaveenitromboosina ja / või kopsuembooliana.

On andmeid väga harva teiste veresoonte, näiteks mesenteriaalsete, maksa-, neeruveenide / arterite või võrkkesta veenide / arterite tromboosijuhtude kohta (põhjuslikku seost pole tõestatud). Peamisteks sümptomiteks on: "äge" kõht, pearinglus, liikumishäired, ühepoolne valu / alajäseme turse, äkiline tugev rinnavalu koos vasaku käe kiiritusega / ilma, ootamatu õhupuudus, äkilised köhahood, suurenenud migreeni raskus / sagedus, peavalu (mis tahes ebatavaline, pikaajaline, raske), äkiline osaline / täielik nägemise kaotus, diploopia, hägune kõne või afaasia, kollaps koos osalise krambiga või ilma, nõrkus või väga märkimisväärne tundlikkuse kaotus, mis äkki areneb ühes kehaosas või ühel küljel. Nende sümptomite ilmnemise korral on vaja ravim tühistada ja pöörduda spetsialisti poole.

Ravimi väljakirjutamisel tuleb arvestada tromboosi (venoosse ja / või arteriaalse) ja trombemboolia tekkimise riskifaktorite esinemisega.

Pikaajalise liikumisvõimetuse korral, samuti tõsiste kirurgiliste sekkumiste, mis tahes jalgade operatsioonide või ulatuslike vigastuste korral on soovitatav Diezikleni kasutamine katkestada (kui plaanitakse operatsiooni, vähemalt 30 päeva enne seda). 14 päeva pärast immobiliseerimise lõppu saate naasta ravimi võtmise juurde.

On teavet emakakaela emaka ja rinna vähi tekkimise riski vähese suurenemise kohta, samuti vererõhu tõusu kohta pikaajalisel Diecycline'i kasutamisel (suhe pole kinnitatud).

Harvadel juhtudel täheldati ravi ajal healoomulisi ja äärmiselt harva - pahaloomulisi maksakasvajaid, mis mõnel juhul põhjustasid kõhuõõnesisest verejooksu (võivad olla eluohtlikud). Seda tuleks arvestada tugeva kõhuvalu, kõhuõõnesisese verejooksu tunnuste või maksa suurenemise korral.

Hüpertriglütserideemia või haiguse perekonna anamneesis on pankreatiidi tõenäosus suurenenud.

Mõne laboritesti tulemused Diecycline'i võtmise ajal võivad olla moonutatud. See viitab biokeemilisele vereanalüüsile (kilpnäärme, neeru, maksa ja neerupealiste funktsiooni näitajad, süsivesikute metabolism ja mõned teised), samuti hüübimise ja fibrinolüüsi näitajatele. Reeglina ei ületa sellised muudatused normaalväärtusi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Juhiste kohaselt on Dieciclen raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Raseduse diagnoosimise korral ravi kohe tühistatakse.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Selle patsiendirühma ohutusprofiili eriuuringuid ei ole läbi viidud.

Annuse kohandamine ei ole vajalik.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Raske maksahaigusega naistele on Diecyclen vastunäidustatud (kuni näitajad normaliseeruvad).

Kasutamine eakatel

Diezikleni võtmine pärast menopausi ei ole näidustatud.

Rakendamine noorukitel

Selle patsiendirühma ohutusprofiili ei ole uuritud. Puberteedieas kuni 18-aastaselt on see eeldatavalt sarnane üle 18-aastaste naiste omaga.

Diecycline'i kasutamist enne menarche tekkimist ei ole näidustatud.

Ravimirežiimi korrigeerimine pole vajalik.

Ravimite koostoimed

Diecycleni samaaegne kasutamine teatud ravimite / ainetega võib põhjustada järgmisi mõjusid:

• ravimid, mis indutseerivad maksa mikrosomaalseid ensüüme (sh hüdantoiin, barbituraadid, primidoon, rifampitsiin, karbamasepiin), arvatavasti rifabutiin, efavirens, nevirapiin, okskarbasepiin, topiramaat, felbamaat, ritonaviir, nelfinaviir, eelravimite eelravimid: kiirendavad ravimid Ditsükliin, mis võib põhjustada tugevat verejooksu või rasestumisvastase toime vähenemist (võib osutuda vajalikuks kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid);
• mõned antibakteriaalse toimega ravimid, mis vähendavad östrogeenide soolestikus ja maksas vereringet, sealhulgas tetratsükliin, ampitsilliin: Diecükliini efektiivsuse vähenemine (võib osutuda vajalikuks kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid);
• ravimid, mis indutseerivad maksa mikrosomaalseid ensüüme (pikaajaline kuur): on vaja suurendada diecükliini annuseid; kõrvaltoimete / ravimi ebaefektiivsuse tekkimise korral on lisaks vaja kasutada muid mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid;
• tsüklosporiin: selle kontsentratsiooni suurenemine kudedes / plasmas;
• lamotrigiin: selle kontsentratsiooni vähenemine kudedes / plasmas;
• CYP3A4 inhibiitorid, sealhulgas antidepressandid, seentevastased ained (ketokonasool), verapamiil, tsimetidiin, diltiaseem, makroliidid (erütromütsiin) ja greibimahl: suurenenud ditsükliini sisaldus veres.

Kombineerimisel rifampitsiiniga ja veel 1 kuu jooksul pärast kuuri lõppu tuleb kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid (näiteks barjäärimeetod). Juhtudel, kui Diecycleni pakend lõpeb enne teiste ravimite kuuri lõppu, tuleb järgmisest pakendist tablette võtta katkestusteta.

Analoogid

Diezikleni analoogid on: Femisse Messi, Bonade, Siluet, Janine, Genetten.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Diezikleni kohta

Naiste Diecycline'i kui lojaalse hinnaga ravimi kohta on vähe positiivseid ülevaateid. Selle maksumus apteekides on mõnest analoogist veidi madalam.

Naiste arvustuste kohaselt on Diecycline efektiivne rasestumisvastane ravim, millel on kerged kõrvaltoimed.

Diezikleni hind apteekides

Diezikleni hind on 21 tableti pakendi kohta umbes 385–412 rubla, 63 tableti kohta umbes 870 rubla.

Dieziklen: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Diecyclen 2 mg + 30 mcg õhukese polümeerikattega tabletid 21 tk. RUB 300 Osta

Diecycleni tabletid pp. 2mg + 0,03mg 21 tk. RUB 488 Osta

Diecyclen 2 mg + 30 μg õhukese polümeerikattega tabletid 63 tk. 800 RUB Osta

Diecycleni tabletid pp. 2mg + 0,03mg 63 tk. 1098 RUB Osta

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!